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2013-11-15 03:05:43| 人氣4,537| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

【你是低頭族嗎?】低頭族請注意!!!

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  1. 【黑心難防!台灣五大造假食品】

    大統假油事件愈演愈烈,坊間到底還有多少「造假食品」,成為昨日立法院質詢的焦點。衛生福利部食品藥物管理署昨公布國內五大造假食品排行榜,以「素食摻葷」居首,其他還包括豬肉混充牛肉乾、蜂蜜不純、果汁沒果汁、米粉沒米等。

    多位立委提及,從塑化劑事件、不鏽鋼食品器具含錳、毒澱粉等食安問題連環爆,一再挫傷台灣美食王國門面。歐盟日前公布了十大造假黑心產品,以橄欖油最多,立委請衛福部比照,公布台灣有哪些黑心產品?至少列舉五項。

    食藥署食品組組長蔡淑貞指出,國內五大造假食品排行榜中,以「素食摻葷」最為嚴重,違規比率也最高。蔡淑貞舉例,三年前雲林縣調查站與衛生局人員查獲, 「正素香食品公司」在素食食品中摻入魚、雞、豬、牛等葷食,偵訊後依詐欺、違反《食品衛生管理法》等罪嫌,移送地檢署偵辦。

    去年新北市衛生局抽驗市售素食產品,也發現有兩件不符規定,一件標示不實,一件素蝦丸摻葷,衛生局要求業者立即下架,並依法處六萬元以上、六百萬元以下罰款。

    蔡淑貞指出,今年七月上路的新食品衛生管理法第四十九條,已針對食品摻假、摻偽,加重刑責,可處三年以下徒刑,併科八百萬元以下罰款,檢調也可依民生詐欺起訴。

    她表示,凡宣稱「素食」的包裝食品,都需依二○○九年公告規定,在產品外包裝上標示「全素或純素」、「蛋素」、「奶素」、「奶蛋素」及「植物五辛素」等五 種字樣。若業者宣稱為素食,結果卻被檢驗出含有動物性成分,將被處四萬元以上、二十萬元以下罰鍰。如因製程品管不當,而被添加葷食,限期改善不改善者,將 會被處六萬元以上、三十萬元以下罰鍰;一年內再次違反者,並得廢止其營業或工廠登記證照。

    蔡淑貞強調,食品標示不實,依食品相關法規可罰款四萬到二十萬元;但若為長期造假,則不只是民生詐欺,更屬重大經濟犯罪,必須仰賴檢調機關配合執行及調查。

    據衛福部統計,今年國內總共發生九件食品安全事件,其中五件是民眾檢舉、三件政府抽驗發現,另一件毒醬油則由媒體先踢爆,再交由衛生單位稽查。作者:陳玲芳
    相片:【黑心難防!台灣五大造假食品】

大統假油事件愈演愈烈,坊間到底還有多少「造假食品」,成為昨日立法院質詢的焦點。衛生福利部食品藥物管理署昨公布國內五大造假食品排行榜,以「素食摻葷」居首,其他還包括豬肉混充牛肉乾、蜂蜜不純、果汁沒果汁、米粉沒米等。

多位立委提及,從塑化劑事件、不鏽鋼食品器具含錳、毒澱粉等食安問題連環爆,一再挫傷台灣美食王國門面。歐盟日前公布了十大造假黑心產品,以橄欖油最多,立委請衛福部比照,公布台灣有哪些黑心產品?至少列舉五項。

食藥署食品組組長蔡淑貞指出,國內五大造假食品排行榜中,以「素食摻葷」最為嚴重,違規比率也最高。蔡淑貞舉例,三年前雲林縣調查站與衛生局人員查獲,「正素香食品公司」在素食食品中摻入魚、雞、豬、牛等葷食,偵訊後依詐欺、違反《食品衛生管理法》等罪嫌,移送地檢署偵辦。

去年新北市衛生局抽驗市售素食產品,也發現有兩件不符規定,一件標示不實,一件素蝦丸摻葷,衛生局要求業者立即下架,並依法處六萬元以上、六百萬元以下罰款。

蔡淑貞指出,今年七月上路的新食品衛生管理法第四十九條,已針對食品摻假、摻偽,加重刑責,可處三年以下徒刑,併科八百萬元以下罰款,檢調也可依民生詐欺起訴。

她表示,凡宣稱「素食」的包裝食品,都需依二○○九年公告規定,在產品外包裝上標示「全素或純素」、「蛋素」、「奶素」、「奶蛋素」及「植物五辛素」等五種字樣。若業者宣稱為素食,結果卻被檢驗出含有動物性成分,將被處四萬元以上、二十萬元以下罰鍰。如因製程品管不當,而被添加葷食,限期改善不改善者,將會被處六萬元以上、三十萬元以下罰鍰;一年內再次違反者,並得廢止其營業或工廠登記證照。

蔡淑貞強調,食品標示不實,依食品相關法規可罰款四萬到二十萬元;但若為長期造假,則不只是民生詐欺,更屬重大經濟犯罪,必須仰賴檢調機關配合執行及調查。

據衛福部統計,今年國內總共發生九件食品安全事件,其中五件是民眾檢舉、三件政府抽驗發現,另一件毒醬油則由媒體先踢爆,再交由衛生單位稽查。作者:陳玲芳
    88政治討厭、骯髒,不想管政治,結果就是政治更加討厭、骯髒--而且到頭來還是避不開政治的影響。
    相片:覺得政治討厭、骯髒,不想管政治,結果就是政治更加討厭、骯髒--而且到頭來還是避不開政治的影響。
  2. 【延緩洗腎!補充低蛋白+酮酸胺基酸】

    國內洗腎人口已突破7萬大關,洗腎盛行率世界第一。日前毒物專家林杰樑醫師因病逝世,外界才知道他因不明原因噵致洗腎已30年。腎臟病患都會問:「有辦法延緩洗腎時間嗎?」答案是:「慢性腎臟病患可進行低蛋白飲食,並搭配酮酸胺基酸營養劑,的確有可能延緩洗腎。」

    台北慈濟醫院腎臟科主治醫師郭克林表示,腎臟跟肝臟一樣是沒有神經的器官,一開始受損時,並沒有特別的症狀,因此慢性腎臟病初期難以察覺。慢性腎臟病分為五期,多屬病情最嚴重的第五期慢性腎臟病患者(尿毒症)需要洗腎。

    一旦洗腎,將是漫長的療程,可以延緩洗腎時間嗎?目前透過低蛋白飲食,必要時,搭配酮酸胺基酸營養劑,的確可延緩洗腎的時機。1位罹患糖尿病、肌酸酐 8mg/dL,屬於第五期慢性腎臟病的老太太,原本連手臂的洗腎廔管,都已經作好,準備開始洗腎,後來積極配合低蛋白飲食及酮酸胺基酸營養劑,肌酸酐降低 到6到7 mg/dL之間,目前,已延緩1年多,未進入洗腎治療。

    低蛋白飲食來源 魚肉蛋奶尤佳

    腎臟病患必需注意飲食調理,首先要補充低蛋白飲食,以滿足患者生理所需,包括魚、肉、蛋、奶類所含的高生理價值蛋白質,是低蛋白飲食中必需攝取食物;而豆類、麵筋、堅果類等所含的是低生理價值蛋白質,食用過多會產生過多的含氮廢物,反而增加腎臟的負擔,不可不慎。

    酮酸胺基酸 提供人體必需營養

    酮酸胺基酸是一種特殊的氨基酸,提供人體所必需的營養,但不會產生含氮廢物,所以可以減輕腎臟的負擔。酮酸胺基酸一方面可以改善營養狀態,搭配低蛋白飲食一段時間後,能有效降低血液中尿素氮的值。

    慢性腎臟病患 7點保健叮嚀

    1.控制理想血壓:建議控制至130/80mmHg以下。若非第五期慢性腎臟病或急性腎衰竭患者,可優先考慮使用血管加壓素轉換酶抑制劑或血管加壓素受體阻斷劑。

    2.注意控制血糖:糖尿病患者要控制血糖,將糖化血色素應控制在7左右。

    3.低蛋白飲食補充:低蛋白飲食搭配酮酸胺基酸的補充,有效降低血液中尿素氮的值。

    4.控制血脂與膽固醇:除了控制血脂與膽固醇,還要注意其他心臟血管疾病的危險因子。

    5.戒掉菸癮:戒菸能避免誘發疾病因子。

    6.規律作息與運動:維持良好的作息,以及充足的睡眠與運動。

    7.避免感染:非有必要,勿使用消炎性止痛劑或抗生素。

    目前各級醫療院所都可以進行慢性腎臟病的篩檢,腎臟病友應該多鼓勵家人接受高危險群篩檢,早期發現早期治療。腎臟病患應該請營養師設計適合的飲食計畫,依情況調整營養需要量,以避免發生營養不良,而導致洗腎。
    相片:【延緩洗腎!補充低蛋白+酮酸胺基酸】

國內洗腎人口已突破7萬大關,洗腎盛行率世界第一。日前毒物專家林杰樑醫師因病逝世,外界才知道他因不明原因噵致洗腎已30年。腎臟病患都會問:「有辦法延緩洗腎時間嗎?」答案是:「慢性腎臟病患可進行低蛋白飲食,並搭配酮酸胺基酸營養劑,的確有可能延緩洗腎。」

台北慈濟醫院腎臟科主治醫師郭克林表示,腎臟跟肝臟一樣是沒有神經的器官,一開始受損時,並沒有特別的症狀,因此慢性腎臟病初期難以察覺。慢性腎臟病分為五期,多屬病情最嚴重的第五期慢性腎臟病患者(尿毒症)需要洗腎。

一旦洗腎,將是漫長的療程,可以延緩洗腎時間嗎?目前透過低蛋白飲食,必要時,搭配酮酸胺基酸營養劑,的確可延緩洗腎的時機。1位罹患糖尿病、肌酸酐8mg/dL,屬於第五期慢性腎臟病的老太太,原本連手臂的洗腎廔管,都已經作好,準備開始洗腎,後來積極配合低蛋白飲食及酮酸胺基酸營養劑,肌酸酐降低到6到7 mg/dL之間,目前,已延緩1年多,未進入洗腎治療。

低蛋白飲食來源 魚肉蛋奶尤佳

腎臟病患必需注意飲食調理,首先要補充低蛋白飲食,以滿足患者生理所需,包括魚、肉、蛋、奶類所含的高生理價值蛋白質,是低蛋白飲食中必需攝取食物;而豆類、麵筋、堅果類等所含的是低生理價值蛋白質,食用過多會產生過多的含氮廢物,反而增加腎臟的負擔,不可不慎。

酮酸胺基酸 提供人體必需營養

酮酸胺基酸是一種特殊的氨基酸,提供人體所必需的營養,但不會產生含氮廢物,所以可以減輕腎臟的負擔。酮酸胺基酸一方面可以改善營養狀態,搭配低蛋白飲食一段時間後,能有效降低血液中尿素氮的值。

慢性腎臟病患 7點保健叮嚀

1.控制理想血壓:建議控制至130/80mmHg以下。若非第五期慢性腎臟病或急性腎衰竭患者,可優先考慮使用血管加壓素轉換酶抑制劑或血管加壓素受體阻斷劑。

2.注意控制血糖:糖尿病患者要控制血糖,將糖化血色素應控制在7左右。

3.低蛋白飲食補充:低蛋白飲食搭配酮酸胺基酸的補充,有效降低血液中尿素氮的值。

4.控制血脂與膽固醇:除了控制血脂與膽固醇,還要注意其他心臟血管疾病的危險因子。

5.戒掉菸癮:戒菸能避免誘發疾病因子。

6.規律作息與運動:維持良好的作息,以及充足的睡眠與運動。

7.避免感染:非有必要,勿使用消炎性止痛劑或抗生素。

目前各級醫療院所都可以進行慢性腎臟病的篩檢,腎臟病友應該多鼓勵家人接受高危險群篩檢,早期發現早期治療。腎臟病患應該請營養師設計適合的飲食計畫,依情況調整營養需要量,以避免發生營養不良,而導致洗腎。
  3. 【研究-夜貓子比早鳥 容易得憂鬱症】

    美國一項研究指出,長時間使用電腦、電視機直到深夜,甚至連睡覺時都不關螢幕,可能會使憂鬱症的機率大幅增加。

    俄亥俄州立大學(Ohio StateUniversity)醫學中心的神經科學家們利用微弱燈光照射倉鼠,發現倉鼠的行為與腦部變化,與憂鬱患者的症狀雷同;科學家表示,近50年來,夜間暴露在人工光線的人數持續增加,與憂鬱症病患增加的比例成正比。
    ⋯⋯更多
    相片:【研究-夜貓子比早鳥 容易得憂鬱症】

美國一項研究指出,長時間使用電腦、電視機直到深夜,甚至連睡覺時都不關螢幕,可能會使憂鬱症的機率大幅增加。

俄亥俄州立大學(Ohio StateUniversity)醫學中心的神經科學家們利用微弱燈光照射倉鼠,發現倉鼠的行為與腦部變化,與憂鬱患者的症狀雷同;科學家表示,近50年來,夜間暴露在人工光線的人數持續增加,與憂鬱症病患增加的比例成正比。

研究領導者貝德羅希安(Tracy Bedrosian)表示,讓倉鼠在夜晚暴露在微光下,這種情況相當於在陰暗房間內盯著電視螢幕,4週下來倉鼠變得比較沒有活力,對飲用含糖飲料的興趣也比平常低,其大腦的海馬體變化,也與憂鬱症患者一樣。

貝德羅希安還說,晚上暴露在燈光下與乳癌和肥胖風險增加有關,而女性得到憂鬱症的機率更是男性的2倍;不過只要守著電視與電腦的夜貓子,回歸正常的生活作息,就有機會改善。目前這項研究結果也刊登在《分子精神醫學》(Molecular Psychiatry) 期刊。


ETtoday國際新聞 | ETtoday 新聞雲
  4. 中 藥也是國人常用的治療方式,由於中藥飲片的來源廣泛,成分複雜,加上台灣屬於溫暖潮溼的海島型氣候,藥材的選購及保存更須特別留意,以免購買或誤食到有瑕 疵的中藥材。葉明功建議,民眾在選購中藥前,應該先讓中醫師診斷個人體質再行購買,購買中藥製劑時則要留意包裝上是否有衛生署核准字樣;而中藥保存時若出 現發霉、變色或是油敗味等狀況時,就不宜再使用。
    【選購保存藥品多留心】別讓良藥成毒藥

    常言道:「病從口入。」飲食對身體健康有很大的影響,吃藥也是相同道理;吃對藥可以治病,吃錯藥就會傷身,就算良藥也會變成毒藥。國人有許多常見的錯誤用 藥觀念,例如「呷好道相報」地與別人分享藥品,這種未經醫師診斷而擅自使用藥品的行為,恐有高危險性潛在危機。此外,華人社會也常將中藥當成養生補品,但 中藥本身也是藥物的一種,更要謹慎使用,並且需要依照個人體質來調整,使用中藥時,應由合格中醫師診治並開立處方後,才能達到真正的療效。

    協助醫師開對藥

    病人最常吃的藥品來自於醫院開立的處方箋,病患就醫前應先瞭解自身的身體狀況,才能協助醫師開立正確的藥物;至藥局領藥時,要先核對姓名、年齡是否正確? 並要確認用法、用量及使用方法,像是看清藥品上標示的適應症是否與自身狀態相符;檢查藥品外觀、顏色、是否與藥袋上的形容相符等;若對於藥品的保存期限及 保存方法不清楚,要立刻詢問藥師或醫師,之後如有用藥上的問題時也可依照藥袋的洽詢電話詢問。
    藥品正確吃 健康沒煩惱

    國防醫學院預防醫學研究所教授葉明功表示,許多民眾拿到藥物後常見的問題是:「飯前」與「飯後」,究竟該間隔用餐多久時間再吃藥?為什麼要6個小時吃一次?不能都飯後一起吃嗎?

    所謂飯前與飯後用藥的區別,在於「空腹」和「肚子有食物」,飯前用藥常見的目的是為抑制胃酸分泌、促進腸胃蠕動(例如胃腸藥);控制飯後血糖升高(例如降血糖藥);降低藥品的吸收(例如部分降血壓藥)等,因此飯前的正確服用時間應為飯前1小時或飯後2小時。

    飯後用藥則是在「肚子有食物」時服用,正確的用藥時間為飯後立即服用或隨餐服用,主要因素為藥物對胃腸刺激性大(例如:阿斯匹靈、抗生素)或是為增加藥品的吸收(例如:脂溶性維生素A、D、E、K等)。若是藥品上沒有特別註明,則表示飯前飯後皆可。

    服用藥品的間隔時間與三餐或睡前有關;有些藥物(常見於抗生素)每6小時、8小時、12小時吃一次則是為了維持體內藥物濃度穩定,以達到最佳療效;至於一天服用1次的藥品,通常只要每天固定一個時間服用即可。

    選購保存藥品多留心

    購買市售成藥前,病患須對自己的病症有一定程度的瞭解,並注意應在合法經營、有藥師執照之藥局或健保藥局購買。

    選購藥品時要注意幾點事項,包括:(1)包裝是否完整;(2)是否標示保存期限,且在有效期限內;(3)藥品是否有衛生署許可證字號;(4)藥品的使用方式是否瞭解,像是服用劑量應該多少?服用時間該是何時?及服用時的適應症、禁忌症與副作用的說明等。


    除了西藥外,中藥也是國人常用的治療方式,由於中藥飲片的來源廣泛,成分複雜,加上台灣屬於溫暖潮溼的海島型氣候,藥材的選購及保存更須特別留意,以免購 買或誤食到有瑕疵的中藥材。葉明功建議,民眾在選購中藥前,應該先讓中醫師診斷個人體質再行購買,購買中藥製劑時則要留意包裝上是否有衛生署核准字樣;而 中藥保存時若出現發霉、變色或是油敗味等狀況時,就不宜再使用。


    培養正確用藥 守護家人健康

    葉明功認為要促進國人正確用藥,可遵循以下3個方向來執行:

    一、提供正確用藥環境:政府營造健康用藥環境,提供各種宣傳管道教育民眾,促進民眾正確的用藥知識。

    二、培養正確用藥態度:民眾除知道正確用藥知識外,還要經常保持正確的用藥態度,例如不要聽信誇大不實的藥品廣告,政府對於不法業者也應該予以嚴懲。

    三、採取正確用藥行為:知道正確用藥觀念後,以實際作為來支持,不隨便跟他人分享藥物。對於不知的藥物要問清楚,回家後要遵照醫囑的規定服用,養成正確用藥習慣,遠離藥害。

    民眾想瞭解正確的用藥知識及藥害救濟,可利用政府提供的多元資源管道諮詢,例如:行政院衛生署的「食品藥物消費者知識服務網」(http://consumer.fda.gov.tw/)、「正確用藥互動數位學習網」(http://doh.gov.whatis.com.tw/)或藥害救濟基金會(http://www.tdrf.org.tw/)的藥害救濟資訊,提供許多正確用藥的相關知識及藥害救濟資源;民眾也可至各地的正確用藥教育資源中心或社區藥局做諮詢。希望透過正確用藥觀念的建立與多方的諮詢管道,民眾更可安心用藥,保護自己與家人的健康。
    相片:【選購保存藥品多留心】別讓良藥成毒藥

常言道:「病從口入。」飲食對身體健康有很大的影響,吃藥也是相同道理;吃對藥可以治病,吃錯藥就會傷身,就算良藥也會變成毒藥。國人有許多常見的錯誤用藥觀念,例如「呷好道相報」地與別人分享藥品,這種未經醫師診斷而擅自使用藥品的行為,恐有高危險性潛在危機。此外,華人社會也常將中藥當成養生補品,但中藥本身也是藥物的一種,更要謹慎使用,並且需要依照個人體質來調整,使用中藥時,應由合格中醫師診治並開立處方後,才能達到真正的療效。

協助醫師開對藥

病人最常吃的藥品來自於醫院開立的處方箋,病患就醫前應先瞭解自身的身體狀況,才能協助醫師開立正確的藥物;至藥局領藥時,要先核對姓名、年齡是否正確?並要確認用法、用量及使用方法,像是看清藥品上標示的適應症是否與自身狀態相符;檢查藥品外觀、顏色、是否與藥袋上的形容相符等;若對於藥品的保存期限及保存方法不清楚,要立刻詢問藥師或醫師,之後如有用藥上的問題時也可依照藥袋的洽詢電話詢問。 
藥品正確吃 健康沒煩惱

國防醫學院預防醫學研究所教授葉明功表示,許多民眾拿到藥物後常見的問題是:「飯前」與「飯後」,究竟該間隔用餐多久時間再吃藥?為什麼要6個小時吃一次?不能都飯後一起吃嗎?

所謂飯前與飯後用藥的區別,在於「空腹」和「肚子有食物」,飯前用藥常見的目的是為抑制胃酸分泌、促進腸胃蠕動(例如胃腸藥);控制飯後血糖升高(例如降血糖藥);降低藥品的吸收(例如部分降血壓藥)等,因此飯前的正確服用時間應為飯前1小時或飯後2小時。

飯後用藥則是在「肚子有食物」時服用,正確的用藥時間為飯後立即服用或隨餐服用,主要因素為藥物對胃腸刺激性大(例如:阿斯匹靈、抗生素)或是為增加藥品的吸收(例如:脂溶性維生素A、D、E、K等)。若是藥品上沒有特別註明,則表示飯前飯後皆可。

服用藥品的間隔時間與三餐或睡前有關;有些藥物(常見於抗生素)每6小時、8小時、12小時吃一次則是為了維持體內藥物濃度穩定,以達到最佳療效;至於一天服用1次的藥品,通常只要每天固定一個時間服用即可。

選購保存藥品多留心

購買市售成藥前,病患須對自己的病症有一定程度的瞭解,並注意應在合法經營、有藥師執照之藥局或健保藥局購買。

選購藥品時要注意幾點事項,包括:(1)包裝是否完整;(2)是否標示保存期限,且在有效期限內;(3)藥品是否有衛生署許可證字號;(4)藥品的使用方式是否瞭解,像是服用劑量應該多少?服用時間該是何時?及服用時的適應症、禁忌症與副作用的說明等。


除了西藥外,中藥也是國人常用的治療方式,由於中藥飲片的來源廣泛,成分複雜,加上台灣屬於溫暖潮溼的海島型氣候,藥材的選購及保存更須特別留意,以免購買或誤食到有瑕疵的中藥材。葉明功建議,民眾在選購中藥前,應該先讓中醫師診斷個人體質再行購買,購買中藥製劑時則要留意包裝上是否有衛生署核准字樣;而中藥保存時若出現發霉、變色或是油敗味等狀況時,就不宜再使用。 


培養正確用藥 守護家人健康

葉明功認為要促進國人正確用藥,可遵循以下3個方向來執行:

一、提供正確用藥環境:政府營造健康用藥環境,提供各種宣傳管道教育民眾,促進民眾正確的用藥知識。

二、培養正確用藥態度:民眾除知道正確用藥知識外,還要經常保持正確的用藥態度,例如不要聽信誇大不實的藥品廣告,政府對於不法業者也應該予以嚴懲。

三、採取正確用藥行為:知道正確用藥觀念後,以實際作為來支持,不隨便跟他人分享藥物。對於不知的藥物要問清楚,回家後要遵照醫囑的規定服用,養成正確用藥習慣,遠離藥害。

民眾想瞭解正確的用藥知識及藥害救濟,可利用政府提供的多元資源管道諮詢,例如:行政院衛生署的「食品藥物消費者知識服務網」(http://consumer.fda.gov.tw/)、「正確用藥互動數位學習網」(http://doh.gov.whatis.com.tw/)或藥害救濟基金會(http://www.tdrf.org.tw/)的藥害救濟資訊,提供許多正確用藥的相關知識及藥害救濟資源;民眾也可至各地的正確用藥教育資源中心或社區藥局做諮詢。希望透過正確用藥觀念的建立與多方的諮詢管道,民眾更可安心用藥,保護自己與家人的健康。
  5. 【選購保存藥品多留心】

    購買市售成藥前,病患須對自己的病症有一定程度的瞭解,並注意應在合法經營、有藥師執照之藥局或健保藥局購買。

    選購藥品時要注意幾點事項,包括:(1)包裝是否完整;(2)是否標示保存期限,且在有效期限內;(3)藥品是否有衛生署許可證字號;(4)藥品的使用方式是否瞭解,像是服用劑量應該多少?服用時間該是何時?及服用時的適應症、禁忌症與副作用的說明等。
    【選購保存藥品多留心】別讓良藥成毒藥

    常言道:「病從口入。」飲食對身體健康有很大的影響,吃藥也是相同道理;吃對藥可以治病,吃錯藥就會傷身,就算良藥也會變成毒藥。國人有許多常見的錯誤用 藥觀念,例如「呷好道相報」地與別人分享藥品,這種未經醫師診斷而擅自使用藥品的行為,恐有高危險性潛在危機。此外,華人社會也常將中藥當成養生補品,但 中藥本身也是藥物的一種,更要謹慎使用,並且需要依照個人體質來調整,使用中藥時,應由合格中醫師診治並開立處方後,才能達到真正的療效。

    協助醫師開對藥

    病人最常吃的藥品來自於醫院開立的處方箋,病患就醫前應先瞭解自身的身體狀況,才能協助醫師開立正確的藥物;至藥局領藥時,要先核對姓名、年齡是否正確? 並要確認用法、用量及使用方法,像是看清藥品上標示的適應症是否與自身狀態相符;檢查藥品外觀、顏色、是否與藥袋上的形容相符等;若對於藥品的保存期限及 保存方法不清楚,要立刻詢問藥師或醫師,之後如有用藥上的問題時也可依照藥袋的洽詢電話詢問。
    藥品正確吃 健康沒煩惱

    國防醫學院預防醫學研究所教授葉明功表示,許多民眾拿到藥物後常見的問題是:「飯前」與「飯後」,究竟該間隔用餐多久時間再吃藥?為什麼要6個小時吃一次?不能都飯後一起吃嗎?

    所謂飯前與飯後用藥的區別,在於「空腹」和「肚子有食物」,飯前用藥常見的目的是為抑制胃酸分泌、促進腸胃蠕動(例如胃腸藥);控制飯後血糖升高(例如降血糖藥);降低藥品的吸收(例如部分降血壓藥)等,因此飯前的正確服用時間應為飯前1小時或飯後2小時。

    飯後用藥則是在「肚子有食物」時服用,正確的用藥時間為飯後立即服用或隨餐服用,主要因素為藥物對胃腸刺激性大(例如:阿斯匹靈、抗生素)或是為增加藥品的吸收(例如:脂溶性維生素A、D、E、K等)。若是藥品上沒有特別註明,則表示飯前飯後皆可。

    服用藥品的間隔時間與三餐或睡前有關;有些藥物(常見於抗生素)每6小時、8小時、12小時吃一次則是為了維持體內藥物濃度穩定,以達到最佳療效;至於一天服用1次的藥品,通常只要每天固定一個時間服用即可。

    選購保存藥品多留心

    購買市售成藥前,病患須對自己的病症有一定程度的瞭解,並注意應在合法經營、有藥師執照之藥局或健保藥局購買。

    選購藥品時要注意幾點事項,包括:(1)包裝是否完整;(2)是否標示保存期限,且在有效期限內;(3)藥品是否有衛生署許可證字號;(4)藥品的使用方式是否瞭解,像是服用劑量應該多少?服用時間該是何時?及服用時的適應症、禁忌症與副作用的說明等。


    除了西藥外,中藥也是國人常用的治療方式,由於中藥飲片的來源廣泛,成分複雜,加上台灣屬於溫暖潮溼的海島型氣候,藥材的選購及保存更須特別留意,以免購 買或誤食到有瑕疵的中藥材。葉明功建議,民眾在選購中藥前,應該先讓中醫師診斷個人體質再行購買,購買中藥製劑時則要留意包裝上是否有衛生署核准字樣;而 中藥保存時若出現發霉、變色或是油敗味等狀況時,就不宜再使用。


    培養正確用藥 守護家人健康

    葉明功認為要促進國人正確用藥,可遵循以下3個方向來執行:

    一、提供正確用藥環境:政府營造健康用藥環境,提供各種宣傳管道教育民眾,促進民眾正確的用藥知識。

    二、培養正確用藥態度:民眾除知道正確用藥知識外,還要經常保持正確的用藥態度,例如不要聽信誇大不實的藥品廣告,政府對於不法業者也應該予以嚴懲。

    三、採取正確用藥行為:知道正確用藥觀念後,以實際作為來支持,不隨便跟他人分享藥物。對於不知的藥物要問清楚,回家後要遵照醫囑的規定服用,養成正確用藥習慣,遠離藥害。

    民眾想瞭解正確的用藥知識及藥害救濟,可利用政府提供的多元資源管道諮詢,例如:行政院衛生署的「食品藥物消費者知識服務網」(http://consumer.fda.gov.tw/)、「正確用藥互動數位學習網」(http://doh.gov.whatis.com.tw/)或藥害救濟基金會(http://www.tdrf.org.tw/)的藥害救濟資訊,提供許多正確用藥的相關知識及藥害救濟資源;民眾也可至各地的正確用藥教育資源中心或社區藥局做諮詢。希望透過正確用藥觀念的建立與多方的諮詢管道,民眾更可安心用藥,保護自己與家人的健康。
    相片:【選購保存藥品多留心】別讓良藥成毒藥

常言道:「病從口入。」飲食對身體健康有很大的影響,吃藥也是相同道理;吃對藥可以治病,吃錯藥就會傷身,就算良藥也會變成毒藥。國人有許多常見的錯誤用藥觀念,例如「呷好道相報」地與別人分享藥品,這種未經醫師診斷而擅自使用藥品的行為,恐有高危險性潛在危機。此外,華人社會也常將中藥當成養生補品,但中藥本身也是藥物的一種,更要謹慎使用,並且需要依照個人體質來調整,使用中藥時,應由合格中醫師診治並開立處方後,才能達到真正的療效。

協助醫師開對藥

病人最常吃的藥品來自於醫院開立的處方箋,病患就醫前應先瞭解自身的身體狀況,才能協助醫師開立正確的藥物;至藥局領藥時,要先核對姓名、年齡是否正確?並要確認用法、用量及使用方法,像是看清藥品上標示的適應症是否與自身狀態相符;檢查藥品外觀、顏色、是否與藥袋上的形容相符等;若對於藥品的保存期限及保存方法不清楚,要立刻詢問藥師或醫師,之後如有用藥上的問題時也可依照藥袋的洽詢電話詢問。  
藥品正確吃 健康沒煩惱

國防醫學院預防醫學研究所教授葉明功表示,許多民眾拿到藥物後常見的問題是:「飯前」與「飯後」,究竟該間隔用餐多久時間再吃藥?為什麼要6個小時吃一次?不能都飯後一起吃嗎?

所謂飯前與飯後用藥的區別,在於「空腹」和「肚子有食物」,飯前用藥常見的目的是為抑制胃酸分泌、促進腸胃蠕動(例如胃腸藥);控制飯後血糖升高(例如降血糖藥);降低藥品的吸收(例如部分降血壓藥)等,因此飯前的正確服用時間應為飯前1小時或飯後2小時。

飯後用藥則是在「肚子有食物」時服用,正確的用藥時間為飯後立即服用或隨餐服用,主要因素為藥物對胃腸刺激性大(例如:阿斯匹靈、抗生素)或是為增加藥品的吸收(例如:脂溶性維生素A、D、E、K等)。若是藥品上沒有特別註明,則表示飯前飯後皆可。

服用藥品的間隔時間與三餐或睡前有關;有些藥物(常見於抗生素)每6小時、8小時、12小時吃一次則是為了維持體內藥物濃度穩定,以達到最佳療效;至於一天服用1次的藥品,通常只要每天固定一個時間服用即可。

選購保存藥品多留心

購買市售成藥前,病患須對自己的病症有一定程度的瞭解,並注意應在合法經營、有藥師執照之藥局或健保藥局購買。

選購藥品時要注意幾點事項,包括:(1)包裝是否完整;(2)是否標示保存期限,且在有效期限內;(3)藥品是否有衛生署許可證字號;(4)藥品的使用方式是否瞭解,像是服用劑量應該多少?服用時間該是何時?及服用時的適應症、禁忌症與副作用的說明等。


除了西藥外,中藥也是國人常用的治療方式,由於中藥飲片的來源廣泛,成分複雜,加上台灣屬於溫暖潮溼的海島型氣候,藥材的選購及保存更須特別留意,以免購買或誤食到有瑕疵的中藥材。葉明功建議,民眾在選購中藥前,應該先讓中醫師診斷個人體質再行購買,購買中藥製劑時則要留意包裝上是否有衛生署核准字樣;而中藥保存時若出現發霉、變色或是油敗味等狀況時,就不宜再使用。 


培養正確用藥 守護家人健康

葉明功認為要促進國人正確用藥,可遵循以下3個方向來執行:

一、提供正確用藥環境:政府營造健康用藥環境,提供各種宣傳管道教育民眾,促進民眾正確的用藥知識。

二、培養正確用藥態度:民眾除知道正確用藥知識外,還要經常保持正確的用藥態度,例如不要聽信誇大不實的藥品廣告,政府對於不法業者也應該予以嚴懲。

三、採取正確用藥行為:知道正確用藥觀念後,以實際作為來支持,不隨便跟他人分享藥物。對於不知的藥物要問清楚,回家後要遵照醫囑的規定服用,養成正確用藥習慣,遠離藥害。

民眾想瞭解正確的用藥知識及藥害救濟,可利用政府提供的多元資源管道諮詢,例如:行政院衛生署的「食品藥物消費者知識服務網」(http://consumer.fda.gov.tw/)、「正確用藥互動數位學習網」(http://doh.gov.whatis.com.tw/)或藥害救濟基金會(http://www.tdrf.org.tw)的藥害救濟資訊,提供許多正確用藥的相關知識及藥害救濟資源;民眾也可至各地的正確用藥教育資源中心或社區藥局做諮詢。希望透過正確用藥觀念的建立與多方的諮詢管道,民眾更可安心用藥,保護自己與家人的健康。
  6. 藥師們,讓我們也一起聲援護理專業!守護就醫安全!

    【「黑色國殤日」 控訴職場過勞血汗!】
    職場過勞高壓 護理專業幻滅

    去年二月,嘉義基督教醫院急診室接連發生二位新手護理師燒炭自殺,其中,嘉基護理師陳怡君,在離世之前留下遺書,沉痛追問:「連自己都照顧不好,怎麼照顧別人?」⋯⋯更多
    相片:藥師們,讓我們也一起聲援護理專業!守護就醫安全!

【「黑色國殤日」 控訴職場過勞血汗!】
職場過勞高壓 護理專業幻滅 

去年二月,嘉義基督教醫院急診室接連發生二位新手護理師燒炭自殺,其中,嘉基護理師陳怡君,在離世之前留下遺書,沉痛追問:「連自己都照顧不好,怎麼照顧別人?」

護理人員的「被自殺」工殤,不僅反映護理職場的惡劣至極的勞動條件,這一整代年輕勞動者,都將成為用過就丟的拋棄式人力、為財團牟利的犧牲品。嘉基不願承認錯誤,陳怡君的家人至今仍深陷痛苦,台灣基層護理產業工會與工傷協會邀請護理人員、以及各世代的勞動者,在雙十國慶之前加入「黑色國殤日行動」,許多護理人員、以及非護理工作的青年勞動者透過臉書表達支持,受害護士的母親也將從嘉義北上,要求衛福部對嘉義基督教醫院究責。

「早知道是這樣的工作,我不會讓女兒去做護理!」

基護工會與工傷協會從陳怡君死前執業半年來的行事曆、筆記本、遺書與家屬口中,看見陳怡君是如何一步步被嘉基推下斷崖,更看見衛福部不思改進醫療產業政策,與醫院徹底以營利手段犧牲護病生存權。

陳怡君畢業於長庚技術學院,100年8月回到嘉義,進入嘉基開刀房工作,在她半年的執業生涯,見證了護理職場的惡劣條件:

(一)受訓期過短、倉促上線

號稱三個月試用期,實則僅有8個工作天,使得陳怡君的勞動強度與工作壓力倍增,嘉基沒有盡到應給予勞工足夠工作訓練的雇主責任。新人缺乏完整訓練就馬上當人力使用的歪風,已是各醫院的常態,新人被期待成為解救護士荒的解藥,但惡劣的勞動條件反而成為餵養新手護理師的毒藥!

