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取代傳統植牙 All-on-4減少手術次數

(健康醫療網／記者曾正豪報導)

在台灣，牙周病盛行率高達90%，且一旦罹患牙周病，不只會造成牙周局部組織病灶感染，也可能潛藏糖尿病、心腦血管疾病、呼吸道疾病、類風濕性關節炎等疾病的危險因子；高雄長庚醫院牙科部部長吳友仁指出，若因牙周病導致齒槽骨嚴重萎縮等問題，造成全口無牙，這時可採以All-on-4全口快速植牙的手術，可不需補骨下，快速裝上穩定的固定式假牙。

All-on-4全口快速植牙 減少患者手術傷口



傳統全口植牙手術，得植入12至16顆人工牙根，且為降低患者疼痛感，需分多次進行手術，若遇上牙槽骨萎縮嚴重的患者，則另外進行多次植骨手術，費洛蒙香水真的有效嗎不僅治療時間長達一年半以上，費用也提高，術後美觀較不理想；吳友仁部長表示，但若能改採以All-on-4全口快速植牙，不僅能減少患者手術次數，且只需較少的植體，有效減少患者手術傷口和經濟負擔，透過此手術，假牙製作較容易達到美觀程度。

採All-on-4全口快速植牙 成功率超過99%



吳友仁部長進一步說明，All-on-4全口快速植牙，設計的植體較傳統植體稍長，以長智能互動杯度取代數量所需，相對能立即受力，1至14天就能完成假牙製作，從102年10月第一例至去年8月，已成功完成超過200顎，1000顆以上之快速植牙植體，成功率超過99%；根據發明者Paulo Malo教授的臨床研究發現，十年植牙存活率可高達95%。

牙周病患新選擇 All-on-4全口快速植牙



臨床上，一名個案，因上下顎嚴重的牙透明波波球周病，導致右上後牙區齒槽骨嚴重萎縮，造成多顆缺牙問題，所幸經由牙科團隊合作，順利完成上顎6顆、下顎4顆的All-on-4全口快速植牙；吳友仁部長呼籲，考量顴骨植體風險和併發症較高的晴望下，因此右上區域的植體採用貫穿上顎竇的方式，使雙邊皮質骨固定，同時將鼻竇抬高補骨，順利完成手術，省去原本得耗時完成的手術，提供給患者新的選擇。

解尿困難原因多 攝護腺肥大僅占一半

（中央社記者張茗喧台北26日電）許多年長男性一出現解尿困難就以為是攝護腺肥大，因怕開刀隱忍不就醫。醫師表示，解尿困難原因很多，僅有一半是攝護腺肥大所致，呼籲儘早就醫找病因，避免傷害膀胱及腎臟。

書田診所泌尿科主任醫師林儒廷今天在記者會中表示，日前收治一名65歲的邱先生，患有攝護腺肥大多年，一直以藥物控制，日前因排尿困難，擔心是攝護腺肥大需開刀而不敢就醫，直到膀胱脹痛就醫，才發現是膀胱腫瘤導致尿路阻塞。

林儒廷說，邱先生就醫時因膀胱腫瘤造成血尿，形成血塊阻塞尿路，引起攝護腺肥大合併尿滯留，緊急導尿、切除腫瘤、清除血塊後，排尿已恢復順暢。

林儒廷強調，男性年長者的尿滯留問題，約有50%是攝護腺肥大引起，因此很多人一發生尿滯留就認為要開刀而不敢就醫，實際上不只攝護腺肥大會導致尿滯留，像是尿道結石、尿道狹窄、攝護腺炎、膀胱無力、膀胱腫瘤、藥物等也是年長男性常見的尿滯留原因。

此外，多數攝護腺肥大可以透過藥物治療緩解，僅有1/10需開刀，林儒廷說，進行攝護腺肥大手術除了有麻醉風險，術後約3到5%風險會引起勃起功能障礙，約有50%出現「逆行性射精」，且極少數心肺功能不全者可能有生命危險，因此大多是藥物治療效果不佳時，才會建議開刀。

林儒廷提醒，膀胱脹痛、尿不出來、頻尿又尿不多都是尿滯留症狀，應儘早就醫避免泌尿道感染，甚至導致尿毒症，使得膀胱和腎臟功能受損。（編輯：陳清芳）1070426

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