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智慧音箱大市場 美中品牌各搶商機
新的2019年，在科技產品方面值得關注的市場就是智慧音箱，根據市調公司預估2024年全球智慧音箱市場產值，將高達300億美元，而目前市場以美國排名第一，但大陸發展動能不容小覷，緊追在後，成為第二大市場，而新的一年，各家大廠該如何搶下一片天，專家認為，情緒辨識和多元應用將是未來，功能精進的方向。
記者詹舒涵：「在家裡頭看電視 ，通常靠的是我手中的遙控器，但是你有想過，我們把遙控器放下來之後，靠智能音箱語音來操控嗎？小肚，小肚 (嗯！)，電視音量調大！好！可以看到電視的音量，確實是調大聲，而像這樣子的智能音箱，打造出的物聯網市場 ，也吸引很多業者來投入。」
聽從指令操控電視，台灣科技大廠去年底推出智慧音箱，搶攻市場。
而分析師強調以目前智慧音箱的銷售量，2019年甚至之後都還有很大的市場潛能。
資策會產業分析師曾巧靈：「譬如說像中國大陸的部分，他去年大概銷售有接近千萬台，這樣子的一個規模 可是對於中國來講，我們以它的這個固網寬頻，這樣子家庭的聯網戶的 ，這樣子的一個滲透率來看的話，其實千萬規模還是算低的。」
另外分析師也認為，未來包括陪伴服務，將著重「情緒辨識2.0」的技術進化，以及 多元應用的物聯網串聯。
資策會產業分析師曾巧靈：「譬如說我們過去有一些，像是導航這樣子的一個服務，我們光是用聽的沒有辦法知道很清楚，那我們這時候搭配螢幕用看的，會有更多這樣子服務的出現。」
智慧音箱整合服務，小巧裝置所蘊藏的龐大商機，都讓各家大廠摩拳擦掌、蓄勢待發。
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長輩常跌倒？小心罹患肌少症
老年人常見的健康照顧問題中，最多且最重要的是「跌倒」。（圖片來源／Matthias Zomer＠Pexels）
台灣的人口老化是當今先進國家幾乎共同面臨的重要社會變遷，而面對高齡社會的來臨，老年人常見的健康照顧問題中最多且最重要的是跌倒，約占了四成，其他問題還有認知功能減損(失智症Dementia)、憂鬱症(Depression)、譫妄症(Delirium)、尿失禁(Urine Incontinence)及壓瘡(Pressure Sore/Ulcer)等不一而足；而跌倒則是跟肌少症有密切關聯﹗肌少症會增加長者身體罹病的風險，降低活動能力，帶來較差的生活品質，較高的住院率及較高的死亡率;因此保命防跌是社區醫學未來最重要的任務及使命。
肌少症之參考診斷數據及相關疾病
台灣本土的統計資料顯示，65歲以上的長者，肌少症盛行率約為3.9%-7.3%（其中女性：2.5%-6.5%；男性：5.4%-8.2%）。所謂肌少症，全球各地標準不ㄧ，台灣的三項參考診斷數據為：
１.四肢骨骼肌質量指數（ASMI BIA生物電阻抗分析法）：男性小於7.09 kg/m2，女性小於5.70 kg/m2 ;或全身骨骼肌質量指數（total SMI BIA）：男性小於8.87 kg/m2,女性小於6.42 kg/m2。
２.肌肉強度（握力器）：男性小於26kg；女性小於18kg。
３.行動能力:行走速度每秒小於0.8公尺（不分男女）或30秒內站坐測試:男性小於12次；女性小於10次。
其中只有第一項符合者叫肌少症前期（Pre-sarcopenia），只有1+2或1+3則屬一般肌少症(Sarcopenia)，而1+2+3則屬嚴重肌少症(Severe sarcopenia)；同時與肌少症相關的疾病，如衰弱症（Frailty,以肌少症為核心加上活動力及體重下降），骨鬆肌少症（Osteosarcopenia,骨鬆症加上肌少症），肌少型肥胖症（Sarcopenic Obesity, 肥胖症加上肌少症），糖尿病，高血壓，高血脂症等相關代謝症候群，心腦血管疾病，慢性阻塞性肺病，慢性腎病，男性長者因睪固酮低下造成的男性更年期(Andropause)甚至失智症等皆是肌少症常見的共病，而且這些長者往往也有多重共病的現象！
肌少症該如何預防與治療呢？
須注意長者是否有走路遲緩、握力下降、行動乏力、反覆跌倒或體重減輕，因為這些可能是肌少症的前兆。
多重共病相關病情須控制穩定；僅有睪固酮低下的長者需要用睪固酮替代療法來治療。
適度運動：尤其低阻力訓練或肌力訓練，其他如有氧運動或柔軟度與伸展運動，也有助於肌力恢復與肌肉重建！
營養介入：運動後一小時內需攝取正餐或點心或補充支鏈胺基酸（BCAA）作為肌肉修補的原料，這有助於肌肉質量的增加；原則上每天補充1.2-1.5g/kg的優質蛋白。
維生素D與鈣質的補充：也有助於保持肌肉質量與肌力。
補充抗氧化物：這對細胞膜之保護及修補有助益，且維持細胞正常功能以免於遭受自由基的攻擊！
肌少症及早發現及早治療
肌少症乃一新興公共健康議題，同時它也有不少的相關疾病，身處於高齡社會中，國人更應重視肌少症，以期及早發現，及早因應且及早治療！這不僅能節省國家健保支出，同時也讓台灣的長者能夠平安喜樂的健康老化及成功老化！
原文作者為臺北醫學大學附設醫院 家醫科醫師 林章賢，本文轉載自《北醫附醫健康報》
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