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【民正新聞記者:蔡永源台南報導】 http://youtu.be/g3kN-d9YPmY肺炎鏈球菌外層的莢膜多醣體具有抗原性，是使其有致病力的主要因子，依莢膜抗原的不同目前約有90種血清型。國內目前成人接種之肺炎鏈球菌疫苗有二種，分別為多醣體疫苗與結合型疫苗。其中公費施打的多醣體疫苗為含有抗原1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F、33F之23價疫苗，其涵蓋之血清型已足以應付八至九成的肺炎鏈球菌感染症。而結合型疫苗國內自2011年起有13價疫苗上市，雖涵蓋之血清型別較少，但產生之免疫反應更為多元。

    肺炎鏈球菌感染症好發於1-5歲與65歲以上兩個年齡層。高危險群包括：慢性心臟或肺部疾病患者、糖尿病患者、腎衰竭患者、酗酒及肝硬化患者、沒有脾臟者、癌症患者、接受免疫抑制藥物或長期服用類固醇患者，以及人類免疫缺乏病毒感染的病人。國內成人公費接種的多醣體疫苗的接種原則為：75歲（65歲）以上從未接種肺炎鏈球菌疫苗者，常規接種1劑；75歲（65歲）以上曾經接種肺炎鏈球菌疫苗者，則依下列原則接種：甲. 65歲以後曾接種多醣體疫苗者，無需再接種；乙、65歲以前曾接種多醣體疫苗者，間隔5年以上，再接種1劑；丙、曾接種13價結合型疫苗者，間隔2個月以上，再接種1劑。另外，50歲以上特定的危險族群，曾接種多醣體疫苗並且間隔1年以上，甚至可考慮自費接種1劑13價結合型疫苗。

　　肺炎鏈球菌疫苗的接種相當安全。接種後少數人可能發生注射部位疼痛、紅腫的反應，一般於接種後2天內恢復。發燒、倦怠等較嚴重的副作用則鮮少發生。接種後如有持續（大於48小時）發燒、呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適症狀，應儘速就醫。在此建議：在流行性感冒流行季節，符合肺炎鏈球菌疫苗接種原則的患者能配合接種，甚至可以與流感疫苗同一時間不同部位接種，以有效預防肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症的發生。