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2011-06-07 22:27:38| 人氣3,276| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

扁桃腺摘除手術新技術「電漿刀」

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〔記者林東良南市報導〕扁桃腺摘除手術是一項常見的耳鼻喉科術式,也是耳鼻喉科醫師手術訓練的入門刀之一,傳統手術時間長、出血量較多、傷口疼痛明顯與恢復時間長,使得許多病患遲遲不敢接受手術治療,署立台南醫院耳鼻喉科林政佑醫師指出,手術新技術「電漿刀」是不錯選擇。
  林政佑醫師說,數十年來,扁桃腺摘除手術的必要性與安全性已被許多臨床研究證實,但是傳統手術有下列缺點,包括手術時間長、術中出血量較多、術後傷口疼痛明顯與恢復時間長達數週等,使得許多病患遲遲不敢接受手術治療。對於家長而言,病童的術後疼痛所引起的哭鬧不安與拒絕進食,更是令人頭痛的大難題。
  隨著科技的進步,許多手術新技術不斷被研發出來,主要就是為了試圖改善上述的種種缺點,目前臨床上適用於扁桃腺摘除手術的技術包括傳統的手術刀剪、電燒刀(electrocautery)、微型吸絞器、超音波刀、低溫消融等離子刀與電漿刀(plasmaknife)等等。到底哪一種技術是最棒的呢?目前仍沒有定論,不過電燒刀是目前最常被使用的方法,電燒技術的優點是可在術中同步止血,但缺點是高溫破壞周圍組織、增加疼痛程度與延長術後復原的時間。
  「電漿刀」是一項最新研發的科技,類似於電燒刀,但是它產生的溫度傷害比電燒刀還要低,原理是利用無線電波射頻能量產生的雙極電流,在相對低溫下,促使扁桃腺組織內的分子鍵結斷裂,呈現比液體分子還小的電漿態,進而溶解組織。
  此外,針對術中出血,電漿刀也可以在控制下提高溫度以立即封住血管。綜合國外的相關研究報告與署立台南醫院目前的臨床經驗,證實電漿刀的手術成效優於傳統的扁桃腺摘除術式,包括手術時間大幅縮短、術中出血量極微、術後傷口疼痛減低,針對兒 童的術後表現更是明顯,大部分在術後當晚就吵著吃冰淇淋,術後第二天就表示傷口疼痛程度尚可,因此住院天數由過去的七天顯著降低至三天,大大減低家長請假 陪伴的壓力與縮短病童上課請假的天數。
  電漿刀是一項扁桃腺摘除手術的新技術,截至目前的臨床經驗顯示,器械容易操作、手術視野清楚、可同步止血、對周邊組織的熱傷害有限,而且術後初期的傷口疼痛度低、可以縮減住院天數,至於長期的手術併發症的影響,仍需更多的臨床研究才能更清楚。

台長: coolanews
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