(二)跨科用人,訓練不足

陳怡君到職8天就被要求快速上工,每週一、三、五是口腔外科、週二是兒童外科、週四是胸腔外科,天天面對不同的疾病開刀流程與工作團隊,造成職場適應困難。手術室護理工作特性是快速的節奏與團隊工作,新進護理人員每天轉換科別,難以累積跟工作團隊的經驗。但醫院卻可以因此賺飽開刀房的翻檯率,減少空房增加盈收。跨科調動普遍成為醫院管理利器,彈性運用護理人力,用最少的人增加最大的收益。臨床經驗無法累積,醫護人員難以準確掌握病情觀察,護病權益都是犧牲品。

(三)違約賠償,不敢離職

就讀護理學校是高額投資,護理教育錯誤強調「白衣天使」是白領階級,護生畢業投入職場後卻發現勞動環境惡劣無處容身,不只投資失利的落差,要離職家人無法諒解,被社會污名為逃兵。加上嘉基挾勞資關係優勢,為了防堵護理人員流動率高及減少培訓費用損失,設立違約金條款的不平等勞動契約,造成陳怡君身為剛出社會的新鮮人,在開刀房工作不適應時,亦無力面對申請離職所應支付的違約金。既無法自由轉換工作,加上高強度的職場壓力導致陳怡君自殘,事後雖然嘉基有所顧忌未向陳怡君要求違約金,但確有造成陳怡君職場壓力之實。

據家屬說,只見陳怡君下班苦讀不同科別的器械原文,缺乏休息,但她最終仍疲於應付惡劣職場環境,8/27她於工作中昏倒,10/14企圖用剪刀刺脖子自殺未遂後離職。倖存的怡君,打電話給同學們,尋找相對友善的勞動職場,沒想到所有同學都同樣處在新人碰壁的火坑裡,只能同病相憐,互訴慘狀。在護理勞動條件陷於谷底,短期之內無法扭轉的客觀現實下,陳怡君只好退而求其次,於同年11月再次應徵嘉基門診護士,護佐月薪僅18780元。怡君同期到嘉基急診室擔任助理的吳護士,工作兩週後燒炭自殺身亡,怡君於101年2月8日也隨之燒炭自殺身亡。

基護工會認為,這些逼走護理人員,威脅護理人員生命的招數,正是各家醫院用來苛扣人事成本、增加營收的手段。當嘉基察覺怡君身心受創,卻只派出院牧部輔導人員,而不願調整院內制度,讓護理人員真正健康勞動。這種「自殺防治」方法,根本是愚弄勞工!陳媽媽憤恨不平的說,「早知道是這樣的工作,我不會讓女兒去做護理!」

工殤就是國殤!護病生存權優於財團利益!

9月30日是全國護理師考試放榜日,有6853名護理人員取得入場門票,即將踏入護理職場。歷經五專、二技護理專業學科,苦熬過臨床實習磨練,付出昂貴的學費(五專一畢業就得負擔三十多萬的學貸),拿到護理師專業證照,本是一種對未來就業保障的投資,但護理臨床勞動條件進入前所未有的黑暗期,甫出校門的學生是否知道,護理專業教育碰上財團醫院,恐怕讓護理人員武功全廢,淪為運轉失靈的生產機器。當執政者埋首政爭、準備在國慶日上粉飾太平,對照剝削至極的勞動現況,與無法自主的人民健康,簡直是國難當頭!

陳媽媽說:「我的孩子在家好好的,為了生活去工作,怎會反而死了。我以為護士是個好工作,哪知這個護理職場這麼嚴重,我希望不要再有其他護士像我的女兒一樣,被逼到走絕路」。基護工會與工傷協會要求衛福部立即提出對策,讓嘉基醫院對陳家公開道歉、負起賠償責任,並改善院內勞動條件,別讓護理新人成為下一位陳怡君。

【陳怡君工殤大事紀】

100.08.05-08.16 新人訓練期,僅有8個工作天。
100.08.17--- 天換科,每天都是不同的疾病開刀流程、器械技術與工作團隊。
100.10.12 自述生不如死、腦中僅剩自我結束一途
100.10.14 凌晨因情緒低落而自殘,被家人送至嘉基急診室緊急縫合。於100年10月17日自行向嘉基離職。
100.11-100.12 打電話給同學們,與面試中南部醫療院所,試圖找更好的職場。
101.01.02 進入嘉基急診室擔任急診室助理一職,每月薪資18780元。
101.01.17 與陳怡君同期到嘉基急診室做急診室助理的吳姓護佐,工作後兩週燒炭自殺身亡。
101.01.30 至台中榮總嘉義分院身心醫學科就診,因「護理職場的工作與人際壓力」,診斷為「憂鬱症」
101.02.08 於101年2月8日燒炭自殺身亡,遺書「工作不像讀書,努力就一定會有回報」。
  7. 【三高藥給付新制 省千萬】

    「三高」病人重複領藥,健保署將砍診所藥費。健保署宣布11月1日起,凡診所高血壓、糖尿病及高血脂等3高慢性病連續處方箋,若處方日數重複率過高,超出的藥費診所須自付,健保不再買單,預計可為健保省下1000多萬藥費,但不影響民眾領藥權益。

     據健保署統計,去年整體門診慢性病藥費達681億元,其中高血壓、糖尿病及高血脂藥費分別各為257億、87億及25億元,占了門診慢性病藥費高達54%。
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    相片:【三高藥給付新制 省千萬】

「三高」病人重複領藥,健保署將砍診所藥費。健保署宣布11月1日起,凡診所高血壓、糖尿病及高血脂等3高慢性病連續處方箋,若處方日數重複率過高,超出的藥費診所須自付,健保不再買單,預計可為健保省下1000多萬藥費,但不影響民眾領藥權益。

 據健保署統計,去年整體門診慢性病藥費達681億元,其中高血壓、糖尿病及高血脂藥費分別各為257億、87億及25億元,占了門診慢性病藥費高達54%。

 健保署醫審及藥材組視察曾玟富表示,慢性病患者持連續處方箋最長一次可請領3個月慢性病藥物,並可提前10天領藥,但部分民眾藥物可能沒吃完就重複領。過往統計發現,高血壓、糖尿病及高血脂的領藥日數重複率,平均各達1.24%、1.43%及1.04%。

 為杜絕重複用藥,健保署經與醫界協商後,訂出3高慢性病連續處方箋重複領藥不支付指標,11月起若同一診所、同病患高血壓重複給藥日數比率達5.5%、糖尿病達6.8%、高血脂達5.19%,健保將刪除超出藥費,不再買單。

 曾玟富說,3高患者8至9成會在固定醫療院所就診,四處逛醫院領藥比例不高,不支付指標已考量病人可能因出國需提前領藥、藥物不見、或因病情控制不佳,須請醫師調整藥物等因素。

 因醫院已有藥品抽審制度,曾玟富指出,這次管理措施將從基層診所著手,採事後審查,以季來計算,制度上路後,盼促使診所、醫師開藥時能自我把關,留意不要重複處方,造成醫療資源浪費。

樂活首頁 醫藥健康
  8. 【胃潰瘍出血 台版治療指引出爐】

    台灣消化性潰瘍出血盛行率是歐美國家的3倍以上,全台30多位消化系專家制定出「消化性潰瘍出血專家共識」,提供第一線醫師參考,提升治療品質,未來可望成為本土化的治療指引。

    消化性潰瘍是指食道、胃、十二指腸粘膜受到胃液侵蝕,進而深入粘膜組織,損害消化道壁。台中榮總胃腸肝膽科主治醫師吳俊穎指出,台灣消化性潰瘍患者約有1 成,以十二指腸潰瘍及胃潰瘍最常見,其中約25%患者會發生潰瘍出血,嚴重時可能吐鮮血或吐出類似咖啡物質、糞便黑色帶血,甚至有生命危險

    歐美國家對胃潰瘍出血治療早有共識,但台灣人生理、生活飲食型態有別於歐美,治療方法也有所差異。消化系醫學會理事長林肇堂表示,消化系醫學會邀集北、中、南、東30多位內視鏡專家,經半年多次會議,以實證醫學制定出消化性潰瘍內視鏡治療流程的共識。

    吳俊穎補充,有別於其他國家的治療共識,台灣將本土健保資料庫納入,研究人口涵蓋全台99.7%,且追蹤時間長達10餘年。

    共識內容包含術前準備、手術進行流程到術後照顧共35項。吳俊穎舉例,像術前是否輸血、內視鏡如何止血、哪些人特別容易再出血,以及老年人做完手術是否發生併發症等都詳列其中,可讓醫師在最短時間內吸收,並應用在患者照顧上。

    他說,研究發現肝硬化、洗腎患者反覆出血機會高,腦中風及心臟病患因為使用止痛藥、抗凝血藥物及抗血小板凝集藥物,增加第一次出血風險,上述這些患者都以老人居多。

    然而許多老年人自行購買止痛藥治腰酸背痛,或服用抗凝血劑預防中風,傷胃卻不自知。吳俊穎說,治療共識中亦包含潰瘍出血高危險群服藥建議,提醒患者發現疑似症狀,務必盡早就醫,切莫擅自買藥服用。圖片引用 藥師周刊
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台灣消化性潰瘍出血盛行率是歐美國家的3倍以上,全台30多位消化系專家制定出「消化性潰瘍出血專家共識」,提供第一線醫師參考,提升治療品質,未來可望成為本土化的治療指引。

消化性潰瘍是指食道、胃、十二指腸粘膜受到胃液侵蝕,進而深入粘膜組織,損害消化道壁。台中榮總胃腸肝膽科主治醫師吳俊穎指出,台灣消化性潰瘍患者約有1成,以十二指腸潰瘍及胃潰瘍最常見,其中約25%患者會發生潰瘍出血,嚴重時可能吐鮮血或吐出類似咖啡物質、糞便黑色帶血,甚至有生命危險。

歐美國家對胃潰瘍出血治療早有共識,但台灣人生理、生活飲食型態有別於歐美,治療方法也有所差異。消化系醫學會理事長林肇堂表示,消化系醫學會邀集北、中、南、東30多位內視鏡專家,經半年多次會議,以實證醫學制定出消化性潰瘍內視鏡治療流程的共識。

吳俊穎補充,有別於其他國家的治療共識,台灣將本土健保資料庫納入,研究人口涵蓋全台99.7%,且追蹤時間長達10餘年。

共識內容包含術前準備、手術進行流程到術後照顧共35項。吳俊穎舉例,像術前是否輸血、內視鏡如何止血、哪些人特別容易再出血,以及老年人做完手術是否發生併發症等都詳列其中,可讓醫師在最短時間內吸收,並應用在患者照顧上。

他說,研究發現肝硬化、洗腎患者反覆出血機會高,腦中風及心臟病患因為使用止痛藥、抗凝血藥物及抗血小板凝集藥物,增加第一次出血風險,上述這些患者都以老人居多。

然而許多老年人自行購買止痛藥治腰酸背痛,或服用抗凝血劑預防中風,傷胃卻不自知。吳俊穎說,治療共識中亦包含潰瘍出血高危險群服藥建議,提醒患者發現疑似症狀,務必盡早就醫,切莫擅自買藥服用。圖片引用 藥師周刊
  9. 【研究:雞塊裡只有一半是雞肉】

    美國醫學期刊(The American Journal of Medicine)刊登最新科學研究指出,美國速食店菜單上經常出現的雞塊其中雞肉成分其實只占一半。雞塊當中除了雞肉,還含有脂肪、血管與神經細胞。

    美國醫學期刊網路版9月中旬刊登密西西比大學醫學中心(University of Mississippi Medical Center)研究人員發表的科學報告指出,從位於密西西比州傑克遜(Jackson)的速食連鎖店購買到的2個雞塊,經過化驗之後,發現實際成分並非全是雞肉。

    化驗結果顯示,雞塊當中的雞肉成分,大約只占一半而已。研究人員在結論中寫道,雞塊的大多數成分為脂肪,但名稱卻會讓民眾以為全是雞肉,有誤導之嫌。

    研究人員發現,第1個雞塊的雞胸肉或雞腿肉含量約有50%,另外50%則由脂肪、血管及神經組成,尤其以雞皮與內臟部位的神經細胞居多;第2個雞塊的雞肉含量約40%,其他60%由脂肪、軟骨與骨頭組成。

    研究團隊並不願透露購得雞塊的速食店店名。

    路透社今天報導,研究團隊成員之一、密西西比大學醫學中心教授戴沙佐(Richard D. deShazo)表示,這項研究顯示雞塊事實上是雞隻的副產品,大部分都是鹽、糖與脂肪,卡洛里量加起來相當可觀。

    他表示,更糟的是,雞塊主要銷售目標為孩童,因為好吃,而且價格相對便宜。

    中央社
    相片:【研究:雞塊裡只有一半是雞肉】

美國醫學期刊(The American Journal of Medicine)刊登最新科學研究指出,美國速食店菜單上經常出現的雞塊其中雞肉成分其實只占一半。雞塊當中除了雞肉,還含有脂肪、血管與神經細胞。

美國醫學期刊網路版9月中旬刊登密西西比大學醫學中心(University of Mississippi Medical Center)研究人員發表的科學報告指出,從位於密西西比州傑克遜(Jackson)的速食連鎖店購買到的2個雞塊,經過化驗之後,發現實際成分並非全是雞肉。

化驗結果顯示,雞塊當中的雞肉成分,大約只占一半而已。研究人員在結論中寫道,雞塊的大多數成分為脂肪,但名稱卻會讓民眾以為全是雞肉,有誤導之嫌。

研究人員發現,第1個雞塊的雞胸肉或雞腿肉含量約有50%,另外50%則由脂肪、血管及神經組成,尤其以雞皮與內臟部位的神經細胞居多;第2個雞塊的雞肉含量約40%,其他60%由脂肪、軟骨與骨頭組成。

研究團隊並不願透露購得雞塊的速食店店名。

路透社今天報導,研究團隊成員之一、密西西比大學醫學中心教授戴沙佐(Richard D. deShazo)表示,這項研究顯示雞塊事實上是雞隻的副產品,大部分都是鹽、糖與脂肪,卡洛里量加起來相當可觀。

他表示,更糟的是,雞塊主要銷售目標為孩童,因為好吃,而且價格相對便宜。

中央社
  10. 【計程車起跳80元!藥師調劑費40元!!】

    『......平均1張調劑處方箋,藥師只能領取約40元的調劑費,卻必須負擔管制藥物、處方確認、處方查核、藥品調配、核對及交付藥品、用藥指導、藥歷管理及藥品耗損、包裝、倉儲、管理等服務,這些全部都包含在微薄的藥師調劑費,藥師實在難以負荷。......』
    相片:【計程車起跳80元!藥師調劑費40元!!】

『......平均1張調劑處方箋,藥師只能領取約40元的調劑費,卻必須負擔管制藥物、處方確認、處方查核、藥品調配、核對及交付藥品、用藥指導、藥歷管理及藥品耗損、包裝、倉儲、管理等服務,這些全部都包含在微薄的藥師調劑費,藥師實在難以負荷。......』
  11. 【智慧貼布 仿昆蟲腳趾「超黏 防水 透氣」】

    中興大學生醫工程研究所副教授張健忠參考蟑螂、蒼蠅、螞蟻等「昆蟲腳趾」的結構,花3年時間研發出「仿生奈米」數位智慧膠布,能自動釋出藥物、增加黏性,又透氣、防水,可改善傳統貼布不透氣或造成皮膚紅腫刺痛等缺點。

    這項研究近期將刊登在英國皇家化學學會(RSC)知名期刊Journal of Materials Chemistry B,研發團隊並接受學會的「化學世界」刊物專訪。
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    相片:【智慧貼布 仿昆蟲腳趾「超黏 防水 透氣」】

中興大學生醫工程研究所副教授張健忠參考蟑螂、蒼蠅、螞蟻等「昆蟲腳趾」的結構,花3年時間研發出「仿生奈米」數位智慧膠布,能自動釋出藥物、增加黏性,又透氣、防水,可改善傳統貼布不透氣或造成皮膚紅腫刺痛等缺點。

這項研究近期將刊登在英國皇家化學學會(RSC)知名期刊Journal of Materials Chemistry B,研發團隊並接受學會的「化學世界」刊物專訪。

張健忠說,德國科學家研究發現,蟑螂、蒼蠅等昆蟲爬過玻璃等平滑表面時,會分泌微量圓形油性的小液滴,這些小液滴直徑在1、2微米之間,並有一層表面張力,能增強昆蟲爪墊(pad)與爬行表面的黏度,提升粘附力。

張健忠指導研究生蔡甄憶根據這個原理,研發內含藥物、表面具微奈米纖毛結構的膠布,並增加具仿「壁虎原理」毛細現象的纖毛結構,可增加黏附力;又仿蟑螂蒼蠅分泌油性液體的凡得瓦爾力原理,釋放藥物成分。

張健忠說,膠布可根據藥物釋出量增加黏性,透過濃度差,釋放到皮膚表層,目前實驗結果發現,抗發炎、非類固醇類的藥物釋放藥性最好、黏性最佳。「智慧膠布」仿生物原理的吸附力概念,已申請國內專利。

張健忠指出,傳統含藥膠布緊黏不透氣,仿生的智慧膠布較不傷害皮膚;不過,每種藥物的分子大小不同,並非每一種藥物都適合製成貼布,這部分仍需進一步克服。


http://mag.udn.com/
  12. 【研究:睡太少影響基因 晚年體弱】

    睡眠不足造成的基因干擾對人體有多大的影響?目前尚不清楚。但研究人員卻越來越肯定睡眠不足對身體會有長期的不良影響。

    據醫藥快訊網(Medicalxpress.com)報導,最新一篇睡眠研究共同作者、英格蘭薩里大學(University of Surrey)學者西蒙阿徹(Simon Archer)表示:「如果人們經常睡眠不足,這個干擾可能造成長期的衝擊,在晚年時將左右他們的健康狀況。」 這篇研究發表在美國國家科學院論文集(Proceedin⋯⋯更多
    相片:【研究:睡太少影響基因 晚年體弱】

睡眠不足造成的基因干擾對人體有多大的影響?目前尚不清楚。但研究人員卻越來越肯定睡眠不足對身體會有長期的不良影響。

據醫藥快訊網(Medicalxpress.com)報導,最新一篇睡眠研究共同作者、英格蘭薩里大學(University of Surrey)學者西蒙阿徹(Simon Archer)表示:「如果人們經常睡眠不足,這個干擾可能造成長期的衝擊,在晚年時將左右他們的健康狀況。」 這篇研究發表在美國國家科學院論文集(Proceedings of the National Academy of Sciences)。

波士頓布里格姆婦女醫院睡眠醫學主任查爾斯切斯勒(Charles Czeisler)表示,缺乏睡眠如何影響人體是一個問題。由於人在缺乏睡眠時會感到疲勞,科學家最近才開始探討缺乏睡眠除影響大腦外,還會影響身體。研究者發現睡眠對身體非常重要,其影響直到細胞的層面。

在此項研究當中,研究者召集26位自願者,先是一週每天睡8.5小時,然後再一週每天睡5.7小時,自願者都能經歷深度睡眠時期。接著將參與者血液檢體上的基因進行研究分析,結果發現許多基因(包括一些新陳代謝相關的基因)變得較無活力。

切斯勒表示,下一步則要研究長期睡眠不足對身體的影響,是否有些人會因睡眠不足較容易產生一些身體的負面結果。

切斯勒對自己的研究表示讚許。他認為,這可以讓醫師知道睡眠不足在血液檢測上有什麼變化,這很重要,因為像咖啡因這類物質會讓人失去缺乏睡眠感覺,而讓患者無法意識到這個問題。◇
  13. 【研究:午睡有助于幼兒學習 可增強記憶力】

    美國研究人員稱,午睡能幫助3到5歲的幼兒更好地記住幼兒園課程。

    美國馬薩諸塞大學安默斯特分校的研究人對40名幼兒進行了觀察,發現午睡能讓孩子下午更有精神,甚至第二天也能從中受益。這項成果已經發表在《美國國家科學院院刊》上。
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    相片:【研究:午睡有助于幼兒學習 可增強記憶力】

美國研究人員稱,午睡能幫助3到5歲的幼兒更好地記住幼兒園課程。

美國馬薩諸塞大學安默斯特分校的研究人對40名幼兒進行了觀察,發現午睡能讓孩子下午更有精神,甚至第二天也能從中受益。這項成果已經發表在《美國國家科學院院刊》上。

研究結果顯示,午睡對鞏固記憶和早期學習至關重要。和沒有午睡的兒童相比,午睡的兒童在下午和第二天的視覺空間遊戲中的表現要好很多。另外,測試發現,午睡過的兒童回憶起來信息也比他們不午睡時多出10%。

研究人員對睡眠實驗室裏的另外14名兒童進行了近距離的觀測,揭示了其大腦在睡眠狀態下的工作過程。兒童午睡時,其大腦中與學習和整合新信息有關的區域的活動顯著增加。

研究人員麗貝卡・斯潘塞說:“我們是首個發現午睡對學齡前兒童的重要性的證據的。我們的研究證明,午睡能幫助兒童更好地記住他們在幼兒園學到的知識。”因此,斯潘塞認為應該鼓勵幼兒午睡。
  14. 【研究:經常說「謝謝」的人 幸福感較高】

    常說「謝謝」的人較幸福?!日本一項研究發現,懂得有意識傳遞自己的感謝之意的人,對於生活的幸福感普遍較高,而鮮少向他人表達謝意的人,生活壓力則較大,幸福感較低。

    根據「Oricon style」網站引述日媒近期公布的一項調查結果指出,每周會說至少20次「謝謝」的受訪對象中,對於生活時常感到壓力的人佔了25.8%,而每周1次「謝謝」都沒有說的對象中,感到生活壓力的人則有40.5%。
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    相片:【研究:經常說「謝謝」的人 幸福感較高】

常說「謝謝」的人較幸福?!日本一項研究發現,懂得有意識傳遞自己的感謝之意的人,對於生活的幸福感普遍較高,而鮮少向他人表達謝意的人,生活壓力則較大,幸福感較低。

根據「Oricon style」網站引述日媒近期公布的一項調查結果指出,每周會說至少20次「謝謝」的受訪對象中,對於生活時常感到壓力的人佔了25.8%,而每周1次「謝謝」都沒有說的對象中,感到生活壓力的人則有40.5%。

報導稱,在會時常表達謝意的受訪者中,其中有87.3%的人會時常對同事說謝謝;有85%的人會時常對朋友說謝謝;有77.1%的人會時常對伴侶說謝謝;有61.5%的人會時常對父母說謝謝。

另外,Oricon style網站稱,此研究結果可證明,隨著雙方的關係親密程度,表達謝意的頻率也不同,關係若是越緊密,表示謝意的比率會成反比,反而下降。而美國也曾有心理學家經過研究後發現,經常說「謝謝」的孩子EQ也較高。


NOWnews
  15. 讓老公早死的十種方法 謀殺親夫必看(大誤)

    養生保健長壽的訣竅其實就是平時生活小細節的改善,老婆作為家庭的賢內助,老公在外打拼,要照顧好老公的身體,不當的健康照顧會令老公身體不淨化、蓄毒、免疫力下降等不利狀況,以下幾點一定要注意喔~特別是第10點XD
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養生保健長壽的訣竅其實就是平時生活小細節的改善,老婆作為家庭的賢內助,老公在外打拼,要照顧好老公的身體,不當的健康照顧會令老公身體不淨化、蓄毒、免疫力下降等不利狀況,以下幾點一定要注意喔~特別是第10點XD
  16. 【巧用生理周期保養 肌膚水噹噹】  

    愛美是女人的天性,但許多人因「大姨媽」的月月問候,肌膚狀態不穩定,顯得粗糙敏感,臉上不斷冒油長痘痘,情緒連帶受到影響。為了保持肌膚Q彈,青春不顯 老,女性朋友大肆塗抹各類保養品,但保養不當反而會加速老化,皮膚科醫師建議,保養應配合生理周期和皮膚狀況,選擇適合的保養方法,才能水噹噹!

    受到生理周期雌激素和黃體素平衡律動的影響,女性肌膚狀態時好時壞,皮膚科醫師建議順勢而為,採行對應的保養方法,也能保持肌膚水噹噹。
    受到生理周期雌激素和黃體素平衡律動的影響,女性肌膚狀態時好時壞,皮膚科醫師建議順勢而為,採行對應的保養方法,也能保持肌膚水噹噹。
    第1周:月經期 加強保濕補水

    受到雌激素和黃體素平衡波動的影響,女性肌膚在28天的生理周期過程也會有明顯變化。大千綜合醫院皮膚科醫師蕭毓良表示,月經周期的第1周「月經期」,因 月經來潮,雌激素和黃體素分泌都急速下降,皮膚容易變得乾燥、代謝差、敏感、缺乏光澤,加上生理的出血也會加速體力消耗、營養流失,有疲憊的倦容。

    「月經期」的保養應內外雙管齊下,保養注重保濕補水、緊緻肌膚,但因肌膚抵抗力較低,應避免選用刺激性保養品;食療部分則可多補充含鐵食物,如瘦紅肉、豬血或鴨血,但對甜食應忌口以免肥胖上身。

    第2周:濾泡期 任何保養皆適宜

    月經期結束後的「濾泡期」,是雌激素分泌的高峰期、排卵前1周,新陳代謝旺盛、肌膚光滑細緻,正是皮膚狀態最好的時候,可進行任何保養和美容療程,吸收效果最佳。此時多攝取高纖和排水性高的食物,有助於新陳代謝,幫助改善經期水腫症狀。

    第3周:黃體前期 注重美白祛痘

    過了最能散發女性美麗的濾泡期後,緊接著是黃體前期,也就是排卵後1周,此時肌膚狀態逐漸走下坡,皮脂腺和黑色素分泌大幅上升,容易增生黑斑、色素沈澱和痘痘。蕭毓良醫師建議,此時保養品可以美白和祛痘功能的護理為主,飲食清淡,減少鹽類攝取以免水腫。

    第4周:黃體後期 深層清潔去角質

    到了第4周的的黃體後期,即為月經前1周,皮脂分泌旺盛,黑色素活性增強,是肌膚的不安定期,皮膚容易出現青春痘、黑斑、脂漏性皮膚炎、毛孔粗大等症狀,此時美肌保養注重深層清潔和去角質,且飲食清淡,減少鹽類攝取以防水腫。
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愛美是女人的天性,但許多人因「大姨媽」的月月問候,肌膚狀態不穩定,顯得粗糙敏感,臉上不斷冒油長痘痘,情緒連帶受到影響。為了保持肌膚Q彈,青春不顯老,女性朋友大肆塗抹各類保養品,但保養不當反而會加速老化,皮膚科醫師建議,保養應配合生理周期和皮膚狀況,選擇適合的保養方法,才能水噹噹!

受到生理周期雌激素和黃體素平衡律動的影響,女性肌膚狀態時好時壞,皮膚科醫師建議順勢而為,採行對應的保養方法,也能保持肌膚水噹噹。
受到生理周期雌激素和黃體素平衡律動的影響,女性肌膚狀態時好時壞,皮膚科醫師建議順勢而為,採行對應的保養方法,也能保持肌膚水噹噹。
第1周:月經期 加強保濕補水

受到雌激素和黃體素平衡波動的影響,女性肌膚在28天的生理周期過程也會有明顯變化。大千綜合醫院皮膚科醫師蕭毓良表示,月經周期的第1周「月經期」,因月經來潮,雌激素和黃體素分泌都急速下降,皮膚容易變得乾燥、代謝差、敏感、缺乏光澤,加上生理的出血也會加速體力消耗、營養流失,有疲憊的倦容。

「月經期」的保養應內外雙管齊下,保養注重保濕補水、緊緻肌膚,但因肌膚抵抗力較低,應避免選用刺激性保養品;食療部分則可多補充含鐵食物,如瘦紅肉、豬血或鴨血,但對甜食應忌口以免肥胖上身。

第2周:濾泡期 任何保養皆適宜

月經期結束後的「濾泡期」,是雌激素分泌的高峰期、排卵前1周,新陳代謝旺盛、肌膚光滑細緻,正是皮膚狀態最好的時候,可進行任何保養和美容療程,吸收效果最佳。此時多攝取高纖和排水性高的食物,有助於新陳代謝,幫助改善經期水腫症狀。

第3周:黃體前期 注重美白祛痘

過了最能散發女性美麗的濾泡期後,緊接著是黃體前期,也就是排卵後1周,此時肌膚狀態逐漸走下坡,皮脂腺和黑色素分泌大幅上升,容易增生黑斑、色素沈澱和痘痘。蕭毓良醫師建議,此時保養品可以美白和祛痘功能的護理為主,飲食清淡,減少鹽類攝取以免水腫。

第4周:黃體後期 深層清潔去角質

到了第4周的的黃體後期,即為月經前1周,皮脂分泌旺盛,黑色素活性增強,是肌膚的不安定期,皮膚容易出現青春痘、黑斑、脂漏性皮膚炎、毛孔粗大等症狀,此時美肌保養注重深層清潔和去角質,且飲食清淡,減少鹽類攝取以防水腫。
  17. 長期翹二郎腿的姿勢不良所造成的脊柱骨盆變形側彎或是關節退化,若是症狀嚴重的話,通常往往發展至坐骨神經痛。目前中醫療法除了外用針灸、理筋推拿、內服活血理氣止痛藥外,同時也必須進行病因治療,例如因椎間盤突出、脊柱側彎者就需配合整脊療法,以矯正排列不正脊柱。

    在自我保健方面,王子欣醫師說,首先必須保持正確的坐姿,也就是再也不要翹二郎腿,同時加強下肢運動,例如健走、游泳等運動,以便增強腰背肌力量與柔軟 度,這也是目前世界性治療趨勢。不過,她強調,在治療時若患者無法改正翹二郎腿等不良習慣,療效往往不佳或症狀反覆發作。
    【常翹二郎腿 會翹出脊椎、骨盆變形】
    翹二郎腿是很多民眾普遍的習慣,殊不知這對健康影響甚大。中醫師王子欣表示,在減重門診中常無意中發現患者雙側腰部脂肪份量有極大的差異,雙臀雙腿呈一邊粗一邊細的現象,進一步觀察並詢問患者平日姿勢,結果發現,都有翹二郎腿的惡習!

    王子欣醫師指出,翹二郎腿是一種造成脊椎骨盆變形、側彎的常見不良生活習慣,甚至被知名健檢中心評選為「十大錯誤生活習慣」的第四名,跟不運動、每天長期打電腦三小時以上、睡醒立刻下床等並列為主要的錯誤生活習慣。

    王子欣醫師強⋯⋯更多
    相片:【常翹二郎腿 會翹出脊椎、骨盆變形】
翹二郎腿是很多民眾普遍的習慣,殊不知這對健康影響甚大。中醫師王子欣表示,在減重門診中常無意中發現患者雙側腰部脂肪份量有極大的差異,雙臀雙腿呈一邊粗一邊細的現象,進一步觀察並詢問患者平日姿勢,結果發現,都有翹二郎腿的惡習!

王子欣醫師指出,翹二郎腿是一種造成脊椎骨盆變形、側彎的常見不良生活習慣,甚至被知名健檢中心評選為「十大錯誤生活習慣」的第四名,跟不運動、每天長期打電腦三小時以上、睡醒立刻下床等並列為主要的錯誤生活習慣。

王子欣醫師強調,脊椎骨盆變形側彎所衍生的疾病非常多,病情輕微者通常會有下背痛、腰腿痠痛麻木、下肢靜脈曲張、假性長短腳、O型腿、下肢水腫,若是病情嚴重者則恐出現下肢神經壓迫綜合征、膝關節退化、椎間盤突出、男性不育、血管拴塞、坐骨神經痛等病症。

長期翹二郎腿的姿勢不良所造成的脊柱骨盆變形側彎或是關節退化,若是症狀嚴重的話,通常往往發展至坐骨神經痛。目前中醫療法除了外用針灸、理筋推拿、內服活血理氣止痛藥外,同時也必須進行病因治療,例如因椎間盤突出、脊柱側彎者就需配合整脊療法,以矯正排列不正脊柱。

在自我保健方面,王子欣醫師說,首先必須保持正確的坐姿,也就是再也不要翹二郎腿,同時加強下肢運動,例如健走、游泳等運動,以便增強腰背肌力量與柔軟度,這也是目前世界性治療趨勢。不過,她強調,在治療時若患者無法改正翹二郎腿等不良習慣,療效往往不佳或症狀反覆發作。

全文網址: 常翹二郎腿 會翹出脊椎、骨盆變形 - 筋骨毛病多 - 疾病大全 - udn健康醫藥
  18. 【戴隱形眼鏡須知】

    收治上述病例的新光醫院眼科醫師葉威毅昨在衛教記者會中指出,很多隱形眼鏡族有眼睛泛血絲、乾澀困擾,此時若點含防腐劑眼藥水,可能會產生沉澱物,覆蓋在鏡片上,導致視線不清或摩擦角膜,進而誘發角膜炎與破皮。

    葉威毅指,即使沒戴隱形眼鏡,也不可濫點眼藥水,因只要藥水內含防腐劑,長期濫點,都可能使防腐劑在眼內沉積,導致角膜傷害。民眾若要點眼藥水,應使用醫師開立藥物,除非另有醫囑,否則一天最多點四次、每次點一滴為限。
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    相片:【戴隱形眼鏡須知】

收治上述病例的新光醫院眼科醫師葉威毅昨在衛教記者會中指出,很多隱形眼鏡族有眼睛泛血絲、乾澀困擾,此時若點含防腐劑眼藥水,可能會產生沉澱物,覆蓋在鏡片上,導致視線不清或摩擦角膜,進而誘發角膜炎與破皮。

葉威毅指,即使沒戴隱形眼鏡,也不可濫點眼藥水,因只要藥水內含防腐劑,長期濫點,都可能使防腐劑在眼內沉積,導致角膜傷害。民眾若要點眼藥水,應使用醫師開立藥物,除非另有醫囑,否則一天最多點四次、每次點一滴為限。

葉威毅指隱形眼鏡族若覺得眼睛乾澀,可拔掉隱形眼鏡改善角膜缺氧情況,若要點眼藥水,更要拔掉鏡片再點,以防防腐劑附著在鏡片上。

而據新光醫院在上月底至本月初對二百名年齡介於十九歲至二十九歲隱形眼鏡族所做調查顯示,七成受訪者每周有三天、每天戴隱形眼鏡逾十個小時。

可改用人工淚液
振興醫院眼科醫師許粹剛說,民眾每天配戴隱形眼鏡不宜超過八個小時,以防角膜缺氧太久,若覺得眼睛不適,可使用不含防腐劑的人工淚液改善。

葉威毅指,部分隱形眼鏡族偏好使用含血管收縮劑的眼藥水,因使用後可快速改善眼內血絲,讓眼睛黑白分明,但這無助於改善角膜乾澀,且所含防腐劑會傷害角膜,嚴重會致角膜穿孔、甚至失明。

每天戴逾10小時
林姓女大學生昨指以前每天配戴隱形眼鏡逾十個小時,覺得眼睛乾澀,未拔隱形眼鏡就點眼藥水,沒想到點到角膜破皮,所幸停戴隱形眼鏡三個月後已恢復健康,以後不敢再亂點眼藥水。

戴隱形眼鏡須知
★每天配戴隱形眼鏡最好少於8個小時
★每天應以藥水與手搓洗隱形眼鏡鏡片,而日拋型隱形眼鏡勿重複使用
★從事水上活動避免戴隱形眼鏡,預防水中不潔導致角膜發炎
★點眼藥水時,應先摘除隱形眼鏡後再點,除非醫囑有特別叮嚀,一天點眼藥水以4次為上限,1次點1滴

戴隱形眼鏡 再點眼藥水恐發炎

1 名大學生每天配戴隱形眼鏡超過10小時,眼睛經常感到乾澀且出現血絲,所以常點眼藥水舒緩不適,沒想到病況卻愈來愈糟,導致角膜發炎。新光醫院眼科醫師葉 威毅昨(9)日表示,戴隱形眼鏡出現血絲是角膜缺氧所致,此時若再點眼藥水,恐會產生沉澱物覆蓋在隱形眼鏡上,反而會磨擦角膜,造成角膜發炎,延誤治療甚 至會導致失明。

7成長時間配戴
新光醫院眼科針對200位19~29歲隱形眼鏡族進行調查,發現7成民眾有長時間配戴隱形眼鏡的習 慣,平均每周有3天配戴超過10小時,其中5成常點眼藥水來舒緩眼睛不適,葉威毅醫師表示,乾澀也是隱形眼鏡族常有的問題,都是因角膜缺氧的原故,建議隱 形眼鏡可選透氧率高的矽水膠材質,但此類的隱形眼鏡價格也較貴,較一般水膠材質貴約2倍左右。

有異物感要就醫
此外,建議每用眼30分鐘就休息5分鐘,也不要天天戴隱形眼鏡,或配戴時間過長,以傳統水膠材質來說,每天戴8小時為限,矽水膠又保濕的材質則可戴10小時。若眼睛已出現血絲且有異物感,建議趕緊就醫,若延誤治療恐會角膜潰爛導致失明。 

(蘋果日報)
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眼藥水涼過頭… 傷了隱形眼鏡族角膜

隱形眼鏡族使用「酷涼型眼藥水」舒緩眼睛不適,當心傷眼!一名女大學生每天戴隱形眼鏡超過10個小時,眼睛一有血絲、乾澀,隨手就點「酷涼」功效的眼藥水。連續使用幾個月下來,眼睛突然劇痛到睜不開,檢查角膜已經破損,治療3個月視力才漸恢復。

