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嬰染皰疹 出生6天腦損成癱疑父母帶原傳染 大腦被蝕兩黑洞
2008年07月17日蘋果日報
【曾雪蒨╱台中報導】台中市一名剛出生六天的女嬰，因發燒、無食慾、活動力不佳就醫，住院七天開始抽筋，檢出罹患罕見新生兒皰疹性腦炎，最後因大腦嚴重受損，幾成植物人；女嬰父母都曾罹患皰疹，可能因此罹病。接獲這例個案的中國醫藥大學新生兒加護病房中心主任醫師林鴻志昨特別呼籲，曾有皰疹病史家長，抱小孩前應做好清潔工作。

 

不可輕忽
林鴻志說，女嬰是今年三月間到該院治療，開始只是食慾不振、活動力不佳、輕微發燒，一周後出現抽筋，進行磁振造影檢查赫然發現，病毒嚴重破壞女嬰大腦，「大腦神經像被掏空一樣出現兩大塊黑洞」，抽取腦脊髓液檢查，確定感染皰疹病毒。
進一步詢問得知女嬰父母都曾感染皰疹，因母親懷孕期間並未出現症狀，無法證明是經由產道或親子間摟抱親吻感染。
新生兒罹患皰疹性病毒十分罕見且危險。林鴻志說：「這是我行醫二十五年來第一次碰到的皰疹性腦炎新生兒。」

 

嚴重可能會喪命
女嬰目前雖可自行呼吸，但吸吮能力弱，呈現似植物人症狀。該院近三個月來，共接獲四起新生兒腦炎病例，除該名女嬰外，其他三例則是感染大腸桿菌所致。
中國附醫小兒感染科醫師林曉娟說，皰疹病毒若侵犯到皮膚，只會出現起水泡等皮膚症狀；一旦進入血液造成全身性感染，就可能出現敗血症休克；入侵腦部則會破壞大腦，造成嚴重腦炎，輕者留下智能障礙等後遺症，嚴重甚至可能喪命。

 

產前應告知醫生
林曉娟指出，新生兒腦炎的發生率為四千至五千分之一，好發在早產兒、男嬰，或母親在懷孕或生產過程中感染病毒者，死亡率高達五成，即使倖存也可能留下智能不足、永久性神經損傷等後遺症。
林曉娟建議，曾感染過皰疹的女性，產前應告知婦產科醫師，若併有發病症狀，可以和醫師討論是否採剖腹產；無症狀的皰疹感染者，不論男女，抱小孩前都應加強清潔。

 

皰疹性腦炎小檔案
．對象：老人、幼童、化療患者等免疫力較低者，若發生在新生兒身上，死亡率逾5成
．症狀：嗜睡、昏迷、抽筋、發燒
．特性：專門攻擊大腦顎葉與顳葉神經
．後遺症：智力、運動、視神經受損
．治療：抗病毒藥物治療
資料來源：中國附醫新生兒加護病房中心主任林鴻志
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