在家也有住院品質！健保「提早出院」5月開跑 醫護到府送暖
圖為醫師、護理師到病患家中服務。（本報資料照片）衛福部前年7月起推動「在宅急症照護計畫」（ACAH），讓病患不必出門也能在家、機構接受抗生素治療。補財庫三司財庫官廟健保署今公布，「提早出院模式」已在5月上路，失能或就醫不便的住院感染症患者，得返回家中或照護機構，接受專人到府的靜脈抗生素治療、床側檢驗等服務。為鼓勵醫事人員深入社區，訪視費、診察費、床側檢驗項目都有所調升。
健保署長陳亮妤表示，ACAH突破傳統急性醫療必須住院治療的限制，由專業醫療團隊到府提供靜脈抗生素治療及床側檢驗等服務，讓病人在熟悉的家中或機構環境，接受接近住院品質的醫療治療。經統計民國113年7月至115年4月底，有192個團隊、873家醫療院所參與，累計服務7788人次，近9成病人順利完成治療。
為進一步擴大服務量能，健保署額外挹注約9000萬元預算，鼓勵更多專業醫事人員深入社區，強化醫療服務的可近性、永續性與韌性。今年5月起，新增提早出院模式，所有感染症住院且具備失能情形（巴氏量表小於60分）或就醫不便特性的患者，經醫師評估，可提早出院返家，以門診方式，接受靜脈抗生素治療。
針對「提早出院模式」，健保署新增品質獎勵金，凡達成指標，如結案14天內無非預期再住院，每案獎勵3000點。另為鼓勵第一線醫事人員投入社區服務，健保署也全面調升護理、藥事及呼吸治療師訪視費用5％及調增每日診察費。針對醫檢師、放射師執行的床側檢驗項目，支付點數加成比例由原先的20％提高至40％，反映醫事人員辛勞。
陳亮妤表示，本次修正不僅是制度的優化，更是以民眾需求為核心的照護升級，透過跨專業團隊的攜手合作，建構「在宅安老、在地醫療」的友善環境，讓民眾在最安心的地方獲得周全醫療服務。未來將持續滾動檢討給付制度，並評估擴大適應症範圍，以提升資源配置效率。
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