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〔記者林東良南市報導〕「下顎後縮型」暴牙兒童，可能會因為外觀或牙齒突出，在學齡時受到同儕取笑或取綽號，而影響個人自信心、社交人際關係或拍照時不敢張口笑及後續牙周創傷等問題，奇美醫學中心牙醫部齒顎矯正科醫師劉宜華建議家長們，把握生長高峰黃金期，進行功能性矯正裝置治療，改善顏面外觀及異常咬合。 健康整齊的牙齒，除對顏面外觀有一定的貢獻外，對多數人而言也可能是影響展現自信笑容的因素之一，因此越來越多的家長除了注重兒童口腔保健外，也開始注意到換牙生長發育中孩子們，其牙齒排列及臉型外觀的變化。 劉宜華醫師說，齒顎矯正專科醫師，必要時會安排病人完整全套檢查，包括牙齒模型、環口Ｘ光片、側面頭顱Ｘ光片、臉部及口內外照片等等，綜合各項檢查分析資料，做出正確的診斷，才能擬定出較周詳的治療計畫。 「下顎後縮型」暴牙兒童，常伴隨有上、下顎前牙深咬關係，而導致上顎前牙顎側牙肉的受傷，及後續牙周創傷的問題，所以進行矯正治療是很重要的。 劉宜華醫師說，治療下顎發育不良，應運用孩童生長高峰潛力，提早以矯正裝置介入治療，先促進下顎生長發育，來改善顏面外觀及咬合。如錯過這段時機，就無法達到「顎骨矯正」效果。 劉宜華醫師指出，下顎發育不良兒童的矯正治療時機與方式，建議在青春期生長高峰時，配戴功能性矯正器。而生長高峰期一般因人而異，原則上與骨骼的發育有較大的關聯性，矯正醫師常採取利用手腕骨Ｘ光片來判斷骨骼發育的時期，或側方頭顱Ｘ光片中頸椎發育的型態來預測生長高峰期。 有學者建議女孩約在八至十一歲、男孩約在十至十三歲為配戴功能性矯正裝置最佳的治療時機，惟實際上仍要視個人的生長高峰期來決定。 功能性矯正器一般為活動式裝置，但主要原理都是導引下顎往前，促進下顎及齒槽骨向前生長，對象只限於尚有生長潛力的兒童或青少年。 針對「下顎後縮型」暴牙兒童矯正治療的時間，一般分兩個階段，第一階段：兒童一般都還處於乳牙恆牙交替中後時期，為「顎骨矯正」階段。目標在運用兒童的生長高峰潛力，利用配帶活動式功能性矯正裝置，促進下顎生長，以減少上、下顎骨骼的差異，讓上、下顎骨及上、下顎牙齒相對關係回復到正確咬合的和諧關係，藉此改善顏面美觀，甚至可減少進入下個階段需拔牙治療的可能性；但需兒童全力配合配戴裝置。 第二階段：「齒列矯正」階段，此時兒童的外觀及咬合已獲得顯著的改善，進入在牙齒黏上固定式矯正器，以調整剩餘齒列不整齊或咬合不正的問題，讓牙齒咬合達到最佳的排列狀態。 劉宜華醫師強調，功能性矯正裝置為活動式，屬於「有戴有效果、不戴就沒效果」的性質，因此建議父母要從旁鼓勵與督導，同時幫忙監控孩童的口腔清潔。 劉宜華醫師強調，針對「下顎後縮型」暴牙兒童，把握住生長高峰的黃金時期，配戴活動式功能性矯正裝置，改正上、下顎顎骨骨骼的差異，可顯著有效改善顏面美觀及咬合，後續再配合固定式矯正器治療，可讓孩童獲得最適當的治療效果。