根據新光醫院眼科調查,7成民眾長時間配戴隱形眼鏡,平均每週有3天配戴的時間超過10小時,以致8成隱形眼鏡族眼睛出現血絲、乾澀不適,卻有5成僅點眼藥水來舒緩不適,6成4受訪者即使眼睛不適,也不會更換隱形眼鏡。

檢查角膜已破損 險失明

新 光醫院眼科主治醫師葉威毅指出,該名女大學生在服務業打工,老闆要求上班時得戴隱形眼鏡,由於每天上課、打工都配戴隱形眼鏡,一天10個小時下來,眼睛嚴 重缺氧,雙眼佈滿血絲、又乾又澀,她只好隨手點眼藥水降低不適感,久而久之養成依賴,一天要點上好幾回,甚至戴著隱形眼鏡直接點眼藥水,直到眼睛劇痛無法 睜開,到醫院檢查才發現角膜已破損。

藥水沉澱物覆著 惹發炎

葉威毅說,門診經常收治不少年輕族群的類似病例,不僅長期配戴隱形眼鏡還使用「酷涼型眼藥水」,但是這類眼藥水幾乎都含有防腐劑、血管收縮劑,絕不能戴著隱形眼鏡直接點,應該要先把隱形眼鏡摘下來再使用。

因為這類眼藥水會產生沉澱物,並覆蓋在隱形眼鏡上,會導致視線不清或摩擦角膜,進而誘發角膜炎。

眼睛乾澀別戴眼鏡 勿硬撐

葉威毅指出,眼睛乾澀表示隱形眼鏡的保濕度不夠,應立即取下隱形眼鏡,讓眼睛獲得適當休息,而不是亂點眼藥水、食鹽水。隱形眼鏡一天只能戴6至8小時,雖然矽水膠材質透氧性較高,但也不要續戴超過10小時,千萬不能戴著隱形眼鏡入睡。

(自由時報)
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隱形眼鏡戴太久 亂點藥水傷角膜

一名大學生每天配戴隱形眼鏡超過十小時,因為眼睛乾澀紅腫,直接點眼藥水,日前竟因為眼睛劇痛張不開就醫,檢查發現角膜已經破損。

類似這名大學生的案例,其實不少。新光醫院針對兩百名十九到廿九歲戴隱形眼鏡的民眾調查發現,高達七成民眾習慣長時間配戴隱形眼鏡,且平均每周有三天配戴時間超過十小時。

此外,調查也發現,配戴隱形眼鏡的民眾,高達八成有眼睛出現紅血絲困擾,卻有半數民眾選擇直接點眼藥水,或甚至直接揉眼舒緩不適。

新光醫院眼科主治醫師葉威毅表示,這一類錯誤使用隱形眼鏡的病患,最近門診越來越多,尤其以國、高中愛美的女學生居多。

他說,這些年輕人一戴隱形眼鏡就是一整天,有時連洗澡睡覺都忘記拿下來。

葉威毅表示,紅血絲產生的主因來自眼睛缺氧,若直接點眼藥水,反而可能造成化學沉澱在鏡片上,不僅導致視線不清,也有可能刮傷角膜。

內湖國泰診所院長林思源表示,部分眼藥水含防腐劑,配戴隱形眼鏡直接點,藥水會隨著淚液滲入眼鏡後方,直接接觸角膜導致發炎。

一般而言,建議配戴隱形眼鏡每天不要超過八小時,尤其最忌諱戴著眼鏡睡覺,造成眼睛含氧量下降、水分流失,恐有失明危險。

葉威毅表示,國人第一次配戴隱形眼鏡的平均年齡約十九歲,甚至門診也可見到小六學生就在戴隱形眼鏡。

隱形眼鏡的保養比一般眼睛程序更複雜,不建議年紀太小的小朋友配戴,十八歲後是比較適合的年齡。

林思源也指出,民眾選擇隱形眼鏡,最好以日拋為佳,如果配戴長戴型隱形眼鏡,記得每晚以清潔液搓洗。
  19. 【學名藥五強 瞄準美市場】

     台灣生醫研發能量和製藥技術有實力打進國際競技場,吸引生醫業者紛以台灣作為全球布局的起點,安成、益邦(IMPAX)、台微體、法德藥和美時等「學名藥五強」,已鎖定美國市場為灘頭堡,並挑戰高門檻的學名藥市場。

     其中,安成董事長陳志明、益邦董事長許中強是旅美台籍製藥界四大天王之一,與許照惠、趙宇天齊名;台微體的洪基隆有脂質藥物傳輸系統技術優勢,法德藥黃逸斌開發的口服緩控釋錠劑技術,已有藥品獲美國FDA通過上市,備受矚目。
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    相片:【學名藥五強 瞄準美市場】

 台灣生醫研發能量和製藥技術有實力打進國際競技場,吸引生醫業者紛以台灣作為全球布局的起點,安成、益邦(IMPAX)、台微體、法德藥和美時等「學名藥五強」,已鎖定美國市場為灘頭堡,並挑戰高門檻的學名藥市場。

 其中,安成董事長陳志明、益邦董事長許中強是旅美台籍製藥界四大天王之一,與許照惠、趙宇天齊名;台微體的洪基隆有脂質藥物傳輸系統技術優勢,法德藥黃逸斌開發的口服緩控釋錠劑技術,已有藥品獲美國FDA通過上市,備受矚目。

 前鴻海法務長、世博科技董事長周延鵬認為,只要具備專利智財優勢,先攻歐美再搶台灣市場,一定是最快速增加能見度的方式。

 學名藥五強中,安成是採搶進Paragraph IV(第四類學名藥)簡化新藥上市策略;法德藥和美時都是以高門檻的困難學名藥為主;IMPAX專注開發不同劑型的傳送技術,也鎖定利基市場,例如抗菸癮、抗憂鬱症等藥品,大廠不願投入,但IMPAX就瞄準它,且做得不錯。

 法德藥董事長黃逸斌表示,該公司是同步以美國和大陸為目標市場,除了研發總部設於台北外,GMP工廠則設於中國廣東,該藥廠已於今年7月25日通過美國FDA查廠,並取得零483缺失的評價,是大陸首家獲此光榮的緩控釋制劑GMP生產廠,目前法德的降血壓藥Toprol XL已向FDA送件申請藥證中,預計2014年可望上市銷售美國。

 安成總經理陳志光表示,相較於新藥不及1%的成功率,挑戰Paragraph IV藥品成功上市的機率有5成,且能領先其他學名藥廠擁有180天的獨賣保護,在節省了全新藥品的廣告行銷費用,獨賣保護的學名藥只要賣價是原廠的7成,就可獲得同等的利潤貢獻。

 陳志光說,挑戰Paragraph IV藥品,平均需花費300萬~500萬美元,時間約3、4年,比起新藥動輒數億美元,開發時間長達10年,只要有特殊製程研發及生產能力的廠商,大都願意投入此領域。目前安成共有7項產品申請上市中,適應症分別為中樞神經、心血管、癌症化療補充劑等。
  20. 【子宮頸癌新疫苗 掀功能戰】

    葛蘭素史克藥廠(GSK)子宮頸癌疫苗「保蓓」,以女人為主要市場的疫苗競爭白熱化,GSK強調專利佐劑,抗體濃度最高,另一家默沙東「嘉喜」則以保護範圍最廣作為訴求,菜花、陰道癌、外陰癌都能預防。

    據瞭解,默沙東「嘉喜」引進台灣一年多,目前約有近4萬人接種,除了女性之外,不少喜歡混夜店的男生也趨之若鶩,主動詢問醫師是否可以打針,預防自己變成菜花男。

    台大醫院兒童感染科主任黃立民表示,子宮頸癌是由人類乳突病毒(HPV)所引起,目前醫界證實HPV病毒有100多種,其中約有15種型別屬於致癌性,而台灣女性的子宮頸癌約有70.6%係由HPV第16或18型所導致。

    一項跨14國、超過1萬8000名15至25歲女性所進行的「保蓓」第三期臨床試驗研究顯示,該疫苗對於HPV第16及18型所造成的癌前病變,可提供高達100%的防護效果,對於HPV第31、45和52型也有不錯的預防效果。

    子宮頸疫苗疫苗保護力相當高,但什麼時候施打最適合呢?黃立民表示,年輕越輕,施打子宮頸癌苗後,所產生的抗體濃度就越高,在完成疫苗接種後,10至14歲少女的HPV 抗體濃度相較15至25歲女性至少高兩倍以上,這也是醫界鼓勵盡早施打的原因之一。

    黃立民表示,女性在12至13歲時的免疫系統最好、最強,而衛生署核准「保蓓」子宮頸癌疫苗的施打對象為10至25歲的女性,建議最好在性行為開始之前,就接種疫苗。

    另外,「保蓓」疫苗中添加了專利佐劑,可使疫苗抗體產生高濃度,保護效力至少達6.4年以上,可說是全球目前追蹤效期最長的子宮頸癌疫苗。

    至於兩種疫苗,該選哪一種?黃立民認為,這得視個人需求而定,如果默沙東「嘉喜」屬於四價,比「保蓓」多了兩價,可以預防菜花,如果只是單純想預防子宮頸癌的話,價格較低的「保蓓」競爭力似乎高了一點
    相片:【子宮頸癌新疫苗 掀功能戰】

葛蘭素史克藥廠(GSK)子宮頸癌疫苗「保蓓」,以女人為主要市場的疫苗競爭白熱化,GSK強調專利佐劑,抗體濃度最高,另一家默沙東「嘉喜」則以保護範圍最廣作為訴求,菜花、陰道癌、外陰癌都能預防。

據瞭解,默沙東「嘉喜」引進台灣一年多,目前約有近4萬人接種,除了女性之外,不少喜歡混夜店的男生也趨之若鶩,主動詢問醫師是否可以打針,預防自己變成菜花男。

台大醫院兒童感染科主任黃立民表示,子宮頸癌是由人類乳突病毒(HPV)所引起,目前醫界證實HPV病毒有100多種,其中約有15種型別屬於致癌性,而台灣女性的子宮頸癌約有70.6%係由HPV第16或18型所導致。

一項跨14國、超過1萬8000名15至25歲女性所進行的「保蓓」第三期臨床試驗研究顯示,該疫苗對於HPV第16及18型所造成的癌前病變,可提供高達100%的防護效果,對於HPV第31、45和52型也有不錯的預防效果。

子宮頸疫苗疫苗保護力相當高,但什麼時候施打最適合呢?黃立民表示,年輕越輕,施打子宮頸癌苗後,所產生的抗體濃度就越高,在完成疫苗接種後,10至14歲少女的HPV 抗體濃度相較15至25歲女性至少高兩倍以上,這也是醫界鼓勵盡早施打的原因之一。

黃立民表示,女性在12至13歲時的免疫系統最好、最強,而衛生署核准「保蓓」子宮頸癌疫苗的施打對象為10至25歲的女性,建議最好在性行為開始之前,就接種疫苗。

另外,「保蓓」疫苗中添加了專利佐劑,可使疫苗抗體產生高濃度,保護效力至少達6.4年以上,可說是全球目前追蹤效期最長的子宮頸癌疫苗。

至於兩種疫苗,該選哪一種?黃立民認為,這得視個人需求而定,如果默沙東「嘉喜」屬於四價,比「保蓓」多了兩價,可以預防菜花,如果只是單純想預防子宮頸癌的話,價格較低的「保蓓」競爭力似乎高了一點
  21. 【中秋少吃烤肉 多吃青菜水果 「腸」保健康無負擔】

    國健局指出,腸道的健康和吃進去的食物有絕對的關係,又根據世界衛生組織(WHO) 公布了一份全球十大垃圾食物排行榜,除了油炸類、醃漬類、肉類加工食品外,燒烤類食品也名列其中。因此,國健局提供烤肉「三多三不」原則,讓民眾能歡度節慶又能吃得健康。

    烤肉食材選擇及烹調方式不當,可能會傷害身體健康!國健局指出,除了肉質本身如紅肉(豬、羊、牛)及加工肉品(煙燻、鹽漬或以亞硝酸鹽加工),已被證實會提高大腸癌的發生率外,用攝氏100度以⋯⋯更多
    相片:【中秋少吃烤肉 多吃青菜水果 「腸」保健康無負擔】

國健局指出,腸道的健康和吃進去的食物有絕對的關係,又根據世界衛生組織(WHO) 公布了一份全球十大垃圾食物排行榜,除了油炸類、醃漬類、肉類加工食品外,燒烤類食品也名列其中。因此,國健局提供烤肉「三多三不」原則,讓民眾能歡度節慶又能吃得健康。

烤肉食材選擇及烹調方式不當,可能會傷害身體健康!國健局指出,除了肉質本身如紅肉(豬、羊、牛)及加工肉品(煙燻、鹽漬或以亞硝酸鹽加工),已被證實會提高大腸癌的發生率外,用攝氏100度以上高溫烹調肉類,也會產生致癌物質雜環胺,且烹調的時間越長,產生越多;當肉類放在烤架上以直火進行燒烤時,肉類油脂滴落在火上也會產生致癌物質多環芳烴(Polycyclic aromatic hydrocarbons ,PAHs),附著在食物表面,吃下肚後恐將誘發腸癌。

為讓民眾能夠輕鬆過節,亦能享受健康美食,國健局提供烤肉「三多三不」原則,即「食材鮮、多蔬果、多喝水、不烤焦、無奶油、少醬料」。
  22. 只有照顧好照顧病人的人,病人才會得到真正好的照顧!!!
  23. 【治療膝退化性關節炎 】

    通常,對早期 (第一、二期) 關節炎治療是以保守的藥物治療或運動為主,目前已有很好、不傷胃的非類固醇消炎止痛劑問世;而近年來,也證實了某些口服或用關節注射的軟骨潤滑、滋養藥物,也有減少疼痛、減緩關節退化進行的效果。

    但基本上,都屬於「買時間」的治療;一旦關節退化厲害,進入第三期末、甚或已進入第四期了,此時軟骨已破壞殆盡,整個關節外觀甚至都會變形、浮腫....,舉步維艱,保守治療此時已無效,則應當機立斷做人工關節置換手術,才可回復較好的關節功能與生活品質。
    【膝退化性關節炎 】
    上了年紀,漸漸走站膝痛、蹲屈不便,上下樓梯感到吃力、晨間關節僵硬....,這多半就是膝關節開始退化了。就像車子開久了或東西用久了,變得不靈光一樣,人的關節也會退化,只是有人退化早有人退化晚而已。

    全身的關節都會退化,但一般在身體負重的關節,如:膝關節、腰椎關節、髖關節、頸椎關節較常發生;關節的退化與性別、年齡、基因、女性荷爾蒙、體型、工作的型態、運動、受傷(如骨折後).......都有關係,這一點與類風濕性關節炎發生的原因,大大的不同。

    通常,女性較⋯⋯更多
    相片:【膝退化性關節炎 】
上了年紀,漸漸走站膝痛、蹲屈不便,上下樓梯感到吃力、晨間關節僵硬....,這多半就是膝關節開始退化了。就像車子開久了或東西用久了,變得不靈光一樣,人的關節也會退化,只是有人退化早有人退化晚而已。

全身的關節都會退化,但一般在身體負重的關節,如:膝關節、腰椎關節、髖關節、頸椎關節較常發生;關節的退化與性別、年齡、基因、女性荷爾蒙、體型、工作的型態、運動、受傷(如骨折後).......都有關係,這一點與類風濕性關節炎發生的原因,大大的不同。

通常,女性較男性多,女人停經後不僅骨質會流失,關節也會退化。目前認為關節的退化始於軟骨的「耗用與磨損」;軟骨有如塗敷在硬骨表面的一層「釉」,有保護、滑潤關節活動及分散關節壓力的作用。

一旦軟骨磨損、受傷、軟化以至於崩潰、破壞,則關節會一路不可逆的先是疼痛、僵硬、終至變形、功能喪失,這就是退化性關節炎。近年來,如何營養、保養、早期修復軟骨的損傷,比後期的人工關節置換的改良更受到大家的重視;有多項研究指出關節腔內較低的含氧量與較少的自由基介入,對關節軟骨的修復與存活有利;學界已著手研究在關節受傷後,注入一種酵素,刺激軟骨細胞本身產生抗氧化劑,來防衛本身,提昇存活率;這項研究若成功,那又將是另一個劃時代的發明了。

依軟骨損害的程度,退化性關節炎分成4期。第一期還只限於軟骨軟化、磨損的階段,此時X光可見關節腔變窄,但臨床上已有關節疼痛等症狀。第二期軟骨已有破裂,但還沒有裂穿,第三期則整層軟骨都已裂穿、潰壞,軟骨面已不平整,X光上已可見贅骨(骨刺)增生等情形,第四期則關節面軟骨已不堪使用,關節的活動已是硬骨磨硬骨了。

通常,對早期 (第一、二期) 關節炎治療是以保守的藥物治療或運動為主,目前已有很好、不傷胃的非類固醇消炎止痛劑問世;而近年來,也證實了某些口服或用關節注射的軟骨潤滑、滋養藥物,也有減少疼痛、減緩關節退化進行的效果。

但基本上,都屬於「買時間」的治療;一旦關節退化厲害,進入第三期末、甚或已進入第四期了,此時軟骨已破壞殆盡,整個關節外觀甚至都會變形、浮腫....,舉步維艱,保守治療此時已無效,則應當機立斷做人工關節置換手術,才可回復較好的關節功能與生活品質。

由於人口的老年化,退化性關節炎已成為健康的重要議題。平日生活起居注重關節保健,不體重過重,不過度勞動;運動時做好暖身、穿戴護具、減少受傷。

上了年紀,不逞強打球、跑跳,也避免過度蹲屈、爬山,平常多DIY做做大腿前肌 (股四頭肌) 的肌力加強運動;有症狀時,適時求醫,庶幾才能防範退化性關節炎的過早發生與過快惡化。
  24. 【研究:寬心飲可改善肝功能】

    國內約有15%至20%B型肝炎帶原者,患者需長期服用多種口服抗病毒藥物和干擾素,雖可降低病毒複製、減輕肝組織發炎,並減少肝硬化和肝癌的發生,但仍無法完全清除HVB病毒,且常有噁心、疲倦等不適。

    為了緩解不適,許多肝病患者尋找缺乏科學根據的偏方療法,導致肝病惡化。不過,台北市立聯合醫院林森中醫院區在2年前與國立陽明大學傳統醫學研究所合作,研究發現中藥複方的「寬心飲」,具有改善B肝患者肝功能和降低病毒量的療效。此研究成果已刊登於7月份SCI國際期⋯⋯更多
    相片:【研究:寬心飲可改善肝功能】

國內約有15%至20%B型肝炎帶原者,患者需長期服用多種口服抗病毒藥物和干擾素,雖可降低病毒複製、減輕肝組織發炎,並減少肝硬化和肝癌的發生,但仍無法完全清除HVB病毒,且常有噁心、疲倦等不適。

為了緩解不適,許多肝病患者尋找缺乏科學根據的偏方療法,導致肝病惡化。不過,台北市立聯合醫院林森中醫院區在2年前與國立陽明大學傳統醫學研究所合作,研究發現中藥複方的「寬心飲」,具有改善B肝患者肝功能和降低病毒量的療效。此研究成果已刊登於7月份SCI國際期刊《Journal of alternative and complementary medicine》。

自製稀釋寬心飲 健脾保肝沒負擔

上述醫學研究所使用的寬心飲,需經中醫師診斷才能處方和使用,不適合所有人。不過,台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科主治醫師劉佳祐表示,若是將寬心飲稀釋,做成一般的茶飲,不僅可做為慢性肝炎患者的保養方,也能做為癌症患者和一般民眾的健脾保健良方。
  25. 【掌握保存原則 確保中藥穩定】

    國人素有愛燉補中藥養生或是至中醫看診的習慣,拿到中藥飲片(中藥材)或是濃縮中藥(科學中藥)時,往往不知如何保存較好,提供一些原則供參考。

    ●中藥飲片:藥材放置於避免陽光照射的陰涼乾燥處,或者是使用密封的真空罐存放也可以(罐子選擇不透光較佳)。部分藥材因含水量高,易發霉,建議放於冰箱內冷藏較適宜,例如當歸、枸杞、紅棗、人參、生地等。

    ●濃縮中藥:室溫下放置於陰涼乾燥處,避光、避熱、避濕即可。

    ●水煎劑(藥液): 煎煮好的湯藥,若未喝完,建議應放冰箱冷藏,隔夜就不應再服用。

    此外,注意藥材是否有發霉、氧化、出油及變色的情形,若有以上現象,藥材的效用可能會減低,保存不當也可能會造成細菌生長,考量健康因素後建議不要再使用較好。

    至醫療院所看診拿取的科學中藥,應注意標示的保存期限或使用期限,超過使用期限後,考量症狀不同,建議不應再使用;過期的藥千萬不要再使用,也不要吃變質、變色或出現異味的藥粉。藥品應放在原有的藥袋裡,並避免分裝;應放置在孩童不易拿取的地方,以免誤食

    (陳佳玲 台南郭綜合醫院藥劑科藥師)
  26. 【遠離高血壓 健康生活六守則】

    對高血壓病人來說,除了規律就醫及服藥以外,健康的生活型態,更是達成血壓控制的重要關鍵,國民健康局提供以下訣竅,幫助國人遠離高血壓的威脅:

    1. 減鹽:多吃新鮮、天然的食物,避免醃製、減少加工,以及含鈉量高之調理食品;吃火鍋的時候,可以把握「多吃新鮮食材、多用蔥、蒜、蘿蔔泥等天然調味料,少喝湯、少吃加工食材、少用沙茶醬及豆瓣醬等調味料」的原則。

    2. 減重:維持BMI 18.5-24的健康體位,男生腰圍不超過90公分,女生腰圍不超過80公分。

    3. 戒菸:戒菸的好處在第一天就看得到!吸菸者在戒菸的20分鐘後,血壓會降低,心跳也減慢至正常的頻率;戒菸8小時血中的尼古丁和一氧化碳濃度減半,氧氣濃 度回到正常值;戒菸2週至3個月得到心臟病危險性開始下降,肺功能開始改善;戒菸1年後罹患冠狀動脈心臟病機率可減少一半,而戒菸5年後中風之機率甚至可 降低至與不吸菸的人一樣。

    4. 節制飲酒:每天男性不宜超過2個酒精當量(drinks/day),女性不宜超過1個酒精當量(每個酒精當量為15公克,約相當於啤酒360毫升,葡萄酒120~150毫升,白蘭地等烈酒30~40毫升)。

    5. 運動:養成規律運動的習慣,或是利用零碎的時間來進行身體活動也很好,如走路上下班、上下樓爬樓梯、幫忙做家事等。

    6. 量血壓:定期量血壓是及早發現及控制高血壓的首要步驟。國民健康局呼籲18歲以上的民眾每年至少要量一次血壓,如果血壓超過140/90 mmHg就應該諮詢醫師。而正在接受治療的高血壓病人更應該要有系統的在家量血壓,並做好紀錄,除幫助醫療人員瞭解病人血壓控制情形,也可顯示生活型態改 變與高血壓藥物之控制情形。
    中華民國心臟學會高血壓委員會主任委員江晨恩表示,美國針對高血壓的終生發展風險進行研究,發現即使六十五歲之前都沒有高血壓,但隨著年紀增長、高血壓風險也隨著增加,終其一生高達九成的人會罹患高血壓。

    一、高血壓與心血管疾病

    【控制血壓 從改變生活型態開始】
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    相片:中華民國心臟學會高血壓委員會主任委員江晨恩表示,美國針對高血壓的終生發展風險進行研究,發現即使六十五歲之前都沒有高血壓,但隨著年紀增長、高血壓風險也隨著增加,終其一生高達九成的人會罹患高血壓。

一、高血壓與心血管疾病

【控制血壓 從改變生活型態開始】

高血壓是讓心血管疾病風險以倍數增加的重要因素,江晨恩指出,當血壓超過一四○/九○毫米汞柱,研究顯示會造成百分之六十九初次心肌梗塞、百分之七十四冠狀動脈心臟病、百分之七十七初次中風、百分之九十一心臟衰竭的風險。

相對來說,控制血壓的好處就是能降低死亡率,收縮壓若能降低二毫米汞柱,可降低百分之六中風死亡率、百分之四冠心病死亡率;收縮壓降低三毫米汞柱,可降低百分之八中風死亡率、百分之五冠心病死亡率;收縮壓降低五毫米汞柱,可降低百分之十四中風死亡率、百分之九冠心病死亡率。

二、高血壓與生活習慣的關係

高血壓一般認為與基因和體質有關,但多數患者的後天生活習慣也是重要原因。

江晨恩表示,嗜好菸酒、飲食高鹽高油高糖、缺乏運動、體重過胖,都是誘發高血壓的危險因子,因此雖然使用降血壓藥物,平均一種藥可降十毫米汞柱收縮壓、五毫米汞柱舒張壓,但若生活型態不改變,如同賺錢速度比不上花錢速度,依然難以達到控制目標。

三、少鹽少酒少體重 戒菸蔬食多運動

最新出爐的《高血壓治療指引》,治療的第一步就是強調六大生活型態改變,口訣為:「少鹽少酒少體重、戒菸蔬食多運動」,江晨恩表示,其中又以「少鹽」的效果最顯著,若高血壓患者每天攝取低於六公克食鹽(約一茶匙食鹽、也就是二千四百毫克的納),可降低二至八毫米汞柱的收縮壓;對於已經使用三種藥物及利尿劑,仍無法降低血壓的「頑固型高血壓」,甚至只要減半茶匙鹽,血壓可降低達二十二毫米汞柱。

此外,英國的研究也發現,對於尚不需要治療、但已達高血壓前期者(血壓超過一二○/八○毫米汞柱),限制鹽分攝取可以降低死亡率。

(一)減鈉:鈉隱藏在各式食品中,天然食材約占百分之十,絕大多數則來自烹調時添加的鹽、醬油及味精等調味料,此外,加工或調理食品也提供許多鈉的來源,如果沒有仔細注意與計算營養標示上的鈉含量,加上常常外食,恐怕很難控制鹽分攝取量。

(二)減重:減重也是有效的降壓方式,江晨恩表示體重每減少一公斤,收縮壓及舒張壓平均可減少一毫米汞柱,要達到減重目標,可搭配飲食控制與運動,一般建議高血壓患者採「得舒飲食」:多吃蔬菜水果、低脂肪乳製品、五穀類、白肉和堅果,減少脂肪、紅肉、甜食和含糖飲料。運動則推薦規律從事有氧運動,每次至少動三十分鐘、一週運動五天。

(三)戒菸、避免酗酒:另外,吸菸本身會引起血管阻塞,因此雖然不會有降血壓的成效,但是可降低引起心血管病的風險;酒類應適量,小酌即可。

江晨恩表示,以生活型態改變作為高血壓治療基礎,醫師會再評估病患過去的經驗、危險因子、器官損傷、任何禁忌症或不適宜狀況、專業判斷、費用、用藥順從性,針對不同風險族群患者,分別給予一種或多種的藥物組合。

他強調惟有生活型態與用藥兩相配合,才能控制高血壓,並建議要規律測量血壓、定期回診,讓醫師可及時調整最適患者狀況的藥量。

張雅雯/人間福報
  27. 【殺蟲劑、芳香劑、燒香...含揮發性有機化合物,呼籲民眾減少使用】

    日常生活中最常見的VOCs,包括苯、甲苯、甲醛、烷類等物質,這些物質一旦暴露在空氣中,將迅速從液體或固體揮發成氣體,也因為這種特性,被廣泛使用在 油漆、溶劑、油性筆、指甲油、修正液、芳香劑、修正液、紙錢、殺蟲劑、電蚊液等消費性用品中,這些產品都具有芳香或刺鼻等特殊氣味,長期吸入對人體將造成 不良影響,包括氣喘、肺炎等...
    【易產生揮發性有機化合物產品及建議事項】

    油漆、殺蟲劑、芳香劑、紙錢等日常消費性用品,使用後易產生「揮發性有機化合物(簡稱VOCs)」,據環保署統計,國人消費性用品所產生的VOCs,約佔 全國污染排放量的五分之一,不只危害環境,長期吸入對民眾的呼吸系統產生不良影響,環保署預計完成訂定產品內VOCs含量使用標準,同時訂立相關懲罰性條 款,並提醒民眾多選用有環保標章產品,降低污染。

    長期吸入易罹氣喘、肺炎
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    相片:【易產生揮發性有機化合物產品及建議事項】

油漆、殺蟲劑、芳香劑、紙錢等日常消費性用品,使用後易產生「揮發性有機化合物(簡稱VOCs)」,據環保署統計,國人消費性用品所產生的VOCs,約佔全國污染排放量的五分之一,不只危害環境,長期吸入對民眾的呼吸系統產生不良影響,環保署預計完成訂定產品內VOCs含量使用標準,同時訂立相關懲罰性條款,並提醒民眾多選用有環保標章產品,降低污染。

長期吸入易罹氣喘、肺炎

環保署空保處長楊慶熙指出,日常生活中最常見的VOCs,包括苯、甲苯、甲醛、烷類等物質,這些物質一旦暴露在空氣中,將迅速從液體或固體揮發成氣體,也因為這種特性,被廣泛使用在油漆、溶劑、油性筆、指甲油、修正液、芳香劑、修正液、紙錢、殺蟲劑、電蚊液等消費性用品中,這些產品都具有芳香或刺鼻等特殊氣味,長期吸入對人體將造成不良影響,包括氣喘、肺炎等。

此外,VOCs排放至大氣後,楊慶熙表示,經過日照、風力、降雨等作用,VOCs會與氮氧化物進行光化學反應產生煙霧,進而降低能見度及空氣品質,像是產生臭氧等。

環署籲多用環保標章產品

為降低VOCs對環境的衝擊,楊慶熙指出,預訂明年將制訂揮發性有機化合物使用標準,例如油漆中VOCs總含量不得超過幾百毫克,同時得在產品標示中列出VOCs含量,也會訂立相關懲罰性條款,商品若不合格,第一次通知製造商,通知後不改正者將處罰。

在此之前,若不能避免使用,也希望民眾多多選用有環保標章的產品,這些產品不含VOCs,或者含量少,有助於減緩對環境及人體健康的影響。
  28. 【重大傷病是什麼病?】

    一名病家曾在醫院憤憤不平地質疑:「我爸爸躺在病床上奄奄一息了,怎麼還不是重大傷病?還有什麼傷病,比人快死了更嚴重?」

    重大傷病,這個可能是台灣獨有的創制,據監委說,可能會拖垮健保財務。

    翻開所有的疾病分類,根本找不到「重大傷病」的這名詞。這其實不是醫學上名詞,在某種程度上,只是在醫學考卷上,借用醫學符號,填滿政治考量的答案。

    重大傷病卡目前在健保上的最大功能是,可以免除健保部分負擔。這個實質優惠的強大誘因,懷璧其罪,成為各病友團體競逐的戰場。
    ⋯⋯
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  29. 【新版愛滋治療方針 性伴侶染愛滋就可立即投藥】
    愛滋病研討會:防疫從自身做起

    為了防止愛滋病持續傳染蔓延,疾管署公告新版愛滋治療指引,主要以提早對愛滋病毒感染者進行投藥,如性伴侶確定感染愛滋,不論淋巴球數值是多還是寡,都可以先進行投藥。

    愛滋投藥治療標準放寬 與世衛同步⋯⋯更多
    相片:【新版愛滋治療方針 性伴侶染愛滋就可立即投藥】
愛滋病研討會:防疫從自身做起

為了防止愛滋病持續傳染蔓延,疾管署公告新版愛滋治療指引,主要以提早對愛滋病毒感染者進行投藥,如性伴侶確定感染愛滋,不論淋巴球數值是多還是寡,都可以先進行投藥。

愛滋投藥治療標準放寬 與世衛同步

疾管署指出,新版的愛滋病治療指引,將開始服藥的免疫指標CD4淋巴球數值,由小於或等於350調整為小於或等於500。這意謂著,當病人免疫力尚稱良好,甚至根本沒有發病症狀時,就可以吃藥抑制愛滋病毒。另外,性伴侶如染上愛滋,不論健康狀況如何,都可開始服藥治療。

對此,疾管署第三組組長陳昶勳指出,現有1萬2600多人服藥治療愛滋,另有4000多人定期檢查而未服藥,常見理由是自覺身體狀況良好,吃藥反而會有副作用,例如四肢脂肪位移到腹部、肝功能受影響等,而且吃了就不能隨便停藥。

陳昶勳說,正在治療的感染者,平均是CD4淋巴球數值平均260到270時才開始服藥,新版指引可以提前給藥,有的感染者會想要早用藥早心安,有人可能不領情,但這會增加多少愛滋藥費負擔,大約要半年後才能具體評估。

愛滋病研討會:防疫從自身做起

衛生福利部疾病管制署8日舉辦「第11屆台北國際愛滋病研討會」,邀請國內外重要公衛領域專家學者,就國際及兩岸的愛滋防疫現況進行剖析。

染病年輕化 應加強宣導

疾管署署長張峰義表示,台灣平均每天有6人確診感染愛滋,對社會及經濟造成影響。今年台北國際愛滋病研討會以「逆轉愛滋,從我做起」為標語,就是希望疫情控制能「從我開始」,希望民眾保護自己也保護別人。他特別強調「個人責任」的重要性,無論是認識愛滋的民眾,或是愛滋感染者本身,在愛滋防疫的工作上,個人都必須承擔更多的責任。

負責愛滋防治的疾管署第3科科長陳昶勳指出,2008至2012年間,感染愛滋的男性有3/4是因為男性間性行為(MSM)而感染。他表示,年輕人性生活活躍,其中又以MSM為主要感染途徑,1984年至2012年為止,15至24歲的感染者占了18.5%。

張峰義表示,面對愛滋感染年輕化的趨勢,政府需多加強衛教宣導,增進民眾對愛滋的認識。另外他也提到,網路的推波助瀾,以及導致性行失控的用藥情形日益頻繁,未來這部分需要多加研究,希望找到解決辦法。

國際社會部分,根據聯合國愛滋防治計畫(UNAIDS)的數據,截至2012年為止,全球有3,400萬名愛滋感染者,其中2,350萬人生活在撒拉哈沙漠以南地區。需獲得愛滋治療的有1,480萬人,其中有8百萬人獲得治療。

約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院(Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health)教授尼爾森(Kenrad Nelson)指出,接受抗反轉錄病毒療法的人數已有大幅增加,新的感染案例持續減少,愛滋死亡率也不斷在下降,愛滋疫情高峰期已經成為過去式,但是「邁向零愛滋」(Getting to Zero)的「零成長、零歧視、零死亡」願景,仍因為某些因素而遇到阻礙。

部分國家存在防疫漏洞

尼爾森表示,MSM導致的愛滋感染,在許多國家日益嚴重,樂觀的治療心理、歧視的存在(降低篩檢及治療的意願)、性邀約的管道(如網路)增加、助興藥物的使用,都助長了MSM感染愛滋的風險。

他提到,防止愛滋疫情擴大的另一項難題在於俄羅斯、東歐及中亞等許多國家有嚴重的靜脈藥癮者(IDUs)問題,但政府沒有提出因應辦法,這些國家正好是目前全球僅剩的幾個愛滋疫情仍在持續惡化的地區。尼爾森認為,將藥癮者視為病患而非犯罪者,有助於控制愛滋疫情。

另外,性活躍的異性戀族群,包括非洲南部的已成年青年以及未成年少女,還有其他各地的性工作者,也都是控制愛滋疫情的漏洞。

儘管世界衛生組織在2013公布最新的HIV治療指引,放寬HIV感染者開始接受藥物治療的標準,每1微升(μl)血液的淋巴球數量不足500時,即可接受治療。但尼爾森認為,符合門檻規的感染者大量增加,眼下的問題在於是否有足夠的資金可以因應。

另外尼爾森提到,站在公衛立場,他支持同志婚姻合法化,他相信婚姻要求的忠誠,可減少愛滋擴散,但真實情況如何,須要未來的研究來證明。但他強調,從人權角度出發,同性戀必須跟異性戀一樣,享有同等權利,否則就是歧視,全世界都應該同性婚姻合法化。

中國面臨多元防疫重點

研討會也談論到中國的愛滋防治現況。美國疾病預防控制中心的全球愛滋項目(GAP)中國辦事處主任卜特瑞(Marc Bulterys)表示,中國已經穩定住HIV疫情,卜特瑞認為,整體來說,感染愛滋的人口比例並不算高,然而中國在不同地區面臨著不同的防疫重點。

卜特瑞指出,中國的都市及省會地區,男性間性行為導致的感染問題較為嚴重,平均占50%以上。在低收入及農村地區,女性性工作者(FSW)所造成的感染則相對較為嚴重。南方邊境省份及新疆地區,最為棘手的是靜脈毒品注射。

卜特瑞表示,中國立下宏遠目標,希望2015年之前,將全國愛滋感染者控制在120萬人以下,同時將新增的感染案例減少25%。但他認為,中國距離這個目標仍十分遙遠。
  30. 【西洋參仿人參 誤用恐血壓升高】

    西洋參與人參的價格、治療患者適應症都不同;國人營養過剩,多適合用西洋參溫補,若誤用大補的人參恐血壓升高、心悸。

    台灣基層中醫師協會理事長、中醫師陳潮宗說,人參屬大補,適合體質虛寒者改善手腳冰冷;西洋參藥性溫和,易疲勞者可用來補身,該吃西洋參而誤吃人參者,恐因補過頭致口乾舌燥、心悸;反之則會因補不夠,無法改善手腳冰冷等不適。

    人參外觀的橫紋較粗,參味濃、味苦;西洋參橫紋密且味道淡些、口感則是苦中甘,若是整支參的外觀,中藥界人士還能辨別,如果磨成粉或切片連內行人也難辨。中藥全國聯合公會理事長朱浦霖指國內西洋參1年產值近2億元。
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西洋參與人參的價格、治療患者適應症都不同;國人營養過剩,多適合用西洋參溫補,若誤用大補的人參恐血壓升高、心悸。

台灣基層中醫師協會理事長、中醫師陳潮宗說,人參屬大補,適合體質虛寒者改善手腳冰冷;西洋參藥性溫和,易疲勞者可用來補身,該吃西洋參而誤吃人參者,恐因補過頭致口乾舌燥、心悸;反之則會因補不夠,無法改善手腳冰冷等不適。

人參外觀的橫紋較粗,參味濃、味苦;西洋參橫紋密且味道淡些、口感則是苦中甘,若是整支參的外觀,中藥界人士還能辨別,如果磨成粉或切片連內行人也難辨。中藥全國聯合公會理事長朱浦霖指國內西洋參1年產值近2億元。
  31. 【益生菌真有益?五大迷思待釐清】

    最近幾年市面上流行各式各樣的益生菌產品,廠商大肆宣傳益生菌的好處,益生菌真的對健康有益處嗎?

