「B型肝炎、肝硬化患者,什麼時候會必須用藥治療呢?」、「保肝可以吃保健食品嗎?」一位B肝病友家屬來信指出,他的奶奶為一位B肝患者,由於一直都有定期追蹤,所以狀況都算穩定。不過最近卻發現奶奶胃口、精神略差,就醫後發現奶奶有肝硬化,但醫師只說「一切穩定」後就無開藥治療。讓他感到困惑的問「B肝且肝硬化的患者可以不用藥嗎?」另外,也想知道是否可以幫奶奶補充保健食品來保肝?
對此肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川醫師表示「不是每一位肝硬化的病人都需要用藥。肝硬化患者最重要的就是找出肝硬化的原因,並加以控制,以免肝硬化的程度日趨嚴重。」
許金川教授透露,除非肝硬化患者有合併其他症狀,例如:腹水、食道靜脈曲張或肝昏迷等,才可能會用到利尿劑、降低門脈壓力的降壓藥或緩瀉糖漿等,否則對於肝硬化患者,通常不會特別用藥,原因是任何藥物或保健食品吃進身體後,都可能需要到肝臟轉換代謝,為了降低肝臟的負擔,除非病況需要,儘量不隨便用藥。
另外,病友家屬在信中同時也問到「吃保健食品是否能幫助保護肝臟健康?」對此許金川教授提醒,對於有B肝或C肝帶原的患者,保健食品還是少碰為妙,因為凡是標榜可增強免疫力的藥物或保健食品,都有導致肝炎發作的風險。許金川教授提醒,那些號稱能增強免疫力的保健食品,很有可能會讓已經沉寂的B型肝炎病毒再度活化,導致肝指數增高,甚至引發猛爆性肝炎,不可不慎。
那麼要如何「保肝」?許金川教授則說,保肝的方法就是多攝取一些新鮮自然的食物、蛋白質,像是、雞蛋、牛奶、魚肉等;加工醃漬、發霉的食物則盡量不要食用。「總之,保肝無偏方,少用藥物或保健食品就是其中的竅門之一。」
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