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2009-10-07 14:40:14| 人氣221| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

2009.04.05中醫補強課程講義二(中藥學與方劑學)

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中 藥 學

 

 

壹、中藥學介紹

 

 一、採集

產地

時期

植物:根、莖、葉、枝、花、實、子、仁、節、芽、刺、皮、心、絡、藤

動物

礦石

 

 二、炮製

  1.

 

  2.

童便

米泔

蜂蜜

土炒

 

 

三、氣味

  1.寒、熱、溫、涼、平

  2.酸、苦、甘、辛、鹹

  3.升、降、浮、沈

 

 四、效能

 

 五、歸經

 

 六、用量

 

 七、配伍

 

  1.相須、相使、相畏、相惡、相殺、相反

  2.禁忌

 

貳、藥材介紹

 

 

   

            

補氣升陽

脾氣虛弱證;氣不攝血證

中氣下陷證;脾肺氣虛證

氣血雙虧證;氣虛發熱證

益衛固表

體虛多汗證

托瘡生肌

癰疽日久不潰或潰後久不生肌收口

利水退腫

氣虛水腫

 

血痺麻木證、中風後遺症、消渴證

黃耆(補氣藥)

 

性味:甘,微溫

歸經:入脾、肺經

 

 

 

 

 

 

 

 

 

人參(補氣藥)

   

           

大補元氣

氣虛欲脫,脈微欲絕證

補脾益肺

脾氣虧虛證;肺氣虛弱證

生津止渴

氣津兩傷之口渴證;

消渴證

安神益智

氣血雙虧神志失養諸症

 

血虛萎黃;陽痿;同解表、攻裡等去邪藥同用,扶正去邪

          

性味:甘、微苦,微溫        

歸經:歸脾、肺經

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

西洋參(補氣藥)

   

         

補氣養陰

清火生津

肺腎陰虛證;氣陰兩虛證;津液虧虛證

 

腸熱便血

 

性味:苦、微甘,寒

歸經:歸心、肺、腎經

 

 

 

 

黨參(補氣藥)

     

    

補中益氣

中氣不足證;

肺氣虧虛證

生津養血

氣津兩虛證;

血虛或氣血雙虧證

 

同解表、攻裡藥同用,扶正以去邪

 

性味:甘,平

歸經:歸脾、肺經

 

 

 

 

 

 

 

白朮(補氣藥)

 

  

    

補氣健脾

脾胃氣虛證

燥濕利水

水腫證;痰飲證

止汗

氣虛自汗證

安胎

胎動不安證

性味:苦、甘,溫

歸經:歸脾、胃經

 

 

 

 

 

 

山藥(補氣藥)

 

 

        

益氣養陰補脾肺腎

1.脾胃虛弱證

2.肺虛證

3.消渴證

4.腎陰虛證

性味:甘,平

歸經:歸脾、肺、腎經

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

        

補脾益氣

脾胃虛弱證;心虛動悸脈結代證;臟躁證

潤肺止咳

諸咳喘證

緩急止痛

脘腹或四肢攣急作痛

清熱解毒

癰疽瘡腫;咽喉腫痛;食物、藥物及農藥中毒緩和藥性,調和百藥

甘草(補氣藥)

 

性味:甘,平

歸經:歸脾、胃、肺、

      心經

 

 

 

 

 

 

 

大棗(補氣藥)

 

  

          

補中益氣

中氣不足證

養血安神

血虛證;臟躁證

緩和藥性

與峻烈藥同用,以緩和藥性

性味:甘、溫

歸經:歸脾、胃經

 

 

 

 

 

冬蟲夏草(補陽藥)

 

   

   

益腎補肺

止血化痰

腎虛陽痿;肺虛久咳;

病後體虛、自汗

性味:甘,溫

歸經:歸腎、肺經 

 

 

 

 

鹿茸(補陽)

 

   

    

