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2012-05-24 22:47:15| 人氣422| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

糖尿病要控制好血糖以免危及生命

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〔記者林東良南市報導〕一名七十五歲的陳先生，因為意識不清被送到醫院急診室，經過初步的檢查，發現血糖超過一千ｍｇ／ｄｌ，診斷為「高滲透壓高血糖狀態」情況危急，經積極搶救而病情平穩，衛生署台南醫院內分泌暨新陳代謝科醫師劉貴文指出，糖尿病患者要注意血糖、血壓管控，以免引發高血糖或低血糖狀況，危及生命。
  劉貴文醫師說，該名陳姓病患伴有相當程度的脫水及電解質異常，是所謂的「高滲透壓高血糖狀態」而情況危急，經住到加護病房做進一步的處理，在醫療團隊照顧之下，陳先生意識逐漸清醒，整體狀況漸趨穩定，轉至普通病房後，再會診眼科醫師做視網膜檢查，會診糖尿病衛教師及營養師做相關的衛教。
　經了解，陳先生於三個月前在家醫科門診做成人健檢時，被告知有糖尿病，但當時沒有什麼症狀，所以他不以為意，並沒有繼續追蹤治療，日常飲食上也沒有節制。隨著天氣變熱，陳先生最近常去便利商店買飲料來喝，但卻是越喝越渴，「多尿、口渴、體重減輕」這些糖尿病的典型症狀開始出現並且越來越厲害，終於導致這次的「高滲透壓高血糖狀態」。
　劉貴文醫師表示，「糖尿病」是一種慢性高血糖的代謝疾病，由於胰島素的分泌不足，或胰島素的作用不良，或者兩者同時存在，而造成高血糖。隨著飲食與運動習慣的改變，糖尿病人口數也快速增加；發生糖尿病的年齡層也有下降的趨勢，台灣學童新發生的糖尿病是以第二型糖尿病為主，而且常伴有肥胖和高血壓，這是值得大家注意的。
　糖尿病分為四大類：第一型糖尿病、第二型糖尿病、其他型糖尿病、妊娠型糖尿病。典型的糖尿病症狀是「三多一少」；「三多」指的是多吃、多喝、多尿，「一少」指的是體重減少，然而很多病人卻沒有任何症狀，有些病人會以緊急的「高血糖急症」（糖尿病酮酸血症、高滲透壓高血糖狀態）來表現，住院後才發現自己有糖尿病。
　劉貴文醫師指出，治療糖尿病的目的，不只是為了緩和「三多一少」的症狀，也為了避免慢性併發症的發生、再發生或惡化。慢性併發症包括小血管併發症　（視網膜病變、腎病變、神經病變）和大血管併發症（冠狀動脈疾病、周邊動脈疾病、缺血性腦中風）。這些併發症不僅威脅糖尿病患者的生命和健康，也影響他們的生活品質。
　劉貴文醫師說，飲食、運動和藥物是糖尿病治療的三大支柱；因此在治療上，除了按時服藥或打胰島素，同時也不可忽略飲食控制和規律的運動。糖尿病自我管理衛教，在整個糖尿病照護過程中，是很重要的一環，除了傳授知識或技巧，更要讓病人成為這當中的「主角」，醫療團隊則是扮演病人的伙伴或引導者的角色，培養病人解決自我問題的能力。
　劉貴文醫師強調，為了更好的生活品質及避免糖尿病的併發症，糖尿病的患者應該盡早把血糖控制好，尚未得到糖尿病的民眾，也要有良好的生活型態，以預防第二型糖尿病的發生。

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