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名嘴劉駿耀病逝》如何預防胰臟癌?醫師:長期腹痛找不到原因要做「這個檢查」

電視名嘴、資深記者劉駿耀,於12月7日因胰臟癌病逝於三總,享年52歲。胰臟癌到底該如何預防?(圖片來源/劉駿耀臉書)

電視名嘴、資深記者劉駿耀,於12月7日因胰臟癌病逝於三總,享年52歲。劉駿耀以機靈、幽默的談話為人所著稱,還曾出書談減肥心得。他最後一次在螢光幕前曝光時,臉頰已明顯凹陷,大家都以為他是瘦身有成,殊不知其實已被病魔纏身......



胰臟又稱胰腺,經導管進入十二指腸的胰液可消化糖、脂肪和蛋白質,是人體重要的消化液。胰臟分為頭部、體部和尾部3部分,頭部連接十二指腸、中央為體部、末端尖細者為尾部,胰臟細胞主要功能為分泌胰島素、調控血糖,也可分泌消化性酵素,進行醣類、蛋白質、和脂肪的消化作用。

「胰臟癌很難發現、也很難預防,是個滿麻煩的癌症!」成美診所院長、前成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任陳炳諴,接受《信傳媒》電話專訪時表示。胰臟癌到底有多可怕?哪些族群要小心?民眾又該如何預防?

賈伯斯、傅達仁都死於胰臟癌...7大危險因子要小心

根據衛福部2017年國人癌症死因統計,胰臟癌排名第八、僅次於胃癌,前蘋果執行長賈伯斯、傅達仁、法國名廚侯布雄、歌王帕華洛帝...也都死於胰臟癌。陳炳諴表示,導致胰臟癌的危險因子包括長期喝酒、抽菸、慢性胰臟炎、膽道結石、自體免疫性胰臟炎、基因(有家族史)及糖尿病,「10個癌症有9個跟抽菸有關,抽菸跟pm2.5一樣會引起全身發炎。」

發燒好康折價券代碼網拍熱門商品挖好康不過,胰臟癌早期大部分都沒有症狀,腫瘤大到一定的程度才會出現腹痛,甚至於背痛等非專一性的症狀,且胰臟癌的症狀,會依發生的位置而有不同。「胰臟癌每個患者出現的症狀都不太一樣,但胰臟癌患者多數在前期都有長期腹痛痛到背部的情況,再來是出現黃疸。」

約92%的胰臟癌為腺癌,它源自胰外分泌腺體,胰臟癌的發生率在頭部約70%,體部約20%,尾部約10%。胰臟癌發生在頭部時,病患可能會出現黃疸、體重減輕,腹痛和消化不良等症狀,但若病灶發生在體部或尾部,病人可能沒有任何症狀直到腫瘤長得很大時,才會出現腹部疼痛、體重減輕等現象。

陳炳諴也提到,若是大便上面出現一層油也要注意,但有此現象不一定就是胰臟癌,「膽囊切除也可能會出現這樣的症狀,還是要去給醫師檢查更為準確。」

若長期腹痛都找不到原因,可以跟醫師討論看是否需要做核磁共振,才有機會早期診斷出胰臟癌。(圖片來源/buri@pixabay)

5年存活率不到5%...胰臟癌該如何預防?

胰臟癌即為由胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤,是一個惡性度極高、預後不佳的癌症,約90%以上的病患無法以手術根除治療,整體而言,5年的存活率低於5%。

陳炳諴表示,胰臟癌早期患者5年存活率僅30-40%,「根據美國資料庫統計,胰臟癌患者5年存活率僅4%,努力30年下來,存活率也只提升到8.5%。」未接受治療的胰臟癌患者若出現黃疸時,平均存活不到半年,可接受手術治療者,平均存活時間約1年,其5年存活率不到5%。

胰臟癌患者經過治療後,仍要持續的追蹤檢查,檢查項目包括抽血、腫瘤指數追蹤、胸部X光、腹部超音波或電腦斷層掃瞄等,病患若出現疼痛加劇、黃疸、腹水等,通常表示癌症復發。陳炳諴也表示,胰臟癌非常難預防,但還是可以從生活作息著手預防,「避免抽菸、長期酗酒是一定要做到的,有家族史、糖尿病患者、50歲以上的男性,都要特別注意。」

醫師小檔案_陳炳諴

現任:台南成美診所院長
經歷:糖尿病照護網品質卓越獎醫師、成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成大醫院斗六分院內科主治醫師、中國醫藥大學醫學系
專長:胃腸肝膽專科疾病、內科專科疾病、慢性病、三高





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南鐵案拆遷戶輕生 藍批蔡雙重標準

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「居住正義應有同一標準,不能只有民進黨操作的大埔案才算居住正義。」針對一名婦人因憂心南鐵地下化工程危及自家而輕生,市府卻撇清與南鐵案無關。立法院國民黨團26日召開記者會,書記長曾銘宗痛批蔡英文競選時把大埔案操弄成社會運動騙選票,如今卻對南鐵拆遷戶缺乏同理心、推卸責任,呼籲居住正義不應雙重標準,否則「今天拆大埔,明天拆政府」口號將會成真。

行政院長賴清德在台南市長任內最重視的台南鐵路地下化工程,日前傳出一名曾姓婦人因憂心工程會使住家「間接受害」而自殺身亡。台南市政府第一時間澄清,「曾婦非拆遷戶,自殺與南鐵案無關。」

國民黨團書記長曾銘宗表示,2013年發生苗栗大埔事件,當時民進黨以「今天拆大埔,明天拆政府」口號,蔡英文競選總統時還把此事「泛政治化」,操弄成社會政治運動來騙選票。如今張藥房原地重建,蔡總統致意時稱這是台灣社會發展重要里程碑,內政部長徐國勇參與動土典禮時也強調是彰顯土地正義,「如果大埔案是土地正義,難道在台南、屏東就沒有所謂的土地正義嗎?」

「曾婦人的家屬於被拆遷戶,但並不是由政府認定的徵收戶。」曾銘宗說,因政府評估若拆除鄰近房子,恐會讓曾婦人的家產生安全疑慮,因此必須拆除,補償金卻只給330萬,對曾婦人來說當然造成很大的心理衝擊。此外,警方第一時間做筆錄,女兒也提到自殺與南鐵東移有關,台南市政府卻定調與其無關,因此國民黨團嚴厲譴責台南市政府缺乏同理心,還試圖推卸責任的態度。

「蔡政府在施政上說一套做一套,可見只有被他們操作的大埔事件才算是居住正義。」副書記長柯志恩則說,從此事可看出台南市政府完全以切割、撇清的態度處理,「民進黨最愛談居住正義,卻只有當旁邊站著社運、農政、學運人士時,才算是居住正義,因為只要沒有鎂光燈,人民都感受不到」,她呼籲,「民進黨若要談居住正義,就應放諸四海皆準,不要只有在鎂光燈下才講正義。」

台南巿長候選人高思博在記者會中透過電話連線表示,曾婦人住家雖沒有被市政府列入徵收,但因其他被徵收戶拆除後就會變成危樓,無法繼續居住,「處境可說是所有南鐵地下化受影響戶中最糟糕的」。然而,曾婦人自殺後,市政府還想派人與家屬「溝通」,希望把事情壓下來,強烈譴責台南市政府這種違反基本人權的作法,他指曾任台南市長的行政院長賴清德應負最大責任。

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