補腎陽益精血

腎虛陽痿、不孕;崩漏帶下;血虛證

強筋健骨

筋骨痿軟:骨折久不癒合

性味:甘、鹹,溫

歸經:歸肝、腎經

 

 

 

 

 

 

海馬(補陽)

功 效

     

補腎壯陽

調氣活血

1.陽痿,遺精,遺尿

2.腎虛作喘

3.疔瘡腫毒

4.癥瘕積聚,跌打損傷

 

性味:甘,溫

歸經:歸肝、腎經

 

 

 

 

 

蛤蚧(補陽)

 

     

 

補肺氣

助腎陽

虛喘勞嗽

益津血

定喘嗽

腎虛陽痿

性味:鹹,平

歸經:歸肺、腎經

 

 

 

 

 

 

 

紫河車(補陽藥)

 

  

  

補精養血

益氣

精虧不孕;陽痿;氣血雙虧;產後乳少;虛勞喘嗽;癲癇

性味:甘、鹹,溫

歸經:歸肺、肝、腎經

 

 

 

 

 

杜仲(補陽藥)

 

     

   

補肝腎強筋骨

腎虛腰痛;陽痿

安胎

胎動不安;胎漏;胎墜

性味:甘,溫

歸經:肝、腎經

 

 

 

 

菟絲子(補陽藥)

 

 

      

補陽益陰固精縮尿

腎虛陽痿失溺、

崩帶

明目

腎虧目昏

止瀉

脾虛溏泄

 

消渴

性味:辛、甘,平

歸經:肝、腎經

 

 

 

 

 

 

 

淫羊藿(補陽)

 

  

   

補腎壯陽

祛風除濕

陽痿不育

風寒濕痺

偏枯不遂

性味:辛、甘,溫

歸經:歸肝、腎經

 

 

 

 

 

陽起石(補陽)

 

      

      

溫腎壯陽

陽痿;宮冷不孕

性味:鹹,微溫

歸經:腎經

 

 

 

當歸(補血藥)

 

          

補血

心肝血虛證

活血止痛

月經不調;痛經;經閉;

胎前產後諸疾;跌撲損傷;

痺痛麻木;癰疽瘡瘍

潤腸

血虛腸燥證

 

兼治咳喘

 

性味:甘、辛,溫

歸經:歸肝、心、脾經

 

 

 

 

 

 

 

何首烏(補血藥)

 

    

       

製用

補益精血

精血虧虛證

生用

解毒截瘧

久瘧;癰瘡腫毒;累癧

潤腸通便

腸燥便秘

性味:苦、甘、澀,

      微溫

歸經:歸肝、腎經

 

 

 

 

龍眼肉(補血藥)

   

    

補心脾益氣血

心脾兩虛證;氣血雙虧證

 

性味:甘,溫

歸經:歸心、脾經

 

 

 

阿膠(補血藥)

 

  

      

補血止血

血虛證;吐衂崩漏等出血證

滋陰潤肺

陰虛證;虛勞喘咳;陰虛燥咳

此外用治虛秘,血痢陰血被傷及陰虛小便不利等證

性味:甘,平

歸經:歸肺、肝、腎經

 

 

 

 

 

枸杞子(補陰藥)

 

    

     

滋腎補肝明目

肝腎陰虛諸證;陰血虧虛證;消渴證

潤肺

陰虛勞嗽證

性味:甘,平

歸經:歸肝、腎、肺經

 

 

 

 

 

 

 

 

 

龜板(補陰藥)

 

  

         

滋陰潛陽

陰虛陽亢證;虛風內動證;陰虛發熱證

益腎健骨

腎虛骨軟證

養血補心

心虛驚悸、失眠健忘

止血

血熱崩漏、月經過多等出血證

性味:甘、鹹,寒

歸經:歸肝、腎、心經

 

 

 

 

 

 

百合(補陰藥)

    

                

發汗解表

外感風寒表實證

平喘止咳

風寒外束、肺氣壅遏喘咳證

利水消腫

水腫兼有表證

溫散寒邪

風濕痺痛;陰疽證

 

