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〔記者林樂南市報導〕高濃度血小板血漿ＰＲＰ（Ｐｌａｔｅｌｅｔ．ｒｉｃｈ　ｐｌａｓｍａ），大家最熟悉是用來施打治療膝關節炎，ＰＲＰ中含有多種生長因子具有趨化作用，可以刺激纖維母細胞，內皮細胞和前驅細胞增殖，有促進傷口癒合、降低發炎反應及緩解組織纖維化，所以，在很多整形外科的疾病，如嚴重燒燙傷，靜脈潰瘍等，也可以給予複合式治療。

郭綜合醫院整型外科主任陳振琨醫師舉案例說明指出，五十八歲女性，因工作受傷而致胸部及臉部熱油燙傷，自行治療，但效果不佳，甚至造成慢性傷口無法癒合好。經轉診至郭綜合醫院被評估為二至三度燒燙傷，佔十二％燒燙傷總表面積。後來經適當住院麻醉清創及藥物、雷射、類固醇注射、ＰＲＰ注射及濕敷之複合式治療後一個月，傷口組織已完全癒合好。　　

另名二十多歲女性，青春痘疤臉。在門診經口服藥物、皮秒雷射、類固醇注射及ＰＲＰ注射之複合式治療後兩個多月，已極少復發且已形成的疤痕組織也大幅被改善。

陳振琨醫師說，談及ＰＲＰ對傷口的積極療效，就得提到傷口癒合三階段。一．發炎期：受傷後三至七天日內，傷口出現紅、腫、熱、痛發炎反應。此時血小板聚集併活化，有中性粒細胞參與。二．增生期：傷後四至五天至二週，肉芽組織增生，傷口逐漸長出新的微血管，帶來更多的膠原組織填補傷口。三．重塑期：二星期至六個月傷口癒合後，多餘微血管會退化和萎縮，傷口肉芽顏色從鮮紅逐漸變成與周圍皮膚類似顏色；膠原組織重組。

至於ＰＲＰ是如何製作？首先從自體身上抽取血液，加入抗凝血劑後，使用高速離心機離心並加入活化劑，將血小板與其他血細胞分離，並在離心的過程中增加它們的濃度。然後將這些血小板收集起來，注射或塗抹到受傷部位。

陳振琨醫師指出，ＰＲＰ在不同難纏傷口上有不同療效：（一）燒燙傷傷口：在動物傷口模型中，可證實ＰＲＰ可以減緩圍繞在凝結區旁的停滯區擴大，復甦停滯區內的細胞，減少其凋亡及二度灼傷的傷口可增加新生上皮的厚度，三度灼傷的傷口則可增加肉芽組織厚度。（二）靜脈潰瘍傷口：已被證實，不論是塗抹或注射，都可幫助靜脈潰瘍傷口癒合。（三）痤瘡傷口：痤瘡在青少年中的患病率極高，伴隨產生的痘疤更導致心理和社交行為的負面影響。ＰＲＰ可配合雷射或微針達到降低發炎反應及組織纖維化，而有緩解青春痘萌發及填補凹洞的效果。（四）慢性傷口：ＰＲＰ對糖尿病潰瘍有較強的證據支持其療效，但因醫療設備及就醫便利性，各研究在給予ＰＲＰ的治療劑量、成分、給予方式、介入時間點及頻率皆有所不同，更重要的是病人本身的傷口狀態、慢性疾病、年齡等都會影響預期的治療效果。