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下面附上一則新聞讓大家了解時事

紅斑狼瘡肺出血 洗肺救命

: 台北榮總利用洗肺來預訂民宿優惠抓病因，成功搶救紅斑狼瘡合併肺出血患者，臺北榮總過敏免疫風濕科醫師賴建志表示，透過支氣管鏡肺沖洗術（BAL），來找出病因，能夠更精準的進行治療。

像是四十三歲的楊姓個案，在十七年前因出現左小腿腫脹，四處尋醫問解，後經血液科診斷抗磷脂質症候群合併深部靜脈血栓，持續用藥治療，到了去年農曆年過後，突然爆瘦二十多公斤且嚴重全身水腫，至北部地區各大醫學中心求醫，皆未有明確診斷，僅能以症狀治療緩解不適，於十月底出現呼吸急促喘不過氣及盜汗，並且出現咳血症狀，送急診之後進入加護病房，經診斷疑似肺出血且病情惡化，遂轉送至北榮。

賴建志正是個案的主治醫師，為了找出肺出血原因，經病人及家屬同意後，由胸腔部施行支氣管鏡肺沖洗術，在抽出來的檢體中發現了巨細胞病毒（Cytomegalovirus，簡稱CMV）感染。

賴建志解釋，該病毒致死率高達五十%，尤其是自體免疫系統異常的病人，其致死率更高於正常人。另外，經查發現楊先生的多項SLE檢驗指標皆為陽性反應，因此同時也確診為全身性紅斑狼瘡合併肺出血。

在發現真正原因後，醫護團隊立刻擬定治療計畫，盡全力的救治楊先生。在經過三十天的住院治療後，順利地返家團聚，病人及其家屬對於北榮醫護團隊給予最高的感謝與肯定。

目前楊先生也規律持續於門診追蹤治療全身性紅斑狼瘡及相關病症。

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大同醫院辦兒童司法詢訊問講座

: 近年兒童虐待、兒童霸凌及兒童性侵事件頻傳，高雄市立大同醫院昨（十五）日舉辦「兒童司法詢/訊問講座及驗傷報告共識工作坊」，由英國劍橋大學心理系博士黃菁瑜（現任英國伯恩茅斯大學教授）教導一線臨床人員具備兒童發展及心智障礙者家暴、霸凌及性侵的詢/訊問方式，協助兒童理解問題，詳細陳述發生經驗，讓真相更有機會被說出。

黃菁瑜表示，在許多兒少性侵害案件中，受害兒少本身常是唯一的目擊證人，而且可能沒有其他的物證或五星級酒店預訂折扣人證，使該兒少的證詞成為案件的唯一重要證據。而未滿十八歲的孩童在偵訊時，受限年齡與認知發展，容易受到誘導式問句影響，導致證詞的可信度低，造成偏低的起訴及定罪率，傷害兒童的司法人權。

大同醫院小兒科主任周柏青指出，兒童的作證能力隨著不同的年紀而有不同，因此在執行相關業務包含醫師、心理師、社工師及教育相關人員等跨專業的團隊需要做兒童這些特性的定期訓練，才能維持適當的互動能力和品質。此外，目前兒童保護性個案因傷害送至醫療院所後，必須經過五道程序十多張表單之詢問，重覆陳述內容易造成二度傷害，大同醫院亦為此修正程序及表單，獨創一個全國創新性的兒童性侵驗傷流程及報告撰寫模式，將兒童詢問表單簡化為一份，希冀能夠減少證詞汙染、兒童二度傷害，還給兒童被害人公平與正義。





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