肺部結節，要動態觀察！

 

1. 哪些人需要查肺結節？

 

中國醫學科學院腫瘤醫院胸外科副主任醫師邵康2021年接受健康時報採訪時談到，"肺結節並非疾病名稱，而是在明確診斷之前的一種形態學描述，表示肺部有圓形或類圓形的病灶，多數患者沒有明顯的癥狀感受。 "邵康介紹。必利吉 日本藤素 汗馬糖 馬來西亞進口30顆悍馬糖 Hamer candy 必利勁 印度壯陽藥 

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建議：

 

▶ 40歲以上人群每年做一次篩查，若發現肺部結節，縮短複查週期至3~6個月。

▶ 肺部結節高危人群建議在30歲以上就開始篩查，包括長期主動、被動吸煙，患有慢阻肺、肺氣腫、肺結核等慢性肺病，在輻射、污染環境工作或生活，有相關家族史等。

 

最推薦的篩查方式是低劑量薄層高分辨CT，可篩查到毫米級別的結節。

 

2. 如何判斷肺結節良惡性？

 

其實，肺結節不一定就是癌症，很多疾病都可能引發肺結節。 如肺部炎症、肺結核、肉芽腫、肺部陳舊病灶、肺泡出血、肺內淋巴結、肺癌等。

 

此外，肺部結節有多種形態，包括純磨玻璃結節、混合性磨玻璃結節、實性結節等。

 

邵康提示，CT成像效果可受多種因素影響，患者不宜自行判斷結節形態。 肺部結節的良惡性並非檢查一次就能明確判斷，需要動態觀察。 良性結節一般不會明顯增大，有時甚可消失，而惡性結節可能出現體積增大、密度增高以及形態變化。

 

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肺部結節如果不能明確診斷，可3個月左右再觀察結節變化。

 

純磨玻璃結節預後好，若未見明顯變化可保持定期隨訪觀察。

 

部分觀察后無明顯變化的混合性磨玻璃結節，可不做特殊處理，每年複查隨訪。

 

出現增大、變實及毛刺征等早期惡性形態變化的結節，由醫生判斷是否實施手術等治療。

 

乳腺結節，超聲就能明確！

 

1. 哪些人群需要查乳腺結節？

 

廣東省人民醫院乳腺腫瘤科主任醫師王坤2021年在接受健康時報採訪時介紹，如果乳腺結節較小，患者自身沒有明顯癥狀感受，通常可在體檢時篩查出乳腺結節。

 

若患者出現結節增大、乳房疼痛等癥狀，可能病情已較為嚴重，因此早診斷、早治療尤為重要。

 

建議：

 

▶ 40歲以內的人群應以超聲為主要篩查方式，每年一次，如果發現結節有鈣化等徵象，可做鉬靶片進一步檢查。

▶ 40歲以上的人群應每年做一次超聲及鉬靶片篩查。 對於有相關家族史的人群，應定期通過核磁篩查乳腺結節情況。

 

2. 如何判別乳腺結節良惡性？

 

乳腺超聲BI-RADS分級結果可以比較明確直觀地判別良惡程度。

 

▶ 1級為未見異常，2級表示良性，這兩類評級的患者不必擔心。

▶ 3級表示良性可能，惡變幾率小，應定期隨訪觀察。

▶ 4級表示惡性可能，並會依據惡變幾率做進一步分級，此時患者應遵循專業醫生指導，做進一步明確診斷，並及時手術治療。

 

3. 發現乳腺結節怎麼處理？

 

對於良性結節，應定期複查隨訪，無需特殊處理。

對於良惡性不能明確的結節，可進行穿刺活檢，依據病理診斷結果來明確其性質。

 

此外，對於有乳癌家族史的女性，可以檢測是否攜帶乳癌相關遺傳基因，尤其BRCA1/BRCA2基因，一經檢測證實，可以預防性切除乳腺，並且替換人工假體，以保持乳房外形。加拿大VIMAX增大丸 Wenick man 陰莖增大膠囊 美國VVK 增大丸 MAXMAN增大丸 泰馬增強丸 泰國馬力 泰坦凝膠 TITAN GEL 的確勁軟膏 威而鋼 犀利士 美國黑金 2H2D持久液 紅金偉哥 德國金剛持久液

 

 

王坤強調，當患者發現自己有乳腺結節，在病情不明的情況下，切忌隨意按揉結節，以避免促使少數乳癌患者轉移等不良後果。