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奇美醫學中心放射腫瘤部暨電腦刀中心主治醫師林佳輝表示.電腦刀是目前治療肝癌成效良



治療肝癌新選擇-電腦刀.奇美醫學中心共治療180位病人.治療成果已發表在國際期刊備受肯



〔記者林孟蒨南市報導〕肝癌的治療方式非常多，像是外科手術切除、射頻燒灼術、酒精注射、動脈血管栓塞術、標靶治療等、肝動脈化學治療，手術切除公認是最有效的治療方式，不過手術切除只能用於早期肝癌與肝功能良好者，而且外科手術風險度也較高，奇美醫學中心放射腫瘤部暨電腦刀中心醫師林佳輝指出，以電腦刀治療肝癌，是患者新選擇。

  依最新的國健署統計資料顯示，民國一００年新診斷的癌症病人有九二六八二人，光是肝及肝內膽管癌的病人就有一一二九一人，大約佔所有癌症病人的十二％，人數僅次於大腸癌，而癌症死因死亡率的第二名就是肝癌，僅次於肺癌，而一年的整體存活率約五十五％，五年的整體存活率約二十五％，治療上相當棘手。

  林佳輝醫師說，除外科手術切除、射頻燒灼術、酒精注射、動脈血管栓塞術、標靶治療等、肝動脈化學治療外，肝癌的治療其實有新選擇，那就是「電腦刀」。電腦刀的英文叫做ＣｙｂｅｒＫｎｉｆｅ，並不是真的刀，是放射治療的一種，它的精準度相當高，因此可以準確的給予腫瘤高劑量，並能追蹤會移動的腫瘤，且能減少旁邊正常器官的劑量，因此可以用來執行放射手術。

  由於機器昂貴且技術特殊，在國內有使用電腦刀來治療肝癌病人的醫學中心相當少見，奇美醫學中心自九十七年十二月，開始使用電腦刀治療肝癌，至今已經超過六年，共治療約一百八十位肝癌病人，相關治療成果已於去年底發表在國際期刊Ｒａｄｉａｔｉｏｎ．Ｏｎｃｏｌｏｇｙ上，備受肯定。

  由於大部分的病人都已經使用過其他治療方式卻效果不彰，病情通常很嚴重，預期只有半年的存活率，但不少病人經過電腦刀治療後可以存活一年以上，甚至有些病人已經存活三年以上了。

  但是並非每位肝癌病人都適合用電腦刀治療，事實上還是有些限制，肝功能太差、體能狀態太差、難以控制的腹水、有接受過右上腹部的放射線治療、有明顯的肝外轉移、腫瘤靠近腸胃道、腫瘤數目太多、肝體積太小等，並不建議做電腦刀治療。

  另外，新診斷早期的肝癌病人也不建議一開始就使用電腦刀治療，因為對這些病人而言，開刀仍然是第一線療法。因此病人或家屬應充分了解每種治療方式的優劣，再來決定用哪種方式治療。

  林佳輝醫師表示，電腦刀是目前治療肝癌成效良好的放射治療機器，常常是第二線治療方式，亦常可延長這些嚴重肝癌病人的存活率，甚至還有病人能存活三年以上，至於早期的肝癌病人，雖然預期電腦刀治療效果會更好，但是在治療準則尚未改變之前，還是不建議用電腦刀當作第一線治療。