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• 大承氣湯功效為(峻下熱結)。

• (胃腸積滯、實熱內結、大便不通、寒積蓄水)均屬瀉下劑的適應範疇。

• 大承氣湯主治(陽明腑實重證)。

• 大承氣湯主治熱結旁流證，其治法屬(通因通用)。

• 患者下利清水，色純青，腹部疼痛，按之堅硬有塊，口乾舌燥，脈滑實，治當「大承氣湯」
  

註：「通因通用」：為反治法之一；指有瀉下症狀，但仍使用通下方法各療，適用於內有積滯而外見瀉利的證候，如傷寒陽明證熱結旁流之類。

註：熱結旁流：為陽明腑實，大腸燥屎1內結而致時泄臭水之證。

熱結旁流者，以胃家實，內熱壅閉，先大便閉結，續得下利，純臭水，全然無糞，日三四度，或十數度。用大承氣湯，得結糞而利止；服湯不得結糞，仍下利並臭水，及所進湯藥，因大腸邪勝，失其傳送之職，知邪猶在也，病必不減，宜更下之。

大承氣氣湯(瀉下劑，寒下)：針對陽明腑實證、熱結旁流及裡實熱證之熱厥、痙病或發狂；

病因為實熱積滯，壅結腸胃腑氣不通。

組方：大黃(苦寒，泄熱蕩積，以治「實」)；芒硝(鹹寒，泄熱軟堅，以治「燥」)；

厚朴(苦溫，下氣除滿，以治「滿」)；枳實(苦辛，消痞導滯，以治「痞」)。

• 患者腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，發熱，神昏譫語，汗出，舌苔黃燥起刺，脈沉實，宜(大承氣湯)。

• (大承氣湯)為治熱結旁流之方劑。

• 大承氣湯證治要點：(大便不通)(日晡潮熱)(神昏譫語)(下利純青清水)(脈滑數)

註：日晡潮熱：即陽明潮熱，下午三點到五點發熱，多因胃腸燥熱內結所致。

• 男，30歲，大便三日未通，脘腹脹滿，腹痛拒按，發熱，神昏譫語，汗出，舌苔黃燥起刺，脈沉實，用大承氣湯，煮藥順序：(先煎枳實、厚朴)、（芒硝溶化）、（大黃後下）。