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2019-05-23 19:07:51| 人氣22| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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腸子也會「中風」!三高患者要提防缺血性腸炎

一般人都知道腦中風,其實腸子也會中風,小腸比大腸更容易發生。腸中風與腦中風一樣屬於嚴重疾病,需把握時間就醫,以避免衍生成腸壞死需開刀切除的嚴重情況。

臺大醫院外科部主治醫師賴碩倫,曾在接受《好心肝》會刊諮詢時表示,就像「缺血性腦中風」是腦血管缺血一樣,腸中風是腸子血流不足、缺血造成,任何會造成血流不足的原因,都可能引致腸中風。



缺血性腸炎、缺血性腸壞死好發於年紀超過60歲的長者,他們多半就有心臟病、高血壓、心律不整等病史,但是平常沒有好好控制。

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此外,老人常會因為牙口不好、胃口不好等因素,少進食少喝水,較容易營養不足、水分不足導致脫水,加上瘦弱的老人血管偏細,長時間不活動,容易發生血栓。一旦產生血栓,不只容易引發腦中風、心肌梗塞,發生腸中風的機率也較高。

腸中風和其他部位的血管中風一樣,有分動脈阻塞及靜脈阻塞兩種,動脈阻塞比較常見,約佔70%。動脈阻塞的原因主要和三高:血壓高、血脂高、血糖高等引起動脈硬化有關,動脈硬化通常是全身性的,因此如果檢查發現頸動脈有硬化者,當肚子劇烈疼痛時也要注意可能是腸中風。

靜脈阻塞的腸中風多見於凝血功能異常的患者,常見於容易發生深層靜脈栓塞疾患者,少數為惡性腫瘤造成,或是服用藥物如某些避孕藥等,但大多發生原因不明,靜脈阻塞的腸中風病人多半比較年輕。

腸中風通常指的是小腸中風,雖然大腸也可能會發生,但比較少見。原因是腸的動脈有兩套,包括上腸繫膜動脈和下腸繫膜動脈,小腸只有上腸繫膜動脈供應血流,而大腸的血流則來自上腸繫膜動脈和下腸繫膜動脈,同時兩條腸繫膜動脈都阻塞的機率較低,所以提到腸中風,多半指的是小腸。

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腸中風多半是動脈阻塞引起,初期主要特徵是腹部「非常劇烈的疼痛」,但它的痛感較少集中在同一處,理學檢查時常按不到痛點,與胃穿孔不同的是胃穿孔壓得到單一痛點(通常在上腹部的位置),腸中風則覺得到處都痛,但是老人家常會忍痛好康活動省錢王,以致經常延誤。

但若是靜脈阻塞引起的腸中風,則是以「悶痛」為主要表現,更不易區分辨別,容易延誤。若是大腸中風,症狀則除了悶痛之外還會出現血便的症狀,光從疼痛表現也不太容易鑑別診斷。

腸中風還有分急性和慢性,急性的患者會劇烈疼痛,而慢性的患者則因血管部分狹窄或阻塞,造成血流相對不足而三不五時覺得悶痛,尤其是進食過後,腸道消化吸收營養需要大量血液進入,當腸道需要增加血流時,血流卻不足,此時就會悶痛。

腸中風和腦中風、心肌梗塞一樣,都好發於患有三高、有動脈硬化、心律不整等患者,所以要預防腸中風發生,一定要控制三高;有心律不整的患者應使用抗凝血藥物,其他心臟功能異常者也應及早用藥控制,並多多活動,增加血液循環。

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天下的媽媽一點都不是一樣的!

文/楊美格

小孩你可以隨便養,也可以好好的養

有首耳熟能詳的歌曲"天下的媽媽都是一樣的",雖然剛過母親節,但我要跟大家說,其實一點都不一樣!

有花時間、精神、金錢栽培小孩的,也有放任小孩自己長大,只生不教的,一點都不能拿出來相提並論。

母親節前夕「爆感動」的快閃活動(圖/翻攝YouTube《goodnewsfm909》)

我自己帶小孩就知道,你可以隨便養,也可以好好的養。你可以自顧自地打牌打電動,也可以好好的陪孩子寫功課,帶他去參加有興趣的活動。

你可以只要小孩有回家睡覺就好,整天在外面打架喝酒也無所謂,也可以去了解他的交友圈跟身心狀況,幫助他渡過難關及挫折。

孩子不懂,也不會跟你計較

但是爸媽花費的心力差距是很大的,有被細心照料的孩子是看得出來的。小孩身體出狀況也不聞不問,或頂多買個成藥,這樣隨便養小孩的人,其實是不稱職的爸媽,孩子不是吃飽就夠,更何況還常常吃不飽。

我不知道為什麼不敢承認,天底下就是有失職的爸媽啊!小孩又不能選擇被誰生出來,所以爸媽的責任是很重的,才不是只有賦予生命這麼簡單。

如果不能好好教養小孩保護小孩,卻對孩子親情勒索,我真的覺得當他們的孩子也太倒楣!

《作者簡介》楊美格,保全公司業者,職業婦女,空暇時間兼當保母。

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