性味:甘,微寒  

歸經:歸肺、心經  

 

 

 

 

 

 

麻黃(辛溫解表)

 

      

發汗解表

外感風寒表實證

平喘止咳

風寒外束、肺氣壅遏喘咳證

利水消腫

水腫兼有表證

溫散寒邪

風濕痺痛;陰疽證

 

性味:辛、微苦,溫

歸經:歸肺、膀胱經

 

 

 

 

 

蟬蛻(辛涼解表)

 

  

        

疏散風熱

外感風熱及溫病初期發熱音啞

透疹止癢

麻疹透發不暢;風疹瘙癢

明目退翳

風熱目赤或翳膜遮睛證

息風止痙

肝經風熱、小兒驚哭;破傷風證

性味:甘、寒

歸經:歸肺、肝經

 

 

 

 

 

金銀花(清熱解毒藥)

 

 

      

清熱解毒

外感風熱或溫病初起;暑熱;

外瘍內癰;熱毒瀉痢

性味:甘,寒

歸經:歸肺、胃、大腸經

 

 

 

牛黃(清熱解毒藥)

 

  

      

清熱解毒

咽喉腫痛、潰爛;

口舌生瘡;癰疽疔毒

息風止痙

溫熱病;小兒驚風;

壯熱神昏;痙厥抽搐;癲癇

豁痰開竅

中風昏迷

性味:苦,涼

歸經:歸肝、心經

 

 

 

 

 

 

桑寄生(祛風濕藥)

 

    

   

祛風濕

補肝腎

強筋骨

風濕痺痛;

腰膝酸痛

安胎

胎動不安

性味:苦,平

歸經:入肝、腎經

 

 

 

 

 

 

原蠶沙(袪風濕)

 

  

  

祛風除濕

風濕痺痛;濕疹搔癢

和胃化濁

吐瀉轉筋

性味:甘、辛,溫

歸經:歸肝、脾、胃經

 

 

 

 

 

 

海金沙(利水滲濕)

 

  

   

利水通淋

排石

淋病;肝膽結石

利水消腫

脾濕腫滿

性味:甘淡,寒

歸經:歸膀胱、小腸經

 

 

 

 

 

 

伏龍肝(止血藥,竈心土)

 

     

          

溫中止血

吐血;衂血;便血;崩漏

止嘔

中焦虛寒之嘔吐;妊娠惡阻

止瀉

脾虛久瀉

性味:辛,微溫

歸經:歸脾、胃經

 

 

 

 

 

雞血藤(活血祛瘀藥)

 

  

   

行血補血

月經不調;痛經;經閉

疏筋活絡

風濕痺痛

性味:苦、微甘,溫

歸經:歸肝經

 

 

 

 

五靈脂(活血祛瘀藥)

 

 

  

活血止痛

痛經;經閉;產後腹痛;胸脘痛

化瘀止血

崩漏

解毒

蛇、蟲咬傷

性味:苦、甘,溫

歸經:歸肝經

 

 

 

 

 

 

 

夜明砂(活血祛瘀藥,天鼠屎)

 

  

      

散瘀消積

跌撲損傷;疳積

清肝明目

目赤;白睛溢血

性味:辛,寒

歸經:歸肝經

 

 

 

 

自然銅(活血祛瘀藥 )

   

  

散瘀止痛

接骨療傷

跌打骨折

瘀阻腫痛

 

性味:辛,平

歸經:歸肝經

 

 

 

苦杏仁(止咳平喘)

   

           

止咳平喘

風寒或風熱咳嗽;燥熱咳嗽;肺熱咳喘

潤腸通便

腸燥便秘證

性味:苦、微溫

      有小毒

歸經:歸肺、大腸經

 

 

 

枇杷葉(止咳平喘)

 

 

  

