當診所家數超越4大超商,全台開業醫陷入最「捲」紅海。即使醫術精湛,若不懂財務數字、拿不出經營策略,照樣面臨連賠12年的赤字夢魘。這群走出白色巨塔的診所菁英,被迫重回校園歸零當學生,為的是搶拿一張能讓診所活下去、甚至集團化發展的「治虧損處方箋」。
診所經營難度升高,醫師面臨多重挑戰
當診所家數已經超過4大超商,人口卻持續萎縮,診所要賺錢只會愈來愈難,每月現金流看似穩當,月底卻怎麼算都甩不開赤字,這是每個開業醫師最怕的夢魘。大家都想知道,怎麼經營診所才不會虧?怎樣經營才能擴大規模?許多醫師不惜再次上考場,也要擠進台大EMBA(高階管理碩士專班)一探究竟。
對於自行開業的診所醫師而言,攻讀EMBA已非錦上添花,而是掌握營運命脈的關鍵。
台大管理學院副院長暨EMBA執行長何耕宇表示,醫學教育專注於臨床技術,普遍缺乏財務與會計的系統性訓練,然而診所就如同企業,要維持穩定營運,醫師必須具備「看得懂財務數字」的能力,並做好精準的成本控管,這對開業醫師來說甚至比大醫院主管更為重要,是診所生存的基礎。
除了量化的財務能力,何耕宇認為,診所若欲擴大醫療體系規模,更需仰賴質化的策略選擇與行銷思維,EMBA的完整課程能提供醫師專業之外的宏觀視角,幫助其在擴張過程中做出正確的決策,此外,進入如台大EMBA等國內龍頭平台,能與各行業菁英、企業主及高階主管交流,不僅能打破醫療圈的封閉性,更能藉由跨界交流與人脈網絡, 為診所經營注入多元的管理智慧與合作契機 。
中醫師陳俊如:靠EMBA學思考框架與槓桿思維,打造中醫診所管理系統
曾經一度陷入停滯,京禾中醫診所院長陳俊如即是靠強化管理專業找到新解方。畢業於中國醫藥大學,又去廣州中醫藥大學拿下博士學位,陳俊如全心擁抱實踐與傳承中醫傳統精髓的熱忱,但她在開業的前12年,卻是跌跌撞撞、痛點踩盡,直到45歲考進台大EMBA,才開始嚐到苦盡甘來的滋味。
「醫師訓練就是醫學,不會教法律財務這些,管理知識都沒有。」陳俊如回憶當時,明明每個月都有不錯的現金流,但到最後都是賠錢,因為還有租金佔比、物流進出、庫存效期、人事管理、分院管不到等這麼多隱形漏洞。想要資訊化管理,現成的系統又落後不合用;找家人幫忙經營管理,因觀念思維差異,又變成效率不彰的多頭馬車。
京禾中醫診所院長陳俊如靠強化管理專業找到新解方。圖片來源 / 陳德信攝這麼多辛苦,陳俊如扛了12年,常煩惱到睡不好,但她不願放棄找解方。她先是讀了個醫務管理碩士,還覺得不夠實用,這時有人介紹她試試台大EMBA。「仔細一看,『產銷人發財(註)』通通有,這就是我要的!」陳俊如立刻決定,非考上不可。
管理學給陳俊如的第1個禮物,是思考框架。分析內部優劣勢與外部機會威脅的「SWOT」、分析產業競爭激烈程度的「波特五力」、決定實際的產品銷售組合的「4P行銷」,這些工具把在腦子裡飛來飛去的問題,一個一個安置好,答案就自然浮現了。
第2個禮物則是能翻轉規則、反敗為勝的「槓桿思維」。陳俊如說,以前自己很怕借錢,覺得這就等於負債,但在EMBA認識的大老闆同學,每個都懂善用融資。她學習用更靈活的態度面對資本,欣賞投資與風險的藝術,擁有更深的勇氣和底氣。
現在,陳俊如再也不看流水帳,眾多診所已經發展出不只一套看診系統,以及顧客管理系統、經營管理系統,財務有數字追蹤,較遠的分院也有人事管理框架。
經營的荊棘路到了盡頭,陳俊如更清晰看見中醫的未來。「若不集團化,就算醫術再厲害,也會變成「柑仔店」而慢慢沒落。」陳俊如懷抱危機意識,不只要讓自己的診所活下去,而是希望從自己開始,建立一個健康開闊、社會信任的中醫生態圈,也幫助新一代中醫師扎實專業、發光發熱,同時保有安穩收入與進修空間。
泌尿科醫師戴槐青:無心插柳,從醫院主治醫師到拓展多院診所
另有醫師是經過EMBA洗禮,結識不同行業的菁英而找到職涯新方向。好幸福泌尿科體系總院長戴槐青2017年去唸台大EMBA的時候,還在台大醫院泌尿科主治醫師,沒有要接班,也沒計劃開業,只是聽老師和學長推薦「可以開拓視野」,就報名考上了。當時他完全沒想到,6年後他不但自己出來開業,事業版圖還以平均1年開1間診所的速度,穩定成長。
好幸福泌尿科體系總院長戴槐青經過EMBA洗禮,結識不同行業的菁英而找到職涯新方向。圖片來源 / 陳德信攝 補財庫三司財庫官廟抱持著輕鬆學習的心情,戴槐青在台大EMBA認識了許多好友,透過這些人的眼睛,他看到不一樣的世界,也觸發自己用不同角度看事情。他說,在醫院,醫生平常交談的對象就是醫生,談的就是病人、疾病、怎麼治療,但這邊認識到各行各業,有金融、電子、商管,什麼都有,也會開始不只是把自己當作一個醫生。
補財庫三司財庫官廟後來戴槐青輾轉離開台大醫院,轉赴輔仁大學醫院,陸續接任泌尿科主任、健康管理中心主任、醫務部部長,一連串管理職歷練下來,EMBA所學全部派上用場,幫助很大。練著練著,他愈來愈有確定,自己有能力往更寬廣的方向走。
2023年,他為了多點時間照顧父親,決定離開醫院,出來開診所。3年之內,他旗下的泌尿科專科診所從1間擴展到3、4間,舉凡男性會遇到的各種疑難雜症、難言之隱,都能妥善照顧。微創儀器的快速進步,也讓許多以往只能在醫院進行的手術,現在在診所就能安全完成。
如果沒念過EMBA,戴槐青任可能現在還乖乖待在台大醫院,無法想像現在的風景。「現在診所很捲(競爭)!」他說,出來開業才知道,醫療業務是開診所最簡單的一件事了,在競爭激烈的市場裡,日日消磨心神的,是人事、財務、採購、行政這些醫學院沒有教的事。
「護理師、醫師都不好找,管理人是最大的挑戰,」他說,相較於不缺病人、有專責人事單位的大醫院,診所經營者面臨更多挑戰。要經營品牌、累積好評與口碑;要持續醫學教育,確保醫師醫術與名聲相符,也要持續磨練醫病互動技巧,「這沒那麼簡單,我也還沒有做得很好,還在學!」
註解1:「產銷人發財」是傳統企業管理的5大核心功能,指生產、行銷、人力資源、研發與財務。
(本文諮詢專家:台大管理學院副院長暨EMBA執行長何耕宇、京禾中醫診所院長陳俊如、好幸福泌尿科體系總院長戴槐青)
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