    林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主治醫師姚宗杰發表在歐洲「小兒科醫學會醫學期刊」 (Pediatric Allergy and Immunology) 的一篇研究報告指出,一般人對益生菌常有以下五大迷思:第一,過度濫用「益生菌」一詞。 第二,忽略益生菌菌種特異性、疾病特異性和宿主特異性,各種益生菌對不同疾病、不同宿主物種的效果可能也會不一樣。 第三⋯⋯更多
    相片:【益生菌真有益?五大迷思待釐清】

最近幾年市面上流行各式各樣的益生菌產品,廠商大肆宣傳益生菌的好處,益生菌真的對健康有益處嗎?

林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主治醫師姚宗杰發表在歐洲「小兒科醫學會醫學期刊」 (Pediatric Allergy and Immunology) 的一篇研究報告指出,一般人對益生菌常有以下五大迷思:第一,過度濫用「益生菌」一詞。 第二,忽略益生菌菌種特異性、疾病特異性和宿主特異性,各種益生菌對不同疾病、不同宿主物種的效果可能也會不一樣。 第三,過度重視少數幾篇報告,這些報告專門強調益生菌好處,而有些指出益生菌負面效果的研究報告,卻往往被人所忽略。 第四,忽視疾病正規療法的重要性。 第五,益生菌可能為健康帶來某些潛在威脅,但大部分人卻沒有正視這問題。

姚宗杰醫師解釋,世界衛生組織定義「益生菌」:「當進食足夠份量時,對人體健康有益處的活微生物」才能稱為「益生菌」,並訂立多項嚴格標準。但「益生菌」這個名詞卻常遭到濫用。此外,目前醫界公認益生菌可以減緩病毒性腸胃炎腹瀉症狀,且似乎也能預防抗生素引起的腹瀉。除了這兩種情況外,其他療效都還有很多爭議,未見定論。

有些人認為益生菌可以幫小孩對抗過敏,姚宗杰醫師說明,很多人把各種過敏性疾病、症狀通通混為一談,若有一篇報告指出益生菌有助改善異位性皮膚炎症狀,可能有人就會將這樣的結果無限上綱,進而延伸認為益生菌也能抗過敏、抗氣喘、抗過敏性鼻炎,事實上這些都是不同的疾病,不能相提並論。

姚宗杰醫師進一步解釋,芬蘭學者曾經做過一項研究,主要針對有過敏家族史的孕婦,研究人員讓孕婦在產前二到四周攝取 LGG 乳酸菌,小孩出生後,如果母親有餵母乳,就讓母親繼續服用 LGG 乳酸菌,若小孩是吃配方奶,就讓小孩自行攝取,持續六個月。二○○一年時研究結果顯示,小孩適量攝取 LGG 乳酸菌可降低二歲前罹患異位性皮膚炎的機率,罹病風險減少五○% 左右。因此許多人因這份報告而提倡益生菌功能。不過,姚宗杰醫師提醒,這份芬蘭研究在二○○七年時再度公佈一份追蹤報告,分析攝取 LGG 乳酸菌的孩子到七歲時的健康狀況,研究中指出,這些孩子罹患異位性皮膚炎的比率的確減少約三分之一,不過罹患氣喘的機率卻上升三倍之多,得過敏性鼻炎的機率也增加了二倍。但許多人都忽略這份二○○七年研究。

醫師也指出,許多有關益生菌的研究還只侷限在動物研究,像老鼠等卻還沒有正式的人類臨床研究,有些益生菌對老鼠健康有益處,卻不見得表示人類也能得到相同的好處。

姚宗杰醫師強調,益生菌千萬不能取代正規療法。氣喘、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等患者,還是需要接受正規藥物治療,所有研究也都沒有偏廢正規治療,只把「益生菌」當成輔助角色。 因此,出現過敏性疾病時,該吃藥時還是要吃藥,異位性皮膚炎患者該擦乳液時就要擦乳液,民眾一定要有正確認知,若貿然終止正規治療,反而容易造成更大傷害。
  32. 【心血管疾病的中醫療法】

    中醫對於心血管疾病的治療,主要採取「辨證論治」方式,就是「辨」別患者表現出來的「證」型,再依照個人不同體質類型,討「論」應如何用藥「治」療。簡單的說,就是配合個人體質與病情來「量身打造」屬於自己的藥物處方。

    ★「望、聞、問、切」辨證論治
    中醫如何診斷患者病情是屬於哪一類?一般來說,中醫以「望、聞、問、切」四診之法,將心血管疾病患者區分為「濕熱鬱結型」、「肝鬱化火型」、「胃熱腑實型」、「脾虛痰盛型」、「脾腎兩虛型」及「氣滯血瘀型」等6種類型。即使罹患同一類型的心血管疾病,也可能因為「證型」演變的不同,而予以不同的治療。

    所謂的「望診」,是指醫師透過視覺觀察患者的病情,例如黃疸性肝炎患者會出現皮膚發黃,貧血患者往往面色蒼白等;「聞診」是指醫師根據患者的呼吸、咳嗽、 口氣、排泄物等發出的聲音、氣味來判斷疾病;「問診」是指醫師提出詢問,並聆聽患者訴說自己病情的診斷方法;「切診」是指醫師用手觸、摸、按、壓患者的身 體(包含把脈),以瞭解病情的一種診斷方法。

    何一成
    相片:【心血管疾病的中醫療法】

中醫對於心血管疾病的治療,主要採取「辨證論治」方式,就是「辨」別患者表現出來的「證」型,再依照個人不同體質類型,討「論」應如何用藥「治」療。簡單的說,就是配合個人體質與病情來「量身打造」屬於自己的藥物處方。

★「望、聞、問、切」辨證論治
  中醫如何診斷患者病情是屬於哪一類?一般來說,中醫以「望、聞、問、切」四診之法,將心血管疾病患者區分為「濕熱鬱結型」、「肝鬱化火型」、「胃熱腑實型」、「脾虛痰盛型」、「脾腎兩虛型」及「氣滯血瘀型」等6種類型。即使罹患同一類型的心血管疾病,也可能因為「證型」演變的不同,而予以不同的治療。

  所謂的「望診」,是指醫師透過視覺觀察患者的病情,例如黃疸性肝炎患者會出現皮膚發黃,貧血患者往往面色蒼白等;「聞診」是指醫師根據患者的呼吸、咳嗽、口氣、排泄物等發出的聲音、氣味來判斷疾病;「問診」是指醫師提出詢問,並聆聽患者訴說自己病情的診斷方法;「切診」是指醫師用手觸、摸、按、壓患者的身體(包含把脈),以瞭解病情的一種診斷方法。

何一成
  33. 【不抬頭!4成低頭族滑出頸肩問題】

    低頭族黏3C 姿勢不良肩頸痠
    張志祥醫師說明,根據國外一項長期研究顯示,每周使用10小時電腦、長達8年以上,或是每周使用電腦20小時,不論幾年,一半的人會出現肩頸酸痛。事實 上,同樣狀況也發生在台灣,低頭族因各種錯誤姿勢及使用方式導致的健康問題也越來越多,尤其是長時間維持「頭向前低」這個動作,使頸、肩、背及腰部的肌肉 收縮,造成血液流動率下降,長期下來,容易導致頸項、肩及背部的肌肉僵硬,造成肌膜症候群;嚴重的情況還會引起神經壓迫、椎間盤突出,形成俗稱的骨刺,甚至使頸部的退化性關節炎提早來報到。

    頸椎關節退化在年輕族群頗為常見
    張志祥醫師補充,以往骨刺發生原因大多是年長者退化產生,而現在骨刺則常見於年輕一代的低頭族中,其中因肩頸疼痛求診案例也明顯增加。診間也發現高達 3-4成的患者,因長期使用3C產品,加上長時間姿勢不良所引起頸肩痠痛,若疏於照顧與治療,頸椎一旦退化恐壓迫神經引起神經根病變,還可能導致手臂、手 掌麻且無力,造成難以挽回的頸椎病。

    3招正確姿勢 教你遠離疼痛
    網路吃到飽讓低頭族到處充斥,常常一用手機就是3、4個小時。張醫師也建議民眾,要避免疼痛找上門,平常生活中可利用簡單3種正確姿勢改善。

    1.半小時應活動筋骨、眨眨眼:
    每使用手機半小時就應動動脖子,做頸部伸展運動;同時用力眨眨眼,放鬆眼睛睫狀肌,讓眼睛和肌肉休息。

    2.避免「烏龜頸」:
    低頭族或長時間使用電腦的族群,很容易出現頭部往前伸的「烏龜頸」動作,讓頸椎跟頸部肌肉承受高於3倍的壓力,提醒民眾使用3C產品,要記得縮下巴。

    3.眼睛與螢幕距離至少20公分:
    調整適當的閱讀距離,讓眼睛與銀幕畫面距離至少20公分,螢幕的視角高度保持與眼部平行,以減少眼睛的不適。
    【不抬頭!4成低頭族滑出頸肩問題】
    陳同學今年16歲,某天在玩手機遊戲時頸肩突然聽到「喀」一聲脖子就動不了!就醫後才發現是因為長時間的低頭與駝背造成肩頸的肌肉過度疲勞,導致肌肉拉 傷。樂生療養院富健康張志祥醫師表示,「低頭族」因為長時間的低頭與駝背,肩頸部位承受龐大壓力。診間也發現,有高達3-4成的病患因為愛滑手機造成肌肉 拉傷,甚至頸椎長骨刺,而病患年齡層越來越下降的現象,也顯示頸椎退化已不再是老年人的專屬。

    低頭族黏3C 姿勢不良肩頸痠
    張志祥醫師說明,根據國外一項長期研究⋯⋯更多
    — 在資訊來源:www.uho.com.tw
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陳同學今年16歲,某天在玩手機遊戲時頸肩突然聽到「喀」一聲脖子就動不了!就醫後才發現是因為長時間的低頭與駝背造成肩頸的肌肉過度疲勞,導致肌肉拉傷。樂生療養院富健康張志祥醫師表示,「低頭族」因為長時間的低頭與駝背,肩頸部位承受龐大壓力。診間也發現,有高達3-4成的病患因為愛滑手機造成肌肉拉傷,甚至頸椎長骨刺,而病患年齡層越來越下降的現象,也顯示頸椎退化已不再是老年人的專屬。

低頭族黏3C 姿勢不良肩頸痠
張志祥醫師說明,根據國外一項長期研究顯示,每周使用10小時電腦、長達8年以上,或是每周使用電腦20小時,不論幾年,一半的人會出現肩頸酸痛。事實上,同樣狀況也發生在台灣,低頭族因各種錯誤姿勢及使用方式導致的健康問題也越來越多,尤其是長時間維持「頭向前低」這個動作,使頸、肩、背及腰部的肌肉收縮,造成血液流動率下降,長期下來,容易導致頸項、肩及背部的肌肉僵硬,造成肌膜症候群;嚴重的情況還會引起神經壓迫、椎間盤突出,形成俗稱的骨刺,甚至使頸部的退化性關節炎提早來報到。

頸椎關節退化在年輕族群頗為常見
張志祥醫師補充,以往骨刺發生原因大多是年長者退化產生,而現在骨刺則常見於年輕一代的低頭族中,其中因肩頸疼痛求診案例也明顯增加。診間也發現高達3-4成的患者,因長期使用3C產品,加上長時間姿勢不良所引起頸肩痠痛,若疏於照顧與治療,頸椎一旦退化恐壓迫神經引起神經根病變,還可能導致手臂、手掌麻且無力,造成難以挽回的頸椎病。

3招正確姿勢 教你遠離疼痛
網路吃到飽讓低頭族到處充斥,常常一用手機就是3、4個小時。張醫師也建議民眾,要避免疼痛找上門,平常生活中可利用簡單3種正確姿勢改善。

1.半小時應活動筋骨、眨眨眼:
每使用手機半小時就應動動脖子,做頸部伸展運動;同時用力眨眨眼,放鬆眼睛睫狀肌,讓眼睛和肌肉休息。

2.避免「烏龜頸」:
低頭族或長時間使用電腦的族群,很容易出現頭部往前伸的「烏龜頸」動作,讓頸椎跟頸部肌肉承受高於3倍的壓力,提醒民眾使用3C產品,要記得縮下巴。

3.眼睛與螢幕距離至少20公分:
調整適當的閱讀距離,讓眼睛與銀幕畫面距離至少20公分,螢幕的視角高度保持與眼部平行,以減少眼睛的不適。
  34. 【瘦小女 也會心血管疾病】

    別以為體重健康、身材纖瘦,就不會得冠狀動脈疾病。丹麥最新研究發現,三十一歲左右年輕女性無論體重是過重還是正常,只要有新陳代謝異常,罹患心血管疾病風險就會明顯增加。

    研究也發現,體重過重的女性若新陳代謝都很正常,得心血管疾病的機率就會與體重正常的健康女性不相上下。研究作者認為,體重過重的女性若沒有高血壓、葡萄 糖代謝障礙,也沒有高血脂症,罹患心血管疾病的機率就會比較低。不過肥胖會增加這些代謝疾病風險,因此想要維護心血管健康,建議減重、改變生活習慣。

    丹麥索倫‧史考特‧安德森醫師與蜜雪兒‧許米吉耶羅醫師分析超過二十六萬筆資料、追蹤五年時間發現,不管體重是正常還是過胖,只要新陳代謝功能都很正常,得心血管疾病機率便不會有差別。研究成果已發表於歐洲心臟病醫學會學術研討會。

    許米吉耶羅醫師指出,醫學證據顯示,肥胖的人與高血壓、葡萄糖代謝異常、高血脂症等新陳代謝疾病患者都比較容易得心血管疾病。過去有研究發現,中年男性無 論是肥胖還是體重正常,只要新陳代謝很健康,心血管疾病風險便所差無幾。這次研究則發現,對於年輕女性來說,若新陳代謝健康,體重多寡並不會影響心血管疾 病發生機率。

    研究人員還發現,體重過重且新陳代謝異常的女性較容易得心臟病、中風,她們得心臟病風險增加七倍之多,中風機率則增加四倍左右,代表新陳代謝功能正常與否,是心血管疾病風險重要關鍵。
    相片:【瘦小女 也會心血管疾病】

別以為體重健康、身材纖瘦,就不會得冠狀動脈疾病。丹麥最新研究發現,三十一歲左右年輕女性無論體重是過重還是正常,只要有新陳代謝異常,罹患心血管疾病風險就會明顯增加。

研究也發現,體重過重的女性若新陳代謝都很正常,得心血管疾病的機率就會與體重正常的健康女性不相上下。研究作者認為,體重過重的女性若沒有高血壓、葡萄糖代謝障礙,也沒有高血脂症,罹患心血管疾病的機率就會比較低。不過肥胖會增加這些代謝疾病風險,因此想要維護心血管健康,建議減重、改變生活習慣。

丹麥索倫‧史考特‧安德森醫師與蜜雪兒‧許米吉耶羅醫師分析超過二十六萬筆資料、追蹤五年時間發現,不管體重是正常還是過胖,只要新陳代謝功能都很正常,得心血管疾病機率便不會有差別。研究成果已發表於歐洲心臟病醫學會學術研討會。

許米吉耶羅醫師指出,醫學證據顯示,肥胖的人與高血壓、葡萄糖代謝異常、高血脂症等新陳代謝疾病患者都比較容易得心血管疾病。過去有研究發現,中年男性無論是肥胖還是體重正常,只要新陳代謝很健康,心血管疾病風險便所差無幾。這次研究則發現,對於年輕女性來說,若新陳代謝健康,體重多寡並不會影響心血管疾病發生機率。

研究人員還發現,體重過重且新陳代謝異常的女性較容易得心臟病、中風,她們得心臟病風險增加七倍之多,中風機率則增加四倍左右,代表新陳代謝功能正常與否,是心血管疾病風險重要關鍵。
  35. 【聰明吃 多運動 代謝症候群不上身】

    根據美國國家膽固醇教育計畫成人治療計畫第三版定義(ATP III),如果「中圍肥胖」、「血中三酸甘油酯偏高」、「血中高密度脂蛋白膽固醇偏低」、「血壓偏高」、「空腹血糖偏高」等5項指標中,具有3項或3項以 上便符合「代謝症候群」,此時就需特別注意健康已亮紅燈。

    ●中圍肥胖:男性腰圍≧90cm、女性腰圍≧80cm。

    ●血中三酸甘油酯(TG)偏高:≧150mg/dl。

    ●血中高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)偏低:男性<40mg/dl、女性<50mg/dl。

    ●血壓偏高:血壓≧130/85mmHg。

    ●空腹血糖偏高:空腹血糖≧100mg/dl。

    ◎代謝症候群重要嗎?

    蘇格蘭的一項研究是追蹤約6000人、5年後發現,「代謝症候群」患者得心臟病的機會為一般人的2倍;得糖尿病的機會更超過3倍。

    中央研究院生物醫學科學研究所研究員潘文涵和其他研究人員年初共同發表在《美國臨床營養學期刊》的文章指出,在同樣身體質量指數(BMI=公斤/公尺的平 方),台灣人的高血壓、糖尿病、高尿酸血症的流行率比美國白人高;BMI增加對血中三酸甘油酯濃度的影響,台灣人也比白人高。這群危險因子與台灣十大死因 榜中腦血管疾病、心臟病、糖尿病、高血壓性疾病密切相關。

    全美第三次全國營養調查(NHANES III)的數據顯示,超過50歲的人口中,沒有糖尿病卻有代謝症候群的族群中,14%有冠狀動脈疾病,比起糖尿病患者卻沒有代謝症候群的族群近8%的流行率還要高。

    2002年發表在《美國醫學會期刊》的研究顯示,代謝症候群整體的死亡率是非代謝症候群約2.5倍。代謝症候群不只是慢性病,影響力還遍及整體的健康。

    ◎為什麼會產生代謝症候群?

    目前仍難破解。美國史丹福大學醫學院老人醫學中心教授 Dr. Gerald M Reaven(吉羅德.瑞文)直指「胰島素阻抗」理論,是導致代謝症候群的原因之一。

    「阻抗」指的是細胞無法正常運用胰島素,使得細胞不能有效吸收血中葡萄糖,轉化成能量。Dr. Reaven(瑞文)推測,「胰島素阻抗」可能解釋這種症候群危險因子聚集的現象,也是許多疾病的中心,只是致病的機轉還不明。

    ◎如何預防代謝症候群?

    預防或控制代謝症候群沒有特別的訣竅或捷徑,就是養成良好的健康習慣:

    ●保持標準體重

    ●聰明健康選擇食物

    ●不抽菸、少喝酒。

    ●多運動,因為運動可以增加細胞對胰島素的利用,減少阻抗的問題。

    ●適當紓壓。

    ●關心代謝症候群的5個指標:腰圍、血壓、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、空腹血糖,早發現、早治療。


    莊志明 台大醫院心臟科醫師
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  36. 【少量用阿斯匹靈、女性荷爾蒙防腸癌】

    阿斯匹靈、女性荷爾蒙可幫助預防大腸直腸癌?台安醫院大腸直腸外科專任醫師、慈濟大學外科學系副教授糠榮誠在昨(一)日舉行的「大腸直腸癌的過去與未來」 講座中表示,有些研究報告發現,低劑量阿斯匹靈、注射女性荷爾蒙似乎可以減少大腸息肉發生機率,進而降低罹癌風險。不過最重要的還是要改變飲食、生活習 慣、規律運動,並要定期篩檢才能早期發現病灶治療。

    糠榮誠醫師指出,大腸直腸癌常見症狀包括排便習慣改變、排便出血、排便有黏液、直腸疼痛等,有些人甚至在腹部可摸到腫塊,或出現體重減輕等症狀。

    糠榮誠醫師說,大腸直腸癌篩檢方式有每年糞便潛血檢查及大腸鏡檢查、肛門指診、雙重鋇劑攝影、電腦斷層、超音波、癌胎原蛋白抗體、正子攝影等。在大腸鏡檢查過程,若發現有病灶或息肉,可以直接取樣做切片,或將其切除。

    糠榮誠醫師表示,治療大腸直腸癌方式有手術切除、化學治療、放射線治療、免疫化學治療、標靶治療等。手術治療可分為傳統手術與腹腔鏡手術,與傳統手術相 比,腹腔鏡手術傷口較小、住院時間較短,患者恢復時間也較快,對於八十歲以上年長者心肺功能影響也較小。不過如果腫瘤過大,就不適合使用腹腔鏡手術。

    台安醫院營養師嶺瑤蓉表示,高纖維食物可以幫助稀釋腸道中有毒物質濃度,並改善細菌腸道生態,使益菌增加,進而減少有毒物質接觸腸道黏膜。膳食纖維無法被 體內消化酵素分解,主要分為水溶性膳食纖維與非水溶性膳食纖維,水溶性膳食纖維包括蔬菜、水果、全穀類、豆類、蒟蒻等食物,有些豆類、蔬菜、水果、根莖類 食物則含有非水溶性膳食纖維。如果食物口感「軟軟、QQ、滑滑、脆脆的」,通常就含有膳食纖維。像紅豆、綠豆、黑豆、花豆等乾豆類食物,或像燕麥、薏仁等 全穀類食物、芹菜、空心菜等蔬菜類食物、蘋果、梨子、橘子等水果類食物,以及山粉圓、洋菜等都含有膳食纖維。

    嶺瑤蓉建議,一個人每天至少要吃到三份蔬菜、兩份水果,營養才會足夠。此外,飲酒也要節制,可多攝取鈣質豐富的食物;每天應喝六到八杯白開水以排除體內廢棄物。
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  37. 藥證疏於管理,3841項藥品涉危及藥品安全與品質!
    隱匿、掩蓋,一錯再錯,竟以全民用藥反應取代BE臨床試驗!
    【藥品安全大黑洞 全民竟成白老鼠 】
    食藥署違法「藥」命三部曲:不為、隱匿、掩蓋

    食安問題接二連三,現與民眾健康密不可分之藥品安全與品質管理亦出現嚴重安全黑洞!立法委員陳節如於近月接獲檢舉指出,有許多藥品違法上市,食品藥物管理 署(下稱食藥署) 不但未能依法處分,反而企圖隱匿與掩蓋!知法犯法!立法委員陳節如與民間監督健保聯盟於今日(8月30日)上午召開記者會,揭發並檢舉食藥署使全民無端成 為白老鼠的違法真相,強烈要求食藥署立即公布危及民眾用藥安全的藥品清單,並依法即日下架,而相⋯⋯更多
    相片:【藥品安全大黑洞 全民竟成白老鼠 】
食藥署違法「藥」命三部曲:不為、隱匿、掩蓋

食安問題接二連三,現與民眾健康密不可分之藥品安全與品質管理亦出現嚴重安全黑洞!立法委員陳節如於近月接獲檢舉指出,有許多藥品違法上市,食品藥物管理署(下稱食藥署) 不但未能依法處分,反而企圖隱匿與掩蓋!知法犯法!立法委員陳節如與民間監督健保聯盟於今日(8月30日)上午召開記者會,揭發並檢舉食藥署使全民無端成為白老鼠的違法真相,強烈要求食藥署立即公布危及民眾用藥安全的藥品清單,並依法即日下架,而相關人員知法犯法,應接受調查。

藥證疏於管理,3841項藥品涉危及藥品安全與品質

今年一月,食藥署執行GMP查廠時(見附件一),發現諸多藥品「與處方不符」等與許可證內容不一致的現象,涉及違反藥事法、藥物優良製造準則及藥品查驗登記審查準則,嚴重危及藥品品質與安全的現象,例如:仿單、包裝、賦形劑與未做生體相等性(下稱BE,簡而言之,是學名藥上市前必須進行人體臨床試驗,以測試藥品血中濃度與原廠相較是否符合法規要求)等;至三月為止已發現至少高達3841品項不符規定,卻仍允許繼續生產販售,其中衝擊民眾用藥安全最大者為「應做生體相等性(BE)試驗而未做」之項目。

食藥署二十幾年來長期『不為』,忽視全民用藥安全,藥物許可證之管理零零落落,未能強制依法落實藥廠必須在處方變更時報備核准,或應完成BE試驗後才能取得許可證,導致有許多廠商在生產和販售藥品時,發生「與處方不符」的違法現象,違規情形嚴重,已嚴重戕害本國民眾健康、藥品品質與國家形象。

隱匿、掩蓋,一錯再錯,竟以全民用藥反應取代BE臨床試驗

BE臨床試驗可視為學名藥品上市前,藥品品質的基本門票,食藥署未依法要求藥品應完成BE試驗即核發藥證販賣為先,後竟未依法要求有安全疑慮的違規藥品停賣,竟於今年3月28日發文(請見附件二),公然違法放水,罔顧人民生命安全,公文明確指『對於應執行BE之品項,若已上市多年,已有長期使用之臨床經驗,如無重大嚴重之不良反應或療效不等事件發生,其臨床經驗得以取代生體相等性試驗(BE)。』,意圖隱匿並以『上市五年內全民沒有吃出問題』即免做BE就地合法,尤有甚者,上市五年之內,依法應停賣、下架甚至廢止許可證的藥品,可享有兩年『補做BE』的期限,補作BE臨床試驗期間竟能照賣,等同由健保出錢,在醫師不知情下,全民當白老鼠,民眾深陷用藥危機!食藥署『獨步全球』,宣告:藥品即便違法賣了五年沒出事,就等於有效,不作臨床試驗也無妨。對於食藥署掩蓋依法應執行BE的事實,絕不能容許。
食藥署帶頭漠視民眾用藥安全不止這樁,先前有食品廠為藥品代工包裝,接著立法院預算中心102年針對食藥署提出糾正,其中最嚴重者莫過於應對危害藥品下架之回收率,連續三年嚴重偏低(見附件三),其中涉及多項慢性病藥、鎮靜劑、氣喘藥等,顯示食藥署違法、失職,已無能為民眾用藥安全把關!

為健全優質學名藥,要求公佈不合格名單,相關人員接受調查

根據健保署資料顯示,『品質』是健保給付藥品的重要政策依據,目前健保給付藥品高達16654項,其中逾專利期之學名藥為15430項,占藥品品項數達92.6%,顯見學名藥對守護民眾健康的重要性。然一直以來食藥署卻疏於稽查,事發後持續隱匿與掩蓋,帶頭破壞學名藥品質,同時又拒絕公布不合格藥品名單,其心可議!為保障民眾用藥安全並支持台灣優質學名藥,不容魚目混珠!我們絕不容許食藥署使全民無端成為白老鼠,強烈要求食藥署立即公布危及民眾用藥安全的藥品清單,並依法即日下架,通告全台醫療院所,相關違法失職人員並應接受調查。
  38. 【急診室也有藥師的身影】

    很多人總有這麼一個觀念,急診的患者很多都是來得急、走得快,周轉率很高,藥師在急診室起不了什麼作用。其實不然,很多時候在急診藥師可以發揮很重要的作 用。來急診室的患者不僅有成人,還有兒童,甚至新生兒,這就要求醫生、護士和藥師具有基本的成人和兒童的用藥劑量知識,以及急救知識。還有,有的急診患者 需要採取多種緊急搶救措施,比如鎮靜、插管、洗胃等,這其中的很多藥物就容易發生副作用,藥師完全可以加入患者的管理隊伍中。

      在美國不同的城市和醫院,急診室的組成可⋯⋯更多
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  39. 【華人最大工業設計獎 科技藥盤奪冠】

    號稱華人最大工業設計獎的光寶創新獎,今日揭曉金獎得主,由來自義大利的Easy pill簡易用藥系統作品奪冠,拿走35萬元獎金。Easy pill針對年長者設計,含藥罐和底盤,藥罐磁吸在底盤,當吃藥時間到,底盤即會燈光提醒,避免錯過或重複服藥,且可搭配專屬APP顯示個人資料和用藥紀 錄,協助醫療人員掌握病人用藥狀況;評審團認為該作品結合雲端科技與直覺式介面設計,具創意和前瞻性。

     光寶創新獎今年參賽人數首次突破3000人,參賽作品件數更成長66%,達2077件,皆是歷年來最高。光大陸1289件參賽作品即超去年1245項總件數,而今年報名作品98%都來自台灣和大陸。

    柯長錕
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號稱華人最大工業設計獎的光寶創新獎,今日揭曉金獎得主,由來自義大利的Easy pill簡易用藥系統作品奪冠,拿走35萬元獎金。Easy pill針對年長者設計,含藥罐和底盤,藥罐磁吸在底盤,當吃藥時間到,底盤即會燈光提醒,避免錯過或重複服藥,且可搭配專屬APP顯示個人資料和用藥紀錄,協助醫療人員掌握病人用藥狀況;評審團認為該作品結合雲端科技與直覺式介面設計,具創意和前瞻性。

 光寶創新獎今年參賽人數首次突破3000人,參賽作品件數更成長66%,達2077件,皆是歷年來最高。光大陸1289件參賽作品即超去年1245項總件數,而今年報名作品98%都來自台灣和大陸。

柯長錕
  40. 【藥師提醒》藥物越新鮮 效果越好!】

    吃剩下的藥物該怎麼處理?是要留下來,下次生病時服用,或是給其他人服用嗎?眼藥水看起來沒壞,應該能夠繼續用吧?許多民眾喜歡存藥,家裡有如小小藥局,藥師提醒,該丟的藥物,還是得丟。

    台北市立聯合醫院婦幼院區藥劑科藥師王桂芬表示,吃不完的感冒藥物,最好丟掉,不要以為感冒症狀都大同小異。因為下一次感冒症狀可能不一樣,且藥物放太久,可能會變質。
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  41. 【鮮奶vs.牛乳 同價不同成分!「加料」揭祕!】

    很多人或許知道,調味乳因為添加不少人工成分跟香料,可能影響健康,因此轉而購買鮮奶,原本以為這樣最健康,不過市售卻有不少牛乳,價格跟鮮奶很接近,在 商店裡也跟鮮奶放在一起,買回家倒出來喝,乳白色液體散發濃濃奶香,卻不知道自己買的其實是沒味道的調味乳,仔細看這類牛乳的成分標示,除了部分鮮奶之 外,有的還加了奶粉、鮮奶油跟其他營養素,專家說,雖然喝這種牛乳,可以攝取較多的特定營養,但同時也喝下更多脂肪與香料,恐怕會增加身體負擔。

    鮮乳標榜高溫殺菌,直接包裝,不加任和添加物,只是放眼市售包裝,都用「牛」強調純度,但仔細看,怎麼還分成牛乳和鮮乳。民眾:「牛乳不是純鮮乳,是這樣子喔?」

    民眾:「鮮乳跟牛乳,我覺得應該是,就是應該是相同的東西。」

    關鍵就在成分裡,看似不應該出現在牛奶裡的鮮奶油、奶粉,甚至是牛奶香料,其實都有,以市售品牌成分來對照,水加上奶粉再加上鮮奶油以及鮮奶油,就是一罐營養強化牛乳。

    董氏基金會營養師尤宣文:「(一般人覺得)巧克力調味乳、蘋果調味乳才叫調味乳,可是事實上,很多沒有這些什麼蘋果或是巧克力香料的牛乳,它其實也是等同於調味乳,無形之間就會攝取了過多的這些添加物。」

    說穿了牛乳就是加了牛奶香料,或是鮮奶油的調味乳,生乳含量其實只有5%,不知情的消費者常常不小心過量喝下鮮奶油,引發心血管疾病,而實際在賣場比較價格,同樣936毫升鮮乳和牛乳,價格一樣,想真的喝到純鮮乳,不能單從包裝、價格比較,還是得把成分看仔細。

    吳亭儀
    相片:【鮮奶vs.牛乳 同價不同成分!「加料」揭祕!】

很多人或許知道,調味乳因為添加不少人工成分跟香料,可能影響健康,因此轉而購買鮮奶,原本以為這樣最健康,不過市售卻有不少牛乳,價格跟鮮奶很接近,在商店裡也跟鮮奶放在一起,買回家倒出來喝,乳白色液體散發濃濃奶香,卻不知道自己買的其實是沒味道的調味乳,仔細看這類牛乳的成分標示,除了部分鮮奶之外,有的還加了奶粉、鮮奶油跟其他營養素,專家說,雖然喝這種牛乳,可以攝取較多的特定營養,但同時也喝下更多脂肪與香料,恐怕會增加身體負擔。

純鮮乳標榜高溫殺菌,直接包裝,不加任和添加物,只是放眼市售包裝,都用「牛」強調純度,但仔細看,怎麼還分成牛乳和鮮乳。民眾:「牛乳不是純鮮乳,是這樣子喔?」

民眾:「鮮乳跟牛乳,我覺得應該是,就是應該是相同的東西。」

關鍵就在成分裡,看似不應該出現在牛奶裡的鮮奶油、奶粉,甚至是牛奶香料,其實都有,以市售品牌成分來對照,水加上奶粉再加上鮮奶油以及鮮奶油,就是一罐營養強化牛乳。

董氏基金會營養師尤宣文:「(一般人覺得)巧克力調味乳、蘋果調味乳才叫調味乳,可是事實上,很多沒有這些什麼蘋果或是巧克力香料的牛乳,它其實也是等同於調味乳,無形之間就會攝取了過多的這些添加物。」

說穿了牛乳就是加了牛奶香料,或是鮮奶油的調味乳,生乳含量其實只有5%,不知情的消費者常常不小心過量喝下鮮奶油,引發心血管疾病,而實際在賣場比較價格,同樣936毫升鮮乳和牛乳,價格一樣,想真的喝到純鮮乳,不能單從包裝、價格比較,還是得把成分看仔細。

吳亭儀
  42. 【病人聰明用藥守則】

    用藥安全除了是醫師、藥師時時刻刻應該留心的重點之外,民眾也該學習自保,做為自己和家人最可靠的守護神。
    看病時…

    ◆詳細說明哪裡不舒服,有什麼症狀,以及最近做過什麼治療、吃過哪些藥,以避免交互作用或重複用藥。是否有慢性病史、及其他先天或代謝疾病,可減少藥品不良反應發生。⋯⋯更多
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  43. 【覆盆子營養價值高 可提高受孕】

    食用覆盆子可以增加受孕機率。美國能源部的研究指出,覆盆子營養成份高,含有維他命C、鎂、抗氧化劑、葉酸等;這些成份不僅可提升男性的生殖能力、可降低 女性流產的風險,也含有妊娠期及胎兒發展的關鍵營養素。營養專家指出,雖然覆盆子還沒獲得「超級食物」的稱號,但是其營養價值不容忽視。
    研究人員指出,覆盆子含有維他命C及鎂,前者對於男性的生殖力有關鍵性影響,後者則與睪丸素的製造有關。另外,覆盆子也可預防「氧化逆境」,亦即有助於維持機體活性氧成分與抗氧化系統之間的平衡。

    美國能源部勞倫斯伯克利國家實驗室發現,服用最高劑量維他命C的44歲以上男性,精子DNA的受損程度較他人少20%;而覆盆子、馬鈴薯、花椰菜都含有維 他命C。另外,覆盆子內含抗氧化劑,可降低女性流產的風險。營養專家威爾森指出:「無論對男性或女性,覆盆子都含有提升受孕機率的關鍵營養成份。」

    威爾森進一步指出,一小份的覆盆子含有相當173顆葡萄的維他命C含量;此外,其葉酸成份對於女性懷孕的每個階段,以及胎兒的早期發育都相當關鍵。

    雖然覆盆子還沒獲得「超級食物」的稱號,威爾森說,其營養價值不容忽視。英國的統計數據顯示,現代男性的平均精蟲數量較60年前的人減少了約一半,而食用覆盆子可望改善此一現象。

    除此之外,覆盆子也可幫助維持健康體重,進而平衡性荷爾蒙以增加受孕機會。研究員指出,它在所有水果中擁有最低的升糖指數,表示其糖份是緩慢的被吸收至人體內。加上其高纖成份,食用覆盆子可以讓人有立即的飽足感,即使它的卡路里含量不高。

    水果業者表示,覆盆子的營養價值常被忽略,但是它提升生育能力及抗氧化成份,使它成為夜間點心的絕佳選擇。
    相片:【覆盆子營養價值高 可提高受孕】

食用覆盆子可以增加受孕機率。美國能源部的研究指出,覆盆子營養成份高,含有維他命C、鎂、抗氧化劑、葉酸等;這些成份不僅可提升男性的生殖能力、可降低女性流產的風險,也含有妊娠期及胎兒發展的關鍵營養素。營養專家指出,雖然覆盆子還沒獲得「超級食物」的稱號,但是其營養價值不容忽視。
研究人員指出,覆盆子含有維他命C及鎂,前者對於男性的生殖力有關鍵性影響,後者則與睪丸素的製造有關。另外,覆盆子也可預防「氧化逆境」,亦即有助於維持機體活性氧成分與抗氧化系統之間的平衡。

美國能源部勞倫斯伯克利國家實驗室發現,服用最高劑量維他命C的44歲以上男性,精子DNA的受損程度較他人少20%;而覆盆子、馬鈴薯、花椰菜都含有維他命C。另外,覆盆子內含抗氧化劑,可降低女性流產的風險。營養專家威爾森指出:「無論對男性或女性,覆盆子都含有提升受孕機率的關鍵營養成份。」

威爾森進一步指出,一小份的覆盆子含有相當173顆葡萄的維他命C含量;此外,其葉酸成份對於女性懷孕的每個階段,以及胎兒的早期發育都相當關鍵。

雖然覆盆子還沒獲得「超級食物」的稱號,威爾森說,其營養價值不容忽視。英國的統計數據顯示,現代男性的平均精蟲數量較60年前的人減少了約一半,而食用覆盆子可望改善此一現象。

除此之外,覆盆子也可幫助維持健康體重,進而平衡性荷爾蒙以增加受孕機會。研究員指出,它在所有水果中擁有最低的升糖指數,表示其糖份是緩慢的被吸收至人體內。加上其高纖成份,食用覆盆子可以讓人有立即的飽足感,即使它的卡路里含量不高。

水果業者表示,覆盆子的營養價值常被忽略,但是它提升生育能力及抗氧化成份,使它成為夜間點心的絕佳選擇。
  44. 【咖啡的優點與缺點】

    咖啡的優點:

    1. 提神醒腦:咖啡所含的咖啡因為刺激大腦中樞神經,使頭腦清醒,提高注意力,能提昇工作及學習效率,以及提高人在運動時的敏捷度。
    ⋯⋯更多
    相片:【咖啡的優點與缺點】

咖啡的優點:

1.      提神醒腦:咖啡所含的咖啡因為刺激大腦中樞神經,使頭腦清醒,提高注意力,能提昇工作及學習效率,以及提高人在運動時的敏捷度。

2.      加速脂肪分解:咖啡因可以加速脂肪分解,促進身體的新陳代謝,增加熱能的消耗。

3.      幫助消化:咖啡因會刺激交感神經,提高胃液分泌。

4.      利尿:咖啡因有利尿的功用,可以提高排尿量。

5.      抗憂鬱:少量的咖啡可使人精神興奮,心情愉快,紓解憂鬱的心情。

6.      增加利於人體的膽固醇:喝咖啡可以使高密度膽固醇(HDL)增加,可加速不利於人體的膽固醇的代謝,可以減少罹患動脈硬化的機率。

7.      預防氣喘發生-咖啡因會促進交感神經興奮,抑制副交感神經作用,可使氣喘病患避免因副交感神經興奮而發作。

8.      降低罹患肝病及大腸癌的機會:咖啡中的咖啡因、cafestol、kahweol(咖啡由的組成成分),以及抗氧化劑,皆可能是護肝的成分。另外,哈佛大學的Dr Edward Giovannucci表示,他個人的研究發現每天喝四杯或更多咖啡的人,得到大腸癌的機會會下降24%。

9.      抑制愛滋病毒:科學家自未烘培過的青咖啡豆中,發現一種稱為chicoric acid 的酸,在實驗室的時驗中可以成功地抑制HIV病毒的一個重要酵素"Intergrase",進而可以對於愛滋病毒的複製有抑制的效果。但是藥效僅約三個月。


咖啡的缺點:

1.      誘發心臟病:醫生指出:每天喝五杯以上咖啡的人,離換心臟病的機率可能是正常人的兩倍。因為咖啡因會使血膽固醇及三酸甘油酯增高,造成心率不整,久了以後將導致心臟疾病的發生。

2.      誘發骨質疏鬆症:咖啡因會引起鈣質的流失,導致骨骼疏鬆症的產生。每天喝三杯咖啡以上的婦女,尤應小心堤防!

