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無緣無故氣喘吁吁？ 自體免疫疾病患者當心
【健康醫療網／記者田柏升報導】一名45歲女性罹患全身性紅斑狼瘡五年多後，不知道是什麼原因，只要爬一層樓就感到上氣不接下氣，呼吸困難，就醫確診為續發性肺動脈高血壓。她接受藥物治療三個月，因成效不彰，再加上第二種肺高壓專屬藥物合併治療，兩三週後，症狀才總算明顯改善，讓她得以恢復正常生活。一般來說，患者經治療後，步行距離達440米以上，預後較佳，而這位患者六分鐘步行距離，從發病時的330米，進步到550米，超越平均值，順利恢復生活品質。
自體免疫疾病患者 當心續發性肺動脈高血壓
全身性紅斑狼瘡、硬皮症、乾燥症等自體免疫疾病患者的全身器官都可能遭受免疫系統攻擊，如果肺部小血管受到侵犯，就會導致肺動脈高血壓，最常見症狀就是喘，患者可能爬不到一層樓梯就氣喘吁吁。
當心不明原因的喘 出現症狀別跑錯科
林口長庚紀念醫院心臟內科賀萬靖醫師指出，肺動脈高血壓的症狀有喘、胸悶、胸痛、心悸或無力等等，與心絞痛、心臟衰竭、氣喘等，與心肺疾病症狀不易區別，建議患者若察覺異狀，就應向原本的風濕免疫科主治醫師反應，由其安排到心臟科或胸腔科接受檢查。
賀萬靖醫師還補充，正因續發性肺動脈高血壓的症狀缺乏特異性，醫師臨床診斷時，也會詢問病患在進行日常生活中的做家事、洗澡、上樓梯等活動時，是否容易出現以上症狀，若懷疑併發肺動脈高血壓，可先進行心臟超音波檢查，但進一步確診就得做侵入性的右心導管檢查，正確測量肺部血管壓力。
恐有猝死風險 及早治療預後愈佳
自體免疫疾病患者併發肺動脈高血壓，如果沒有接受妥善治療，隨時都有猝死風險，五年存活率只有四成。賀萬靖醫師指出，治療中的病人定期門診追踪、檢查很重要，如果單一藥物的治療不佳或未達目標時，還能加上第二類、三類藥物進行合併治療，而現在已有兩種專屬治療藥物納入健保給付。目前治療目標是病人6分鐘的步行距離能超過440米，並將肺動脈高血壓的各項評估標準，控制在低風險的範圍之內，這樣一年內的死亡風險就可以小於5%。
需跨團隊照護 儘早確診預後佳
自體免疫疾病併發的肺動脈高血壓，需要心臟科、風濕免疫科等跨科別團隊共同照護，醫師也呼籲患者，一定要遵從醫師指示，才能達到最好療效，維持良好生活品質。
台灣離岸風力發電價較貴？專家：是因為一切從零開始
獲經濟部遴選彰化外海離岸風力發電開發商丹麥哥本哈根基礎建設基金（CIP）31日宣布成立2.5億元的彰化近岸永續發展基金，圖中持CIP牌者為執行長侯奕愷。（攝影/ 鄭國強）
獲經濟部遴選為彰芳與西島兩離岸風力發電風場、合計600MW併網容量的丹麥哥本哈根基礎建設基金（CIP）今（31）日宣布，成立彰化近岸永續發展基金，將挹注2.5億元在彰化支援長期近岸生態環境監控、保育計畫、宗廟及人文活動等。
CIP台灣區計畫執行長侯奕愷31日指出，為落實在地化且在遴選獲選後，率先兌現環評承諾，丹麥哥本哈根基礎建設基金將以2.5億元成立近岸永續發展基金，設立5席董事，其中兩席由台灣政府官員出任、兩席由丹麥政府官員、智庫出任，CIP公司則列一席，並支持公開環境監測資料、學術研究、交流平台、優秀青年留鄉工作、融入當地保留文化、打造離岸風電國小教育學堂等8大計畫。
成立地方基金，將贊助廟會
比較特別的是，這次以環境關懷為主的永續發展基金也將成立一個委員會，納入地方環保人士與產官學界人員，對各項申請計畫進行評估，將成為委員會的台灣師範大學環境教育研究所所長葉欣誠表示，也許基金會也可針對不同族群、社群進行環境教育宣傳活動，與地方溝通。
開箱文暢銷商品即便國外廠商已經從硬體投資開始進行軟體投資，但自政府推動離岸風力發電以來，國民黨團便質疑台灣採購價格較歐洲當地貴上一倍，認為台灣被當冤大頭。
中國國民黨立法院黨團書記長李彥秀、首席副書記長曾銘宗及國民黨籍立委王惠美曾在「高價採購離岸風電，台灣是冤大頭」記者會上指出，歐洲、東南亞等國家離岸風電每度只要2.6元，但能源局近幾年核定的離岸風電躉購費率，2013到2017的費率為5.56元至6.04元，價碼較國外高出一倍以上，親國民黨團體還製作了影片在臉書社群上宣傳。
CIP台灣區計畫執行長侯奕愷31日被問到此問題，他並沒有否認台灣採購價較高的問題，但他認為這是合理的，「因為台灣目前完全沒有離岸風力發電的供應鏈，一切都是從0開始。」
歐洲已達規模經濟，台灣才剛起步
侯奕愷指出，歐洲離岸風力發電已建置數十年，據有規模經濟效益，台灣目前是剛起步，因此成本較高。目前整個離岸風力發電系統的建制除了發電的風機以外，還有基座、施工船舶、水下監測、饋線、電力儲能系統等，即便過去台灣有陸上風力發電，但技術障礙不如離岸風力發電，因此整個計劃必須大量引進得標廠商的技術支援。
因此包括與多個團隊合作打造水下基座的世紀鋼、負責打造海上施工傳的台船等上下游廠商，都有外籍工程師、顧問到廠協助設計施工。
無獨有偶，31日早上經濟委員會也正進行離岸風力發電專案報告，立委們的討論焦點已移到岸上併網的議題，經濟部長沈榮津與立法委員達成共識，若施工進度超前，岸上併網計畫也將提前進行，沈榮津承諾，未來將滾動檢討，並且分年併網容量。
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