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2014-08-25 20:44:58| 人氣1,828| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

台南市立醫院老年內科 吳重慶 醫師骨科 顏大千醫師-骨質疏鬆不輕忽

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【民正新聞記者:蔡永源台南報導】http://youtu.be/tHFVhgHu5SA跌倒引發骨折,在骨質疏鬆患者經常較為嚴重。骨質疏鬆也是老化過程的一個現象,但是生活的保養卻有舉足輕重的影響力。吳重慶醫師表示,在青春期,骨質密度維持在高檔的;女性大約在2025歲左右到達高峰,往後每年大約以1%的速率發生鈣質流失,停經後流失更快,若不適當處理,每年約流失3%,直到65歲以後,才會趨緩。男性大約在2540歲時達到高峰,以後大約以1%的鈣流失速率,逐漸老化。以活到90歲為例,男性終其一生約有六分之一會發生髖骨跌倒骨折的情形,女性則約為2倍,但男性跌倒骨折後生活品質下降情形卻遠比女性嚴重。

吳重慶醫師說,以4月份的367位門診患者為例,有252(68.7%)3年內有接受完整的骨質密度測定(包含腰椎與兩側髖骨頭部)。男性老者骨質疏鬆者有16(4.2%)、骨貧的23(34.9%)、骨質正常的27(40.9%);男性未老者骨質疏鬆、骨貧與正常的者,分別為7(17.9%)9(23.1%)23(59.0%)。女性方面,老者骨質疏鬆有56(66.7%)、骨貧24(28.6%)、正常4(4.8%);相對的,未老者骨質疏鬆、骨貧與正常的則分別為8(12.7%)34(54.0%)21(33.3%)。顯示60%的男性未老者骨質正常,而女性未老者三分之一骨質正常;相對的,男性老者40%骨質正常,女性老者僅5%骨質正常。可見,骨質疏鬆是老化的必然過程,女性更甚於男性,停經後的老年期會更加明顯。停經後女性約四分之三,願意免費接受骨質密度測定。不願意的原因,包含不介意、不方便接受長期的追蹤治療、花錢、怕荷爾蒙的副作用等等。

顏大千醫師表示,萬一骨折已發生,不得不接受手術治療之時,可採「新式出鈦金屬互鎖式鋼板」,它可服貼於骨頭表面的形狀,患者手術後的異物感可降到最低;互鎖式固定原理,則可提供更好的力學強度,把手術後骨折再次移位的風險降到最低,病人也可以提早接受手術後的復健治療。

骨質疏鬆症平常沒有感覺,一旦發生骨折,症狀的出現,讓人行動困難,突然而來的打擊,會產生極大的困擾;不能不加以重視。吳重慶醫師也提醒骨質疏鬆的預防包含3項:適度的日曬(與Vit D的活化有關),營養的補充(鈣與氨基酸)與充分的運動(以抗重力的運動為主)。吳醫師也建議停經後的女性應定期接受詳細的骨質密度測定,以求及早發現,防止骨折。

台長: 蔡永源

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