3.      誘發腸胃疾病:咖啡因會刺激腸子收縮,造成腹瀉,經常空腹喝咖啡,易使胃酸分泌過多,導致胃酸過多或胃潰瘍。

4.      誘發膽結石發作:如果和有膽結石的人多喝咖啡,可能會因為咖啡因刺激膽囊收縮,而疼痛不已。因此有膽結石的人最好不要喝咖啡。

5.      誘發乳腺囊腫:咖啡因會刺激乳腺,導致乳腺纖維囊腫,甚至轉化成乳癌。

6.      誘發癌症:飲用過量的咖啡,可能會誘發胰線癌,乳癌以及卵巢癌。

7.      誘發經前症候群:婦女若在經前大量飲用咖啡,可能因咖啡因的刺激,而出現情緒不穩、緊張、易怒、精神不集中、頭痛或乳房痛等經前症候群。

8.      影響生育:懷孕時飲用咖啡會引起胎兒骨骼發育不良;如果每天喝三杯以上咖啡者,胎兒出生後體重過輕或自然早期流產率會提高。
  45. 【你的用藥IQ有多高?】

    安全、正確用藥,需要醫療專業人員與民眾共同努力。
    和信治癌中心醫院藥劑科主任陳昭姿提醒,在醫生為你開處方前,你需要主動告知以下5點:

    1.對哪些藥物過敏?⋯⋯更多
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  46. 【由現代藥理與傳統功效看中藥紅麴】

    在中國傳統醫學裡,紅麴的應用歷史相當久遠,藥材呈紅棕色不規則狀之碎米粒,氣微酸;味淡,具有「活血化瘀,健脾消食,治產後惡露不淨,瘀滯腹痛,食積飽脹,赤白下痢及跌打損傷」等功效2。而歷代醫家對紅麴之論述如下。

    元朝《日用本草》吳瑞:「紅麴釀酒,破血行藥勢」;元朝太醫忽思慧《飲膳正要》曰:「紅曲;味甘、性平、無毒,健脾、益氣、溫中」;朱丹溪《本草衍義補遺》記載「紅麴,活血消食,健脾燥胃,治赤白痢,下水穀,陳久者良」。

    明代李時珍《本草綱目》:「紅麴主治消食活血,健脾燥胃。治赤白痢,下水穀。釀酒破血行藥勢,殺山嵐障氣,治打撲傷損,治女性血氣痛及產後惡血不盡」。《神農本草經疏》:「紅麴,消食健胃與神麴相同,而活血和傷唯紅麴為能,故治血痢尤為要藥」。

    清代汪昂《本草備要》:「入營而破血,燥胃消食,活血和傷,治赤白痢,跌打損傷」。《醫林纂要》:「解生冷物毒」。


    膽固醇抑制作用

    紅麴最廣為人知的藥理作用1979年日本Endo教授所發現5,自紅麴菌培養液分離出的monacolin K成分具有膽固醇合成抑制作用。而monacolin K與Merck藥廠自Aspergillus terreus二次代謝產物分離出的lovastatin具有相同化學結構與作用機轉,可專一性地抑制HMG-CoA reductase的活性。目前自紅麴分離出的多種monacolin成分中,以monacolin K效果最佳。

    一篇發表於1999美國臨床營養學期刊(American Journal of Clinical Nutrition),針對83位高血脂症患者的臨床研究發現,連續8週每天服用2.4g紅麴,能降低血中low-density lipoprotein cholesteral、total cholesteral與triglycerides的濃度6,顯見中藥典籍記載之「消食活血」功效確有意義2。


    降血壓

    Gama-aminobutyric acid (GABA),是中樞神經系統中重要抑制性神經傳遞物質。1987 Kohama等人以自發性高血壓老鼠(spontaneous hypertension rats)為研究對象,發現紅麴具有降低高血壓的作用,並自紅麴中分離出GABA的成分3。


    肝臟保護與抗氧化

    Aniya等人於1998年發現對acetaminophen誘導的肝損傷,紅麴可降低glutathione S-transferase及aspartate aminotransferase的活性,具有肝臟保護作用7,並於2000年確認紅麴中的dimerumic acid成份具有清除α,α-diphenyl-β-pricrylhydrazyl (DPPH)自由基及抑制脂質過氧化的能力8。


    阿茲海默症的治療

    阿茲海默症為類澱粉樣蛋白(amyloid β-protein, Aβ)在腦部大量堆積而導致的疾病。近年的研究指出statin類藥物對於阿茲海默症的預防及治療可能具有功效,一項由台大進行的研究顯示,於Aβ40誘 導的阿茲海默症動物模型中,給予紅麴製劑後,能有效抑制氧化、發炎反應與acetylcholinesterase的活性,並能有效改善罹病動物的學習記 憶能力,且效果較lovastatin為佳9。


    腫瘤抑制作用

    目前已知,發炎反應可能與致癌有關,而紅麴色素monascorubrin及monascin可經由降低發炎反應來抑制12-o- tetradecanoyl-phorbol-13-acetate (TPA)所誘導的老鼠皮膚腫瘤3。另外在癌細胞的研究中,對於前列腺癌細胞(prostate cancer cell)及結腸癌細胞(colon cancer cell)的抑制作用,紅麴均較lovastatin為佳,顯見紅麴中尚有其他抗癌成分值得深入研究10,11。


    其他

    紅麴之研究相當豐富,除上述藥理作用外另有降血糖1、抗疲勞與抗肥胖等作用陸續被提出12, 13,但於臨床上的療效仍有待進一步評估。


    服用禁忌

    從中藥典籍《本草經疏》:「無積滯者勿用,又善破血,無瘀血者禁使。」與《本草從新》:「忌同神曲,脾陰虛胃火盛者勿用。能損胎」等論述來看,紅麴於傳統中醫的應用是有其禁忌的2。

    另一方面,紅麴中主要的抗菌物質monascidin A,在1995年被Blanc等證明與常見黴菌毒素citrinin具有相同化學結構,由於citrinin對肝、腎具有毒性,這使得紅麴在安全性上受到 質疑。動物實驗亦發現,自紅麴分離出的rubropunctatin、monascorubrin、monascin和ankaflavin四種成分,具 有胎毒性3。因此孕婦、腎功能異常及患有嚴重肝病或急性肝炎者應避免服用紅麴。


    嘉義長庚紀念醫院藥劑科藥師 陳怡孜、戴俊典、林育、鄭奕帝
    基隆長庚紀念醫院藥劑科藥師 謝右文
    相片:【由現代藥理與傳統功效看中藥紅麴】

在中國傳統醫學裡,紅麴的應用歷史相當久遠,藥材呈紅棕色不規則狀之碎米粒,氣微酸;味淡,具有「活血化瘀,健脾消食,治產後惡露不淨,瘀滯腹痛,食積飽脹,赤白下痢及跌打損傷」等功效2。而歷代醫家對紅麴之論述如下。

元朝《日用本草》吳瑞:「紅麴釀酒,破血行藥勢」;元朝太醫忽思慧《飲膳正要》曰:「紅曲;味甘、性平、無毒,健脾、益氣、溫中」;朱丹溪《本草衍義補遺》記載「紅麴,活血消食,健脾燥胃,治赤白痢,下水穀,陳久者良」。

明代李時珍《本草綱目》:「紅麴主治消食活血,健脾燥胃。治赤白痢,下水穀。釀酒破血行藥勢,殺山嵐障氣,治打撲傷損,治女性血氣痛及產後惡血不盡」。《神農本草經疏》:「紅麴,消食健胃與神麴相同,而活血和傷唯紅麴為能,故治血痢尤為要藥」。

清代汪昂《本草備要》:「入營而破血,燥胃消食,活血和傷,治赤白痢,跌打損傷」。《醫林纂要》:「解生冷物毒」。


膽固醇抑制作用

紅麴最廣為人知的藥理作用1979年日本Endo教授所發現5,自紅麴菌培養液分離出的monacolin K成分具有膽固醇合成抑制作用。而monacolin K與Merck藥廠自Aspergillus terreus二次代謝產物分離出的lovastatin具有相同化學結構與作用機轉,可專一性地抑制HMG-CoA reductase的活性。目前自紅麴分離出的多種monacolin成分中,以monacolin K效果最佳。

一篇發表於1999美國臨床營養學期刊(American Journal of Clinical Nutrition),針對83位高血脂症患者的臨床研究發現,連續8週每天服用2.4g紅麴,能降低血中low-density lipoprotein cholesteral、total cholesteral與triglycerides的濃度6,顯見中藥典籍記載之「消食活血」功效確有意義2。
 

降血壓

Gama-aminobutyric acid (GABA),是中樞神經系統中重要抑制性神經傳遞物質。1987 Kohama等人以自發性高血壓老鼠(spontaneous hypertension rats)為研究對象,發現紅麴具有降低高血壓的作用,並自紅麴中分離出GABA的成分3。


肝臟保護與抗氧化

Aniya等人於1998年發現對acetaminophen誘導的肝損傷,紅麴可降低glutathione S-transferase及aspartate aminotransferase的活性,具有肝臟保護作用7,並於2000年確認紅麴中的dimerumic acid成份具有清除α,α-diphenyl-β-pricrylhydrazyl (DPPH)自由基及抑制脂質過氧化的能力8。


阿茲海默症的治療

阿茲海默症為類澱粉樣蛋白(amyloid β-protein, Aβ)在腦部大量堆積而導致的疾病。近年的研究指出statin類藥物對於阿茲海默症的預防及治療可能具有功效,一項由台大進行的研究顯示,於Aβ40誘導的阿茲海默症動物模型中,給予紅麴製劑後,能有效抑制氧化、發炎反應與acetylcholinesterase的活性,並能有效改善罹病動物的學習記憶能力,且效果較lovastatin為佳9。


腫瘤抑制作用

目前已知,發炎反應可能與致癌有關,而紅麴色素monascorubrin及monascin可經由降低發炎反應來抑制12-o-tetradecanoyl-phorbol-13-acetate (TPA)所誘導的老鼠皮膚腫瘤3。另外在癌細胞的研究中,對於前列腺癌細胞(prostate cancer cell)及結腸癌細胞(colon cancer cell)的抑制作用,紅麴均較lovastatin為佳,顯見紅麴中尚有其他抗癌成分值得深入研究10,11。


其他

紅麴之研究相當豐富,除上述藥理作用外另有降血糖1、抗疲勞與抗肥胖等作用陸續被提出12, 13,但於臨床上的療效仍有待進一步評估。


服用禁忌

從中藥典籍《本草經疏》:「無積滯者勿用,又善破血,無瘀血者禁使。」與《本草從新》:「忌同神曲,脾陰虛胃火盛者勿用。能損胎」等論述來看,紅麴於傳統中醫的應用是有其禁忌的2。

另一方面,紅麴中主要的抗菌物質monascidin A,在1995年被Blanc等證明與常見黴菌毒素citrinin具有相同化學結構,由於citrinin對肝、腎具有毒性,這使得紅麴在安全性上受到質疑。動物實驗亦發現,自紅麴分離出的rubropunctatin、monascorubrin、monascin和ankaflavin四種成分,具有胎毒性3。因此孕婦、腎功能異常及患有嚴重肝病或急性肝炎者應避免服用紅麴。


嘉義長庚紀念醫院藥劑科藥師 陳怡孜、戴俊典、林育、鄭奕帝
基隆長庚紀念醫院藥劑科藥師 謝右文
  47. PIC/S GMP是全球公認最嚴謹,經歐美先進國家及東南亞等各國採用的製藥規範,目前國內已有50家藥廠通過PIC/S GMP評鑑,我國亦於今年1月1日起領先日、韓,成為國際醫藥品稽查協約組織(Pharmaceutical Inspection Convention and Co-operation Scheme,簡稱PIC/S)第43個正式會員.....
    【MIT藥品已達國際水準 買藥認PIC/S GMP標章】

    為強化台灣藥品優質形象,提升民眾消費信心,台灣已順利成為PIC/S組織的正式會員;衛生福利部食品藥物管理署表示,只要是貼有食品藥物管理署核發的 PIC/S GMP標章的藥品,即代表該藥品製造作業已通過PIC/S GMP認證,藥品品質已達國際水準,未來民眾購買藥品時,請認明藥盒上的PIC/S GMP標章,才有保障。

    衛生福利部食品藥物管理署(TFDA)舉辦第二次「PIC/S GMP藥廠聯繫高峰會」,包括國內已通過PIC⋯⋯更多
    相片:【MIT藥品已達國際水準 買藥認PIC/S GMP標章】

為強化台灣藥品優質形象,提升民眾消費信心,台灣已順利成為PIC/S組織的正式會員;衛生福利部食品藥物管理署表示,只要是貼有食品藥物管理署核發的PIC/S GMP標章的藥品,即代表該藥品製造作業已通過PIC/S GMP認證,藥品品質已達國際水準,未來民眾購買藥品時,請認明藥盒上的PIC/S GMP標章,才有保障。

衛生福利部食品藥物管理署(TFDA)舉辦第二次「PIC/S GMP藥廠聯繫高峰會」,包括國內已通過PIC/S GMP評鑑之藥廠董事長、高階主管及相關公協會代表皆出席與會,並邀請到美時製藥林東和董事長分享拓展國際市場之心路歷程,TFDA代表亦藉此機會與業者們分享「藥品GMP之國際合作推展工作」,希望藉由高峰會之舉辦,提升國產藥品之國際競爭力,讓MIT藥品躍向國際。

食品藥物管理署表示,為強化國產藥品的品質,保障民眾用藥安全,各大藥廠們無不投入大量心力、財力,齊心支持、配合政府推動實施PIC/S GMP及藥事法修法等政策,台灣才能順利成為PIC/S組織的正式會員。

食品藥物管理署指出,PIC/S GMP是全球公認最嚴謹,經歐美先進國家及東南亞等各國採用的製藥規範,目前國內已有50家藥廠通過PIC/S GMP評鑑,我國亦於今年1月1日起領先日、韓,成為國際醫藥品稽查協約組織(Pharmaceutical Inspection Convention and Co-operation Scheme,簡稱PIC/S)第43個正式會員,代表我國藥品GMP法規與稽查管理制度已經獲得國際認可,國產藥品品質已與先進國家並駕齊驅。

食品藥物管理署自今年度起為加強藥品品質把關,已啟動專案性查核,針對藥廠無預警赴廠確認廠內是否持續監測藥品品質,並進行產品抽驗,以確保藥品品質符合原查驗登記規格,以及在有效期限內的藥品維持其應有的品質。
  48. 【6種緩解經前綜合症的方法】

    絕大部分女性在生育的年齡都會會受到經前綜合症的困擾。這種綜合症的症狀可能從小幅度的情緒波動,到劇烈的情緒變化甚至是導致抑鬱的發生。最嚴重的經前綜合症叫做經前期煩躁紊亂症。

    6種緩解經前綜合症的方法:

    1、減輕經前綜合症的最佳辦法就是持之以恒的鍛鍊。鍛鍊不僅能減輕甚至根除經前綜合症的症狀,它同時也可以減輕工作壓力,並使女性患上心臟病或癌症的幾率變低。

    2、如果你在月經來之前,乳房會痛,那麼你可以通過每天服用600IU的維生素E來減輕甚至根植這種情況。維他命E同時也可以保護女性的心血管系統運作,可以預防某些癌症的爆發。

    3、調查研究發現,每天服用1200毫克的鈣能減輕幾乎一半的症狀(如:情緒波動,抑鬱,經痛等)。同時,鈣對所有女性都是非常重要的,它能防止女性年老之後出現的骨質疏鬆的問題發生。

    4、在餐飲上的一些調整同時也可以減輕經前綜合症的各種病症。例如:吃一些低脂的素食,減少精糖、鹽、豬、牛肉的、酒精、咖啡因的攝入量。多吃一些碳水化合物,蔬菜,水果,穀類,全麥食品。

    5、有些女性在經期前會突然很想吃糖,她們可以通過在餐飲中加入300到500毫克的鎂來緩解這些症狀。與此同時,鎂也可以緩解乳房疼痛的症狀。

    6、有些婦女在每天攝入50到300毫克的維他命B6之後,發現自己經期綜合症的症狀得到緩解。但是值得注意的是:不要過度服用B6,因為過度服用B6會導致身體出現麻痹。
    相片:【6種緩解經前綜合症的方法】
  
     絕大部分女性在生育的年齡都會會受到經前綜合症的困擾。這種綜合症的症狀可能從小幅度的情緒波動,到劇烈的情緒變化甚至是導致抑鬱的發生。最嚴重的經前綜合症叫做經前期煩躁紊亂症。

      6種緩解經前綜合症的方法:

      1、減輕經前綜合症的最佳辦法就是持之以恒的鍛鍊。鍛鍊不僅能減輕甚至根除經前綜合症的症狀,它同時也可以減輕工作壓力,並使女性患上心臟病或癌症的幾率變低。

      2、如果你在月經來之前,乳房會痛,那麼你可以通過每天服用600IU的維生素E來減輕甚至根植這種情況。維他命E同時也可以保護女性的心血管系統運作,可以預防某些癌症的爆發。

      3、調查研究發現,每天服用1200毫克的鈣能減輕幾乎一半的症狀(如:情緒波動,抑鬱,經痛等)。同時,鈣對所有女性都是非常重要的,它能防止女性年老之後出現的骨質疏鬆的問題發生。

      4、在餐飲上的一些調整同時也可以減輕經前綜合症的各種病症。例如:吃一些低脂的素食,減少精糖、鹽、豬、牛肉的、酒精、咖啡因的攝入量。多吃一些碳水化合物,蔬菜,水果,穀類,全麥食品。

      5、有些女性在經期前會突然很想吃糖,她們可以通過在餐飲中加入300到500毫克的鎂來緩解這些症狀。與此同時,鎂也可以緩解乳房疼痛的症狀。

      6、有些婦女在每天攝入50到300毫克的維他命B6之後,發現自己經期綜合症的症狀得到緩解。但是值得注意的是:不要過度服用B6,因為過度服用B6會導致身體出現麻痹。
  49. 【攝取過多銅元素 大腦退化引發老年癡呆】

    美國羅契斯特大學研究發現,攝取過多的銅元素,可能導致大腦退化,引發老年癡呆症,生活中銅元素的來源相當多,不論蔬菜水果、紅肉類、海鮮類,或自來水, 都可能含有微量的銅元素,這是身體必要養分之一,但許多民眾可能服用營養補充劑,大量攝取元素,失去平衡可能造成病變。

    實驗團隊在老鼠的飲食中,添加大量銅元素,觀察到過量的銅元素聚集在大腦的血管時,會傷害大腦組織,出現稱為β-澱粉的物質,這是老年癡呆症的指標一支,是由死亡腦細胞組成,研究學者拉西⋯⋯更多
    相片:【攝取過多銅元素 大腦退化引發老年癡呆】

美國羅契斯特大學研究發現,攝取過多的銅元素,可能導致大腦退化,引發老年癡呆症,生活中銅元素的來源相當多,不論蔬菜水果、紅肉類、海鮮類,或自來水,都可能含有微量的銅元素,這是身體必要養分之一,但許多民眾可能服用營養補充劑,大量攝取元素,失去平衡可能造成病變。

實驗團隊在老鼠的飲食中,添加大量銅元素,觀察到過量的銅元素聚集在大腦的血管時,會傷害大腦組織,出現稱為β-澱粉的物質,這是老年癡呆症的指標一支,是由死亡腦細胞組成,研究學者拉西德表示,很明顯示銅元素會導致大腦系統傷害,但銅元素是身體不可或缺的養分,很多食物都富含其中。

英國基爾大學教授克里斯認為,銅元素會傷害大腦,導致老年癡呆症發生,學界還沒有共識,有其他研究發現,銅元素能夠降低β-澱粉產生,反而是幫助降低老年癡呆症罹患風險,因此推斷銅元素能夠減緩神經退化,相關研究還在多方進行,常常出現不同的結果。

英國阿茲海默症協會道格博士說,銅元素是身體一項非常關鍵的礦物質,決定要多補充,還是減少攝取,必須要有非常謹慎的實驗,才能做出定論,目前還不能斷言必須從飲食中阻斷銅元素攝取,還需要更多的研究,才能確定銅元素對大腦確實的影響,才能給民眾正確的意見。

陳敬哲
  50. 【山藥當三餐嗑 男子大腸長滿息肉】 

    含豐富雌激素 男性1天勿逾500克  
    孕婦.餵母乳媽媽.過敏體質者勿吃

    一般人認為可以養生的山藥,小心吃過量,嚴重的話會引發腸穿孔!一名50多歲種山藥的農民,他長期食用山藥,每天照三餐吃,結果一年下來,大腸黏膜長出了二、三十顆的小息肉,害他不斷腹瀉,還血便,醫師研判,是山藥裡面的女性賀爾蒙雌激素,引發腸病變。⋯⋯更多
    相片:【山藥當三餐嗑 男子大腸長滿息肉】 

含豐富雌激素 男性1天勿逾500克  
孕婦.餵母乳媽媽.過敏體質者勿吃

一般人認為可以養生的山藥,小心吃過量,嚴重的話會引發腸穿孔!一名50多歲種山藥的農民,他長期食用山藥,每天照三餐吃,結果一年下來,大腸黏膜長出了二、三十顆的小息肉,害他不斷腹瀉,還血便,醫師研判,是山藥裡面的女性賀爾蒙雌激素,引發腸病變。

這就是引發大腸長出息肉的食材,山藥,中藥上用來止瀉健胃,也被當成美容聖品,結果一名農夫,天天照三餐吃,一年後大腸黏膜長出這樣二、三十顆像鵝卵石大小的發炎性小息肉,他肚子痛到每天排血便、以為長瘤了 推測是跟山藥裡面的女性荷爾蒙雌激素有關,在男性體內過量,疑似會讓大腸裡的絨毛增生,長出假性息肉,雖然不是腫瘤,但會讓人不斷腹瀉、血便、嚴重的話還會腸穿孔,雖然這多半發生在男性身上,女性還沒有案例,但醫師建議不只山藥、像馬鈴薯、芋頭、地瓜、大豆這一類的食物,還是不要吃過量比較好 另外避免吃山藥的,還有可能會造成流產的孕婦、餵母乳的媽媽以及對山藥過敏的人,都不要嘗試,一般印象中有助健康的食材,還是要吃對方法,才不會養生變成傷身。
  51. 【藥事合作啟動 生技強強滾】
    爭取學名藥疫苗訂單 5~10年長線利多

    台日藥事合作可望本月簽署,兩岸藥事合作也將建立綠色通道,可望連結日本、台灣及中國醫藥產業,未來台灣開發的新藥,即使未取得美國食品藥物管理局(FDA)核准,只要獲得中國核准就能在對岸銷售,大大縮短上市時程。

    而台灣也將扮演日本製藥業進軍中國市場的橋樑,加上國內生技業者技術漸具國際水準,可爭取學名藥及疫苗代工訂單,有很大機會在未來5~10年創造生技股的長線走勢。⋯⋯更多
    相片:【藥事合作啟動 生技強強滾】
爭取學名藥疫苗訂單 5~10年長線利多

台日藥事合作可望本月簽署,兩岸藥事合作也將建立綠色通道,可望連結日本、台灣及中國醫藥產業,未來台灣開發的新藥,即使未取得美國食品藥物管理局(FDA)核准,只要獲得中國核准就能在對岸銷售,大大縮短上市時程。 

而台灣也將扮演日本製藥業進軍中國市場的橋樑,加上國內生技業者技術漸具國際水準,可爭取學名藥及疫苗代工訂單,有很大機會在未來5~10年創造生技股的長線走勢。

台灣試驗中國銷售

第一金投顧研究部副總陳奕光說,若兩岸藥事合作談出結果,未來在國內做完第1、2期臨床試驗的新藥,若生產藥廠有意在中國推出,未來將無須在對岸從頭開始做臨床試驗,只要做完3期試驗,就可望直接申請中國核發的藥證,可大幅縮短進軍中國市場的時間。

陳奕光認為,生技業有如20年前的IC設計業,也像電動車或第3方支付等前瞻性產業一樣,投資人不能只看本益比,而要看每家公司的研發能力,只要新產品順利上市就能吃10年,屆時1年賺2個資本額都不足為奇。

萬寶投顧副總王榮旭則指出,智擎(4162)、醣聯(4168)等一些新藥藥廠,手上都有新開發的藥品進入第3期臨床試驗,完成後將申請藥證,就可授權其他藥廠生產,帶進龐大授權金及上市後分紅收入。 

法人建議可長線布局生技股  有利提升藥廠業績

他估計,智擎若明年完成新藥第3期試驗,可望分批認列授權金,轉換為每股純益將達24元,醣聯更可能認列90元以上的每股純益,「所以新藥一旦開發成功,利潤其實不得了」。
此外,台日藥事合作有機會在8月底前簽署,國內學名藥廠及新藥製造商將受惠最大,因為日本7~8成藥廠臨床試驗及生產都委外,健喬(4114)、永信(3705)等學名藥廠將可爭取臨床試驗、新藥或針劑代工訂單,且日方審核新藥或來台查廠時程可能縮短,有利提升國內藥廠業績。 

劉煥彥╱台北報導
  52. 喝咖啡助提神美研究:喝過量恐死亡風險增加
    美 國有研究指出,平均每天喝4杯或4杯以上咖啡的55歲以下男性,其死亡風險比每天喝4杯以下的同齡男性高出56%;平均每天喝4杯或4杯以上咖啡的55歲 以下女性,其死亡風險甚至比每天喝4杯以下的同齡女性高出1倍。值得注意的是,此研究所謂的「1杯」咖啡,僅約超商的小杯咖啡。

    3杯屬安全範圍
    美國《今日美國報》前天引述刊登在《梅約醫院學報》網站的研究指,每周喝超過28杯咖啡(平均每天4杯)會導致55歲以下男女的死亡風險大幅升高,但關聯性不清楚。研究對象並未納入有健康問題的長者,無法得⋯⋯更多
    相片:美國有研究指出,平均每天喝4杯或4杯以上咖啡的55歲以下男性,其死亡風險比每天喝4杯以下的同齡男性高出56%;平均每天喝4杯或4杯以上咖啡的55歲以下女性,其死亡風險甚至比每天喝4杯以下的同齡女性高出1倍。值得注意的是,此研究所謂的「1杯」咖啡,僅約超商的小杯咖啡。

3杯屬安全範圍
美國《今日美國報》前天引述刊登在《梅約醫院學報》網站的研究指,每周喝超過28杯咖啡(平均每天4杯)會導致55歲以下男女的死亡風險大幅升高,但關聯性不清楚。研究對象並未納入有健康問題的長者,無法得知喝咖啡對55歲以上的男女是否產生影響,只知每天喝1到3杯似屬安全範圍。  

此研究以約4.3萬名20至87歲男女為對象,將「1杯」咖啡定義為180至240c.c.。以台灣統一超商為例,小杯咖啡為240c.c.、中杯360c.c.、大杯540c.c.。根據上述研究結果,每天到超商喝兩杯大杯咖啡,就會超出安全量。營養師謝宜芳昨對《蘋果》表示,咖啡中的咖啡因會導致心悸、心跳加快,一般也是建議每天飲用勿超過3杯。 

謝宜芳強調,若有人每天喝4杯以上,可能代表此人易疲倦,身體本身有問題,不能據此推斷是喝咖啡致死亡風險增加。 

「對健康不好」
台北的苗小姐說,3年前每早喝1杯中杯咖啡,後來出現胃痛症狀,近兩年改掉每天喝咖啡習慣,胃痛就未再出現。苗小姐說:「每天喝4杯以上,對健康一定不好。」 

【林沿瑜╱綜合報導】
  53. 藉由發現解決和預防藥物治療問題發生,進而提升病人健康,包含治癒疾病、減緩疾病惡化之發展、減輕症狀或者預防疾病發生。台灣的藥師,正在寫下新的記錄,努力走向新里程碑......
    【社區藥局領藥去 藥事照護在這裡】

    由藥師公會全聯會承辦健保局居家藥事照護,今年已經邁入第四年,在去年101年照護統計結果,我們為健保局再度節省門診支出達4252萬元,藥師申請照護 費與門診節省醫療支出之成本利益比1:1.4,藥師出馬,再度受到肯定。今年度102年將提高受照護人數與總體經費,由去年度的3600萬擴增為5400 萬元,希望在藥師專業介入照護後,讓民眾的用藥安全獲得更全方位的照料。

    「全民健康保險藥事居家照護」試辦計畫(原高診次居家藥事照護),是相對難度較高⋯⋯更多
    相片:【社區藥局領藥去 藥事照護在這裡】 

由藥師公會全聯會承辦健保局居家藥事照護,今年已經邁入第四年,在去年101年照護統計結果,我們為健保局再度節省門診支出達4252萬元,藥師申請照護 費與門診節省醫療支出之成本利益比1:1.4,藥師出馬,再度受到肯定。今年度102年將提高受照護人數與總體經費,由去年度的3600萬擴增為5400 萬元,希望在藥師專業介入照護後,讓民眾的用藥安全獲得更全方位的照料。

「全民健康保險藥事居家照護」試辦計畫(原高診次居家藥事照護),是相對難度較高的居家藥事照護,因為病患容易對藥師產生敵意,認為藥師是監督、限制他們 就醫與用藥行為的執行者,所以,被拒絕、抗議甚至挨罵、趕人,在這個計畫當中,是有可能發生的事情。為此,照護藥師要讓病人卸下心防,特別要費心思。

合宜的談話技巧是介入成功的第一步。以誠懇關懷、同理態度,讓民眾從接聽電話開始,到願意接納你進家門進行居家訪視,都是步步為營的經營哲學。讓民眾慢慢 信任藥師的角色與專業能力,才有可能收集得到病人完整就醫資訊與藥歷,而且願意接受藥師繼續第二次以後的見面訪視機會。目前平均收案成功率(訪視兩次以 上,包含兩次),大約在七成左右。
彙整資訊之後,進行病人與藥物相關需求評估(Assessment),以開放性問話方式,從中發覺病患的問題、盲點與需要,接著擬定以病患為中心的照護計 畫(Care Plan),要以病人整體的需求,而非以疾病進行分割。這個階段對於和醫師、相關醫療人員溝通,就是重要的課題。而追蹤(Follow up & Evaluation)照護計劃的成效,是為了達成照護目標,解決病人需求。

在執行藥事照護的藥師職責,就是藉由發現解決和預防藥物治療問題發生,進而提升病人健康,包含治癒疾病、減緩疾病惡化之發展、減輕症狀或者預防疾病發生。台灣的藥師,正在寫下新的記錄,努力走向新里程碑。
  54. 開放超商賣藥,在沒有專業藥師的把關下,用藥安全勢必出現大漏洞,而且拿出國外數據比一比,止痛效果的藥品,在英國和美國已經開放,但每年因此死亡人數超過400人,反觀有把關的法國,一年死亡卻只有18人...
    【藥師公會反對 超商販賣成藥】

    8月份傳出衛生署為了方便民眾,研議讓超商、大賣場也能販賣成藥,台北市藥師公會12日出面呼籲政府懸崖勒馬,認為超商沒有專業的藥師把關,恐怕會出現用藥安全漏洞,不少民眾也擔心小朋友會因此誤食藥品,反而發生意外。

    反對超商賣藥,藥師公會成員站出來,呼籲衛生署,千萬不能做出無法彌補的錯誤決策,議員痛罵開放超商賣藥,在沒有專業藥師的把關下,用藥安全勢必出現大漏 洞,而且拿出國外數據比一比,止痛效果的藥品,在英國和美國已經開放,但每年因此死亡人數超過400人,反觀有把關的法國,醫年死亡卻只有18人,民眾聽 到消息,也覺得很不妥。

