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【生活健康你我他】20歲少婦 卵巢老化如40歲抽菸及性伴侶多 都是不孕高危險群
不可不慎
生殖醫學會常務理事劉志鴻昨說，女性不孕主因是高齡，因卵巢是人體最早老化器官，但他門診仍有一成病患是年輕婦女，最近即遇到一名三十歲患者，抽血檢測顯示卵巢老如四十歲，再詳細問診，發現婦人還有熱潮紅等更年期症狀。

 

經期變短要注意
生殖醫學會副理事長黃建榮則說，在其開立的不孕症門診近兩成是年輕時性伴侶過多，以致常發生骨盆腔感染，使輸卵管阻塞，或年輕時多次流產，使子宮沾黏，導致不孕。婦產科醫學會名譽理事長李茂盛說，多重性伴侶是指三、五年內有兩名以上性伴侶。
劉志鴻說，年輕女性不孕也可能與曾動過巧克力囊腫等卵巢手術有關。而抽菸會使更年期提早至少兩年報到。化療、放療也易傷害卵巢。月經周期變短也是重要指標，「例如從二十八天縮短為二十五天，且血量減少，或是原本每三個月來一次，卻變成每個月來一次，都可能代表接近停經。」

 

最好35歲前懷胎
劉志鴻說，抽血做卵巢功能指標FSH與AMH，可了解卵巢狀況。李茂盛說，FSH大於十，即屬不孕高危險群，超過十八就更難受孕。AMH小於三點五，代表卵子數量少；小於一點零，「孕」氣渺茫。
李茂盛也遇過二十多歲少婦，婚後一直沒受孕，檢查後發現卵巢年齡竟是四十歲，「成因可能與染色體異常有關。」他提醒婦女若家族中女性有提早停經情形，代表自己卵巢也可能老得快。劉志鴻說，不孕高危險群應及早就醫評估，建議女性最好於三十五歲前懷第一胎、三十七歲前懷第二胎。

 

女性預防不孕注意事項
．逾35歲女性生殖力驟降，盡量於35歲前懷第一胎、37歲前懷第二胎
．抽菸會導致過早停經、增加流產風險；不抽菸，避免吸二手菸
．母姊早停經（40歲前）；曾動卵巢手術；曾做化療、放療；月經周期縮短，符合上述任一條件者，屬卵巢老化高危險群，應及早懷孕，或就醫檢查卵巢功能指標FSH、AMH
．避免多重性伴侶，若有婦科感染應就醫，切勿自行買藥服用
◎諮詢管道
．生殖醫學會不孕諮詢免付費電話0800-088-581
．生殖醫學會網站http://www.tsrm.org.tw
資料來源：劉志鴻醫師、黃建榮醫師、李茂盛醫師、生殖醫學會

蘋果日報-970510
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