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不喝水又憋尿 當心急性腎炎

2010.08.11

【聯合報╱陳兆智／秀傳醫院泌尿科主治醫師】

 

28歲林小姐到南部旅遊3天回來，出現右腰痛、全身倦怠、骨頭痠痛、發燒症狀，自認是感冒，就醫檢查，確定林小姐罹患的是急性腎盂腎炎而非感冒。

 

南部豔陽高照，林小姐和一大群朋友白天到海邊逐浪，晚上狂歡、夜遊，3天旅遊很盡興，但回家就累癱了，也出現不適症狀。診斷發現，林小姐可能在玩樂時水分補充不足、憋尿，加上熬夜太累，免疫力低下，細菌經尿道、膀胱侵入輸尿管到腎臟，引起感染，檢查確定罹患腎盂腎炎，經住院予以抗生素治療，病情才獲得改善。

 

天氣炎熱，腎盂腎炎患者增多，下泌尿道感染、結石患者更倍數成長，患者因頻尿、尿急少尿、背部或腰部疼痛，以及排尿時尿道疼痛或灼熱感等症狀就醫，甚至有8、9歲小孩，還好結石都不大，以體外震波碎石術一次就可解除結石痛苦。

 

醫師發現，結石兒童的家長多有結石病史，加上孩子不愛喝水喜歡喝奶茶，奶茶草酸、鈣質高，身體水分經汗水大量排出，補充水分又不足，從腎臟排出的水分就減少，因此容易造成結石；提醒有上述症狀時，應及早就醫，不要私自買成藥服用，以免延誤病情。

 

尿液在健康的泌尿系統中是無菌的，但泌尿道出口離肛門近，從肛門來的大腸桿菌很容易逆行至膀胱造成感染，特別是婦女、孩童、老年人，以及常憋尿、少喝水或臥床病人，都是泌尿道感染高危險群。

 

門診中，許多患者被問及是否喝水太少，他們都說已喝很多水了，但夏天出汗量大，喝水要增量，建議夏季每天應喝2,500至3,000cc水分，大量水可將細菌沖離泌尿道，或攝取酸性果汁或飲料，如柳丁汁、蔓越莓汁、葡萄汁、梅子汁等，保持尿液酸性化，降低泌尿道感染機會。

 

其次要注意個人衛生習慣，女性如廁後要由前往後清潔步驟，男性則注意包皺摺處的清潔，此外，盡量少穿太緊的內褲或束褲、牛仔褲，以免通風不良讓細菌滋生，造成感染。