    其實目前全台灣包括藥妝店在內,有藥師的藥局多達13000多間,還有不少是24小時營業,藥師公會因此質疑,已經很方便,根本沒必要再增加新的通路。

    衛生署強調,目前只是研議,還要聽取多方意見再決定,但看看政策還沒上路,就引來外界反彈,恐怕衛生署真的得多加三思。
    相片:【藥師公會反對 超商販賣成藥】

8月份傳出衛生署為了方便民眾,研議讓超商、大賣場也能販賣成藥,台北市藥師公會12日出面呼籲政府懸崖勒馬,認為超商沒有專業的藥師把關,恐怕會出現用藥安全漏洞,不少民眾也擔心小朋友會因此誤食藥品,反而發生意外。

反對超商賣藥,藥師公會成員站出來,呼籲衛生署,千萬不能做出無法彌補的錯誤決策,議員痛罵開放超商賣藥,在沒有專業藥師的把關下,用藥安全勢必出現大漏洞,而且拿出國外數據比一比,止痛效果的藥品,在英國和美國已經開放,但每年因此死亡人數超過400人,反觀有把關的法國,醫年死亡卻只有18人,民眾聽到消息,也覺得很不妥。

其實目前全台灣包括藥妝店在內,有藥師的藥局多達13000多間,還有不少是24小時營業,藥師公會因此質疑,已經很方便,根本沒必要再增加新的通路。

衛生署強調,目前只是研議,還要聽取多方意見再決定,但看看政策還沒上路,就引來外界反彈,恐怕衛生署真的得多加三思。
  55. 【延緩洗腎!補充低蛋白+酮酸胺基酸】

    國內洗腎人口已突破7萬大關,洗腎盛行率世界第一。日前毒物專家林杰樑醫師因病逝世,外界才知道他因不明原因噵致洗腎已30年。腎臟病患都會問:「有辦法延緩洗腎時間嗎?」答案是:「慢性腎臟病患可進行低蛋白飲食,並搭配酮酸胺基酸營養劑,的確有可能延緩洗腎。」

    台北慈濟醫院腎臟科主治醫師郭克林表示,腎臟跟肝臟一樣是沒有神經的器官,一開始受損時,並沒有特別的症狀,因此慢性腎臟病初期難以察覺。慢性腎臟病分為五期,多屬病情最嚴重的第五期慢性腎臟病患者(尿毒症)需要洗腎。

    一旦洗腎,將是漫長的療程,可以延緩洗腎時間嗎?目前透過低蛋白飲食,必要時,搭配酮酸胺基酸營養劑,的確可延緩洗腎的時機。1位罹患糖尿病、肌酸酐 8mg/dL,屬於第五期慢性腎臟病的老太太,原本連手臂的洗腎廔管,都已經作好,準備開始洗腎,後來積極配合低蛋白飲食及酮酸胺基酸營養劑,肌酸酐降低 到6到7 mg/dL之間,目前,已延緩1年多,未進入洗腎治療。

    低蛋白飲食來源 魚肉蛋奶尤佳

    腎臟病患必需注意飲食調理,首先要補充低蛋白飲食,以滿足患者生理所需,包括魚、肉、蛋、奶類所含的高生理價值蛋白質,是低蛋白飲食中必需攝取食物;而豆類、麵筋、堅果類等所含的是低生理價值蛋白質,食用過多會產生過多的含氮廢物,反而增加腎臟的負擔,不可不慎。

    酮酸胺基酸 提供人體必需營養

    酮酸胺基酸是一種特殊的氨基酸,提供人體所必需的營養,但不會產生含氮廢物,所以可以減輕腎臟的負擔。酮酸胺基酸一方面可以改善營養狀態,搭配低蛋白飲食一段時間後,能有效降低血液中尿素氮的值。

    慢性腎臟病患 7點保健叮嚀

    1.控制理想血壓:建議控制至130/80mmHg以下。若非第五期慢性腎臟病或急性腎衰竭患者,可優先考慮使用血管加壓素轉換酶抑制劑或血管加壓素受體阻斷劑。

    2.注意控制血糖:糖尿病患者要控制血糖,將糖化血色素應控制在7左右。

    3.低蛋白飲食補充:低蛋白飲食搭配酮酸胺基酸的補充,有效降低血液中尿素氮的值。

    4.控制血脂與膽固醇:除了控制血脂與膽固醇,還要注意其他心臟血管疾病的危險因子。

    5.戒掉菸癮:戒菸能避免誘發疾病因子。

    6.規律作息與運動:維持良好的作息,以及充足的睡眠與運動。

    7.避免感染:非有必要,勿使用消炎性止痛劑或抗生素。

    目前各級醫療院所都可以進行慢性腎臟病的篩檢,腎臟病友應該多鼓勵家人接受高危險群篩檢,早期發現早期治療。腎臟病患應該請營養師設計適合的飲食計畫,依情況調整營養需要量,以避免發生營養不良,而導致洗腎。
    相片:【延緩洗腎!補充低蛋白+酮酸胺基酸】

國內洗腎人口已突破7萬大關,洗腎盛行率世界第一。日前毒物專家林杰樑醫師因病逝世,外界才知道他因不明原因噵致洗腎已30年。腎臟病患都會問:「有辦法延緩洗腎時間嗎?」答案是:「慢性腎臟病患可進行低蛋白飲食,並搭配酮酸胺基酸營養劑,的確有可能延緩洗腎。」

台北慈濟醫院腎臟科主治醫師郭克林表示,腎臟跟肝臟一樣是沒有神經的器官,一開始受損時,並沒有特別的症狀,因此慢性腎臟病初期難以察覺。慢性腎臟病分為五期,多屬病情最嚴重的第五期慢性腎臟病患者(尿毒症)需要洗腎。

一旦洗腎,將是漫長的療程,可以延緩洗腎時間嗎?目前透過低蛋白飲食,必要時,搭配酮酸胺基酸營養劑,的確可延緩洗腎的時機。1位罹患糖尿病、肌酸酐8mg/dL,屬於第五期慢性腎臟病的老太太,原本連手臂的洗腎廔管,都已經作好,準備開始洗腎,後來積極配合低蛋白飲食及酮酸胺基酸營養劑,肌酸酐降低到6到7 mg/dL之間,目前,已延緩1年多,未進入洗腎治療。

低蛋白飲食來源 魚肉蛋奶尤佳

腎臟病患必需注意飲食調理,首先要補充低蛋白飲食,以滿足患者生理所需,包括魚、肉、蛋、奶類所含的高生理價值蛋白質,是低蛋白飲食中必需攝取食物;而豆類、麵筋、堅果類等所含的是低生理價值蛋白質,食用過多會產生過多的含氮廢物,反而增加腎臟的負擔,不可不慎。

酮酸胺基酸 提供人體必需營養

酮酸胺基酸是一種特殊的氨基酸,提供人體所必需的營養,但不會產生含氮廢物,所以可以減輕腎臟的負擔。酮酸胺基酸一方面可以改善營養狀態,搭配低蛋白飲食一段時間後,能有效降低血液中尿素氮的值。

慢性腎臟病患 7點保健叮嚀

1.控制理想血壓:建議控制至130/80mmHg以下。若非第五期慢性腎臟病或急性腎衰竭患者,可優先考慮使用血管加壓素轉換酶抑制劑或血管加壓素受體阻斷劑。

2.注意控制血糖:糖尿病患者要控制血糖,將糖化血色素應控制在7左右。

3.低蛋白飲食補充:低蛋白飲食搭配酮酸胺基酸的補充,有效降低血液中尿素氮的值。

4.控制血脂與膽固醇:除了控制血脂與膽固醇,還要注意其他心臟血管疾病的危險因子。

5.戒掉菸癮:戒菸能避免誘發疾病因子。

6.規律作息與運動:維持良好的作息,以及充足的睡眠與運動。

7.避免感染:非有必要,勿使用消炎性止痛劑或抗生素。

目前各級醫療院所都可以進行慢性腎臟病的篩檢,腎臟病友應該多鼓勵家人接受高危險群篩檢,早期發現早期治療。腎臟病患應該請營養師設計適合的飲食計畫,依情況調整營養需要量,以避免發生營養不良,而導致洗腎。
  56. 【進食前20分鐘吃降壓藥 效果最好】

    降壓藥物服用時間首先看藥物的作用維持時間,如果是長效的、1天服用1次的類型,一般應該在早上起床後半小時服用,不拘飯前飯後,雖然有的藥物不受食物干擾,但如果沒有胃病,建議最好在進食前20分鐘以上服用。

    如果是每天服用2次,第1次用藥在早上起床後半小時以內,第2次可以在下午4至6時之間服用。如果有24小時血壓監測,可以在24小時血壓監測的結果指導 下,在高峰前1至2小時服藥。如果不做24小時動態血壓監測,患者可以在一天中選擇4個時間點,每6小時測一次血壓,連測3天,就能夠知道自己血壓波動情 況。由此也可以自己推斷出一個服藥時間。

    其次要看血壓波動的特點,通常血壓波動呈白天高,晚上低的曲線,白天血壓有2個高峰階段,一個是早上6時到10時,一個是下午4時到6時,這部分患者如果 服用長效的藥物,早上服用1次就可以了。但也有少數患者出現日夜差異消失的曲線,甚至出現晚上高白天低的反勺型曲線,這部分患者除了早上服用1次降壓藥物 以外,晚上應加一次降壓藥物,以覆蓋夜間血壓增高。

    最後要看藥物的作用特點,比如利尿劑應在早上一次服藥,避免晚上服用,造成夜尿次數增加,影響睡眠。降壓治療是一項長期工程,不僅要關注服藥時間,更有堅持長期服用。

    (作者為北京阜外心血管病醫院醫師)
    相片:【進食前20分鐘吃降壓藥 效果最好】

降壓藥物服用時間首先看藥物的作用維持時間,如果是長效的、1天服用1次的類型,一般應該在早上起床後半小時服用,不拘飯前飯後,雖然有的藥物不受食物干擾,但如果沒有胃病,建議最好在進食前20分鐘以上服用。

如果是每天服用2次,第1次用藥在早上起床後半小時以內,第2次可以在下午4至6時之間服用。如果有24小時血壓監測,可以在24小時血壓監測的結果指導下,在高峰前1至2小時服藥。如果不做24小時動態血壓監測,患者可以在一天中選擇4個時間點,每6小時測一次血壓,連測3天,就能夠知道自己血壓波動情況。由此也可以自己推斷出一個服藥時間。

其次要看血壓波動的特點,通常血壓波動呈白天高,晚上低的曲線,白天血壓有2個高峰階段,一個是早上6時到10時,一個是下午4時到6時,這部分患者如果服用長效的藥物,早上服用1次就可以了。但也有少數患者出現日夜差異消失的曲線,甚至出現晚上高白天低的反勺型曲線,這部分患者除了早上服用1次降壓藥物以外,晚上應加一次降壓藥物,以覆蓋夜間血壓增高。

最後要看藥物的作用特點,比如利尿劑應在早上一次服藥,避免晚上服用,造成夜尿次數增加,影響睡眠。降壓治療是一項長期工程,不僅要關注服藥時間,更有堅持長期服用。

(作者為北京阜外心血管病醫院醫師)
  57. 【美葯管局批准新型治療HIV感染的藥物】

    美國食品藥物管理局批准了一種新型治療HIV感染的藥物,市場名為「Tivicay」。

    據介紹,該藥物與一種HIV病毒繁殖和傳播必需的酶發生作用。每日一粒,與其他治療HIV的藥物一起使用。每位感染艾滋病毒的患者都根據其情況制定個性化治療方案,以滿足不同狀況。
    ⋯⋯更多
  58. 【壞口氣退散!解析口臭6大原因】

    是什麼樣的人,一開口說話大家都會退避三舍?答案就是有口臭的人!偏偏這種事情自己通常又很難發覺,總讓身旁的朋友們覺得尷尬萬分。究竟口臭這種惱人的問 題是怎麼造成的呢?其實口臭並不是因為沒有刷牙而產生的,但是,大多數人可能曾有這樣的誤解,美國《醫藥日報》網站為大家解惑,解釋口臭形成的幾個原因。

    1.口腔疾病:8成口臭都是因為口腔問題引起。如蛀牙、牙周病、不潔假牙、舌苔、口腔衛生不佳、口乾等引起的口臭。患有慢性牙齦炎或牙周炎的患者,由於牙齦腫脹、⋯⋯更多
    相片:【壞口氣退散!解析口臭6大原因】

是什麼樣的人,一開口說話大家都會退避三舍?答案就是有口臭的人!偏偏這種事情自己通常又很難發覺,總讓身旁的朋友們覺得尷尬萬分。究竟口臭這種惱人的問題是怎麼造成的呢?其實口臭並不是因為沒有刷牙而產生的,但是,大多數人可能曾有這樣的誤解,美國《醫藥日報》網站為大家解惑,解釋口臭形成的幾個原因。

1.口腔疾病:8成口臭都是因為口腔問題引起。如蛀牙、牙周病、不潔假牙、舌苔、口腔衛生不佳、口乾等引起的口臭。患有慢性牙齦炎或牙周炎的患者,由於牙齦腫脹、出血、口腔衛生狀況很差,牙齒上堆積的牙菌斑、牙垢在細菌,以及微生物的作用下腐化發酵,進而產生難聞的氣味。

2.食物:高蛋白或乳製品會產生大量的氨基酸,不但容易成為細菌的溫床,與某種含硫化物結合後,就會產出難聞的氣味,讓人產生口臭。韭菜、洋蔥、大蒜等含硫物質高的食物,或是咖啡等高酸性物質,也是引發口臭的元兇之一。然而,若單純因為食物因素,就只會造成短期性的口臭。

3.細菌附著:美國《微生物醫學期刊》(Journal of Medical Microbiology)曾指出,會造成胃潰瘍的幽門螺旋桿菌(H. pylori),如果寄居在口腔內,也會引起口臭和牙齦疾病。
4.沒有清舌苔:舌苔上的蛋白質物質產生的「揮發性硫化物」,會造成口腔產生難聞氣味,吃多重口味食物而沒有好好清潔口腔、舌頭,也會導致口臭的發生。

5.腸胃道疾病:消化性潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良,以及幽門螺桿菌感染導致胃疾病等,都會引起口臭,腸胃脹氣就容易打嗝,同時也將腸胃的氣體傳至口腔而引起口臭。因此易脹氣者在重要場合應避免食用花椰菜、豆類、地瓜等易產生氣體的食物。

6.新陳代謝疾病:與新陳代謝系統有關的疾病例如糖尿病患者,因為血液中糖份較多,也容易併發蛀牙、牙周病等口腔問題而造成口臭;且血糖高,在代謝時就會產生像爛蘋果的難聞氣味,從體內散發出來。

羅詩樺
  59. 【女人別喝錯!四物湯四季聰明喝】

    現代人注重養生,會依據不同時節採行適當的食療補身法,但女性們可知道,主要作用在於調經、補血的四物湯,烹煮和服用時也要隨著四季做不同變化,才能有效調理卵巢功能,減少婦女病的產生。

    喝四物湯調經養血 四季變化有巧妙

    四物湯的基本配方包括當歸、川芎、芍藥和熟地,具有活血化瘀、調經止痛、養血疏筋、滋潤肌膚、延緩老化的作用,是許多女性的常備藥膳,也是媽媽疼愛青春期少女的表現,希望女兒少受些生理期之苦。

    不過,四物湯的配方並非一成不變。中醫師陳玫妃表示,四物湯因藥材加減和泡製方法的不同,所發揮的藥效自然也有差異,而隨著四季更迭和氣候轉變,服用的四物湯,配方也要有所調整。⋯⋯更多
    相片:【女人別喝錯!四物湯四季聰明喝】

現代人注重養生,會依據不同時節採行適當的食療補身法,但女性們可知道,主要作用在於調經、補血的四物湯,烹煮和服用時也要隨著四季做不同變化,才能有效調理卵巢功能,減少婦女病的產生。

喝四物湯調經養血 四季變化有巧妙

四物湯的基本配方包括當歸、川芎、芍藥和熟地,具有活血化瘀、調經止痛、養血疏筋、滋潤肌膚、延緩老化的作用,是許多女性的常備藥膳,也是媽媽疼愛青春期少女的表現,希望女兒少受些生理期之苦。

不過,四物湯的配方並非一成不變。中醫師陳玫妃表示,四物湯因藥材加減和泡製方法的不同,所發揮的藥效自然也有差異,而隨著四季更迭和氣候轉變,服用的四物湯,配方也要有所調整。

★春季防風:春天是萬物生長、懷孕率高的季節,但此時的天氣時好時壞、乍暖還寒,四物湯可酌加具祛風作用的藥材,如防風、荊芥,以阻擋風邪侵襲;會頭痛者,則可加重川芎的比重。

★夏季清心:夏天天氣濕熱,人體心火旺、血熱,常有月經提早、煩躁、盜汗、睡眠差等症狀,此時的四物湯可加重芍藥的份量,另可酌加黃芩、淡竹葉等中藥,以幫助降心火、清火氣。

★秋季潤燥:秋天是炎夏和嚴冬的過渡季節,氣候乾燥,容易引發皮膚乾癢、喉嚨乾咳等過敏性症狀,補身宜以「滋陰潤燥」為原則,因此四物湯內的熟地可改用生地,且搭配麥門冬、天門冬以潤燥養肺。

★冬季溫陽:冬天天氣寒冷,人體經絡處於半休眠狀態、活動力下降、抵抗力弱,許多女性有怕冷、痛經等症狀,此時適合溫陽補腎,建議可加重四物湯中的當歸比例,並視個人體質酌加桂枝、菟絲子、巴戟天等藥材溫補。

四物湯怎麼喝?個人體質各不同

陳玫妃中醫師表示,四物湯在月經週期都可以服用,但月經後「血海空虛」時飲用的效果最好,最能夠幫助補氣養血,不過本身子宮肌瘤、子宮內膜或其他子宮病變者,應在專業中醫師診斷下減少食用,搭配使用軟筋、散血的藥材。

此外,視個人體質狀態,適度調整四物湯的處方。舉例來說,喝四物湯有口乾舌燥症狀者,可將熟地改為生地、炒芍藥改為生芍藥;月經量太多者,可減少川芎使用量;容易在經期腹瀉者,則可酌量減少當歸和熟地。


駱慧雯
  60. 藥師一處執業,失守!
    下一步?何去何從?

    依今天大法官釋憲,
    藥師法第11條一年內勢必修法,
    修法時,又會有一番角力和妥協!

    給公會壓力!也給公會加油!
    不要灰心,作戰才要開始!
    相片:藥師一處執業,失守!
下一步?何去何從?

依今天大法官釋憲,
藥師法第11條一年內勢必修法,
修法時,又會有一番角力和妥協!

給公會壓力!也給公會加油!
不要灰心,作戰才要開始!
  61. 百大名醫—揭開商業週刊優雅包裝下的粗超評選方法

    商業週刊最新一期在討論百大名醫,首先我對獲選的名醫們表達敬意與推崇,裡面有許多我的前輩與同儕,他們的確相當優秀。

    我在這篇文章裡檢討的是商業週刊的評選過程,他們寫的頭頭是道,但是經不起詳細的檢驗。
    ⋯⋯更多
    相片:百大名醫—揭開商業週刊優雅包裝下的粗超評選方法
 
商業週刊最新一期在討論百大名醫,首先我對獲選的名醫們表達敬意與推崇,裡面有許多我的前輩與同儕,他們的確相當優秀。

我在這篇文章裡檢討的是商業週刊的評選過程,他們寫的頭頭是道,但是經不起詳細的檢驗。

商業週刊是這樣調查百大名醫的。這些方法有相當大的缺陷,讓調查結果受到扭曲。

首先,他們找三個管道推薦醫師 ( underline部分是商周原文 )
第1部分「院長推薦」——各院院長推薦院內醫師。其中馬偕醫院與馬偕淡水分院、長庚醫院林口總院與台北分院、光田綜合醫院與大甲分院合併推薦,總計發出87份問卷,回 收80份,回卷率92%。其中,21家醫學中心院長全數回卷。
 這個管道沒問題。
 

第2部分「醫學會理監事推薦」——委請IMS(寰宇藥品資料管理公司)針對11個科別對應的 32個醫學會理監事發送問卷,計有213位醫師回卷,推薦醫師1,236人次。

à 每個學會的理監事都約有30多人,32個醫學會大約有千名理監事。213位理監事有參與推薦,乍聽之下似乎很踴躍,其實回覆率只有兩成左右。

 
第3部分「網路推薦」——針對本次調查90家醫院的11科主治醫師級以上醫師,隨機抽樣發送 邀請函,邀請其上網填寫問卷。總計推薦醫師873人次。

à 這個最扯,台灣前90家大醫院有多少醫師?保守估計一兩千人絕對跑不掉,被推薦醫師有873人次,如果根據第2部分反推,大約只有不到150位醫師參與推薦,也就是一成不到的醫師參與!!

    另外還有一個兜不攏的地方,商周號稱有5,394筆推薦名單,不過上述三個管道加起來推薦名單也不過兩千多一點而已啊?怎麼會爆增到5394呢??
 
商周大言不慚,號稱百大名醫,其實是僅限於以下11專科或次專科:小兒科、心臟內科、心臟外科、肝膽腸胃科、神經內科、神經外科、胸腔科、婦產科、腎臟科、新陳代謝內分泌科、腫瘤科。難道別科都不會有好醫師嗎??
 
網路推薦參與 醫師仍以北部居多,占48.2%。中部、南部、東部則分別占18.3%、25.2%及8.4%,這部分可能 使得中、南部醫師被推薦出列的機率降低,是本調查不足之處。   à最後一點他們自己招認了,就不贅述。
 
類似商業週刊的雜誌,例如天下雜誌,新新聞週刊,也都有被Billy Pan踢爆過「唬爛」的紀錄,下次記的看到這些雜誌炒新聞製造話題時,別太當真。

http://tw.myblog.yahoo.com/excell-ent/article?mid=546
  62. 【吃芒果勿逾半顆 避免火氣大皮膚黃】

    夏季的必吃美食是什麼?許多人的第一選擇就是果肉橙黃、香甜可口的芒果。中醫師表示芒果的維生素和膳食纖維豐富,具有潤腸通便的好處,但因其屬性偏熱,體質偏於燥熱或敏感的人,不宜過量食用,以免造成火氣大、皮膚過敏等不適症狀。

    芒果的營養價值豐富,具有潤腸通便的效果,但中醫師提醒吃太多或食用方式不對,容易誘發過敏。(攝影/黃志文)
    芒果富含礦物質、維生素C和多種營養素,可促進人體機能的正常運作,尤其芒果的水分和膳食纖維含量高,可幫助利尿、潤腸通便,改善便秘和消化差的症狀。

    芒果吃太多 血糖升、皮膚黃

    不過,行政院衛生署中醫藥委員會委員陳旺全表示,芒果的糖份高,若甜度超過15度,容易造成血糖上升,患有糖尿病或邊緣性糖尿病的民眾,應避免食用。而看 起來令人垂涎欲滴的橙黃色,則與木瓜、胡蘿蔔一樣,含有豐富β-胡蘿蔔素,雖然多吃可提升身體抗氧化的能力,但對色素敏感的人而言,吃太多會導致色素沈 澱,皮膚變黃。

    感冒發燒 芒果要忌口

    芒果吃太多也可能加重皮膚疾病。陳玫妃中醫師表示,芒果屬於熱性食材,少量攝取的傷害小,但吃太多易上火,皮膚變敏感,容易發癢、冒痘痘。

    建議熱性體質和後半妊娠期的「大肚熱」孕婦,攝取量不能過多,每天攝取量不可超過半顆,每周不宜超過2顆,每顆約手掌大小,以免火上加火。此外,感冒發燒或熱症急性發作期,最好忌口,以免導致病症惡化。

    芒果料理致過敏?常是代罪羔羊

    至於芒果是否會和其他食物相互作用而產生毒性,中醫師認為,除了本身體質和免疫細胞對芒果較敏感者,可能一吃芒果就全身發癢之外,多數時候僅是「代罪羔羊」。

    陳旺全中醫師表示,芒果本身不具毒性,吃完芒果料理後身體不適,多因搭配的海鮮本身帶有毒性,或保存不當遭污染或腐敗,容易造成IgE上升,攻擊免疫系統引發不適。

    此外,現代人在夏天喜歡追求清涼口感,將芒果冰鎮或製成芒果冰再吃,容易因冰造成微血管和氣管急速收縮,引發氣喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎等症狀。


    華人健康網/駱慧雯
    相片:【吃芒果勿逾半顆 避免火氣大皮膚黃】

夏季的必吃美食是什麼?許多人的第一選擇就是果肉橙黃、香甜可口的芒果。中醫師表示芒果的維生素和膳食纖維豐富,具有潤腸通便的好處,但因其屬性偏熱,體質偏於燥熱或敏感的人,不宜過量食用,以免造成火氣大、皮膚過敏等不適症狀。

芒果的營養價值豐富,具有潤腸通便的效果,但中醫師提醒吃太多或食用方式不對,容易誘發過敏。(攝影/黃志文)
芒果富含礦物質、維生素C和多種營養素,可促進人體機能的正常運作,尤其芒果的水分和膳食纖維含量高,可幫助利尿、潤腸通便,改善便秘和消化差的症狀。

芒果吃太多 血糖升、皮膚黃

不過,行政院衛生署中醫藥委員會委員陳旺全表示,芒果的糖份高,若甜度超過15度,容易造成血糖上升,患有糖尿病或邊緣性糖尿病的民眾,應避免食用。而看起來令人垂涎欲滴的橙黃色,則與木瓜、胡蘿蔔一樣,含有豐富β-胡蘿蔔素,雖然多吃可提升身體抗氧化的能力,但對色素敏感的人而言,吃太多會導致色素沈澱,皮膚變黃。

感冒發燒 芒果要忌口

芒果吃太多也可能加重皮膚疾病。陳玫妃中醫師表示,芒果屬於熱性食材,少量攝取的傷害小,但吃太多易上火,皮膚變敏感,容易發癢、冒痘痘。

建議熱性體質和後半妊娠期的「大肚熱」孕婦,攝取量不能過多,每天攝取量不可超過半顆,每周不宜超過2顆,每顆約手掌大小,以免火上加火。此外,感冒發燒或熱症急性發作期,最好忌口,以免導致病症惡化。

芒果料理致過敏?常是代罪羔羊

至於芒果是否會和其他食物相互作用而產生毒性,中醫師認為,除了本身體質和免疫細胞對芒果較敏感者,可能一吃芒果就全身發癢之外,多數時候僅是「代罪羔羊」。

陳旺全中醫師表示,芒果本身不具毒性,吃完芒果料理後身體不適,多因搭配的海鮮本身帶有毒性,或保存不當遭污染或腐敗,容易造成IgE上升,攻擊免疫系統引發不適。

此外,現代人在夏天喜歡追求清涼口感,將芒果冰鎮或製成芒果冰再吃,容易因冰造成微血管和氣管急速收縮,引發氣喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎等症狀。


華人健康網/駱慧雯
  63. 「日本製藥協會」(JPMA)及「日本生物產業協會」(JBA) 來訪,除建立台日雙方在新藥研發上的溝通平台外,期讓台日雙邊生技製藥業者彼此有更進一步的認識並促成商機媒合,也推動我國學研界在於新藥研發早期的案源上有更實質而深入的交流...
    【日本8大藥廠來台 推動亞洲新藥共同開發平台】


    台日生技製藥產業合作逐步開花結果;今年積極參與台灣生技月的日本代表團,將由「日本製藥協會」(JPMA)及「日本生物產業協會」(JBA)首度領軍,並攜手日本八大製藥廠來台參訪,將推動亞洲新藥共同開發平台,搶攻全球生技市場。

    此次來台的日本製藥協會(JPMA)成員包括日本重要的製藥大廠,武田藥品工業(股)公司(Takeda)、中外製藥(股)公司(Chugai)、衛采製藥(股)公司(Eisai)、大日本住友製藥株式會社(Dain⋯⋯更多
    相片:【日本8大藥廠來台 推動亞洲新藥共同開發平台】


台日生技製藥產業合作逐步開花結果;今年積極參與台灣生技月的日本代表團,將由「日本製藥協會」(JPMA)及「日本生物產業協會」(JBA)首度領軍,並攜手日本八大製藥廠來台參訪,將推動亞洲新藥共同開發平台,搶攻全球生技市場。

此次來台的日本製藥協會(JPMA)成員包括日本重要的製藥大廠,武田藥品工業(股)公司(Takeda)、中外製藥(股)公司(Chugai)、衛采製藥(股)公司(Eisai)、大日本住友製藥株式會社(Dainippon Sumitomo)、旭化成株式会社(Asahikasei)、安斯泰來製藥(股)公司(Astellas)、明治製菓藥業(股)公司(Meiji Seika)、塩野義製薬株式会社(Shionogi)、等多家知名廠商,盼與台灣及亞太各國積極交流,並推動『亞洲新藥共同開發平台』,搶攻全球生技市場。

日本是全球第三大的醫療消費大國日本,藥品市場年銷售約600億美元,而日本的醫療保險是採取全民健保,中央政府與地方政府分別負擔國民醫療費的25.1%及11.4%。受到人口減少與少子化及人口高齡化的趨勢影響,政府的負擔逐漸增加。因此有效的減低醫療費用便是日本政府積極推動的政策之一。
因此宣示要使學名藥的市佔率2013年達到30%以上,2018年60%以上。日本政府積極進行醫改,同時也隨著台日簽署生醫產業合作備忘錄,因此目前正是台日產業合作的最佳的契機點。

中華民國生物產業發展協會理事長李鍾熙表示,日本製藥協會(JPMA)此次特別針對亞洲區新藥研發的提升籌組了藥物開發聯盟專家會議(APAC’s Drug Discovery Alliance Expert Working Group),希望藉由舉辦 「如何在亞洲地區開啟創新及促進新藥開發」論壇,各國新藥領域專家齊聚一堂的機會,研商與探討亞洲各國新藥研發的合作契機。目前已知將有台灣、日本、中國、南韓、新加坡、香港、印尼、印度、馬來西亞、菲律賓、泰國等國製藥產業的領袖與代表參與此論壇。同時,「日本生物產業協會」此次也特別邀請多家生技公司來台,將於生技月為其安排『日本生技公司合作媒合發表會』,為台日雙邊參與的生技公司媒合後續合作機會。

有鑑於台日合作契機以及JPMA所推動提升新藥研發的能力,本次論壇亦邀請中央研究院王惠鈞院士特別介紹生技醫藥國家型科技計畫的成果,展現我國學研界在新藥研發的實力,透過與日本重量級的製藥大廠攜手凝聚產官學研能量,在既有基礎上聚焦策略合作,相信成效是有目共睹,期待能同時提升台日兩國生技的產業價值,也為合作創造長久性的利多。

此次「日本製藥協會」(JPMA)及「日本生物產業協會」(JBA) 來訪,除建立台日雙方在新藥研發上的溝通平台外,期讓台日雙邊生技製藥業者彼此有更進一步的認識並促成商機媒合,也推動我國學研界在於新藥研發早期的案源上有更實質而深入的交流。

張旭宏
  64. 【諾華降血壓藥 Diovan 誇大作用】

    日本厚生勞動大臣田村憲久今天說,瑞士大藥廠諾華集團(Novartis)一個被廣泛使用的血壓用藥實驗數據,很可能是經過捏造和竄改。

    田村憲久(Norihisa Tamura)表示,這起事件「令人十分遺憾」。世界第2大藥廠諾華藥廠的一名員工隱匿身份,參與一個研究Valsartan藥物作用的醫學研究。
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  65. 生菜沙拉也有毒!
    【就像得肝炎…常吃速食傷肝】

    美國一份最新研究顯示,定期吃速食除了會導致體重增加,也會對肝臟造成傷害,而且傷肝程度一如肝炎;而其中最危險的速食,莫過於薯條。

    這個發表在美國電視節目「醫生」(The Doctors)的研究結果,最令人關注之處在於:即使只持續吃一個月速食,就會讓肝臟出現重大變化,其中添加額外成分的薯條特別危險。醫生歐登 (Drew Ordon)在節目中指出,大家都知道薯條加了鹽又是油炸的,但其實還加了能使之看起來金黃酥脆的糖。此外,炸雞與洋蔥圈也特別傷肝,因為脂肪與飽和脂肪 量會造成脂肪肝。

    吃1個月 肝臟出現「重大變化」

    令人驚訝的是,據歐登形容,這些速食導致的肝酶的改變,與肝炎類似。肝炎有導致肝衰竭之虞。

    美國每天有16萬家速食餐廳提供食物給5000萬名消費者。歐登說,「我們都有罪」,大家偶爾都想放縱一下,但問題是有這麼多人把速食當主食,特別是兒童,「這就是重點所在」。

    更慘的是,加點沙拉均衡一下也沒用。歐登警告,消費者應該特別注意被速食餐廳標榜健康或新鮮的食物,因為這些食物都很可能被添加化學物。目前並未針對這些食物訂定明確規範。

    歐登說,有些餐廳甚至在沙拉裡添加具有抗凍作用的丙二醇(propylene glycol),以免葉菜類食物枯萎;雖說吃一點點抗凍劑死不了,但消費者顯然也可以選擇不吃。
    相片:生菜沙拉也有毒!
【就像得肝炎…常吃速食傷肝】

美國一份最新研究顯示,定期吃速食除了會導致體重增加,也會對肝臟造成傷害,而且傷肝程度一如肝炎;而其中最危險的速食,莫過於薯條。

這個發表在美國電視節目「醫生」(The Doctors)的研究結果,最令人關注之處在於:即使只持續吃一個月速食,就會讓肝臟出現重大變化,其中添加額外成分的薯條特別危險。醫生歐登(Drew Ordon)在節目中指出,大家都知道薯條加了鹽又是油炸的,但其實還加了能使之看起來金黃酥脆的糖。此外,炸雞與洋蔥圈也特別傷肝,因為脂肪與飽和脂肪量會造成脂肪肝。

吃1個月 肝臟出現「重大變化」

令人驚訝的是,據歐登形容,這些速食導致的肝酶的改變,與肝炎類似。肝炎有導致肝衰竭之虞。

美國每天有16萬家速食餐廳提供食物給5000萬名消費者。歐登說,「我們都有罪」,大家偶爾都想放縱一下,但問題是有這麼多人把速食當主食,特別是兒童,「這就是重點所在」。

更慘的是,加點沙拉均衡一下也沒用。歐登警告,消費者應該特別注意被速食餐廳標榜健康或新鮮的食物,因為這些食物都很可能被添加化學物。目前並未針對這些食物訂定明確規範。

歐登說,有些餐廳甚至在沙拉裡添加具有抗凍作用的丙二醇(propylene glycol),以免葉菜類食物枯萎;雖說吃一點點抗凍劑死不了,但消費者顯然也可以選擇不吃。
  66. 【服阿斯匹靈降心病風險 非人人有需要】

    對於尚未發生心血管疾病的民眾,何時該服用阿斯匹靈降低罹病風險?克里夫蘭醫學中心心血管科主任史蒂芬·尼森表示,50歲以上經評估10年內發生心血管疾病的風險逾20%,才需考慮,除非主治醫師詳細評估後認為有必要服用。

    醫師指出,心血管疾病的風險,可以計算。國際上有一套通用的風險預測表,可用於計算10年內發生心血管疾病的風險。除了年齡、是否吸煙以外,只要再抽血檢查高密度膽固醇、總膽固醇及血壓,即可換算。

    醫師指出,雖然未曾發生心血管疾病者可在醫師處方下服用阿斯匹靈預防,但曾發生過心臟病及中風的患者,服用阿斯匹靈,預防發病的效果較尚未發病者好。

    目前醫界大都應用低劑量阿斯匹靈為心血管用藥,低劑量阿斯匹靈造成出血的副作用機率不超過千分之五;但長期服用阿斯匹靈的民眾,一旦拔牙、外傷、急性開刀等,須事先告知醫師有服用阿斯匹靈習慣,開刀前至少停藥一周。

    萬博超/新生報
    相片:【服阿斯匹靈降心病風險 非人人有需要】

對於尚未發生心血管疾病的民眾,何時該服用阿斯匹靈降低罹病風險?克里夫蘭醫學中心心血管科主任史蒂芬·尼森表示,50歲以上經評估10年內發生心血管疾病的風險逾20%,才需考慮,除非主治醫師詳細評估後認為有必要服用。

醫師指出,心血管疾病的風險,可以計算。國際上有一套通用的風險預測表,可用於計算10年內發生心血管疾病的風險。除了年齡、是否吸煙以外,只要再抽血檢查高密度膽固醇、總膽固醇及血壓,即可換算。

醫師指出,雖然未曾發生心血管疾病者可在醫師處方下服用阿斯匹靈預防,但曾發生過心臟病及中風的患者,服用阿斯匹靈,預防發病的效果較尚未發病者好。

目前醫界大都應用低劑量阿斯匹靈為心血管用藥,低劑量阿斯匹靈造成出血的副作用機率不超過千分之五;但長期服用阿斯匹靈的民眾,一旦拔牙、外傷、急性開刀等,須事先告知醫師有服用阿斯匹靈習慣,開刀前至少停藥一周。

