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2023-06-24 05:33:07| 人氣8| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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攝護腺炎尿頻尿痛,小腹脹痛,濕熱太重,用什麼藥治療?

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今天我給大傢分享一個比較具有代表性的醫案。很多男性患上攝護腺炎之後,出現尿頻尿急“尿等待”。飽受折磨,非常難受。接下來,我給各位分析一個醫案,希望對大傢能有所幫助。

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趙某,48歲,癥見尿頻、尿急、尿痛。發病已有幾年時間,在此之前,一直未能治好。幾經輾轉之後,找到瞭我。據他述說,他的一個親戚是他們當地一個三甲醫院非常權威的專傢。這位親戚說他的這個病,治不好,隻能緩解。對於這個觀點,我持否定態度。古人雲:“言不可治者,未得其術也。”

這位患者的情況是這樣的,他的會陰部脹痛、小腹脹痛。《素問•至真要大論》說:“諸脹腹大,皆屬於熱。諸痛癢瘡,皆屬於心。”也就是說,各種脹滿腹大的病癥跟熱邪有關系。其次,他的出氣的時候,感覺鼻孔很熱,由於肺開竅於鼻,這說明他的肺內有熱邪。肺內熱重,因此由肺排出的氣也有熱。再其次,他小便之時尿道有灼熱感,並且小便發黃,這說明三焦都有熱邪。同時,他說服用抗生素之後需,癥狀有所緩解。想必大傢都曉得抗生素寒涼之物。由此可以推斷,他服用寒涼之物後癥狀有所緩解,這也說明他體內熱重。他胃口較好,但是身體比較瘦。瘦人多屬陰虛者。陰虛生熱。這點在此佐證他體內熱重。



另外,夜裡11點以後,就會出現小腹脹痛以及小便頻繁。輾轉反側,不能睡覺,一直折騰到天亮。這是什麼原因所致?中醫學理論認為,夜裡11點以後,體內陽氣開始生發運動,也就是膽氣開始動,小陽開始生發,身體從陰轉陽,體內開始變得相對更熱。體內一旦相對更熱之後,身體的反應就會非常明顯。出現小腹部脹痛、小便頻繁。他每天的大bian次數為兩到三次,排不幹凈,欲解不得,腹部下墜感明顯。這是由於他的足陽明胃經以及手陽明大腸經被熱邪侵擾所致。濕熱下註大腸,因此出現大bian排不幹凈這個問題。每次的發洩量較少。

每天下午4點到晚上8點之間,尿頻,尿急,尿痛,尿道灼熱加重。過瞭8點之後,癥狀有所緩解。而白天的癥狀很輕,幾乎沒有。這是為什麼?我給大傢分析一下其中的原因。下午4點到8點這個時間段,膀胱經、腎經、心包經當令,由於熱邪循經而入,侵擾膀胱、腎、心,引起尿頻,尿急,尿痛,尿道灼熱。

根據以上對各癥狀的病因病機的辯證分析,治療就有瞭規律可循。在此綜述,病因病機是這樣的,濕熱循經走腹,羈留下焦,熏蒸膀胱,氣化失司,引起尿頻、尿急、尿等待、尿痛、尿道灼熱、小腹脹痛。因此,使用清熱瀉火、利水通利的方法予以治療。藥用“三秒丸”與“八正散”加減化裁。方藥:梔子,木通,車前子,滑石,扁絮,大黃,石韋,烏藥,土茯苓,蒼術,黃柏,生薏仁,牛膝,黃芩,黃連。

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車前子入肝、腎、膀胱經。金代的醫學大傢劉元素在《醫學起源》裡如此記載:“主小便不通,導小腸中熱”。因此,平時用車前草治療小腸有火的病人,其效果顯著。滑石,性味甘寒,入肺、胃、膀胱經。它是一味清熱通利的好藥。萹蓄,性味苦寒,入膀胱經。它具有顯著的治療小便灼熱疼痛的功效。大黃,性味苦寒,它被稱為藥中的“將軍”,具有強勁的瀉火功效,無熱不瀉。

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石韋,性味苦、甘、寒,入肺經、膀胱經。它是治療熱淋、血淋、石淋、小便不通、小便疼痛的一味好藥。烏藥,性味辛、溫,入肺、脾、腎、膀胱經,它具有行氣的功效。對於寒凝、熱鬱以及氣滯,使用烏藥進行治療,效果明顯。土茯苓,味甘淡,性平,它有解毒除濕的功效。針對皮膚病、關節病以及濕熱下註引起的尿疼,土茯苓的治療效果比較不錯。蒼術、黃柏、牛膝、生薏仁配伍合用,可治療濕熱下註、關節疼痛、小便灼熱。

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