記者簡浩正／台北報導

23歲就讀研究所的張小姐，因右眼視力逐年惡化，外院診斷為進展型圓錐角膜，轉診至基隆長庚醫院，檢查後發現角膜最大屈光度(Kmax)高達63.8D（正常約42.00D-45.00D），屬於重度角膜變形，最佳矯正視力僅0.25，即使配戴眼鏡或硬式隱形眼鏡也效果不佳，生活與工作深受影響。

經醫院眼科團隊評估後，為其施行「角膜基質內環植入術（CAIRS）」，術後視力明顯改善，成功免於角膜移植，重拾清晰視力。

基隆長庚醫院副院長孫啟欽表示，角膜是眼球最前方的透明弧形薄膜，負責折射光線並形成清晰影像，厚度僅約半毫米，卻承擔眼睛2/3的屈光能力。當角膜膠原纖維支撐力減弱，無法抵擋眼內壓，導致角膜中央鼓起成錐狀，使光線無法精準聚焦，影像模糊，即為角膜膨出症。其中最常見類型就是圓錐角膜，部分屈光手術術後角膜結構不穩定也可能導致。

他說，圓錐角膜好發於青春期至30歲左右，台灣估計約有4萬名患者，但實際被診斷的不到一半，大多數人直到視力嚴重惡化才發現。長期揉眼睛者、過敏性結膜炎患者、有家族病史者是高風險族群。

孫啟欽指出，圓錐角膜初期常被誤認為近視或散光加深，隨著疾病進程會逐漸出現視力模糊與影像扭曲、頻繁更換眼鏡度數、畏光與眩光、夜間視力不佳、多重影像（重影）、無法配戴隱形眼鏡等警訊。若未及時治療，可能導致角膜混濁、永久性疤痕，造成視力無法逆轉的損害，甚至需接受角膜移植。

在治療方面，孫啟欽說明，輕中度患者可透過硬式透氣隱形眼鏡（RGP）改善視力，或以角膜交聯術（CXL）強化角膜結構，減緩惡化。但對於中重度患者而言，傳統治療效果有限，往往需走向角膜移植。

孫啟欽提醒，應養成四個日常好習慣以守護角膜健康，包括：1不揉眼睛、2穩定控制過敏、3護眼3C守則(每30分鐘休息5分鐘，避免過度乾眼)、4定期追蹤。由於圓錐角膜早期發現就能避免視力永久受損，民眾若有疑慮或症狀出現，請盡早至眼科接受檢查，避免走向角膜移植。

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