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　【記者林東良／南市報導】「高血壓」問題相當普遍，甚至自己就有高血壓，卻不認真關心、了解以及正視這個問題，台南市立醫院心臟內科于慶龍醫師指出，高血壓通常不會有明顯的症狀，多數都是經由量測血壓後才知道，收縮壓每增加二十ｍｍＨｇ心血管病整體風險就增加二倍，四十歲以後，應該定期測量血壓，以便早期發現高血壓早期治療。

  于慶龍醫師指出，部分患者即使在知道自己有高血壓後仍漠不關心，由於高血壓造成的併發症往往超乎想像，包括中風、冠狀動脈疾病、心臟衰竭、周邊血管阻塞疾病、腎衰竭、視網膜病變、主動脈剝離和靜脈血栓等，如果等到此類併發症產生才想到高血壓為何沒有好好控制，已是亡羊補牢，為時晚矣！

  于慶龍醫師說，目前高血壓的定義與治療仍然根據衛生組織的標準：收縮壓超過一四０毫米汞柱；舒張壓超過九十毫米汞柱，惟目前新出爐國人第一本高血壓指引，由中華民國心臟基金會、心臟學會、台灣高血壓學會等多名醫師專家所建議，居家（在家中）血壓超過一三五（收縮壓）／八十五（舒張壓）ｍｍＨｇ就算高血壓；對於罹患心肌梗塞、冠心症、陳舊性腦中風、糖尿病，及慢性腎臟等病者則更嚴格，血壓大於一三０／八十ｍｍＨｇ，即屬於高血壓，需要積極控制。收縮壓每增加二十ｍｍＨｇ，心血管病整體的風險就會增加二倍，民眾應謹慎預防，記得「積極降壓、早晚記錄、低鈉生活與複方治療」等四大要訣。此外，晚間所測量的血壓數值比白天血壓量測結果更重要，如果夜間血壓較高，那罹患心血管疾病的風險，就明顯增加。

  于慶龍醫師指出，其實有大約九十％的高血壓個案無法明確地找出血壓升高的原因，這類高血壓稱為「本態性」或「原發性」高血壓，能夠確定原因造成的高血壓稱為「續發性」高血壓，包括腎臟病變、內分泌病變、懷孕等。高血壓本身與遺傳有明顯關聯，但並非絕對。

  于慶龍醫師說，雖然大部分高血壓原因不明，但日常生活的一些保健原則，也有其預防的功效，這些生活型態的調整包括：規律運動、減重、改善飲食、戒煙以及藥物治療。于慶龍醫師提醒民眾，增加身體活動，進行規律的有氧活動計畫，應至少每週三天，每天三十分鐘以上；而飲食中應有大量水果、蔬菜、選用低脂食物、少吃含「鈉」太高的食物，如：醃製食品、加工食品、各種調味料、動物內臟、海產等，原則上不鼓勵飲酒。

  于慶龍醫師表示，民眾如果做到以上數點，但血壓還是偏高，就應該吃藥控制，因為不吃藥的副作用更多；如果已經在吃藥治療，目前血壓控制的很穩定，不要隨便自己停藥，如果真的不想吃藥，應該跟醫師好好討論，是否有將藥物劑量減低的空間。

  于慶龍醫師強調，「預防重於治療」是臨床醫學不變的法則，在高血壓的防治上也是如此，為了避免長期高血壓所造成的惡果，正常人尤其在四十歲以後，應該定期測量血壓，以便早期發現高血壓早期治療，並應從年輕時就開始預防。