化痰止咳

肺熱咳嗽;燥熱咳喘

和胃降逆

胃熱嘔噦證

性味:苦,平

歸經:歸肺、胃經

 

 

 

鐘乳石(止咳平喘)

 

  

   

溫肺平喘

寒哮痰喘;肺癆喘息

益腎助陽

納氣

腎陽不足、陽痿遺精、喘息

利竅通乳

乳汁不通證

性味:甘,溫

歸經:歸肺、腎、胃經

 

 

 

 

龍骨(安神藥)

 

     

     

平肝潛陽

肝陰不足、虛陽浮越證

鎮靜安神

神志不安;驚癇;癲狂等證

收斂固澀

遺精;帶下;虛汗;崩漏;久瀉久痢;吐血;便血等證

性味:甘、澀,微寒

歸經:歸心、肝經

 

 

 

 

 

磁石(安神藥)

 

    

                

潛陽安神

陰虛陽亢、煩躁失眠癲癇

小兒驚風等證

聰耳明目

肝腎陰虛、耳鳴、耳聾目昏等證

納氣平喘

腎虛喘息證

性味:辛、鹹,寒

歸經:歸肝、心、腎經

 

 

 

 

 

硃砂(安神藥)

 

 

      

鎮心安神

心火亢盛、心神不安、驚悸、癲癇等證

清熱解毒

瘡瘍腫毒、咽喉腫痛;口舌生瘡等證

性味:甘,寒

歸經:歸心經

 

 

 

 

珍珠(平肝熄風藥)

 

   

    

鎮心定驚

驚悸;癲癇;驚風等證

清肝除翳

肝熱目赤;肝虛目昏等證

收斂生肌

潰瘍不斂;喉痛腐爛;皮膚濕疹等

性味:甘、鹹,寒

歸經:歸心、肝經

 

 

 

 

 

 

 

 

決明子(平肝息風藥)

 

    

         

清肝明目

肝熱或風熱的目赤腫痛;

青盲內障;雀目

平肝潛陽

肝陽上亢頭目眩暈證

潤腸通便

熱結或腸燥便秘證

性味:甘、苦,微寒

歸經:歸肝、大腸經

 

 

 

 

 

石決明(平肝熄風藥)

 

 

        

平肝潛陽

陰虛陽亢或肝陽獨亢證

清肝明目

肝火上炎;肝虛目暗等證

性味:鹹,寒

歸經:歸肝經

 

 

 

 

白殭蠶(平肝熄風)

 

    

                

息風止痙

痰熱驚風;慢驚抽搐中風面癱

祛風止痛

頭痛目赤;咽喉腫痛風蟲牙痛

解毒散結

瘰癧痰核;疔腫丹毒等證

性味:鹹、辛,平

歸經:歸肝、肺經

 

 

 

 

 

全蠍(平肝息風藥)

 

    

     

息風止痙

急慢驚風;中風面癱;破傷風證

解毒散結

瘡瘍腫毒;瘰癧結核

通絡止痛

偏正頭痛;風濕痺痛等證

性味:辛,平;有毒

歸經:歸肝經

 

 

 

 

 

 

 

 

蜈蚣(平肝息風藥)

 

  

          

息風止痙

急慢驚風;破傷風;中風;癲癇

解毒散結

瘡瘍腫毒;瘰癧惡瘡;毒蛇咬傷

通絡止痛

頑固性頭痛;風濕痺痛等證

性味:辛,溫;有毒

歸經:歸肝經

 

 

 

 

麝香(開竅藥)

 

     

                   

開竅醒神

溫熱病熱入心包、驚風癲癇、

中風等閉證

活血散結

瘡瘍腫毒;癥瘕;經閉

止痛

心腹暴痛;跌打損傷;痺痛

催產

胎死腹中;胞衣不下

性味:辛,溫

歸經:歸心、肝、脾經。

     以其走竄之功

     特著,故又有通

     行十二經之說

 

 

 

桑螵蛸(收澀藥)

 

   

   

