1、胰島β細胞增生或癌瘤等，使胰島素分泌過多。
2、對抗胰島素的激素不足，如垂體前葉機能減退、腎上腺皮質機能減退、甲狀腺機能減退等
3、嚴重肝病患者，肝臟不能有效地調節血糖。
4、糖原累積症。
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控制血糖的方法
1、控制總熱量
糖尿病的飲食中比較關鍵的是要控制攝取的食物總量，來維持患者的體重在一定的範圍呢，盡量不要導致營養不良的情況。一般老年人，每日攝人熱量在1500～1800千卡，胖人宜減少到1200～1500千卡。其中碳水化物佔總熱量60%左右，相當於主食300～400克。粗雜糧中的醣類分解較緩慢，適於糖尿病人。
2、多食蔬菜
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生薑能夠緩解血糖升高，促進脂肪細胞增多，脂肪細胞則可吸入血液中的葡萄糖成分，從而起到降低血糖值的效果。胡蘿蔔有降血壓、降血糖、消炎和抗過敏的作用。芹菜有散瘀、消腫、解毒、降血糖、降血壓的功能;蘑菇安神、降血壓、降血糖、開胃，消瘦的糖尿病患者宜多食用。冬瓜能治糖尿病消腫。洋蔥適用於糖尿病並發症動脈硬化患者食用。
3、吃魚降血糖
魚比豬、羊、牛肉好，魚類機體中含有一種脂肪酸，它可以保護人體處理葡萄糖的能免受影響，每天吃30克即可，可以防止發生糖尿病。選含硒的食物，硒是糖尿病的剋星，糖尿病患者體內普遍缺硒，其中血液的硒含量明顯低於健康人，硒可以消除體內的垃圾——自由基，防止一些糖尿病並發症的發生，含硒的食物有魚、香菇、芝麻、大蒜等，能降血糖並改善糖尿病症狀。
4、餐後散步
糖尿病患者在每餐後半小時行走5000步，日復一日，就能使血糖保持正常或接近正常水平，餐後行走不僅能促使血液中的葡萄糖迅速進入肌肉和其他組織，加速糖的氧化、利用過程，而且可以減輕或消除胰島素的抵抗現象，使居高不下的血糖很快降下來。
5、增加活動量
2型糖尿病患者通過加強鍛煉一般都會得到更好的血糖控制。即使是很簡單的運動，如每天步行20分鐘，只要能堅持下去，就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。研究證實，經過合理的運動鍛煉，糖尿病患者確實可以減少降糖藥的用量，甚至可以完全脫離藥物治療。
6、必要時使用藥物
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只要當自己的血糖不能通過生活方式控制時，才需要藥物的幫助。一般情況下，如果能通過飲食和運動達到控制血糖的目的，就不需要用藥物，藥都是有毒性的，長期使用避免不了一些副作用。選擇藥物時要根據自己身體情況選擇，比如說肝腎功能不全的患者好不要選擇經過肝腎代謝的藥物。必要時採用胰島素。
7、積極治療其他疾病(如感冒、感染等)
感冒、感染等問題都會引起體內腎上腺素的增多，這將會導致血糖的升高。儘管這種變化是機體對抗疾病的一種生理反應，但卻不利於您的血糖控制。因此，雖然在這種情況下您的胃口不好，吃的較少，仍然需要繼續用藥來控制血糖，有時甚至還需要增加藥物的用量。在患病期間，具體該怎樣辦，您需要去征求醫生的建議。
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