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2012-06-27 22:15:17| 人氣2,440| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

定期乳房攝影篩檢是早期發現乳癌的有效方法

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〔記者林東良南市報導〕「乳癌」是台灣女性癌症發生率第一位,死亡率第四位,發生高峰約在四十五至六十四歲之間,每年有近七千五百人罹患乳癌,一千六百人因乳癌而死亡,成大醫院放射診斷部醫師郭雪梨指出,目前無足夠的證據顯示乳房自我檢查可降低乳癌死亡率,但定期乳房攝影篩檢是早期發現乳癌的有效方法。
  郭雪梨醫師說,據世界衛生組織報告指出,五十至六十九歲婦女定期每二至三年接受乳房攝影,可降低三十五%乳癌死亡率,目前無足夠的證據顯示,乳房自我檢查可降低乳癌死亡率,如果自己能摸到乳房有不正常硬塊,常常是腫瘤已經長得比較大,預後比較不好,目前政府大力推動乳房攝影篩檢,期望能藉由早期發現,以降低乳癌死亡率。
 郭雪梨醫師指出,部分民眾對乳房攝影有一些錯誤觀念需要釐清;第一個就是「聽說乳房攝影會很痛」,其實目前使用的新式乳房攝影儀器,乳房壓迫時間縮短,疼痛已經大幅減小。受檢時可避開月經來前一週的時間,因為這時候乳腺組織受到荷爾蒙影響而容易疼痛,比較不合適受檢。
  第二個就是擔心乳房攝影有輻射線,其實乳房攝影是一種使用低輻射劑量X光透視乳房的技術,在嚴格執行品管的醫院檢查是十分安全的,合適使用乳房攝影,所得到的好處是遠遠大於輻射風險的。
  第三是有些民眾常常會去不同醫院作檢查,但乳癌診斷倚賴乳房攝影長期追蹤,故建議民眾至同一醫療院所定期篩檢,若因故須更換醫院做乳房攝影,也希望民眾能夠至原本篩檢單位申請原先的乳房攝影片,以利臨床醫師能藉由與舊片比較,判讀最新結果。
 此外,有些民眾自己有摸到乳房可疑腫塊,可能因不好意思或是不敢去看醫生,而想要利用乳房攝影篩檢來解決這個心中的疑慮,但乳房攝影雖可以偵測乳房鈣化點或腫瘤,進而發現無症狀的零期乳癌,不過乳房攝影仍有它的限制,大約有十五%的乳癌,是乳房X光攝影無法偵測到,所以即使檢查結果正常,如果受檢者自己原本發現乳房有異狀,仍然應該儘速就醫,接受完整的檢查,例如乳房觸診和超音波檢查。
 郭雪梨醫師指出,接受乳房攝影篩檢的民眾,檢查之後一個月內會接到攝影結果通知單,如果無異常,請持續每二年接受一次乳房X光攝影檢查;若有乳房攝影無法確定診斷之變化,需要再回醫院做其他影像檢查;若有疑似良性變化,請六個月內回醫院進行追蹤檢查。若不幸被告知檢查結果異常,也先不要驚慌,這所謂的「異常」是指有一定的可能性是癌症,並非確定是癌症,應進一步做「切片檢查」。
 「切片檢查」的方法,除了傳統的手術開刀切片以外,成醫還引進了新式的「真空輔助乳房切片系統」,可以針對小範圍的乳房微細鈣化點,在乳房攝影立體定位下作切片,具有傷口小、恢復快的好處,只需局部麻醉(免去全身麻醉的風險),而且是門診手術不需要住院,但是需要自費負擔一些健保不給付的醫材費用,且是否適合仍需由乳房外科醫師作仔細評估決定。

台長: coolanews
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