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2019-05-23 11:20:47| 人氣15| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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服藥順從性差?糖尿病新複方口服藥物來報到!

: 報導/黃慧玫 諮詢專家/中華民國糖尿病學會理事長 許惠恒

中華民國糖尿病學會理事長表示許惠恒表示,由美國糖尿病學會(ADA)及歐洲糖尿病學會(EASD)共同發表「2019年國際最新糖尿病治療指引」提及,糖友除了良好控制糖尿病外,應關注其他併發症及共病發生甚至死亡的可能性。因此,強調糖尿病照護首要目標即為共病管理,如心、腎併發症,及降糖是否能夠安全達標,以降低未來因心血管疾病死亡之風險。

指引中進一步談到,糖尿病藥物治療應考慮以下五點:一、有效降糖;二、保護心血管;三、保護腎臟;四、減少低血糖發生;五、對體重的影響。建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時,考慮多種降糖機轉,與醫師充分討論治療選項,選擇適合的藥物。

許惠恒理補充說明,糖尿病的治療成效,除了藥物本身效果外,糖友服藥順從性也須配合,但臨床中曾遇糖友受錯誤資訊影響,誤以為糖尿病治療藥物會傷害腎臟,而不按醫囑服藥;或合併三高併發症時,需多種口服藥物搭配治療,使服藥數量增加,造成病人心理抗拒,常偷偷減藥或不吃。

許惠恒理指出,如果用藥數量造成糖友過大的心理壓力,可徵詢醫師建議評估是否適用複方型藥物,也就是將兩種藥物做成同一顆粒,可以減少每天服藥顆粒數。

而自108年1月1日起,健保已通過給付糖尿病新一代複方口服藥物:DPP4 inhibitor(腸泌素分解酶抑制劑)合併SGLT2 inhibitor(第二型鈉-葡萄糖轉運蛋白抑制劑),單顆即可涵蓋多糖尿病降糖機轉,可降糖並同時保護心腎,減少低血糖發生。

殺手T細胞可抗流感 研發廣效疫苗希望增

: 科學家18日表示,他們發現能對抗所有已知流感病毒的免疫細胞,這項「非凡突破」可讓專家研發出單劑廣效型流感疫苗。

流行性感冒主要是季節性的,根據世界衛生組織(WHO),每年造成數十萬人死亡。

由於流感病毒株不斷突變,疫苗配方必須定期更新,且目前提供的防護有限。

澳洲研究人員說,存在全球超過半數人口身上的「殺手T細胞」,試驗時證明能有效對抗所有一般流感變體。這表示這種細胞可能可用來研發廣效型流感疫苗,配方無須每年調整,且對於沒有這種細胞的人也有效。

墨爾本大學(University of Melbourne)多爾蒂研究所(Doherty Institute)的研究人員庫薩寇斯(Marios Koutsakos)說:「流感病毒不斷地突變以避免讓免疫系統認出,且差異性很大,因此幾乎不太可能可以預測,並針對引發下一波流感的病毒株接種疫苗。」

T細胞是一種白血球,可在身體內遊走尋找異常和感染。T細胞對人類免疫至關重要,可抵抗一大堆入侵的細胞與病毒。所謂的「殺手」T細胞很獨特,可以直接攻擊並殺死其他受感染的細胞。

庫薩寇斯與同事使用質譜分析辨識出所有流感病毒株相同的病毒部分,發現殺手T細胞能有效對抗A型、B型與C型流感變體。

研究團隊已為他們的發現申請專利,研究人員說,希望這個細胞能協助他們研發出廣效型流感疫苗,「降低流行性感冒與季節性流感對全球的衝擊」。

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