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【生活健康你我他】起紅疹 黴漿菌肺炎童增五成
又癢又咳又燒 門窗緊閉恐全班感染
2008年11月18日蘋果日報
【許佳惠╱台北報導】天氣變冷各種病菌蠢動，近期小兒科門診感染黴漿菌肺炎患者已多出約五成。醫師表示，三至六歲幼兒是黴漿菌肺炎好發族群，部分還會全身起紅疹，又癢又咳又發燒非常可憐；兩歲以下小朋友則以感染呼吸道融合病毒和腸病毒輕症為主，提醒家長盡量少帶孩子出入公共場所。

病菌橫行
慈濟醫院新店分院小兒科醫師蔡立平表示，秋天轉冬天時節，病菌齊發，近一個多月來，感染黴漿菌肺炎患者增加約五成，尤其三至六歲幼兒居多，症狀包括久咳、發燒、紅疹等，有的小病患到診時全身又癢又咳又發燒，甚至併發氣喘、呼吸急促，急壞父母。住院後以紅黴素治療三天，合併使用氣管擴張劑，多可痊癒返家。
書田診所小兒科主任潘俊伸昨也表示，天氣變冷後黴漿菌肺炎患者跟著增加，這可能與門窗常緊閉有關，一旦教室內有幼兒感染，就會造成全班散播。

發燒逾五天宜照X光
潘俊伸說，也可能因此時比較冷，黴漿菌藉機侵入部分氣管、呼吸道較脆弱幼童，引發肺炎。
黴漿菌肺炎和傳統肺炎不同的是不會有呼吸喘症狀，不少病童都被當成氣喘或一般感冒治療；也可能以全身起皮疹為表現，但若能正確用藥三天、多可痊癒。建議幼兒若咳一周、發燒五天以上或一直燒燒退退，應照胸部X光確定診斷，已感染的小朋友應請假不上學，以免傳染同學。

多洗手少去公共場所
最近呼吸道融合病毒和流感、腸病毒輕症患者也增多，尤以兩歲以下幼童為主，蔡立平說，呼吸道融合病毒會誘發過敏全身起紅疹，腸病毒輕症則有脫水現象，家長應注意環境衛生、讓孩子多洗手，少出入公共場所。潘俊伸也強調，兩歲以下的幼兒因支氣管發育不夠健全，感冒時痰液塞住就併發細支氣管炎，孩子會咳、喘、焦躁不安，目前沒有特效藥，只能開給化痰藥物，若沒有好好照顧，可能併發細菌性肺炎，家長應多留意。

預防黴漿菌肺炎注意事項
．少去公共場所和密閉空間，以防飛沫傳染
．3-6歲童易感染，感染者應在家休息
．發燒5天或咳嗽超過1周以上，或一直燒燒退退，應照胸部X光，釐清肺炎可能性
．氣喘兒若只咳嗽卻沒喘鳴，應懷疑為黴漿菌肺炎
．黴漿菌肺炎常合併起皮疹，多留意孩子皮膚變化
資料來源：蔡立平醫師、潘俊伸醫師

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