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痛風男怕吃藥傷身 延誤治療傷腎
四十五歲的張先生十多年來有痛風發作造成下肢關節腫痛而不良於行的情形。因抽血檢驗發現尿酸過高，導致經常需要打針吃藥，張先生到臺中醫院免疫風濕科門診找鄭硯寧醫師求診。經詳細的病史詢問和理學檢查發現在左腳大拇趾關節已有痛風石產生，進一步抽血檢驗發現除了尿酸過高之外，腎功能也有異常的情形，腎臟超音波檢查顯示兩側腎臟皆有腎結石。經過醫師和患者充分溝通之後，開始規則服用降尿酸藥，並飲食控制和適度運動，隨後門診追蹤痛風石逐漸變小也少有痛風發作，腎功能也逐漸改善了。
痛風臨床表現包含高尿酸血症、急性關節炎反覆發作以及關節週邊痛風石沉積。痛風發作時，會在關節處發生紅腫熱痛的現象，合併關節活動範圍受限，導致無法走路或穿鞋等現象。
長期不治療，尿酸結晶可能沉積於皮下及關節產生痛風石導致關節變形，也可能沉積在腎臟影響腎功能或形成尿酸結石。因為痛風反覆發作導致常需使用消炎止痛藥也會加重腎臟的負擔。
此外，痛風與心血管疾病也具有顯著相關性，會增加冠心病、心臟衰竭、心房顫動和中風的風險。降尿酸藥物治療除了可以預防痛風發作外，對於控制慢性腎臟病及心血管疾病的病情亦有幫助。
鄭硯寧醫師提醒民眾，痛風發作千萬不要怕吃藥傷身而不就醫，拖越久反而會影響腎功能，定期檢查，遵照醫囑規律服藥，搭配維持標準的體重及腰圍，適量增加身體活動，維持適當水分補充，減少酒精和高嘌呤食物攝取，方可將影響降到最低。
白色巨塔的秘密 55％女醫曾受性騷
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「上級醫師利用查房機會觸碰女醫師大腿或手臂、手術房中講黃色笑話等，都是白色巨塔中隱而不宣的秘密。」醫師勞動條件改革小組7日公布「醫師職場性別友善調查報告」指出，55%女醫師曾經歷或目擊同事遭上級或雇主性騷擾，以外科系女醫師、實習女醫師與不分科女住院醫師占比最高，受害者中卻僅有3%使用過醫院申訴管道。
「醫院工作講究師徒關係、外科刀房特有文化等，可能都已成為上級或雇主性騷擾下屬的溫床。」醫勞小組執行委員魏若庭指出，醫師受上司或直屬的性騷擾場域中，以「不分科（職級較低的實習醫師、未分科住院醫師）」及「外科系」女醫師比例最高，恐怕已造成女性醫師選定科別的阻礙。
台北市醫師職業工會理事郭伃婷舉例，教學過程中，女實習醫師遭上級醫師觸碰大腿或手臂，甚至假借教學技術之名，直接從背後熊抱女醫學生等，但大多實習醫師遇到性騷擾都選擇隱忍；魏若庭也指出，有些醫師會透過查房機會或在護理站時，對職級低的醫師肢體騷擾，開刀房中講黃色笑話，雖沒有針對特定對象，卻也造成在場女醫師心理不舒服。
然而，各醫院雖有設置性騷擾申訴機制提供協助，但調查發現，性騷擾受害者僅有3%使用過申訴管道，進一步詢問不使用申訴管道的原因，有6成認為「沒時間或心力處理」，4成2擔心申訴過程中，洩露私人資訊或事件過程不保密，顯示申訴管道成效不彰。
「醫師長工時，助長性騷擾歪風。」魏若庭表示，衛福部去年公告住院醫師每週工時不得超過80小時，目前工時超過上限者仍不在少數，但調查發現，「每週工時超過80小時者，遭遇性騷擾的頻率、曾親身經歷或目擊同事遭上級騷擾的比例，比工時符合標準者來得高，」可見工時長不僅對勞工身心健康有負面影響，也讓職場性別友善的推廣寸步難行。
醫勞小組呼籲，醫療機構應加強性騷擾申訴窗口與流程的透明度；並仿照國外經驗，提供「匿名申訴機制」保護通報者隱私；性平會應設置「外部專家委員」提高運作透明度，另外，除繼續推動職場性平教育與性騷擾防治外，也應正視工時過長與性騷擾事件的高關聯性，落實醫師工時的規範。
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