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【記者林孟蒨／南市報導】奇美醫學中心整形外科主治醫師暨傷口照護中心主任林祐丞指出，傷口照護中心最大的優勢，是集合眾多不同類型的敷料，就像是一座軍火庫，再由訓練有素的專業人員，選擇最適合傷口的敷料，來改變感染問題、改變傷口狀態和病人的命運。

無論是醫學中心或小型醫院，許多醫院都在這幾年相繼成立「傷口照護中心」，儼然成為一股新興的全民運動。然而傷口照護並非新的主題，從大型醫院到小型診所也到處都有能處理傷口的醫師，為何民眾需要「傷口照護中心」？

林祐丞主任舉案例說明指出，一名五十七歲的王先生，因會陰部的感染膿瘍在外院開過兩次刀，然而感染的情況不見好轉，範圍還甚至有變大的趨勢。在奇美醫學中心經過兩星期的治療和另外兩次的清創手術，雖然情況有改善，但會陰部皮膚缺損嚴重，睪丸沒有皮膚包覆而完全外露，又因為接近肛門口換藥十分困難，感染範圍持續擴大。

為突破傷口照顧的困境，原治療團隊己安排好再進行第五次清創手術，同時請一般外科醫師做人工肛門於腹壁上。就在手術前一天，治療團隊會診傷口照護中心尋求其他意見，傷口照護中心診視完病人傷口後決定採用「負壓傷口引流系統」的方式進行傷口照護，而適當的敷料卻完全改變病人後續的一切情況。

僅僅兩星期和兩次的清創換藥後，病人就植皮出院了，感染也獲得控制，傷口完全癒合，最重要的是病人不需要接受人工肛門手術，完全改變病人可能面臨的困境。

林祐丞主任表示，佛尼爾氏壞疽或是會陰部膿瘍是很難處理的疾病，除了感染範圍大，又因為接近肛門口而讓換藥變得極為困難，是許多醫護人員的夢靨。大部分這類病人都需要接受人工肛門手術才能維持傷口清潔而痊癒。然而人工肛門對病人來說是極為不方便的措施，造成生活上相當困擾。藉由「負壓傷口引流系統」的傷口照護方法，也就是經由海綿、防水護墊和真空抽吸器分隔傷口與外界。

真空可以隔離感染物質，而持續的負壓能引流出發炎滲液，成功促成傷口組織的快速消腫、癒合，讓病人因而免去每日重覆換藥造成的疼痛，更大的好處是不需要進行人工肛門手術，大幅省卻照顧人工肛門數個月的時間。

奇美醫學中心於一０七年三月成立傷口照護中心，目標就是提供更好的傷口照護品質，其中整合照護尤為重要，如糖尿病及慢性潰瘍傷口屬於「複雜、不易根治、持續進展」的慢性疾病，對個人健康及生活品質影響甚鉅，需跨科專業團隊的整合照護與協助。

奇美醫傷口照護中心成立至一０八年六月中旬已服務完成病人數超過三百例個案，超過六千人次，幾乎每天都在改變病人傷口的命運，從極為大片的急性傷口到極難癒合的慢性傷口，都能藉由合適的照護或整合照護讓傷口獲得明顯的改善，也找回病人健康與生活品質，病人滿意度更是高達九成。

除傷口照護醫護陣容外，依病人傷口病情需要，奇美醫學中心由傷口照護中心主動連結跨科專業領域團隊，如：整形外科、心臟血管外科、內分內科、血液腫瘤科、高壓氧科、放射影像醫學部、復健部物理治療師及營養科等，共同討論傷口照護相關議題，以提升照護品質。

林祐丞主任強調說，「強大的軍事火力能改變戰局，贏得戰爭」，相同的道理，「傷口照護中心」就是一座「敷料軍火庫」，配合訓練有素的人員，就能幫助病人打贏與急性或慢性困難傷口之間的戰爭。