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愛肝保肝－健保給付期滿即停藥 B肝患者恐多次復發

中國時報【林宜慧╱台北報導】30歲的阿泰B肝帶原，遵醫囑持續追蹤檢查，使用口服抗病毒藥物，肝功能指數下降，但e抗原始終未消失。3年健保治療期滿，因經濟狀況無法自費，沒想到停藥後，肝功能指數升高並產生黃疸，達第2次給付標準，病情雖控制住，但擔心療程過後，健保不給付，是否會再次復發？肝膽腸胃專科診所鍾尚分醫師（上圖）表示，目前健保規範，連續3個月肝功能指數超過正常標準值2倍的e抗原陽性患者，可給付口服抗病毒藥物3年，口服抗病毒藥物可以抑制B型肝炎病毒，若未達到e抗原轉陰而貿然停藥，將會有病毒復發的危機。但現行健保有給付3年的限制，之後若再復發，也僅能再給付一次為限，患者服藥超過期限或是多次復發就只能自費。B肝治療藥物分為口服及針劑，以注射干擾素來說，無抗藥性問題，療程約6至12個月較為固定，但副作用大。口服抗病毒藥物，副作用小，可自行服用，為臨床上使用的大宗。鍾尚分指出，一般患者視病情進展，使用口服抗病毒藥物治療，需要2到5年不等，許多患者被迫3年給付期限一到就必須停藥，若不幸復發，可能惡化引發肝硬化甚至是肝癌。鍾尚分呼籲政府能相信專科醫師的判斷，患者治療及停藥時間，醫界其實都有共識，健保給付方向應以治癒患者方向邁進，不該局限在冰冷的法條，使病患被無故停藥。鍾尚分提醒病患應了解本身B肝病情，醫院及診所也應提供B肝病患諮詢服務，政府可鼓勵或獎勵醫院及診所在專業肝病防治團隊的設置，達到三方雙贏的結果。他強調，B肝患者需每3至6個月定期回診，檢查肝功能指數及病毒活性高低或病毒量，並做肝癌篩檢，唯有如此，才能避免遺憾產生。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/愛肝保肝-健保給付期滿即停藥-b肝患者恐多次復發-220048線上英文課程 高級英檢334.html

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