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名嘴劉駿耀病逝》如何預防胰臟癌？醫師：長期腹痛哪裡便宜首選找不到原因要做「這個檢查」
電視名嘴、資深記者劉駿耀，於12月7日因胰臟癌病逝於三總，享年52歲。胰臟癌到底該如何預防？（圖片來源／劉駿耀臉書）
電視名嘴、資深記者劉駿耀，於12月7日因胰臟癌病逝於三總，享年52歲。劉駿耀以機靈、幽默的談話為人所著稱，還曾出書談減肥心得。他最後一次在螢光幕前曝光時，臉頰已明顯凹陷，大家都以為他是瘦身有成，殊不知其實已被病魔纏身......
胰臟又稱胰腺，經導管進入十二指腸的胰液可消化糖、脂肪和蛋白質，是人體重要的消化液。胰臟分為頭部、體部和尾部3部分，頭部連接十二指腸、中央為體部、末端尖細者為尾部，胰臟細胞主要功能為分泌胰島素、調控血糖，也可分泌消化性酵素，進行醣類、蛋白質、和脂肪的消化作用。「胰臟癌很難發現、也很難預防，是個滿麻煩的癌症！」成美診所院長、前成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任陳炳諴，接受《信傳媒》電話專訪時表示。胰臟癌到底有多可怕？哪些族群要小心？民眾又該如何預防？賈伯斯、傅達仁都死於胰臟癌...7大危險因子要小心根據衛福部2017年國人癌症死因統計，胰臟癌排名第八、僅次於胃癌，前蘋果執行長賈伯斯、傅達仁、法國名廚侯布雄、歌王帕華洛帝...也都死於胰臟癌。陳炳諴表示，導致胰臟癌的危險因子包括長期喝酒、抽菸、慢性胰臟炎、膽道結石、自體免疫性胰臟炎、基因（有家族史）及糖尿病，「10個癌症有9個跟抽菸有關，抽菸跟pm2.5一樣會引起全身發炎。」不過，胰臟癌早期大部分都沒有症狀，腫瘤大到一定的程度才會出現腹痛，甚至於背痛等非專一性的症狀，且胰臟癌的症狀，會依發生的位置而有不同。「胰臟癌每個患者出現的症狀都不太一樣，但胰臟癌患者多數在前期都有長期腹痛痛到背部的情況，再來是出現黃疸。」約92%的胰臟癌為腺癌，它源自胰外分泌腺體，胰臟癌的發生率在頭部約70%，體部約20%，尾部約10%。胰臟癌發生在頭部時，病患可能會出現黃疸、體重減輕，腹痛和消化不良等症狀，但若病灶發生在體部或尾部，病人可能沒有任何症狀直到腫瘤長得很大時，才會出現腹部疼痛、體重減輕等現象。陳炳諴也提到，若是大便上面出現一層油也要注意，但有此現象不一定就是胰臟癌，「膽囊切除也可能會出現這樣的症狀，還是要去給醫師檢查更為準確。」若長期腹痛都找不到原因，可以跟醫師討論看是否需要做核磁共振，才有機會早期診斷出胰臟癌。（圖片來源／buri@pixabay）
5年存活率不到5%...胰臟癌該如何預防？胰臟癌即為由胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤，是一個惡性度極高、預後不佳的癌症，約90%以上的病患無法以手術根除治療，整體而言，5年的存活率低於5%。陳炳諴表示，胰臟癌早期患者5年存活率僅30-40%，「根據美國資料庫統計，胰臟癌患者5年存活率僅4%，努力30年下來，存活率也只提升到8.5%。」未接受治療的胰臟癌患者若出現黃疸時，平均存活不到半年，可接受手術治療者，平均存活時間約1年，其5年存活率不到5%。胰臟癌患者經過治療後，仍要持續的追蹤檢查，檢查項目包括抽血、腫瘤指數追蹤、胸部X光、腹部超音波或電腦斷層掃瞄等，病患若出現疼痛加劇、黃疸、腹水等，通常表示癌症復發。陳炳諴也表示，胰臟癌非常難預防，但還是可以從生活作息著手預防，「避免抽菸、長期酗酒是一定要做到的，有家族史、糖尿病患者、50歲以上的男性，都要特別注意。」 醫師小檔案_陳炳諴
現任：台南成美診所院長
經歷：糖尿病照護網品質卓越獎醫師、成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成大醫院斗六分院內科主治醫師、中國醫藥大學醫學系
專長：胃腸肝膽專科疾病、內科專科疾病、慢性病、三高
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飛天椅無「法」管？ 內政部：再討論
【台灣醒報記者蘇盈之台北報導】針對新竹市百貨公司「飛天椅」操作不當而失速，造成乘坐兒童和搶救的大人受傷，21日立法院內政社福衛環委員會審議《兒童遊戲場安全管理條例草案》，內政部次長花敬群應詢時表示，非固定式機械遊樂設施組件往往分別進口，造成管理疏失，會再與各責任部會進行討論。
21日稍早，時代力量立委黃國昌也針對新竹具城事件，於黨團會議室召開記者會，直指案發後新竹縣政府竟稱移動式遊具「無法可管」，對內政部發出強烈譴責，至今「移動式遊具」仍未有相關規範，呼籲內政部應盡速與消保處對廠商進行調查。
針對內政部稱兒童遊戲場是依照「屬地主義」概念，設施設置的地點主管機關為何，就歸該單位主管，如設立在公園綠地即內
本季最新款政部主管，在兒童醫院即衛福部主管，但移動式遊具卻無相關規範，時代力量立委黃國昌在內政委員會上猛烈逼問花敬群，「究竟移動式遊具主管機關是誰？」
花敬群表示，非固定式的機械遊樂設施，大多是分別進口拼裝組件，在國家標準或是過去的管理下，確實有疏漏，會再跟各相關部會討論。而充氣式、移動式的兒童遊樂設施，經濟部標準檢驗局已在4月底開過第1次會議，也已經制定國家標準，內政部也持續召集各部會開第2次會議，預計在6月初進行。
對此，黃國昌諷刺地說，「我很肯定你們（內政部和衛福部等相關部會）一直不斷開會，你們的具體作為就是開會。」意指相關部會間互踢皮球，卻未針對關鍵性的問題（如主責單位、先前事故後對廠商進行開罰）積極負責，只不斷說「已開會討論」。
花敬群表示，全國多處公園綠地為內政部管理，每年都做檢查和相關報告。一些非固定式機械遊樂設施讓兒童受傷，屬於零星單一事件，但會盡快與相關各部會協商補強。
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