萬博超/新生報
  67. 【咖啡可樂戒不掉 火燒心恐致食道癌】

    一名病患晚上常吃大餐又愛喝咖啡,近三個月發現飯後常胃酸逆流而且咽喉處灼熱、吞嚥困難,到腸胃科求診才知得了「胃食道逆流症」,萬芳醫院消化內科醫師陳 永發指出,胃食道逆流若不積極治療將會引發食道發炎、慢性咳嗽,最嚴重會誘發食道癌,尤其常喝咖啡或是碳酸飲料等刺激性飲品者更容易患病。

    陳永發在中廣iCare愛健康與萬芳醫院共同舉辦的講座中指出,胃食道逆流症與生活飲食息息相關,尤其盛行於西方國家,美國蓋洛普調查發現,美國44%的民眾每月有一次以上⋯⋯更多
    相片:【咖啡可樂戒不掉 火燒心恐致食道癌】

一名病患晚上常吃大餐又愛喝咖啡,近三個月發現飯後常胃酸逆流而且咽喉處灼熱、吞嚥困難,到腸胃科求診才知得了「胃食道逆流症」,萬芳醫院消化內科醫師陳永發指出,胃食道逆流若不積極治療將會引發食道發炎、慢性咳嗽,最嚴重會誘發食道癌,尤其常喝咖啡或是碳酸飲料等刺激性飲品者更容易患病。

陳永發在中廣iCare愛健康與萬芳醫院共同舉辦的講座中指出,胃食道逆流症與生活飲食息息相關,尤其盛行於西方國家,美國蓋洛普調查發現,美國44%的民眾每月有一次以上胃食道逆流症狀,台灣近年來胃食道逆流病患也有明顯增加趨勢,2001年台灣胃食道逆流症盛行率約7%,2004至2005年則攀升到14.2%,3、4年間成長一倍。

陳永發表示,經常食用刺激性食物如柑橘、蕃茄、薄荷、巧克力、碳酸飲料、酒精、咖啡、茶、高油脂、辛辣食物等較容易誘發腸胃道疾病,其中「胃食道逆流症」是指胃內容物逆流到食道引起臨床症狀或造成食道黏膜組織改變的食道疾病,大多數患者可藉由改變生活方式和藥物治療來舒緩症狀。陳永發說,「質子幫浦抑制劑」是目前最有效的藥物,服用8週後可舒緩約80%症狀,對食道炎具90%療效,當患者有嚴重併發症或藥物治療無效時,可再考慮手術治療。
  68. 【 沒事多喝水?! 多喝水沒事?! 】

    炎炎夏天,是人體新陳代謝最旺盛的時期,水分是維持我們健康身體的重要元素。那麼我們該如何補水。補水也要講究方法,只要每天補充適量的水分,正確喝水,掌握補水的技巧,就能使身體的水份達到平衡。下面就讓我們一起就來看看夏天正確補水的6個常識吧。

    夏天每日補充水分在3000毫升左右,才能滿足人體需要。不能等口渴時再喝,口渴是體內輕微失水的表現。

    1、夏天多喝白開水

    冷飲只能驟然降低體表或局部溫度,不能持久解熱、解渴。而適當地飲用白開水,對消暑解渴、清熱涼身更為有利。⋯⋯更多
    相片:【  沒事多喝水?! 多喝水沒事?! 】

   炎炎夏天,是人體新陳代謝最旺盛的時期,水分是維持我們健康身體的重要元素。那麼我們該如何補水。補水也要講究方法,只要每天補充適量的水分,正確喝水,掌握補水的技巧,就能使身體的水份達到平衡。下面就讓我們一起就來看看夏天正確補水的6個常識吧。

    夏天每日補充水分在3000毫升左右,才能滿足人體需要。不能等口渴時再喝,口渴是體內輕微失水的表現。

    1、夏天多喝白開水

    冷飲只能驟然降低體表或局部溫度,不能持久解熱、解渴。而適當地飲用白開水,對消暑解渴、清熱涼身更為有利。

    原因:它富含多種礦物質,不用消化就能為人體直接吸收利用,能夠調節人體體液平衡,對辦公族來說也是盛夏的最好飲料。夏日,辦公族宜多喝30攝氏度以下的溫開水。

    2、補水時間更重要

    餐前一小時補水,這是被專家普遍認可的黃金時間。而在夏季,最好手邊常備一瓶水,隨時補水;晚間睡覺前和起夜時也應喝適量的水。

    原因:由于水在胃內只停留2至3分鐘,便迅速進入小腸並被吸收進入血液。餐前一小時喝水,可以補充到全身組織細胞,供應體內對水的需要。尤其是早晨醒後喝上一兩杯水,除了補水,還有清腸、排毒的作用。在進餐過程中可以適量飲些西紅柿湯和綠豆湯等,既有利于消化液的分泌,促進食欲,又可以補充維生素和礦物質,以防中暑。但是在馬上吃飯或剛吃完飯就大量飲水,容易衝淡胃酸,不利于消化。

    3、運動補水有講究

    如果運動時間不超過一小時,只要在運動前後補充一些水分即可;如果超過一小時的劇烈運動,就要講究補水方法,以免脫水。

    原因:美國營養學會建議,在開始運動的前兩個小時喝兩杯水,之後在開始肌耐力運動前15到20分鐘再喝兩杯水;在運動當中每15到20分鐘需要補充一次水分。此時可以考慮用運動性飲料來維持體內電解質的平衡,或是喝一些淡鹹味的蔬菜汁,或是加少量鹽分的豆湯,更能起到防暑補水的效果。

    4、多補不如巧補水

    夏日補水並非多多益善。尤其是屬于水濕、痰濕體質的人和患有心臟病、腎臟和肝臟病變的人更不宜補水過多,不然反而影響健康。要善于自我判斷體內是否缺水,並根據氣溫條件合理補水。

    原因:人體每天攝入的水量,包括食物中所含的水分和飲用的液體應該與排出的水量,包括出汗、從呼吸道呼出的水分以及隨大小便排出的水分基本相當,如果攝入水量過多,超出腎臟的排出能力,容易發生水中毒,出現水鹽代謝異常,如水腫等現象。

    判斷自身是否缺水,除了口渴外,可看尿液的顏色:尿液顏色正常的應是淡黃色的,如果尿色太深就必須補水;若尿色很淺就可能是喝水過多。

    水濕、痰濕體質特徵

    虛胖,舌苔白膩,舌邊緣有齒痕,腸胃消化功能較差,大便軟爛,不能成形,而且常常感覺排不凈,肛門口有燒灼感。精神上表現為容易疲倦、懶動、嗜睡等。

    這類人喝水最好少量定量飲用溫水,尤其不能食用冷飲或寒涼水果,否則對胃腸損傷更大。

    5、喝白開水更健康

    水是構成人體的主要成分,各種液體佔整個人體中的60%,所以正確地飲水,尤其是喝白開水對身體更適宜。

    原因:專家發現,水經沸騰後自然冷卻至室溫,其中所含的氯減少了一半以上,所含的微量元素幾乎不變,各種理化性質都很接近人體細胞的生理鹽水。所以,新鮮的涼開水是最便宜的好水。此外,在高溫天氣出汗後,如果飲用含有糖分的飲料,進入人體後還需要消耗體內水分幫助代謝,會產生“越喝越渴”的感覺。

    6、喝水應人而異,過多易中毒

    正常人每天所需水分大約為一點五公升左右,若以多少杯來計算的話,大約等於八杯二百毫升左右的水。不過這也視乎個人日常活動量而定。合理的方式是,喝水每次以一百毫升至一百五十毫升為宜,間隔時間為二十至三十分鐘。

    飲水過多:身體攝入了過多的水分,而腎臟對過剩的水分未能及時排出,引起水分在體內的潴留,會引起:頭痛、惡心、嘔吐、記憶力減退、神智混亂甚至是昏迷和死亡等中毒症狀!患有腎臟病、肝病的朋友尤其要注意。
  69. 大熱天一定要知道~~!!

    遇環境熱五大處理步驟為盡快移到陰涼處、鬆脫身上衣物、用水擦拭身體和搧風、給予含少許鹽分的冷開水或稀釋的運動飲料,與盡快送醫...
    【中暑、熱衰竭 及時適當處理能救命!】

    炎炎夏日,民眾頭頂大太陽,很容易熱昏頭。衛生署國民健康局提供五步驟,供民眾因高溫環境熱,出現熱衰竭、中暑等熱病時,可及時做適度處置,包括盡快移到陰涼處、鬆脫衣物等,但衛生署國健局、急診醫學科醫師詹佳孟師均提醒,民眾若出現昏厥、高體溫且無汗症,應馬上就醫。

    國泰綜合醫院急診醫學科醫師詹佳孟指出,高溫環境熱會造成的病熱有很多種,舉凡熱衰竭、中暑、抽筋、熱昏厥等,民眾如出現熱衰竭等不適,還可先自行休息,視狀況再選擇是否要就醫,但若已出現中⋯⋯更多
    相片:【中暑、熱衰竭 及時適當處理能救命!】

炎炎夏日,民眾頭頂大太陽,很容易熱昏頭。衛生署國民健康局提供五步驟,供民眾因高溫環境熱,出現熱衰竭、中暑等熱病時,可及時做適度處置,包括盡快移到陰涼處、鬆脫衣物等,但衛生署國健局、急診醫學科醫師詹佳孟師均提醒,民眾若出現昏厥、高體溫且無汗症,應馬上就醫。

國泰綜合醫院急診醫學科醫師詹佳孟指出,高溫環境熱會造成的病熱有很多種,舉凡熱衰竭、中暑、抽筋、熱昏厥等,民眾如出現熱衰竭等不適,還可先自行休息,視狀況再選擇是否要就醫,但若已出現中暑症狀,即高體溫、意識改變、昏迷等,且合併無汗症,就不能再拖延,應馬上就醫。

國民健康局兒童及青少年保健組科長蔡益堅則說,民眾若出現心跳加快、呼吸變深變快、手抖等問題,最好馬上就醫。

至於遇環境熱五大處理步驟為盡快移到陰涼處、鬆脫身上衣物、用水擦拭身體和搧風、給予含少許鹽分的冷開水或稀釋的運動飲料,與盡快送醫。

科長蔡益堅另建議,天氣熱,民眾應避免在高溫下從事戶外運動,若有糖尿病、心臟病等患者,外出應,外出應備妥日常用藥,且注意避免把藥物放置車內高溫環境,以免藥物因高溫失藥效,提醒注意。



udn健康醫藥 / 陳元春
  70. 【6種不適症狀 缺乏維生素警訊!】

    身體缺乏某種必須維生素時,就可能明顯反映在生活的行為上,例如當嘴破、發炎時,就是因為身體攝取不足維生素B2;如果是常易發脾氣、個性變易怒,就有可能是缺乏鋅元素。瞭解清楚身體的症狀與維生素之間的關係,就能預防身體許多不適症狀的產生。

    英國《每日郵報》分析了6大身體常見的小症狀,事實上都可能是身體發出的警訊,並提出每天男女性的建議攝取量,補充足夠的維生素才能預防許多相關疾病的發生。


    1.嘴破、口角炎:缺乏維生素B2

    維生素B2每日建議攝取量男性約1.3毫克、女性約1.1毫克。嘴部周圍有裂縫、或發炎破洞情形時,是由於體內缺乏能幫助修復組織傷口的維生素B2,此外對皮膚和頭髮生成、健康也扮演重要角色,它無法在體內自行儲存,因此需從食物或營養補充品來補充。

    來源:每天喝250毫升牛奶就能幫助補充,植物性食物如有香菇、木耳、花生、芝麻、杏仁等也有豐富維生素B2。


    2.食之無味、味覺減弱:缺乏鋅元素

    每日建議攝取量男性約5.5~9.5毫克、女性約4~7毫克,人體缺乏鋅元素免疫力會降低、食慾不振、生長減緩、掉髮、味覺功能退化等,因此如果發現常常吃東西覺得沒味道,又有傷口好得慢等症狀時,就要小心可能是體內缺乏鋅的徵兆。

    來源:牛肉、羊肉等紅肉中有豐富的鋅,例如每周吃一次8盎司的牛排,就能攝取足夠的鋅。


    3.胃部不適:缺乏維生素A

    每日建議攝取維生素A男性0.7毫克、女性0.6毫克,維生素A不但是保護靈魂之窗的重要元素,也能幫助在呼吸道和腸胃自然形成一層保護膜,防止細菌或有害物質直接侵害身體。因此維生素A不足,除了對眼睛不好,也會侵害呼吸道與胃腸。

    來源:每天吃點紅蘿蔔、或是每周吃1~2次動物肝臟也是補充維生素A的方法。


    4.易怒、暴躁:缺乏鐵質

    缺鐵不但會貧血,還有可能讓你變情緒化、容易發脾氣,每日男性須攝取8.7毫克、女性14.8毫克的鐵才足夠。鐵是幫助體內製造紅血球細胞的重要元素,對於每月要經歷失血的女性來說,鐵質更為重要,否則容易有精神不佳、心情易低落沮喪等症狀。

    來源:紅肉、雞蛋、堅果、深綠色蔬菜都是富含鐵質的食物,並記得多補充維生素C以促進鐵的吸收利用。


    5.腳踝浮腫:缺乏鉀

    鉀是調節體內血液和體液的酸鹼平衡、維持體內水分平衡與滲透壓穩定的重要元素,長期缺鉀會導致心律不整、神經傳導不正常的症狀,像大量運動後由於水分流失過多,鉀離子流失就容易抽筋,長時間則會發現身體變得浮腫,特別在腳踝處較明顯。

    來源:運動完吃香蕉補充高量鉀,可防止抽筋,每天吃定量的蔬菜水果也能補充足夠的鉀。


    6.全身疼痛:缺乏維生素D

    曬太陽不足、或維生素D缺乏的人,就容易引起慢性疼痛,加上維生素D是人體無法自行合成的營養素,補充更為重要。維生素D也是促進骨骼生長、牙齒健全的重要物質。

    來源:每周吃2份油性魚類如鮭魚、沙丁魚等,再加上適時曬點日光才能保證體內有充足維生素D。
    相片:【6種不適症狀 缺乏維生素警訊!】

身體缺乏某種必須維生素時,就可能明顯反映在生活的行為上,例如當嘴破、發炎時,就是因為身體攝取不足維生素B2;如果是常易發脾氣、個性變易怒,就有可能是缺乏鋅元素。瞭解清楚身體的症狀與維生素之間的關係,就能預防身體許多不適症狀的產生。

英國《每日郵報》分析了6大身體常見的小症狀,事實上都可能是身體發出的警訊,並提出每天男女性的建議攝取量,補充足夠的維生素才能預防許多相關疾病的發生。


1.嘴破、口角炎:缺乏維生素B2

維生素B2每日建議攝取量男性約1.3毫克、女性約1.1毫克。嘴部周圍有裂縫、或發炎破洞情形時,是由於體內缺乏能幫助修復組織傷口的維生素B2,此外對皮膚和頭髮生成、健康也扮演重要角色,它無法在體內自行儲存,因此需從食物或營養補充品來補充。

來源:每天喝250毫升牛奶就能幫助補充,植物性食物如有香菇、木耳、花生、芝麻、杏仁等也有豐富維生素B2。


2.食之無味、味覺減弱:缺乏鋅元素

每日建議攝取量男性約5.5~9.5毫克、女性約4~7毫克,人體缺乏鋅元素免疫力會降低、食慾不振、生長減緩、掉髮、味覺功能退化等,因此如果發現常常吃東西覺得沒味道,又有傷口好得慢等症狀時,就要小心可能是體內缺乏鋅的徵兆。

來源:牛肉、羊肉等紅肉中有豐富的鋅,例如每周吃一次8盎司的牛排,就能攝取足夠的鋅。


3.胃部不適:缺乏維生素A

每日建議攝取維生素A男性0.7毫克、女性0.6毫克,維生素A不但是保護靈魂之窗的重要元素,也能幫助在呼吸道和腸胃自然形成一層保護膜,防止細菌或有害物質直接侵害身體。因此維生素A不足,除了對眼睛不好,也會侵害呼吸道與胃腸。

來源:每天吃點紅蘿蔔、或是每周吃1~2次動物肝臟也是補充維生素A的方法。


4.易怒、暴躁:缺乏鐵質

缺鐵不但會貧血,還有可能讓你變情緒化、容易發脾氣,每日男性須攝取8.7毫克、女性14.8毫克的鐵才足夠。鐵是幫助體內製造紅血球細胞的重要元素,對於每月要經歷失血的女性來說,鐵質更為重要,否則容易有精神不佳、心情易低落沮喪等症狀。

來源:紅肉、雞蛋、堅果、深綠色蔬菜都是富含鐵質的食物,並記得多補充維生素C以促進鐵的吸收利用。


5.腳踝浮腫:缺乏鉀

鉀是調節體內血液和體液的酸鹼平衡、維持體內水分平衡與滲透壓穩定的重要元素,長期缺鉀會導致心律不整、神經傳導不正常的症狀,像大量運動後由於水分流失過多,鉀離子流失就容易抽筋,長時間則會發現身體變得浮腫,特別在腳踝處較明顯。

來源:運動完吃香蕉補充高量鉀,可防止抽筋,每天吃定量的蔬菜水果也能補充足夠的鉀。


6.全身疼痛:缺乏維生素D

曬太陽不足、或維生素D缺乏的人,就容易引起慢性疼痛,加上維生素D是人體無法自行合成的營養素,補充更為重要。維生素D也是促進骨骼生長、牙齒健全的重要物質。

來源:每周吃2份油性魚類如鮭魚、沙丁魚等,再加上適時曬點日光才能保證體內有充足維生素D。
  71. FDA核准Latuda®(lurasidone HCl)單藥及輔助治療用於躁鬱症成人患者

    Sunovion製藥公司今天宣布,美國食品藥品管理局(FDA)核准了Latuda®(lurasidone HCl)的兩個新適應症,一是作為單藥治療、二是作為鋰鹽(lithium)或丙戊酸(valproate)的輔助治療,用於成人患者中第一型躁鬱症(躁 鬱症)相關的重型憂鬱症發作。1

    大日本住友製藥株式會社董事長、總裁兼執行長多田正世表示:「這兩項核准不僅對Sunovion和DSP、而且⋯⋯更多
  72. 【錯誤消暑觀念! ~ 你...中了幾個?】

    炎炎夏日,尤其最近又是高溫壟罩的日子,每個人都想要進入冷氣房、吃冰喝冷飲,或者是沖一趟冷水澡,瞬間暑氣全消的感覺真的很好,但是這樣的消暑發法真的正確嗎?當心消暑不成反成中暑!

      許多人在夏天都會有一些消暑的方法,希望快速的把身上的暑氣消除,但是人體散熱最自然的反應就是排汗,然而許多消暑的方法卻是利用快速降分以及冰鎮的 方法,雖然可以使我們快速感覺到舒適,但卻會導致毛細孔的快速收縮,島是殘存在體內要排出來的汗與熱,被封鎖在體內,反⋯⋯更多
    相片:【錯誤消暑觀念! ~ 你...中了幾個?】

炎炎夏日,尤其最近又是高溫壟罩的日子,每個人都想要進入冷氣房、吃冰喝冷飲,或者是沖一趟冷水澡,瞬間暑氣全消的感覺真的很好,但是這樣的消暑發法真的正確嗎?當心消暑不成反成中暑!

  許多人在夏天都會有一些消暑的方法,希望快速的把身上的暑氣消除,但是人體散熱最自然的反應就是排汗,然而許多消暑的方法卻是利用快速降分以及冰鎮的方法,雖然可以使我們快速感覺到舒適,但卻會導致毛細孔的快速收縮,島是殘存在體內要排出來的汗與熱,被封鎖在體內,反而是傷害身體的行為。

  以下一些錯誤的消暑觀念,讓大家知道!

 1.          喝冰水或糖水消暑:運動流汗有助散熱,但是運動後大口喝冰水、冷飲卻很傷身體。冰水會讓血管迅速收縮,可能造成暫時性缺氧或中風,一下子喝太多水,腸胃也無法代謝吸收,會感到噁心脹氣;喝含糖冷飲更糟糕,運動時身體會快速把肝醣轉換成血糖供肌肉運用,這時若喝太甜的飲料,血糖過高,恐影響人體對糖的代謝。正確的方法是喝溫熱的白開水,把身體的汗逼出來。

 2.          大熱天打赤膊:同樣的因為把赤膊,流汗後直接吹風,會讓毛細孔迅速收縮,濕氣與熱氣會悶在身體裡無法排出,這樣反而更容易中暑。覺得很熱時,可以用冷水輕輕拍在手腕內側動脈經過的地方、降低血液溫度,或是用濕毛巾擦拭身體,不要直接用冰塊冰敷或打赤膊。

 3.          流大汗以後直接沖洗冷水澡:正確的做法應該是把身體的汗擦乾以後,慢慢按摩全身,讓身上的毛細孔稍微收縮後,才能用冷水慢慢波在身上,等身體適應了溫度以後再開始洗冷水澡。

 4.          洗完頭髮上它自然風乾會者吹電風扇:洗完頭髮後,濕濕的直接等他風乾或者是是以電風扇直吹的方式吹到頭髮乾,很容易讓頭髮變得又軟又乾,傷髮質的另外一方面,還會讓人覺得頭昏、沈重,還會影響到呼吸系統。頭部吹風受寒也會導致頭痛。正確的方法還是要用吹風機,以溫熱的風慢慢地吹,不只可以讓頭髮含水,還可以避免頭痛喔!

 5.          睡地板比較涼快:睡地板容易受到地板的寒氣與溼氣,,呼吸系統也比較容易被地上的灰塵影響。如果很熱,可以在床上鋪涼席,睡覺時也要離帶至少30公分,以避免直接接觸地面。
  73. 【愛滋療法奏效 世衛籲擴大使用】

    世界衛生組織(WHO)發表新的治療及預防HIV病毒感染指導方針,若能落實,可於2025年之前再避免300萬人死於愛滋相關因素,並預防350萬人感染。

     世衛(WHO)認為,抗反轉錄病毒藥物(antiretroviral)有助降低愛滋病感染及死亡率。為因應新科學及療法,世衛發表新的「抗反轉錄病毒藥物治療及預防人類免疫不全病毒(HIV)感染指導方針」。
    ⋯⋯更多
  74. 【維生素過量! 水溶性照樣傷身!】
    ~ 用藥問藥師 ~ 安全有保障 ~

    近日國外有一份整理了67個臨床試驗的分析報告指出,維生素A、C、E、β-胡蘿蔔素和硒這幾種維生素,吃太多時不但補不了身,還會增加死亡率。其中最易 被忽略的就是水溶性維生素C以及礦物質硒,大多數人都以為會隨尿液排出,但榮新診所副院長何一成提醒,在隨著尿液排出之前,營養素在血中的濃度過高時,就 會對身體產生傷害。

    維生素C太多致胃潰瘍⋯⋯更多
    相片:【維生素過量! 水溶性照樣傷身!】
 ~ 用藥問藥師 ~ 安全有保障 ~

近日國外有一份整理了67個臨床試驗的分析報告指出,維生素A、C、E、β-胡蘿蔔素和硒這幾種維生素,吃太多時不但補不了身,還會增加死亡率。其中最易被忽略的就是水溶性維生素C以及礦物質硒,大多數人都以為會隨尿液排出,但榮新診所副院長何一成提醒,在隨著尿液排出之前,營養素在血中的濃度過高時,就會對身體產生傷害。 

維生素C太多致胃潰瘍

曾有胃不好的個案因每天吃2到3克的維生素C想補充營養,結果沒幾個月就胃潰瘍復發。何一成醫師說明,門診中的確有許多人誤以為維生素營養補充品可以無限制地吃,更有人認為反正是水溶性維生素,吃多了頂多隨尿液排掉。

維生素C為水溶性,屬抗氧化物質,缺乏時可能會牙齦腫、老得快、抵抗力變差等,但如果過量補充如每天攝取2克以上,就會出現反效果,也就是「過氧化」的情況,反而會有腎結石、胃潰瘍、胃炎等狀況。若要單獨攝取維生素C營養補充品,每日60到500毫克便足夠,其他應從均衡飲食中增加攝取蔬果來補足。 

綜合維他命比單種好
補充維生素時,最好的方法是從天然食物中攝取,但如果是少吃蔬果的外食族,可能較會有水溶性維生素缺乏的問題,何一成醫師建議,不如補充綜合維他命,好過猛吃單一成分維他命。

綜合維他命的好處是平均攝取各種維生素時,同時也可讓它們在體內產生協同作用,意思是互相調配,減少濃度過高或過低的問題。不過要特別提醒的是,近日發表的研究報告並未針對研究對象的死因做追蹤,所以吃維他命時最好平均攝取多種類,並且不要過量,以綜合維他命來說,每天1到2顆便已足夠。
  75. 【診斷新標準 揪出類風溼關節炎】
    Rheumatoid Arthritis: The 2010 ACR/EULAR Criteria

    類風濕性關節炎(RA)為自體免疫造成的多發性及慢性關節炎;典型症狀為全身多處小關節腫痛或晨間僵硬,若不治療,可能造成關節的破壞及變形。

    類風濕性關節炎盛行率,約占人口的0.4至1%,好發於中老年女性,其次為年輕女性;女性發生率為男性9倍。⋯⋯更多
    相片:【診斷新標準 揪出類風溼關節炎】
Rheumatoid Arthritis: The 2010 ACR/EULAR Criteria

類風濕性關節炎(RA)為自體免疫造成的多發性及慢性關節炎;典型症狀為全身多處小關節腫痛或晨間僵硬,若不治療,可能造成關節的破壞及變形。

類風濕性關節炎盛行率,約占人口的0.4至1%,好發於中老年女性,其次為年輕女性;女性發生率為男性9倍。

大部分自體免疫疾病無特定病理或影像學特徵,診斷主要靠病人症狀描述及醫師臨床經驗判斷。過去類風濕性關節炎診斷標準,是1978年由美國風濕病學會所制定,即所謂「1978年ACR準則」。

ACR準則已31年未修改,近年來血清免疫學診斷有很大進步,從3年前開始,歐洲風濕病聯盟及美風濕病學會指派22個專家,組成任務小組,重新研訂診斷準則。

經過專家密集研商、會議,終於2010年9月發表最新版「2010年類風濕性關節炎最新診斷準則」,稱為「2010EULAR/ACR新準則」。並同步發表於美國風濕病學雜誌(A&R)以及歐盟風濕病學雜誌(ARD)。

最新診斷標準有四項準則:

1.強調臨床為主,特別是病人侵犯關節的位置與數目,如病人同時有多個周邊小關節的侵犯,分數最高為5分。

2.強調抽血檢驗類風濕因子(RF)及抗環瓜氨酸(CCP)抗體,這兩項檢查各有其臨床意義,建議至少選擇一項檢查檢驗,但CCP抗體為自費項目,健保目前暫不給付(自費約700至1200元)。

3.抽血檢驗發炎指數,包含CRP(C反應蛋白)、ESR(紅血球沉降速率)可判斷目前的發炎程度及免疫狀況。

4.症狀持續時間,不一定要發病超過6周。

此診斷標準可早期診斷類風濕關節炎,舊標準須依賴X光,但通常X光若已顯示已有明顯破壞,已錯過早期治療時間。新診斷標準將X光刪除,同時即使症狀租現少於6周,只要總分大於等於6分,仍可診斷為類風濕性關節炎。

新診斷標準希望早期診斷並篩選出高風險風濕性關節炎病人,及早治療。


2013/06/25
魏正宗/中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任
  76. 這樣的法官,你怎麼看?

    【偽健康食品案 廠商獲判無罪】

    苗栗檢警偵辦偽健康食品案,起訴森森百貨在內等製造、廣告、販賣廠商及20餘名相關人員,經法院審理大翻盤,全獲判無罪。
    ⋯⋯更多
    相片:這樣的法官,你怎麼看?

【偽健康食品案 廠商獲判無罪】

  苗栗檢警偵辦偽健康食品案,起訴森森百貨在內等製造、廣告、販賣廠商及20餘名相關人員,經法院審理大翻盤,全獲判無罪。

苗栗檢方偵辦市售「船井Super burner倍熱標靶燃料錠」、「宏醫敏元素」、「健姿亮鯖鯖深海魚油軟膠囊」、「杏輝舞輕盈厚生省指定孅體」、「健姿舞輕盈」等偽健康食品案,以業者未經申請許可,違法製造、廣告、販售起訴多家廠商及相關負責人、員工。

包括虎克科技、幾何文化事業、宏醫生技、宏醫國際、嘉城國際、芯竹健康事業、維新國際、益生喜生物科技及森森百貨等9家公司,及20多名廠商負責人及相關廣告節目製播人員、主持人均依違反健康食品管理法遭起訴。

檢方起訴理由在於產品未依法取得「小綠人」健康食品標章,也未經科學試驗證明無害人體健康,業者便擅自對外宣稱具有「不易形成體脂肪」、「調節血脂」、「調節血壓」等保健功效,認定違反健康食品管理法。

不過,苗栗地方法院審理後認為現行健康食品管理法第2條修正公布後,中央主管機關衛生署並未針對「保健功效」作出明確公告,且被告並無使用「健康食品」字樣,也未以「小綠人」標章作為廣告宣傳,檢方不能以此證明被告違法。

法官也引用孔子名言「不教而殺,謂之虐」,指健康食品管理法第21條刑罰規定並非一般人所知悉,因而採信被告說詞,認定並無犯罪故意,以查無其他積極證據為由,判決各廠商及20多名被告無罪。全案可上訴。

苗栗地檢署主任檢察官林李嘉表示,衛生署明確公告13項「保健功效」供作業者申請依據,且先前10多起偽健康食品案不論在苗栗地院或台北、台中高分院,均判決「有罪」,這次首見「無罪」判決,將提出上訴。

(中央社記者管瑞平苗栗縣25日電)
  77. 【香蕉的功用與禁忌】從中醫的觀點 ~ ~

    一、香蕉的功用
    1.【性味】:味甘、性寒 
    【綱目】:甘、大寒、無毒

    2. 功用主治:
    (1.)清熱、潤腸,解毒治熱病、煩渴、便秘、痔血、止渴、潤肺、解酒每日吃3~5根對治療高血壓、冠心病很有益。
    (2.)能產生奇異的智慧與健康。在植物學上的原名是智慧之果的意思。
    (3.)能治燥熱咳嗽:    
    用黃熟香蕉三個去皮切塊,用冰糖加清水一碗,隔水燉足壹小時,取之連渣吃下,進食數次很有功效。
    (4.)熟香蕉可抗癌
    (A.)經科學研究實驗比較香蕉、葡萄、蘋果、西瓜、波羅、梨等多種水果的免疫活性,發現香蕉效果最好,能增加白血球,改善免疫系統的功能,還能產生攻擊異常細胞的物質 (TNF:促發炎細胞激素)。
    (B.)日本科學家發現香蕉越成熟,它的免疫活性物質越多,免疫活性就越高。

    二、香蕉之禁忌:從中醫藥的觀點
    1.香蕉性寒,凡脾胃虛弱者、胃疼、腹瀉者應少食。
    2.胃酸過多者忌食。
    3.骨折的病人少食。

    貳、從現代醫學的觀點:
      香蕉含有三種天然糖份:蔗糖、果糖、和葡萄糖;再加上纖維質。香蕉可即時提升人的功能。研究顯示,兩條香蕉,可以提供足夠能量維持90分鐘劇烈的運 動。所以很多世界知名的運動員都以香蕉為首選水果。但是,香蕉不單只提供能量。香蕉還可以幫我們克服或治療很多病症和維持好的身體狀況,使我們必需把香蕉 加進每天的重要飲食之一。有很多研究報告顯示,吃香蕉對於很多臨床病症有很大的幫忙,如抑鬱症、貧血、高血壓、增強記憶力、通便、舒緩情緒緊張、胃潰瘍、 預防中風等。大家不妨一試。

    叁、重點注意:
      一般病人常會問我:「我腰痠背痛或咳嗽,可以吃香蕉嗎?」剛開始我認為吃香蕉有很多益處,所以我說:「可以吃。」但後來有一些病人告訴我:「吃了香蕉 之後,我的腰痠背痛更加嚴重,或咳嗽更加劇烈。」起先我不以為然,後來有更多的病人告訴我相同的結果,使我不得不作一系列的追蹤,最後發現:吃了香蕉會使 病情惡化的病人,多屬於虛寒性體質的人,詳查原因,才發現香蕉的性味是屬於「寒性」,怪不得虛寒性體質的人,吃了香蕉之後,病情會更加惡化


    張成國醫師
    相片:【香蕉的功用與禁忌】從中醫的觀點 ~ ~ 

一、香蕉的功用
1.【性味】:味甘、性寒 
【綱目】:甘、大寒、無毒

2. 功用主治: 
(1.)清熱、潤腸,解毒治熱病、煩渴、便秘、痔血、止渴、潤肺、解酒每日吃3~5根對治療高血壓、冠心病很有益。 
(2.)能產生奇異的智慧與健康。在植物學上的原名是智慧之果的意思。
(3.)能治燥熱咳嗽:    
用黃熟香蕉三個去皮切塊,用冰糖加清水一碗,隔水燉足壹小時,取之連渣吃下,進食數次很有功效。 
(4.)熟香蕉可抗癌 
(A.)經科學研究實驗比較香蕉、葡萄、蘋果、西瓜、波羅、梨等多種水果的免疫活性,發現香蕉效果最好,能增加白血球,改善免疫系統的功能,還能產生攻擊異常細胞的物質 (TNF:促發炎細胞激素)。 
(B.)日本科學家發現香蕉越成熟,它的免疫活性物質越多,免疫活性就越高。

二、香蕉之禁忌:從中醫藥的觀點
1.香蕉性寒,凡脾胃虛弱者、胃疼、腹瀉者應少食。
2.胃酸過多者忌食。
3.骨折的病人少食。

貳、從現代醫學的觀點:
  香蕉含有三種天然糖份:蔗糖、果糖、和葡萄糖;再加上纖維質。香蕉可即時提升人的功能。研究顯示,兩條香蕉,可以提供足夠能量維持90分鐘劇烈的運動。所以很多世界知名的運動員都以香蕉為首選水果。但是,香蕉不單只提供能量。香蕉還可以幫我們克服或治療很多病症和維持好的身體狀況,使我們必需把香蕉加進每天的重要飲食之一。有很多研究報告顯示,吃香蕉對於很多臨床病症有很大的幫忙,如抑鬱症、貧血、高血壓、增強記憶力、通便、舒緩情緒緊張、胃潰瘍、預防中風等。大家不妨一試。

叁、重點注意:
  一般病人常會問我:「我腰痠背痛或咳嗽,可以吃香蕉嗎?」剛開始我認為吃香蕉有很多益處,所以我說:「可以吃。」但後來有一些病人告訴我:「吃了香蕉之後,我的腰痠背痛更加嚴重,或咳嗽更加劇烈。」起先我不以為然,後來有更多的病人告訴我相同的結果,使我不得不作一系列的追蹤,最後發現:吃了香蕉會使病情惡化的病人,多屬於虛寒性體質的人,詳查原因,才發現香蕉的性味是屬於「寒性」,怪不得虛寒性體質的人,吃了香蕉之後,病情會更加惡化


 張成國醫師
  78. 【美國醫學會界定 肥胖是疾病】

    美國最大醫生組織「美國醫學會」(American Medical Association,簡稱AMA)18日投票決定,將肥胖正式列為疾病之一,因此被聯邦疾病防治中心指稱為肥胖的35.7%美國民眾,未來接受減肥手術、營養諮詢的障礙可能會減少。

    克利夫蘭大學醫院凱斯醫學中心減肥手術項目主任凱坦(Leena Khaitan)表示,希望該決定有助於研發更多肥胖治療法,也有助於對抗美國日益嚴重的肥胖問題。
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    相片:【美國醫學會界定 肥胖是疾病】

美國最大醫生組織「美國醫學會」(American Medical Association,簡稱AMA)18日投票決定,將肥胖正式列為疾病之一,因此被聯邦疾病防治中心指稱為肥胖的35.7%美國民眾,未來接受減肥手術、營養諮詢的障礙可能會減少。

克利夫蘭大學醫院凱斯醫學中心減肥手術項目主任凱坦(Leena Khaitan)表示,希望該決定有助於研發更多肥胖治療法,也有助於對抗美國日益嚴重的肥胖問題。

凱坦說:「目前醫生治療高血壓、糖尿病時,開藥方時會對病人說:『你還需要減肥。』如今該決定可讓醫生更有立場要求病人減肥、變得更健康。」美國醫學會則希望,該決定能促使醫生和病患之間有更良好的溝通。

