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2017-08-26 23:08:41| 人氣155| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

先瞭解斑再來除斑才有效

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〔記者林孟蒨南市報導〕成大醫院皮膚部謝馥年醫師說,「斑」其實有很多種,對於雷射的效果也不盡相同,雷射治療參數的調整主要是依據其黑色素沉澱深度而定,像常見的曬斑、雀斑、老人斑、咖啡牛奶斑等是表皮性、比較淺層的,太田母斑、蒙古斑、顴骨母斑則是真皮性的深層斑,而肝斑、發炎後色素沉澱等則是混合性的,因此應由專業皮膚科醫師診斷、判斷治療方式。
  謝馥年醫師說,雖然稱為「肝斑」,但並不是因為肝不好造成,致病機轉雖然不明,一般認為與賀爾蒙改變、基因、陽光曝曬及藥物相關,屬於後天的色素沉澱,好發於年輕女性,因為常發生在懷孕後,又稱為「孕斑」。肝斑因復發性高,且與賀爾蒙改變相關,因此雷射治療效果往往令人失望。
  謝馥年醫師指出,以先天性斑為例,咖啡牛奶斑一般分布在軀幹或四肢,為大小變化大的淺咖啡色斑,對雷射的效果不一、因人而異;而太田母斑是暗藍色沉著、沿著三叉神經分布於臉上,顏色會隨時間變深,用多次Q-開關雷射可以達到不錯療效;而真皮黑色素細胞增生症的蒙古斑,會隨年紀變大會慢慢變淡,一般並不需要治療。
  至於在後天性斑上,謝馥年醫師指出,像前述案例的肝斑,臨床上會使用結合苯二酚(hydroquinone)、弱效類固醇及維生素A酸(tretinoin)調製成的三合一外用藥膏做一線治療,平時要做好防曬,如果效果仍差,可以搭配雷射及口服藥物治療。其他如曬斑、雀斑,可以使用汽化雷射、紅寶石雷射或銣雅各雷射治療,一般效果佳、只需要治療一至二次即可。
  至於中年開始出現的老人斑,剛開始時似曬斑,用汽化雷射、銣雅各雷射治療可達到良好效果。但時間久了會隆起、變粗變黑,有時會被誤認為病毒疣或基底細胞癌,若是臨床難診斷案例,會建議做皮膚切片檢查,得到正確診斷再治療。
  謝馥年醫師說,人的「斑」有很多種,不是每一種斑都能靠雷射治療,且雷射術後的「反黑」在亞洲人十分常見,因此,她也提醒及建議應諮詢專業皮膚科醫師意見,得到正確診斷再治療,以免大失所望。

台長: coolanews
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