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子宮內膜異位 小心腎臟不保

【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】 2008.02.02 01:41 am

女性子宮內膜異位，小心腎臟可能不保！一位女子多年經痛不以為意，沒想到子宮內膜長期「進駐」她的輸尿管，導致輸尿管纖維化，腎臟差點沒了。 今年四十五歲的張小姐，現在還在住院中，她談起因為子宮內膜異位，後來竟掛著尿管自加拿大搭飛機回台治療，餘悸猶存。 張小姐說，年輕時，月經來潮都會痛，有時痛到坐也不是、站也不是，受不了就吃止痛藥，才能感覺舒服一些，「常有人告訴我經痛結婚生子就會好，對我來說沒用。」 張小姐經痛症狀有增無減，九年前，某醫學中心醫師看出她子宮內膜異位，用腹腔鏡為她燒灼子宮內膜，同時注射荷爾蒙讓她停經半年，之後張小姐就移民加拿大。 在加拿大，張小姐還是持續經痛，去年更變本加厲整個下腹部都痛，痛到不能走，還發高燒、尿不出來。加拿大醫師為她做超音波、膀胱鏡和腎臟鏡，發現她輸尿管肥大，研判可能輸尿管結石，合併腎水腫。 「那時醫師說，可能要拿掉右邊腎臟，我嚇壞了！」張小姐說，醫師在她腰部放了一條導管，以排出腎臟血水或尿液，張小姐怕今後少了一顆腎，決定返台治療。 張小姐到了台北醫學大學附設醫院，泌尿外科主任葉邵德瞭解她的病史，並看了檢查片子，研判張小姐可能是子宮內膜異位，壓迫到輸尿管，進而損及腎臟功能所致，建議婦產科會診。 北醫婦產部主任劉偉民說，張小姐屬於重度子宮內膜異位症，內膜已「種」到她右邊輸尿管，吃到組織內部，造成她輸尿管纖維化，無法順利排尿。於是切除三公分已呈纖維化的輸尿管，重新接通，為一勞永逸還拿掉子宮，如今已可正常排尿，不必裝尿管，近日出院。 劉偉民表示，約有十分之一的子宮內膜異位症的患者屬重度患者，它雖為良性，也可能像癌細胞一樣，隨血流侵犯身體其他組織，有的子宮內膜跑到肺部，「只要月經一來就咳血」，還曾有人跑到腦部。 劉偉民指出，有7成的不孕患者是因子宮內膜異位引起，如果經痛隨年齡越來越痛，成年後可能造成子宮肌腺症和不孕，家族中姊妹或母親有子宮內膜異位症者，罹患率會比其他人還高，經痛如痛到需要吃止痛藥，最好早點就醫。 【2008/02/02 聯合報】 @ http://photo.pchome.com.tw/p_vivi/138901027821

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