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2013-03-11 16:10:37| 人氣2,248| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

單切孔胸腔鏡微創手術改善氣胸造福病患

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〔記者林東良南市報導〕一位二十歲年輕的男性,突然發生左邊胸痛、呼吸微喘的情形,在休息後症狀一直未好轉,經至台南市立醫院急診求診,胸部X光檢查診斷為「自發性氣胸」,經施以「單切孔胸腔鏡肺楔狀切除」微創手術,將異常肺泡組織切除並縫合,手術隔天檢查患者已不再氣漏,經拔除胸管後出院回家休養。 胸腔暨食道外科吳星賢醫師指出,微創手術是目前世界上明顯的手術趨勢,也越來越廣泛的被應用於外科臨床手術中;在胸腔外科上,「單切孔胸腔鏡手術」是以微創手術為基礎發展出來的。所謂「單切孔胸腔鏡手術」,顧名思義就是以一個手術切孔,就可以完成胸腔鏡手術,傳統開胸手術或胸腔鏡手術,都是經由兩根肋骨間的空間,進入胸腔進行手術操作,而每根肋骨都有伴隨的神經及血管,因此傷口的數目及大小會直接影響手術後的疼痛及恢復。而「微創」就意味著傷口更好更快的恢復,及手術在身體的創傷更小。 吳星賢醫師說,「單切孔胸腔鏡手術」,是在完成麻醉後,首先小心地在計畫好的位置或是原先放置胸管的傷口製造一個約二公分的切孔,切孔可以用保護套撐開及保護,然後內視鏡及手術器同時經由此切孔進入胸腔,在仔細檢視病灶後,進行手術。因為手術器械及內視鏡(通常共三支)在同一切孔內操作,必須謹慎且心平氣和地安排器械以利手術的進行,術後再以此切孔充分利用並放置胸管引流,如此再無其他傷口。 台南市立醫院胸腔科主任鍾國謀指出,「單切孔胸腔鏡手術」可大幅縮短患者住院天數;以「膿胸」為例,以往患者至少要住院二周,才能有效治療處理,但如以胸腔鏡手術,可將患者住院天數縮短到七天之內,而且效果良好,這是微創手術的優勢。 吳星賢醫師亦表示,單切孔胸腔鏡手術,適合使用在過程較不複雜的個案,比如自發性氣胸、肋膜積液的清除及診斷、肺部結節切除、甚至肺葉切除手術等病症。 此外,這種微創胸腔鏡手術,並非所有的患者都適合,患者的病情與手術醫師的專業判斷,都是十分重要的,因此配合醫師謹慎地篩選、判斷下施行單切孔胸腔鏡手術,可有效提升醫療的品質,特別是在傷口疼痛減低以及住院天數減少方面,這對患者來說,不失為一種新的手術的選擇。

台長: coolanews
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