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驚！她左耳聽力變差...竟是癌上身
: 記者楊晴雯／台北報導
一名45歲女性發現這幾天左邊耳朵聽力變差，好像隔了一層膜，經醫師仔細詢問，並無耳朵疼痛或是外傷撞擊的情形，檢查耳朵，發現左側中耳積水，且左側鼻咽部有腫塊凸起，立即做鼻咽部切片，最後確診為鼻咽癌。左
飯店訂房網推薦側中耳積水情形，在接受中耳通氣管置入手術後，聽力已經恢復，再以放射線定位治療鼻咽癌，目前持續復原中。
▲醫師許瑛倢提醒，單側耳鳴或是單側聽力受損狀況恐是鼻咽癌警訊，應及早進行檢查，提早診斷。（圖非新聞當事人／台北慈濟醫院提供）
台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢表示，過往對於鼻咽癌的成因並不十分清楚，近10年的醫學研究，已經有比較明顯結論，如家族遺傳、長期吸菸，或是吸入甲醛或木屑等環境因素等，都是可能引發鼻咽癌的危險因子。許瑛倢醫師提醒，有上述危險因子或是一親等家人罹患鼻咽癌的民眾，要多留意自己的身體變化，防患未然。
許瑛倢指出，鼻咽癌治療以放射治療合併化學治療為主，因為鼻咽惡性細胞對於放射治療極為敏感，通常第一期患者可以只接受放射治療，不做化學治療；第二期到第四期最好同步接受放射治療與化學治療。鼻咽癌復發的病例，則會以手術方式，同時給予化學治療、放射治療及藥物，以提高病灶根除效果，減低復發轉移機率。
許瑛倢提到，鼻咽癌很少發生於歐美國家的白種人，亞洲的日本人、韓國人一樣少見，但在中國大陸東南沿海各省及台灣地區卻相當常見，從四、五十歲到七、八十歲都可能罹病，又以四十五歲上下的人罹患率最高。許瑛倢醫師表示，鼻咽癌原發位置在鼻腔的後方，初期腫瘤較小時，不會痛也不易感受到異常。
但是，許瑛倢強調，鼻咽癌的症狀還是可約略分為如下四大類，若及時警覺到這些症狀可能和鼻咽癌相關，進而及早進行檢查，提早診斷：
第一類是單側中耳積水：可能會有單側耳鳴或是單側聽力受損狀況。
第二類是頸部淋巴結腫大：鼻咽癌的頸部轉移，一開始尤其以上頸部最為常見。因此有頸部腫塊超過一個月都沒有消失，建議要到耳鼻喉科接收內視鏡和頸部超音波的檢查。
第三類是鼻部症狀：單側鼻塞，流鼻血或是鼻涕有血絲，典型症狀則是清晨第一口痰有血絲。
第四大類則是神經相關症狀：頭痛(尤其是單側性頭痛)、臉部麻木感、複視、眼球運動異常以及其他種種神經障礙或麻痺的症狀，也是必須提高警覺的。
雖然國人發生鼻咽癌的機會較西方國家人種來得高，但是，鼻咽癌病患在治療後的存活率是非常高的，即使是第三期的患者，五年存活率還是高達七成。鼻咽癌的症狀並不明顯，不易診斷，若能提早警覺身體的異常，盡早診斷與治療，都能擁有不錯的復原效果。
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中美貿易戰論
預訂渡假村費用輸贏 權威證據：美國才是輸家
: 美國總統川普口口聲聲說，他就要打贏和中國的貿易戰了，但越來越多證據顯示，目前為止，這場貿易戰的輸家，只有美國經濟。
彭博報導，頂尖經濟學家2日與3日公布兩份報告宣稱，川普課徵的關稅，會是1930年造成經濟大蕭條（Great Depression）惡化的史慕特-霍利關稅法（Smoot-HawleyTariff Act）以來，最重大的貿易實驗。
經濟學家也發現，川普關稅對美國經濟帶來的初步成本高達數以十億計美元，而且大半是由美國消費者在負擔。
紐約聯邦準備銀行（Federal Reserve Bank of New York）、普林斯頓大學、哥倫比亞大學經濟學家2日公布的研究發現，川普去年對2500億美元的中國進口商品課徵關稅，導致美國企業與消費者每個月得多付出約30億美元的稅負成本，企業另要支付14億美元的無謂損失。
關稅也造成一年1650億美元的貿易轉移，導致企業得支付重組供應鏈的可觀成本。
值得注意的是，阿米提（Mary Amiti）、芮丁（Stephen Redding）、溫斯坦（David Weinstein）分析進口價格數據後發現，幾乎所有關稅成本都落到了美國消費者和企業頭上，和川普宣稱關稅是中國在付的說法大相逕庭。
貿易戰只是影響美國經濟的因素之一，美國暴露貿易的程度不若德國等西方大型經濟體，因此衝擊不會那麼大，但溫斯坦堅稱上述數字意義重大。阿米提、芮丁、溫斯坦接下來將量化因貿易戰暫停的投資量。
世界銀行首席經濟學家高柏（Pinelopi Goldberg）等4位經濟學家3日發布的另一份報告則指出，美國單是因為進口成本上揚導致的損失，一年就高達688億美元，將近國內生產毛額（GDP）近0.4%。
但美國生產商受惠於關稅衍生的保護主義，攤平了部分損失。高柏等人的研究發現，扣除調高關稅與國內生產商漲價的利益，貿易戰對美國經濟整體損失降至64億美元，相當於GDP的0.03%。
高柏等人的研究同樣發現，關稅成本多由消費者和美企負擔，除此之外，他們還指出，列入他國報復等因素之後，貿易戰最大受害者是農民，以及2016年大選支持川普的藍領勞工。
「最受貿易戰衝擊的是偏向共和黨鄉郡的勞工，部分原因是報復不成比例地針對農業，以及美國關稅導致這些鄉郡輸入成本增加。」
這是探討川普關稅對美國經濟影響，迄今最權威的兩份研究。
川普的經濟顧問委員會（Council of Economic Advisers）發言人婉拒評論這兩份報告，請記者改問美國貿易代表萊特海澤（Robert Lighthizer）。記者目前無法聯絡上美國貿易代表署詢問看法。
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