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腰痛腳麻手術3次也無解...醫揪兇手竟是它
【早安健康／新保泰秀（整骨院院長）】那些我實際接觸深感困擾的患者們
患者1
即使動過三次手術，腰痛與足部麻痺感還是沒有消失！
30多歲男性?A先生
這是一個為腰痛困擾近二十年，年約35～39歲之男性的故事。長期跟腰痛對抗的A先生，已經看過三十至四十家醫院，還動過三次腰部手術。
儘管如此症狀並未改善，A先生還是常跑整脊院或接骨所、按摩院等各個醫療院所。當他正覺得無計可施，考慮要不要接受第四次手術時來到我這裡。
引發A先生腰痛的症狀稱作「腰部脊椎管狹窄症」（Spinal Stenosis），乃因腰部的脊椎管狹窄，內部神經受到壓迫，引發腰痛或麻痺症狀。
最讓A先生困擾的是，這種毛病安靜時不容易感到疼痛，但只要走個五分鐘，腳就開始發麻，腰也跟著變痛。這些原本都是上了年紀或重度勞動者常見的症狀，但A先生顯然都不是。
首次跟A先生諮商，我馬上觀察他的腳，他穿著非常帥氣的鞋子，似乎是義大利的名牌鞋。
在我的診所，患者都要先測量腳和鞋子的大小，確認鞋子的尺寸合不合腳。A先生原本應該穿25.5cm的鞋子，但我發現，他的鞋子居然是28.0cm。一診斷他的腳，他屬於腳背厚且寬的類型，但這雙帥氣的義大利名牌鞋卻非常狹窄──很明顯腳型與鞋型完全不符。
這雙鞋子呈現帥氣的洗練設計，以好看為優先考量，即使尺寸不合穿起來太大，A先生還是忍著穿。
很顯然這雙鞋子是個大問題。
所以，想穿這種又細又窄鞋子的A先生，只能加大鞋子的尺寸。就像以前我們穿大尺碼的帆布膠鞋感覺很時髦，如同A先生的心態。
就在一走路就痛，痛就不能走路的惡性循環中，A先生逐漸減少外出次數。這種站著或坐著都無法解決腰痛困擾的生活，我想非常辛苦吧！
原以為動手術一定會好，但動過三次手術依然無法解決問題，這也是讓他的心情盪到谷底的一大因素。
如果我們穿的是合腳的鞋子，那走路時，鞋子彎曲的部分，應該跟腳趾根部彎曲的位置一致。
而A先生因為穿的鞋子太大，鞋子彎曲的部分會碰到腳尖，但腳趾彎曲的地方鞋子並沒有彎曲，所以，怎麼走都覺得不舒服。
身體為了平衡這個錯誤姿勢，只好扭轉腳踝或骨盆，繼續用這種不自然的走路姿勢，才會導致腰痛。
長期下來，A先生的雙腳長度不一，而身體為了修正這種現象，就形成靠全身肌肉維持平衡的錯誤走路模式。
針對A先生的治療，我先要他購買尺寸正確的鞋子，再教他新保式球狀步行法。效果顯現得很快，他原本錯誤的走路姿勢慢慢被導正了。
隨著新保式球狀步行法的練習，他表示走路不會再過度耗費肌力， 當然也就不容易感到疲憊。
初診時，我試著讓A先生把最痛的感覺數值化，他說疼痛指數可達「9」，現在則降到「1」或「2」，表示腰痛感大幅降低。
當腰痛開始有所改善，A先生身體內部也逐漸出現變化。雖說有段時間還是因為腰痛不適無法工作， 但現在症狀改善後，已經重返工作崗位。
左右肩膀高度不一，因身體往左傾，故右側會痛。
比起右腳，左腳的腳踝偏向內側，比較不明顯。
腰痛腳麻不再來，下一頁教您正確的走路法！
正確行走時的五大重點
也許你會覺得現在要改變長久以來，似乎以刻在骨子裡的行走方式很困難， 也很麻煩，不過其實很簡單，因為重點只有五個。只要每天反覆走個三百步，不用一個月，你就能學會正確的走路姿勢。
重點1 膝蓋伸直，以腳跟著地
首先最重要的是，腳著地時膝蓋一定要打直。
膝蓋一打直， 膝蓋就像上了鎖，腳踝不會左右晃動，可預防膝蓋、骨盆或腰部歪斜。透過膝蓋打直的動作，讓雙腳之外的部位保持平衡，走路的姿勢才會好看。
重點2 提起後腳的腳跟
腳著地後， 要提起後腳的腳跟，確實伸直腳踝。透過這個動作，讓重心順利移到前腳。這時不需要用力把腳往前移， 利用後腳腳踝產生的推力即可移動。想像車子用後輪驅動的樣子。
重點3 伸直後腿根部
不用注意腳往前走路的樣子，而是要注意有無確實伸直後腿根部走路。因為伸直後腿的根部，可預防腰部歪斜，比較容易維持上半身的平衡，還能輕輕鬆鬆地跨出下一步。
重點4 腳尖對準前進方向
無論是後腳或前腳，都要多注意腳尖，尤其是中趾的前進方向。
當腳尖對準前進方向後， 腳踝不會過於偏向內側或外側， 可保持在中立的位置。
重點5 利用小腿的幫浦作用
腳尖對準前進的方向後， 以前腳的腳跟著地時，腳尖會朝上，小腿呈鬆弛狀態。當體重從腳跟移到腳尖， 後腳緊貼地面時，腳尖朝下，小腿呈收縮狀態。
透過走路反覆鬆弛與收縮小腿，可改善全身的血液循環。
請牢記以上五個重點，實際練習走走看。
改善腰痛的新保式球狀步行法
側面步行圖
- 左膝確實伸直，以腳跟著地。要意識到腳尖對準前進的方向。
- 右腳腳踝伸直，身體的重心落在左腳。這時左腳的腳踝、膝蓋、腰部、肩膀、耳朵要成一直線。
- 右腳腳踝再度伸直，右腳摩擦左膝似的往前跨一步。
- 這次換成右膝伸直，以腳跟著地。這時體重的移動順序是腳跟→小趾→拇趾。
正面步行圖
- 左膝確實伸直，以腳跟著地。要意識到腳尖對準前進的方向。
- 右腳腳跟抬起，身體的重心落在左腳。這時要確實伸直右腳的腳踝。
- 右腳腳踝再度伸直，右腳摩擦左膝似的往前跨一步。
- 這次換成右膝伸直，以腳跟著地。腳尖對準前進的方向。
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本文摘自《正確的走路法》／新保泰秀（整骨院院長）／晨星出版
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