助陽固精縮尿

滑精;尿頻白帶過多

性味:甘、鹹,平

歸經:歸肝、腎經

 

 

蟾酥(外用藥)

 

  

       

解毒消腫

癰疽疔瘡;咽喉腫痛;癌腫;瘰癧

止痛

各種疼痛

開竅辟穢

痧脹腹痛吐瀉、昏厥

消積

小兒疳積

性味:辛、甘,溫;

      有毒

歸經:歸心經

 

 

 

 

 

 

 

 

 

参、服用中藥的禁忌

 

 一、一般禁忌  冰、竹筍、糯米、辣椒

 

 二、服用中藥時,須與西藥或茶間隔兩小時

 

 三、特別禁忌  肺病忌茄子、酒、煙

 

 四、心臟病忌油膩食物、動物性脂肪

 

 五、高血壓忌煙酒、油泥及重鹽食物、情緒激動、沐浴高溫

 

 六、肝病忌芹菜、動物內臟、油膩食物、酒

 

 七、腎病忌雞、鴨腳、過鹹食物、酒失眠忌過食肉品、動物內臟、過燥食物

 

 八、中風忌蝦、高膽固醇食物

 

 九、皮膚病忌酒、牛乳、鴨蛋、竹筍、香菇、花生、芒果、海產類、過燥食

    

 

 十、風濕病忌豆類、動物內臟、蛋、肌肉、油炸類、香蕉、木瓜

 

 十一、骨折治癒及筋骨疲痛忌香蕉胃病忌糯米、香蕉、檳榔、油炸物

 

 十二、面皰忌豬腳、豬耳、過燥食品、油炸物減肥忌米、麵、糖份含量高的

     食品、蛋糕、白色蔬菜、含糖份高的水果及飲料

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

方 劑 學

 

壹、方劑學介紹

 

 一、君、臣、佐、使

 

 二、七方、八陣

 

 三、二十二劑型

 

 四、丹、膏、丸、散、酒、湯、濃縮中藥

 

 五、解表劑、涌吐劑、攻裏劑、表裏劑、和解劑、補益劑、理氣劑、理血劑、袪風劑、袪寒劑、清暑劑、利濕劑、潤燥劑、瀉火劑、除痰劑、消導劑、收濇劑、殺蟲劑、明目劑、癰瘍劑、經產劑、傷科 。

貳、方劑處方

 

四君子湯(補益劑)

 

處方

效能

適應症

()參、茯苓、炙甘草、白朮

益氣健脾

脾胃氣虛、消化不良、面色蒼白、食少便溏

 

 

六君子湯(補益劑)

 

處方

效能

適應症

()參、白朮、茯苓、炙甘草、半夏、陳皮

補氣和中

脾胃虛弱、食慾不振、消化不良、大便溏泄、氣虛有痰

 

 

四物湯(補益劑)

 

處方

效能

熟地黃、白芍、當歸、川芎

補血調血

 

八珍湯(補益劑)

 

處方

效能

適應症

當歸、川芎、白芍、熟地黃、人參、白朮、茯苓、炙甘草

雙補氣血

氣血兩虛、神疲肢倦、食慾不振、面黃肌瘦

 

 

十全大補湯 (補益劑)

 

處方

效能

注意事項

適應症

人參、白朮、茯苓、炙甘草、當歸、地黃、白芍、川芎、黃耆、肉桂

補血益氣

陰虛火旺、肝陽上亢(高血壓)者慎服

氣血兩虛、

肢體倦怠

 

 

六味地黃丸(補益劑)

 

處方

效能

注意事項

適應症

熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓

滋陰補腎

 

大便稀溏者慎用

肝腎不足、腰痛足痠、頭暈目眩、消渴、舌燥喉痛、足跟作痛

 

 

杞菊地黃丸(補益劑)

 

處方

效能

適應症

枸杞子、甘菊花、熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉

滋腎養肝

肝腎陰虛、頭暈目眩、視物不清、眼睛澀痛、迎風流淚

 

