6旬男胃食道逆流夜夜難安眠 「抗逆流黏膜燒灼術」助好眠
許鈺銓醫師指出,「抗逆流黏膜燒灼術」可解決「賁門鬆弛」的問題,是藥物與傳統外科手術間的微創治療選項。(記者陳建志攝)〔記者陳建志/台中報導〕60歲廖姓男子受胃食道逆流困擾十多年,雖服用制酸藥物但效果有限,只要一停藥就復發,尤其只要太晚吃東西,晚上就完全無法平躺睡覺。日前到肝膽腸胃科求診,發現是「頑固型胃食道逆流」,在醫師評估建議下接受自費的「抗逆流黏膜燒灼術(ARMA)」,讓鬆弛的賁門重新縮緊,術後追蹤顯示症狀明顯改善,讓他開心地表示,多年的困擾終於解決。
長安醫院肝膽腸胃科醫師許鈺銓表示,患者屬於典型的「頑固型胃食道逆流」,此類病患即使長期依賴藥物,也僅能中和胃酸、減輕灼熱感,無法解決「賁門鬆弛」的物理性問題。賁門是胃與食道的守門員,正常狀況下應緊緊關閉,但當它像鬆掉的橡皮筋無法束緊時,胃酸與未消化食物就會倒流灼傷食道,這也是病患多年服藥症狀仍反覆的主因。
許鈺銓指出,對於不想終身服藥或藥物療效不佳的患者,自費的「抗逆流黏膜燒灼術」可作為藥物與傳統外科手術間的微創治療選項之一。補財庫三司財庫官廟醫師透過胃鏡進入賁門處,利用氬氣電燒進行環形燒灼。這個過程就像幫鬆掉的橡皮筋重新縮緊,讓鬆弛的組織在癒合時變得更緊實,恢復守門員功能,從源頭阻斷逆流發生。
許鈺銓表示,該術式的前置準備與無痛胃鏡相同、不須清腸,在靜脈麻醉下約 30 到 60 分鐘即可完成。患者術後在醫院觀察1天後就順利出院,從流質飲食開始嘗試,約1週後就恢復正常生活,原本依賴多年的胃藥也得以逐步減量。
許鈺銓提醒,「抗逆流黏膜燒灼術」 雖具備微創、無體表傷口、復原快等優勢,但並非每位患者都需要。民眾若長期服用制酸劑仍無法改善症狀、擔心藥物副作用,或是不希望終身服藥,應與專業肝膽腸胃科醫師詳細討論。術後仍需維持良好的生活與飲食習慣,並進行體重管理,才能確保守門員長期守護胃部健康。
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