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〔記者林樂南市報導〕二十八歲鄭小姐因車禍導致前顱底、顏面骨、下顎齒槽骨骨折，下顎前牙區多達五顆牙齒嚴重歪斜，後續在奇美醫院醫療團隊將患者從死神手中救回，康復後回診牙科診治下顎門齒，牙醫部牙周病科醫師曹瑞彬進行引導骨再生術與齒列矯正治療，經三年多專科協同治療，患者不僅恢復咀嚼功能，植牙重建下顎門牙也相當美觀自然。

曹瑞彬醫師指出，因患者下顎門齒區創傷過大，仍有四顆牙齒被判定需拔除，且齒槽骨嚴重創傷、牙齒歪斜等問題，需牙醫多專科協同治療，所以後續轉診至奇美醫院牙醫部牙周病科進行專業評估。

曹瑞彬醫師仔細幫鄭小姐進行全口放射線檢查、咬合分析、缺牙空間分配，並會診齒顎矯正科及贋復科醫師，最後建議鄭小姐先拔除下顎過度鬆動的患齒，拔牙傷口癒合後進行引導骨再生術與齒列矯正治療，待矯正醫師將歪斜齒列重新排列整齊再分配計算適當的植牙空間，進行人工植牙重建缺失牙齒，前後經過大約三年的多專科協同治療，鄭小姐不僅重新恢復咀嚼功能，植牙重建的下顎門牙也相當美觀自然。

曹瑞彬醫師表示，鄭小姐的下顎門牙植牙美觀重建難度高，不但需要牙醫多專科協同治療，也要本人在治療期間配合醫囑照護，目前鄭小姐植牙後的狀況穩定，持續定期回診。

曹瑞彬醫師指出，牙齒創傷在近二十年來的文獻研究中其發生率大約為二成，其發生率與性別、年齡、嘴唇是否閉合、咬合型態與社經地位有關，其中更以青少年男性、嚴重的暴牙、嘴唇無法閉合有顯著較高的機會有牙齒創傷的發生率。

牙齒創傷可以根據嚴重程度分級如下：牙齒斷裂（牙冠斷裂／牙冠、牙根斷裂）、牙齒震盪、牙齒半脫位、牙齒脫位（內向脫位、外向脫位、側向脫位）、牙齒脫出與齒槽骨斷裂，根據不同的牙齒創傷情形與咬合型態處理方式也有所不同，建議牙齒受傷後，應儘速到附近醫療院所或是醫院急診進行處置，把握黃金治療時間。

曹瑞彬醫師說明，現今許多牙齒創傷病人在喪失牙齒後，會選擇使用人工植牙進行重建以恢復美觀，但創傷後前牙齒美觀區的植牙重建難度偏高，往往還需要合併補骨與補肉手術，才能達到兼具功能與美觀的結果。植牙重建完成後需如同自然牙一樣清潔維護，用心對待，定期回診，方可延長植牙使用壽命。

曹瑞彬醫師表示．牙齒創傷後喪失植牙重建不簡單，平時運動或是駕駛交通工具時需小心，尤其下雨天更是要特別留意安全。如果牙齒創傷後斷裂、脫位或甚至脫出，如果可以將牙齒找回並且把握黃金治療期間，或有機會保留自己的牙齒而不需後續植牙重建。