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骨科門診常常有一些「周末運動員」，因腳踝扭傷、足底肌膜炎、跟腱滑囊腫、夾脛痛…等運動傷害來求診。

這些趁周末運動的上班族，除了可能暖身不夠外，鞋子不對也常是運動傷害原因之一。大家若能對運動鞋的結構多瞭解一點，選穿一雙好鞋，運動傷害應可減少。

生物力學上，腳在走路及運動時，除了須負載數倍於體重的重量外，還要因應及承擔不同動態的衝擊，因此，走路腳會「累」、運動腳可能會受傷…。很多的實驗證實，設計好的運動鞋，除了穿著舒適外，還能有效幫襯、保護你的腳，使你在運動時腳比較省力，也較不會受傷。

台灣曾是製鞋王國，製鞋的技術與經驗獨步全球；不過大部分人，對鞋子的構造沒甚麼概念，也不知道甚麼是好的運動鞋。

好的運動鞋，每一部分的材質與設計都很細心。就一般休閒活動的運動鞋而言，鞋內底墊材質應軟硬適當，先進一點的還有分散或轉移足底壓力的設計，使腳在動態衝擊的瞬間，著地點的壓力降低；這在預防甚至治療足底肌膜炎上，都有很好的效果。

而底墊的內側緣若有狀似隆起沙丘的設計（足弓墊），使足弓得到支撐，則內踝及距跗關節（踝關節下面一點的關節）的受力會產生移轉，可有效減少運動後小腿內脛的痠痛（即夾脛痛，Shin Splint）；這對有扁平足或有足踝內翻傾向的人尤其重要。

鞋底包含最上層、中間層及底下層，通常是以上好的橡膠為材質。最上層常與底墊合而為一；中間層有的有內藏可變壓氣囊設計（這是真正的氣墊鞋）；底下層除兼顧支撐、避震外，還要求具穩固的抓地力，因此常刻有形狀、深淺不同的花紋（與輪胎的道理一樣）。

鞋面則一般以皮革或合成織料為主，講求能穩固把腳包覆於鞋底，通風、耐扯又不重；鞋頭部分則需有足夠的空間避免腳趾擠壓長繭；鞋尾護踵則必須密切貼合腳踵，且硬度要夠穩住足踝，才能避免足踝扭傷或產生足踵滑液囊炎。假如鞋高超過足踝（如籃球鞋），則護踵上端必須有V形凹槽設計，以防對阿基里氏腱造成壓迫。

這些就是好的運動鞋的設計，當然，這樣的運動鞋，不會是高跟鞋、涼鞋、拖鞋…，一定是完整的包鞋。選擇時，先視所從事的運動，以上述的結構原理比對鞋子或說明，再多試穿幾雙看看，通常箇中差異優劣立現，只要選擇最舒適的就對了。

不過，運動鞋再好，也不是一鞋穿終生的！青少年，運動量大，腳也還在成長，所以每隔一段時間就要換鞋。一般人雖只有早晚運動時穿那麼一下，但若穿起來感覺已鬆垮垮、沒有支撐感，雖尚新，也要換，否則還是容易造成腳的傷害。

比起手，腳實在比較「命苦」，任勞任怨沒得閒；買一雙好的運動鞋，寶貝一下你辛苦的「足下」，保護它在你運動時少受傷，應不為過吧！

（作者亦為頭份為恭醫院特約醫師）