 

 

 

 

 

 

 

 

還少丹(補益劑)

 

處方

效能

適應症

山藥、牛膝、茯苓、山茱萸、楮實、杜仲、五味子、巴戟天、肉蓰蓉、遠志、小茴香、石菖蒲、熟地黃、枸杞子、大棗

補心腎脾胃虛損

腎虛寒、血氣虛損、體虛盜汗、遺精尿濁

 

 

桑菊飲(解表劑 )

 

處方

效能

適應症

杏仁、連翹、薄荷、桑葉、菊花、桔梗、甘草、蘆根

疏風清熱,宣肺止咳

風溫初起,咳嗽,身熱口渴

 

 

防風通聖散(攻裏劑)

 

處方

效能

適應症

防風、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川芎、當歸、大黃、芒硝、黃芩、石膏、桔梗、甘草、滑石、山梔子、白朮、蔥白、白芍、生薑

解表通裡

疏風清熱

表裏三焦俱實、大便秘結、小便短赤、瘡瘍腫毒

 

 

 

藿香正氣散(表裏劑)

 

處方

效能

適應症

大腹皮、茯苓、白芷、紫蘇葉、陳皮、桔梗、白朮、厚朴、半夏麴、炙甘草、藿香、生薑、大棗 

解表化濕、

理氣和中

外感風寒、胃腸不適、消化不良、吐瀉、食滯、中暑、不服水土

 

 

 

 

 

加味逍遙散(和解劑 )

 

處方

效能

適應症

當歸、白朮、白芍、柴胡、茯苓、炙甘草、牡丹皮、山梔子、煨薑、薄荷

疏肝解鬱、清熱涼血

鬱血發熱、月經不調、怔忡不寧

 

 

龍膽瀉肝湯(瀉火劑)

 

處方

效能

注意事項

適應症

龍膽、柴胡、黃芩、山梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、生地黃、甘草

瀉肝火、利肝熱

本品苦寒,偶礙脾胃,病癒即止,不宜過服。

孕婦慎用。

臟腑積熱、耳鳴耳聾、耳腫疼痛、小便澀滯

 

 

補中益氣湯(理氣劑)

 

處方

效能

適應症

黃耆、人參、白朮、炙甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡、生薑、大棗

補中益氣,調補脾胃

勞倦、食伙無味、脾胃虛弱、元氣不足

 

 

血府逐瘀湯(理血劑 )

 

處方

效能

適應症

當歸、生地黃、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝

活血化瘀,行氣止痛

胸中血瘀,日晡潮熱、經年胸痛、頭痛、或呃逆不止、或內熱煩悶、心悸失眠

 

 

 

 

 

桂枝茯苓丸(經產劑 )

 

處方

效能

適應症

桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍

活血化瘀,緩消癥塊

婦人宿有癥塊,妊娠胎動,漏下不止,瘀血痛經,經閉

 

 

保產無憂方(經產劑 )

 

處方

效能

注意事項

適應症

厚朴、艾葉、當歸、川芎、荊芥、川貝母、菟絲子、羌活、甘草、枳殼、白芍、生薑、黃耆

補氣養血、安胎保產

產後及陰虛血熱者忌用

胎動不安

 

生化湯(經產劑 )

 

處方

效能

注意事項

適應症

當歸、川芎、桃仁  黑薑、炙甘草

生新血、化瘀血、溫中散寒

血熱而瘀者忌用

產後惡露不行,少腹疼痛

 

 

疏經活血湯(傷科)

 

處方

效能

注意事項

適應症

當歸、白芍、川芎、生地黃、蒼朮、茯苓、甘草、牛膝、陳皮、龍膽、桃仁、威靈仙、防己、防風、羌活、白芷、生薑 

疏經活血、

祛風

孕婦慎服

關節痛、腰痛、筋肉痛、遍身走痛

 

台長: 采庭

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