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口瘡又稱口腔潰瘍，是指口腔內唇，舌，頰，上齶等處發生的單個或多個淡黃色或灰白色淺性小潰瘍，有灼熱疼痛感。病程有自限性，一般於7一一10天自行癒合。

西醫學中的口腔黏膜扁平苔蘚，創傷性口腔潰瘍，舌灼痛綜合症，慢性舌炎，白塞綜合徵口腔潰瘍，腫瘤化療後口腔潰瘍等，凡出現口腔潰瘍者，均可參照本篇辨證論治。

徵侯診斷

一，實證

1，脾胃伏火證

症狀，口瘡數目較多，形壯多不規則，大小不等，融合成片，潰瘍基底平坦，有黃色分泌物，邊緣隆起，瘡周紅腫，可發生於唇，頰，齦，腭等部位，灼熱疼痛，以青壯年多見，。伴有面紅口熱，口渴口臭，唇紅而燥，大便乾結，小便短赤，舌質紅，苔黃或黃厚膩。

治療以清瀉胃火，醒脾祛濕為主。

2，心火上炎證

症狀，潰瘍雖小，多在舌塵，舌前部或舌側緣，色紅而痛，周圍充血明顯，可伴有口熱口渴，心悸不寐，心煩性急！小便短赤澀痛，舌尖紅，苔薄黃。

治療以清瀉心火，解毒燥濕為主。

3，肝鬱蘊熱證

症狀，口瘡多發生在舌側邊緣或口唇，形壯不規則，黃色或灰白色基底，邊緣有較寬紅暈，。多見於女性患者，隨情緒改變或月經週期而發作或加重，伴有情志不舒，胸脅脹悶，心煩易怒，頭痛目赤，口苦咽乾，心煩不寐，月經失調，經前乳房脹痛，舌尖紅或暗紅，苔薄黃。

治療以清肝瀉火，祛熱利濕為主。

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二，虛證

1，陰虛火旺證

症狀，口瘡反復發作，大小不等，數​​量較少，1一一3個，瘡面淡紅，滲出物少，周圍微紅，輕度灼痛，。伴有口燥咽乾，口乾不欲飲，面熱唇紅，頭暈耳鳴，心悸健忘，心煩性急，手足心熱，腰酸遺精，婦女月經失調，尿黃，便乾，舌尖或舌質偏紅，苔薄黃。

治療以滋補腎陰，清熱涼血為主。

2，脾虛濕困證

症狀，潰瘍數目較少，1一一2個，面積較大，周圍水腫隆起，瘡面暗紅或淡，基底灰白髮暗，癒合較慢，常伴頭沉頭重，口淡乏味，口黏不渴，食慾不振，胃脘滿悶，便溏腹瀉，肢困乏力，舌淡胖嫩有齒痕，舌苔白滑膩。

治療以健脾益氣，祛濕利水為主。

3，脾腎陽虛證

症狀，口腔潰爛，潰點色紫暗，四周蒼白，不紅腫，無疼痛或僅飲食時痛，面色咣白，可伴形寒肢冷，下利清穀，少腹冷痛，舌淡，苔白滑或白膩。

治療以補中益氣，燥濕健脾，溫中扶陽為主。

預後及轉歸

本病預後良好，。如開始未用中醫治療，因遷延反复，纏綿.不愈，影響說話及進食。嚴重者可遷延數十年而不愈。