肥胖與許多健康問題相關,如高血壓、糖尿病、心血管疾病,並增加罹癌風險。雖然目前有許多治療肥胖引起疾病的方法,但專門治療肥胖的方法卻付之闕如。

凱坦表示,經由飲食及運動仍無法減重的肥胖病患,目前最佳選擇是減肥手術(bariatric surgery),但保險公司認為減肥手術是可有可無的治療方式,換言之,病人要採行該手術之前,須經過重重難關才可能被納入保險範圍。凱坦說:「新決定將使減肥手術不再是可有可無的選項,而是為治療肥胖病、挽回性命必須採取的治療方式。」

此外,凱坦希望新決定能讓肥胖病患更易獲得營養諮詢。他說:「我若讓病人找營養諮詢師,通常保險公司不會付費,但對肥胖定義的改變,即可納入投保範圍,病人也更可能尋求營養諮詢師的幫助。」

至於肥胖是否可能被界定為殘障(disability),AMA董事哈里斯說,醫學會的新政策並未考慮及此。同時,AMA也表示希望這項新政策,能鼓勵更多預防和治療肥胖的研究,最終能減低病患和保險業者的醫療成本。



udn健康醫藥
  79. 正確吃早餐,健康無負擔!
    【小心!早餐6大地雷!】

    早餐吃得好,才能擁有一整天滿滿的活力,但是雖然市面上充斥著許多標榜營養好吃的早餐,其中卻有不少隱藏著高糖危機,含糖量甚至比糖果還要多,一不小心就會攝取過多糖份,美國《赫芬頓郵報》網站整理了6種糖量過高的早餐,大人小孩都要注意。

    1.營養活力棒
    想要快速補充營養獲得能量,許多人都會選擇方便的活力棒(Bar),一條就含有4公克膳食纖維、9公克蛋白質,不能小看的是它也含有25公克的糖分,就跟一條士力架巧克力棒不相上下,若早餐吃下2~3條,一整天的糖份攝⋯⋯更多
    相片:【小心!早餐6大地雷!】

早餐吃得好,才能擁有一整天滿滿的活力,但是雖然市面上充斥著許多標榜營養好吃的早餐,其中卻有不少隱藏著高糖危機,含糖量甚至比糖果還要多,一不小心就會攝取過多糖份,美國《赫芬頓郵報》網站整理了6種糖量過高的早餐,大人小孩都要注意。

1.營養活力棒
想要快速補充營養獲得能量,許多人都會選擇方便的活力棒(Bar),一條就含有4公克膳食纖維、9公克蛋白質,不能小看的是它也含有25公克的糖分,就跟一條士力架巧克力棒不相上下,若早餐吃下2~3條,一整天的糖份攝取就要更加限制。

2.水果優格
優格清爽又開胃,夏天早餐來杯優格再適合不過,優格本身的益生菌與寡糖是對健康有益的成份,不過額外添加果醬或人工甜味劑來增加風味,就讓優格也成為了含糖陷阱!一份6盎司的優格就有30公克的糖份,甚至比一般的糖果還要多。

3.馬芬
烘焙的麵包、蛋糕等都加入許多糖,馬芬更是其中的大地雷,一顆中型馬芬就有32公克的糖分,且馬芬還有大量的麵粉、奶油等,平均一顆熱量就有近300大卡。

4.水果奶昔
奶昔有飽足感,又能一次喝足許多水果等營養,但是最選擇自製奶昔,店家販售的奶昔通常熱量都不低,平均400~500大卡,糖量約等同於4~5條的士力架巧克力棒;如果在家自己製做,可以選擇低糖、無糖優酪乳,減少糖份。

5.早餐穀片
脆脆甜甜的早餐穀片,只要沖泡牛奶就是許多小孩子最常吃的早餐,為了吸引孩童喜愛,常會灑上不少糖。過去針對市面上穀片的營養成分檢驗中就發現,穀片中的糖分佔了24%~26%,因此應仔細挑選有減糖配方,或天然無加糖粉的穀片較健康。

6.鬆餅
格子狀鬆餅,又稱窩夫餅(Waffle),在國外常做為早餐,台灣較常在下午茶中見到,一份鬆餅熱量約260~300大卡,在額外添加果醬或奶油,更增加了不少糖份。


美國《赫芬頓郵報》2013年6月17日
  80. 【美研究:打類固醇 恐增脊椎骨折風險】

    年長者有時因背痛、腿部疼痛需要注射類固醇,美國最新研究指出,年長者常注射類固醇,可能增加脊椎骨折風險。

    這項研究已發表於「骨科與關節外科期刊」。研究提醒,年長者如果骨質密度較低,注射類固醇時就要特別注意脊椎骨折問題。
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  81. 【落實彩虹飲食 健康不卡關】

    公車、捷運、火車上,許多乘客就好比木頭人般,被最近流行的「炸糖果」(Candy Crush)遊戲釘住,很多朋友間的問候語也漸漸變成:「你現在第幾關?」長時間的奮戰,眼睛痠痛、乾澀、發紅、流眼淚等不適症狀接踵產生,再加上苦守遊 戲,運動量不足,體重亦直線上升。

    炸糖果遊戲當中要連成5顆一樣的糖果球,才會產生1顆珍貴的七彩巧克力球,但在現實生活當中,我們卻可以很簡單就可以製作1顆對健康及眼睛有益的七彩健康球。

    ◎七彩健康球材料:

    ●材料一:五穀米、豆渣、大薏仁、蓮子

    ●材料二:黑芝麻、枸杞

    ●材料三:紅蔥頭、青蔥、瘦肉、黑木耳、香菇、茭白筍、紅蘿蔔

    ◎七彩健康球作法︰

    ●外層:將「材料一」的五穀米、大薏仁浸泡於水中約2小時,再將蓮子一同放入電鍋煮熟;「材料二」的枸杞浸泡於水中,待電鍋跳起,再放入枸杞及黑芝麻攪拌。

    ●內餡:將「材料三」切丁並爆香、拌炒、調味。

    ●將內餡包入外層,捏成球狀即可。

    食材當中五穀米、豆渣、黑木耳含有豐富水溶性及非水溶性膳食纖維,能增加飽足感,並有助於促進腸胃蠕動,減少便秘。且膳食纖維對於降低膽固醇、三酸甘油脂,預防心血管疾病,以及減少大腸癌的產生皆有相當的益處。

    枸杞、紅蘿蔔含有維生素A、胡蘿蔔素及葉黃素,對眼睛有保健作用;黑芝麻、黑木耳、香菇、紫米,這些流行的黑色食材含抗氧化極佳的葉綠素、花青素。因此, 在生活中,藉由食用天然食材,攝取多種不同顏色的植物素,例如:胡蘿蔔素、葉黃素、花青素、茄紅素、葉綠素、薑黃素等,可增加用餐色彩的繽紛,落實「彩虹 飲食」。

    彰化縣員林鎮員榮醫院營養師 曾紀汝
    相片:【落實彩虹飲食 健康不卡關】

公車、捷運、火車上,許多乘客就好比木頭人般,被最近流行的「炸糖果」(Candy Crush)遊戲釘住,很多朋友間的問候語也漸漸變成:「你現在第幾關?」長時間的奮戰,眼睛痠痛、乾澀、發紅、流眼淚等不適症狀接踵產生,再加上苦守遊戲,運動量不足,體重亦直線上升。

炸糖果遊戲當中要連成5顆一樣的糖果球,才會產生1顆珍貴的七彩巧克力球,但在現實生活當中,我們卻可以很簡單就可以製作1顆對健康及眼睛有益的七彩健康球。

◎七彩健康球材料:

●材料一:五穀米、豆渣、大薏仁、蓮子

●材料二:黑芝麻、枸杞

●材料三:紅蔥頭、青蔥、瘦肉、黑木耳、香菇、茭白筍、紅蘿蔔

◎七彩健康球作法︰

●外層:將「材料一」的五穀米、大薏仁浸泡於水中約2小時,再將蓮子一同放入電鍋煮熟;「材料二」的枸杞浸泡於水中,待電鍋跳起,再放入枸杞及黑芝麻攪拌。

●內餡:將「材料三」切丁並爆香、拌炒、調味。

●將內餡包入外層,捏成球狀即可。

食材當中五穀米、豆渣、黑木耳含有豐富水溶性及非水溶性膳食纖維,能增加飽足感,並有助於促進腸胃蠕動,減少便秘。且膳食纖維對於降低膽固醇、三酸甘油脂,預防心血管疾病,以及減少大腸癌的產生皆有相當的益處。

枸杞、紅蘿蔔含有維生素A、胡蘿蔔素及葉黃素,對眼睛有保健作用;黑芝麻、黑木耳、香菇、紫米,這些流行的黑色食材含抗氧化極佳的葉綠素、花青素。因此,在生活中,藉由食用天然食材,攝取多種不同顏色的植物素,例如:胡蘿蔔素、葉黃素、花青素、茄紅素、葉綠素、薑黃素等,可增加用餐色彩的繽紛,落實「彩虹飲食」。

彰化縣員林鎮員榮醫院營養師 曾紀汝
  82. 小七咖啡仍然使用有致癌風險的6號杯蓋,
    而且在媒體踢爆後堅持不換!!!

    一邊製毒 一邊解讀 捅二生技 !

    整。個。國。家。都。是。我。的。化。工。廠。
    政府無能,我們只能希望企業自律!作為台灣的食品企業龍頭,有絕對的責任管理好供應鏈的品質,為消費者把關,沒有一絲的空間,來告訴大眾你是受害者,特別是,在其他規模較小的公司都能夠做到的前提下,更有規模和資本的統一企業為什麼做不到?
    相片:政府無能,我們只能希望企業自律!作為台灣的食品企業龍頭,有絕對的責任管理好供應鏈的品質,為消費者把關,沒有一絲的空間,來告訴大眾你是受害者,特別是,在其他規模較小的公司都能夠做到的前提下,更有規模和資本的統一企業為什麼做不到?
  83. 【抗痘茶飲及食療】

    ■ 薄荷菊花飲
    功效:薄荷葉性辛涼,能清熱、疏理肝氣;菊花可清肝瀉火,又有消癰腫的功效。兩者均可沖泡熱水作日常茶飲,代替飲料。

    ■ 金銀甘草茶⋯⋯更多
    【中醫師的抗痘食療方+六大抗痘兵法!】

    平日沒有熬夜習慣,不常吃烤炸辣等食物,卻還是冒痘痘嗎?
    注意唷!這可能是因為壓力大,造成心火和肝火旺盛所引起!
    中醫師表示,痤瘡若長在額頭或兩頰,多與思慮多、壓力大或失眠有關,平日可善用茶飲和食療,疏肝理氣,清熱解毒,抗痘成功!
    ⋯⋯更多
    相片:【中醫師的抗痘食療方+六大抗痘兵法!】

平日沒有熬夜習慣,不常吃烤炸辣等食物,卻還是冒痘痘嗎?
注意唷!這可能是因為壓力大,造成心火和肝火旺盛所引起!
中醫師表示,痤瘡若長在額頭或兩頰,多與思慮多、壓力大或失眠有關,平日可善用茶飲和食療,疏肝理氣,清熱解毒,抗痘成功!

【找到長痘痘的原因】

• 額頭:多與心火有關,常見於腦力耗損多的學生族群。
• 兩頰:與掌管氣機疏通的肝和肺有關,好發於工作壓力大的上班族,或經常失眠、長時間熬夜的人
• 下巴:與主生殖和水液代謝的腎相關,女性月經來潮前的痘痘多屬於這種類型。
• 鼻子、唇周、胸、背;常與飲食不節,吃太多溼熱食物有關。


【吃黃連真的能抗痘嗎?】

為了消除痘痘,許多人會自行服用青草茶或黃連膠囊,雖然黃連可清心火,對額頭的痘痘有所幫助,但兩者性味均偏苦寒,腸胃不好的民眾吃多了反而會有胃痛、拉肚子等不適反應唷!
中醫師推薦,以茶飲及食療的方式,更能抗痘成功!

【抗痘茶飲及食療】

■ 薄荷菊花飲
功效:薄荷葉性辛涼,能清熱、疏理肝氣;菊花可清肝瀉火,又有消癰腫的功效。兩者均可沖泡熱水作日常茶飲,代替飲料。
■ 金銀甘草茶
功效:混合金銀花與甘草泡茶,有清熱解毒的功能。
■ 薏仁:
功效:將薏仁混在白飯中煮熟,或喝溫的薏仁漿,有助於利溼,特別適合痘痘大顆且膿很多的民眾。

【六大抗痘兵法】

中醫師提醒,若想在與痘痘的抗戰中大獲全勝,除了茶飲和薏仁之外,還需遵守「六大抗痘兵法」喔!
1.保持心情愉快。
2.早睡早起,避免熬夜。
3.注意個人清潔,不讓皮膚處於悶熱狀態,視天氣調整衣著,瀏海不要過長過密。
4.多運動,緩解壓力,促進循環,避免氣血阻塞產生痘痘。
5.少吃烤炸辣和高熱量食物,避免過多酒精類飲料,可減少體內溼和熱的來源。
6.少吃冰冷食物,避免造成氣血循環停滯,痘痘修復速度變慢。
  84. 【中藥溫和不傷身?觀念錯很大!】

    女性生理期過後都要喝四物湯補血?中藥溫和不傷身?口臭就代表火氣大?以上都是錯誤迷思,康健雜誌最近進行一項中醫藥認知調查,發現雖然7成的民眾都看過中醫,觀念卻都「錯很大」,仍有不少錯誤認知。調查也發現,民眾看中醫的原因,以骨骼肌肉問題最多,其次是感冒。
    調查:以治療筋骨酸痛最多

    康健雜誌最近對1080名民眾調查,七成民眾曾看過中醫,就醫疾病別以治療筋骨酸痛、整骨等骨骼肌肉問題最多,其次是感冒,接下來是調經、癌症或中風的恢復期調理等。

    不過,當問到中醫藥的相關認知,民眾還是有不少迷思,例如69%的民眾認為中藥溫和不傷身,但中醫師公會全聯會理事長孫茂峰表示,中藥也有適應症,而且只要是藥就會有副作用與毒性,不能迷信吃中藥可以「有病治病,無病強身」。
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    相片:【中藥溫和不傷身?觀念錯很大!】

女性生理期過後都要喝四物湯補血?中藥溫和不傷身?口臭就代表火氣大?以上都是錯誤迷思,康健雜誌最近進行一項中醫藥認知調查,發現雖然7成的民眾都看過中醫,觀念卻都「錯很大」,仍有不少錯誤認知。調查也發現,民眾看中醫的原因,以骨骼肌肉問題最多,其次是感冒。
調查:以治療筋骨酸痛最多

康健雜誌最近對1080名民眾調查,七成民眾曾看過中醫,就醫疾病別以治療筋骨酸痛、整骨等骨骼肌肉問題最多,其次是感冒,接下來是調經、癌症或中風的恢復期調理等。

不過,當問到中醫藥的相關認知,民眾還是有不少迷思,例如69%的民眾認為中藥溫和不傷身,但中醫師公會全聯會理事長孫茂峰表示,中藥也有適應症,而且只要是藥就會有副作用與毒性,不能迷信吃中藥可以「有病治病,無病強身」。

生理期後喝四物湯 恐養大腫瘤

調查也發現,63%的女性誤以為生理期後一定要喝四物湯補血。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師陳旺全說,現在市售的加味四物湯並非純粹藥材,常添加其他補藥,如果本身有子宮肌瘤、巧克力囊腫等疾病,更可能把腫瘤越補越大,要吃補藥之前應先向中醫師諮詢。

另外,也有52%的民眾一聽到「腎虛」,就聯想到性功能障礙。陳旺全說,中醫提到的「心、肝、脾、肺、腎」,不是西醫所指的單一器官,而是系統,因此腎虛不是腎功能不好、性功能障礙,而是指老化現象,也是老年人常有的症狀。

口臭火氣大?可能是牙周病

還有近七成的民眾可能是受到成藥廣告影響,誤以為口臭就是火氣大,但陳旺全說,口臭大部分原因是來自牙周病、蛀牙等口腔毛病,或是上呼吸道感染、肺病久咳、胃酸逆流等問題,如果只當火氣大,拚命喝涼茶、苦茶,反而會刺激胃酸分泌,本身有胃潰瘍的人更可能加重不適。

聯合晚報
  85. 《Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics》
    【研究:植物油有益健康 與發炎無關】

    美國2所大學最新研究發現,植物油由於富含多元不飽和脂肪酸,對於心臟健康有益。過去研究曾指出,在動物實驗上,植物油會促進發炎,因此提高心臟病及癌症等風險;但研究者指出,動物與人類不能相提並論,人在攝取植物油後,身體並不會發炎。

    植物油被認為含有多元不飽和脂肪酸,因此對心臟健康有正面影響,而來自動物脂肪的飽和脂肪,會提高「低密度脂蛋白」⋯⋯更多
  86. 【《Stroke》期刊:生活小改變 降低中風機率】

    生活習慣調整一下,必可遠離中風!美國一所大學觀察民眾生活習慣,發現越遵行美國心臟協會建議的健康生活的7項指標,越能避免出現中風風險,其中能控制血壓的人,中風機率更一下子降了6成以上。

    美國佛蒙特大學研究者觀察2萬多名45歲以上美國民眾,比對民眾遵行「美國心臟協會」7項飲食與生活習慣建議程度,包括運動、控制膽固醇、健康飲食、控制血壓、保持健康體重、控制血糖與不吸菸,並分成3族群:0到4分屬於不足,5至9分屬中等,10至14⋯⋯更多
  87. 上班族趕吃飯
    【小心10種超商速食陷阱!】
    上班族趕吃飯 小心10種超商速食陷阱

    上班族一大早忙著進公司打卡,早餐大多是「方便」為主,買個豆漿、饅頭、麵包、牛奶就搞定,慎重一點,再買個盒裝沙拉或是切片水果。你可能以為吃沙拉、水果,補充纖維、維他命C,高營養、低熱量,相當健康。但,留心想想,它們是不是太漂亮了?什麼食物,可以整天不變色?

    超商麵包、速食早餐店,常為了讓食品好看而放了過多的添加物,讓趕著打卡的上班族,透過「視覺效果」而匆促買下。食品添加物,就像「食物化妝品」,讓食物返老還童,以醜變美。事實上,許多添加物就是好幾種添加物所合成。因此,你吃進的「化妝品」」,比你想像的還要多!

    小心!10種超商速食陷阱

    1. 麵包:放了一、兩天,還是外酥內軟,常見添加物有漂白麵粉、香精、甜味劑、麵包改良劑、益麵劑(乳酸硬脂酸鈉)、膨脹劑、色素。正常麵包時間放久後會變硬,口感變差且容易發霉。

    2. 饅頭:蒸了一整天,表面顏色仍很白,常見添加物有漂白麵粉、甜味劑、膨脹劑、增白劑,或蒸時放硫。正常饅頭顏色應該略偏黃。

    3. 熱狗:口感很脆、顏色鮮紅,常見添加物有磷酸鹽、色素、修飾澱粉。磷酸鹽攝取太多容易引起腎臟的疾病。

    4. 便當:肉類、蔬菜整天不變色,常見添加物有磷酸鹽類、鹼性食品添加物。

    5. 油麵:口感Q彈的油麵,常見添加物為架橋劑,一般情況下麵條易斷,煮熟後容易黏在一起。

    6. 黑輪湯頭:好喝,但喝完易口渴,常見添加物有味精或高鮮味精(肤氨基酸或氨基酸及核苷酸)。

    7. 盒裝沙拉:沙拉保持清脆、不變色,常見的添加物是二氧化氯水溶液,攝取過多可能導致呼吸道不適。

    8. 盒裝煮熟青菜:整天不會變色,常見添加物為鹼性食品添加物,也就是小蘇打。

    9. 包裝飲料:口味多、價格便宜,但常有香精、色素、檸檬酸、防腐劑、乳化劑、甜味劑等添加物。

    10. 布丁:很Q彈、香味濃的布丁,常見添加物有果糖、麥芽糖、玉米澱粉、食鹽、鹿角菜膠、乳酸鈣、雞蛋萃取物、乳化劑、豆膠、香料、天然色素(焦糖色素、梔子黃、紅麴色素)等。真正雞蛋做的布丁很容易碎,不會過度Q彈。

    打破!飲食習慣三大迷思

    過去,人們對美食的定義是Q彈、入味、鮮脆。現在,要改變觀念,降低食物化妝程度,須破除以下三迷思:

    迷思一:多吃蔬菜不一定健康

    專家要我們多吃蔬菜,但以豆芽菜為例,坊間生產的豆芽菜,會在栽植的容器中添加生長劑、螢光劑與24小時燈照。吃了過多的豆芽菜,等於把生長劑、螢光劑也吃進肚,對健康不利。

    迷思二:總匯三明治補充營養

    時間來不及卻又想要吃得營養,來份總匯三明治?小心!一份總匯三明治使用了約80到100種的添加物。

    首先是麵包,為了達到蓬鬆、易於吸收水分的效果,商人使用的酵母食物或乳化劑等,其中就有10到20種的添加物;火腿中的添加物,有增量劑、結著劑、著色劑等20到30種。鮪魚沙拉則可能含有調味劑、乳化劑、pH調整劑等10到20種。

    迷思三:無菌不一定好

    許多業者為了符合政府要求,食物中不得殘存「大腸桿菌」,而在食物中大量使用防腐劑、磷酸鹽,把細菌殺光光,果然符合標準。但「零污染」的背後,消費者卻吃進更多的添加物,對身體造成更大的負擔。
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上班族一大早忙著進公司打卡,早餐大多是「方便」為主,買個豆漿、饅頭、麵包、牛奶就搞定,慎重一點,再買個盒裝沙拉或是切片水果。你可能以為吃沙拉、水果,補充纖維、維他命C,高營養、低熱量,相當健康。但,留心想想,它們是不是太漂亮了?什麼食物,可以整天不變色?

超商麵包、速食早餐店,常為了讓食品好看而放了過多的添加物,讓趕著打卡的上班族,透過「視覺效果」而匆促買下。食品添加物,就像「食物化妝品」,讓食物返老還童,以醜變美。事實上,許多添加物就是好幾種添加物所合成。因此,你吃進的「化妝品」」,比你想像的還要多!

小心!10種超商速食陷阱

1. 麵包:放了一、兩天,還是外酥內軟,常見添加物有漂白麵粉、香精、甜味劑、麵包改良劑、益麵劑(乳酸硬脂酸鈉)、膨脹劑、色素。正常麵包時間放久後會變硬,口感變差且容易發霉。

2. 饅頭:蒸了一整天,表面顏色仍很白,常見添加物有漂白麵粉、甜味劑、膨脹劑、增白劑,或蒸時放硫。正常饅頭顏色應該略偏黃。

3. 熱狗:口感很脆、顏色鮮紅,常見添加物有磷酸鹽、色素、修飾澱粉。磷酸鹽攝取太多容易引起腎臟的疾病。

4. 便當:肉類、蔬菜整天不變色,常見添加物有磷酸鹽類、鹼性食品添加物。

5. 油麵:口感Q彈的油麵,常見添加物為架橋劑,一般情況下麵條易斷,煮熟後容易黏在一起。

6. 黑輪湯頭:好喝,但喝完易口渴,常見添加物有味精或高鮮味精(肤氨基酸或氨基酸及核苷酸)。

7. 盒裝沙拉:沙拉保持清脆、不變色,常見的添加物是二氧化氯水溶液,攝取過多可能導致呼吸道不適。

8. 盒裝煮熟青菜:整天不會變色,常見添加物為鹼性食品添加物,也就是小蘇打。

9. 包裝飲料:口味多、價格便宜,但常有香精、色素、檸檬酸、防腐劑、乳化劑、甜味劑等添加物。

10. 布丁:很Q彈、香味濃的布丁,常見添加物有果糖、麥芽糖、玉米澱粉、食鹽、鹿角菜膠、乳酸鈣、雞蛋萃取物、乳化劑、豆膠、香料、天然色素(焦糖色素、梔子黃、紅麴色素)等。真正雞蛋做的布丁很容易碎,不會過度Q彈。

打破!飲食習慣三大迷思

過去,人們對美食的定義是Q彈、入味、鮮脆。現在,要改變觀念,降低食物化妝程度,須破除以下三迷思:

迷思一:多吃蔬菜不一定健康

專家要我們多吃蔬菜,但以豆芽菜為例,坊間生產的豆芽菜,會在栽植的容器中添加生長劑、螢光劑與24小時燈照。吃了過多的豆芽菜,等於把生長劑、螢光劑也吃進肚,對健康不利。

迷思二:總匯三明治補充營養

時間來不及卻又想要吃得營養,來份總匯三明治?小心!一份總匯三明治使用了約80到100種的添加物。

首先是麵包,為了達到蓬鬆、易於吸收水分的效果,商人使用的酵母食物或乳化劑等,其中就有10到20種的添加物;火腿中的添加物,有增量劑、結著劑、著色劑等20到30種。鮪魚沙拉則可能含有調味劑、乳化劑、pH調整劑等10到20種。

迷思三:無菌不一定好

許多業者為了符合政府要求,食物中不得殘存「大腸桿菌」,而在食物中大量使用防腐劑、磷酸鹽,把細菌殺光光,果然符合標準。但「零污染」的背後,消費者卻吃進更多的添加物,對身體造成更大的負擔。
  88. 83 元的牛排你敢吃啊?那真的是肉嗎?那真的是醬嗎?那真的是食用油嗎?

    一杯 10 元的紅茶冰,你不敢喝?為什麼一顆 0.1 元的止痛藥,你敢吃?

    by 蔡依橙
    83 元的牛排你敢吃啊?那真的是肉嗎?那真的是醬嗎?那真的是食用油嗎?

    一杯 10 元的紅茶冰,你不敢喝?為什麼一顆 0.1 元的止痛藥,你敢吃?

    by 蔡依橙
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一杯 10 元的紅茶冰,你不敢喝?為什麼一顆 0.1 元的止痛藥,你敢吃? 

by 蔡依橙
  89. 【22大症狀,告訴你五臟積毒了!】
    ~ ~ 全方位解毒密技! ~ ~

    當出現口臭、便祕、青春痘、舌苔黃、牙齦腫脹、嘴破、眼睛紅等症狀時,代表五臟累積了過多的毒素,倘若總是置之不理,就會引發各種疾病,甚至是癌症的發生,那麼要如何排出五臟的毒素呢?

    我們經常從報章雜誌或網路資訊中看到「排毒」兩個字,但中華民國中醫師公會全國聯合會常務理事陳潮宗表示,不論是西醫或傳統醫學,並沒有現代所講的「排毒」這個名詞。在傳統醫學上稱之為「解毒」,而一般中醫師所說的解毒中藥,是指具「清熱解毒」作用的藥材。

    中醫對於「毒」的定義很廣泛,舉凡對身體有害的都稱為「毒」,例如火氣大、發炎、過敏等症狀,或中醫常說的熱毒、寒毒、濕毒等,甚至化學毒素、魚蟹毒、蟲 蛇毒等都是。就現代醫學來說,導致身體老化、致癌的自由基,也是毒物的一種,這些所謂的毒物,若長期積聚在體內,將會造成身體負擔而引發疾病。
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~ ~ 全方位解毒密技! ~ ~

當出現口臭、便祕、青春痘、舌苔黃、牙齦腫脹、嘴破、眼睛紅等症狀時,代表五臟累積了過多的毒素,倘若總是置之不理,就會引發各種疾病,甚至是癌症的發生,那麼要如何排出五臟的毒素呢? 

我們經常從報章雜誌或網路資訊中看到「排毒」兩個字,但中華民國中醫師公會全國聯合會常務理事陳潮宗表示,不論是西醫或傳統醫學,並沒有現代所講的「排毒」這個名詞。在傳統醫學上稱之為「解毒」,而一般中醫師所說的解毒中藥,是指具「清熱解毒」作用的藥材。

中醫對於「毒」的定義很廣泛,舉凡對身體有害的都稱為「毒」,例如火氣大、發炎、過敏等症狀,或中醫常說的熱毒、寒毒、濕毒等,甚至化學毒素、魚蟹毒、蟲蛇毒等都是。就現代醫學來說,導致身體老化、致癌的自由基,也是毒物的一種,這些所謂的毒物,若長期積聚在體內,將會造成身體負擔而引發疾病。

毒素累積五臟的表現

陳潮宗指出,在中醫診療上,當出現口臭、便祕、青春痘、舌苔黃、牙齦腫脹、嘴破、眼睛通紅等症狀時,就代表體內累積了過多的毒素,身體便以這些症狀來告訴主人,需要注意健康了。倘若總是置之不理,就可能引發各種疾病,甚至是癌症,而毒素累積在身體不同的部位,各有不同的表現。

累積在心臟

1. 心臟有內火或是火毒的時候,舌頭容易出現潰瘍,也就是嘴破的現象。
2. 額頭部位狂長青春痘。
3. 睡眠時不安穩,容易發生失眠的狀況。
4. 常有胸悶或是胸部有刺痛的感覺。

累積在肝臟

5. 指甲表面,有凸起的稜線,或是指甲有向下凹陷的痕跡。
6. 因乳腺增生的關係,導致月經週期之前,有明顯的脹痛感。
7. 情緒常常容易感覺抑鬱。
8. 經常性的偏頭痛。
9. 每個月都會發生經痛。
10. 臉部兩側的部位,會長青春痘。

累積在脾臟

11. 臉部出現色斑,通常女性臉上有斑點的時候,就代表消化系統變差。
12. 女性朋友容易有白帶過多的狀況發生。
13. 脂肪容易堆積在體內,脂肪在中醫稱為「痰濕」,主要是因為脾臟消化功能減弱,導致毒素無法排出而堆積。
14. 容易有口臭情況發生。
15. 嘴唇週圍容易長青春痘或是發生潰瘍。
累積在肺臟
16. 皮膚呈現黯淡、沒有光澤的狀態。
17. 常常有便祕情況發生。
18. 比較常有情緒化的狀況發生,或容易多愁善感且常常感覺悲傷。

累積在腎臟

19. 女性月經量會減少、經期變短,經血的顏色偏暗。
20. 身體容易有水腫狀況發生。
21. 臉部下頜部位容易長青春痘。
22. 常常感覺疲倦、想睡覺,且四肢常會有無力感。
必注意!內毒、外毒怎麼來?
體內毒素來源主要來自兩大方向,包括外在環境以及個人飲食習慣,說明如下:

1. 外在環境:
指接觸外界污染的空氣或是水質,以及帶有化學物質的加工食品、含有殺蟲劑或是農藥的農產品,或是含有重金屬的海鮮類食物,甚至是吸入的二手菸等等,都會使得許多不需要的雜質、毒物進入體內,影響身體自然的排毒系統。

2. 飲食習慣:
現代人喜歡吃香喝辣的,每天吃入體內的食物相當多樣化,與以往農業社會的飲食習慣和內容大不相同,其中尤其以下列4種飲食習慣,最容易累積體內的毒素。

◆ 飲食內容多肉少菜:
常吃牛排、炸雞排、勝丼(豬排飯)……等以肉食為主的人不在少數,肉品的肌肉纖維本來就比較難以分解,若是再加上缺乏蔬果的纖維素來幫助腸胃蠕動,久而久之,腸胃道受到影響、消化功能下降,就會造成便祕,一旦糞便在腸道中待的時間愈長,身體吸收毒素的機會就愈多。

◆ 常吃生冷食物、喝冷飲:
冰品或是冷飲、生魚片等生冷飲食吃下肚子之後,會降低胃部的溫度,使得消化功能下降、脾胃營養不足,就會影響毒素排出體外的能力。

◆ 常吃煙燻、燒烤食物:
很能幫助下飯的香腸、臘肉、烤肉等食物在烹調的過程中,會增加硝酸鈉的含量,並在體內轉化成具有致癌性的硝酸胺,進而增加毒素的累積。

◆ 飲食總是高油脂:
油炸、麻辣鍋、五花肉等富含油脂的食物,在消化過程中會產生致癌物質──膽鹽,體內膽鹽多了,就會增加罹癌的機率。
必保養!天然四大排毒器官
上帝在造人的時候,就已經考慮到毒物對人體的危機了,因此,設計了一套天然的解毒系統,能夠自動自發地將體內的毒素清除乾淨,進而預防疾病的發生。而我們的肝臟、腎臟以及皮膚,就是這套解毒系統主要的排毒器官。

◆ 肝臟:
肝臟是人體中最重要的解毒器官。肝臟細胞中蘊含著豐富的酵素,不論是藥物、激素、微生物產生的毒素等,不管是內生性或是外生性的有毒物質,通通都需要靠肝臟來分解,以減少體內毒素的累積。陳潮宗表示,肝臟狀況不好的時候,就會造成毒素在血液中循環,間接導致皮膚狀況變得比較不好(因為皮膚下有許多細微血管),皮膚粗糙、黯淡、長痘痘、長瘡……等肌膚問題頻生。中醫理論認為,晚上11點到凌晨1點及凌晨1點到3點,是肝經與膽經排毒的時間,但是必須在熟睡的狀況之下,肝膽才能夠順利排毒,因此,在這段時間之內一定要睡覺,才能讓肝臟做好解毒的工作。

◆ 肺臟:
是人體透過呼吸和外界溝通的管道,當然也是排毒的器官,現在空氣污染嚴重,加上二手菸的問題也很嚴重,時間久了,毒素就很容易累積在肺臟排不出來,輕則造成咳嗽等症狀,嚴重的還可能會致癌。還好可以透過在公園或是森林中散步、做日光浴,甚至是戒菸或避免到充滿二手菸的環境中,都可以幫助肺臟排毒。

◆ 腎臟:
腎臟主要的功能就是排泄廢物,包括多餘的水分、電解質、尿素、藥物成分等的代謝產物,都是藉由腎臟、膀胱、輸尿管等的排泄系統,並以尿液的方式排出。因此,如果腎臟功能不好的話,降低尿液的排泄量和次數,就會讓這些毒物(廢物)一直停留在體內。所以,每天尿液的排泄很重要,要多喝白開水、多排尿。陳潮宗提醒,現在正值炎熱夏天,很多人會以含糖飲料來取代白開水,應該盡量避免,以免含糖飲料造成身體的負擔。

◆ 皮膚:
皮膚是身體抵禦細菌、微生物、病毒等侵襲人體的第一道防線,還能夠防止體表的水分蒸發與散失。此外,皮膚中汗腺的主要功能就是排汗,汗水是由鹽分、尿酸、尿毒等廢物所組成,所以才說皮膚也是解毒系統的一部分。我們可以透過每天固定且適量運動來讓身體流流汗,藉由汗水把毒素從皮膚排出來。另外,皮膚的清潔對排毒來說也不可少,一定要注意。
必做!解毒12祕笈
想要解毒、排毒,除了人體自然的排毒過程之外,食療、中藥也不失為一種好的方法,但總是治標不治本。其實歸根究底,身體會累積毒素,跟生活習慣脫不了關係,因此,最根本的解毒祕笈,就是養成良好的生活方式。

1. 盡量攝取當季和本地的新鮮蔬果。
2. 盡量多吃白肉(如雞肉、魚肉),並減少吃 紅肉(如牛肉)的次數。
3. 食物盡量以少油、少糖和少鹽的方式來烹煮。
4. 盡量少吃精製的食物,例如用糙米或全麥吐司取代白米和白吐司。
5. 每天盡量多喝水。
6. 少用傳統煎、煮、炒、炸的方式來煮菜,而是改以蒸、燙、清炒、涼拌等方式做菜。
7. 市場買來的蔬果大多有噴灑農藥,一定要用水清洗乾淨後再吃。
8. 烹煮食物使用鐵製、不鏽鋼或瓷製的廚具、餐具,不要使用鐵氟龍、保麗龍或是不耐熱的塑膠用品。
9. 每天定時定量、適度的做運動。
10. 每天的生活作息要規律,同時也要睡飽。
11. 盡量減少吃藥、抽菸和喝酒的機率。
12. 隨時隨地保持心情愉悅。




周瑋峻 | 常春月刊 – 2013年6月10日
  90. 生病看醫師,用藥問藥師!
    【分享】大家都要有的健康觀念!
    用藥之前停看聽,正確用藥好安心!
    相片:【分享】大家都要有的健康觀念!
用藥之前停看聽,正確用藥好安心!
  91. ~有7-11真好~
    統一商品第二件6折
    關東煮買4送麵或飲料任選....

    政府無能,我們只能希望企業自律!作為台灣的食品企業龍頭,有絕對的責任管理好供應鏈的品質,為消費者把關,沒有一絲的空間,來告訴大眾你是受害者,特別是,在其他規模較小的公司都能夠做到的前提下,更有規模和資本的統一企業為什麼做不到?

    現在,除了抵制!我們別無選擇!
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關東煮買4送麵或飲料任選....

政府無能,我們只能希望企業自律!作為台灣的食品企業龍頭,有絕對的責任管理好供應鏈的品質,為消費者把關,沒有一絲的空間,來告訴大眾你是受害者,特別是,在其他規模較小的公司都能夠做到的前提下,更有規模和資本的統一企業為什麼做不到?

現在,除了抵制!我們別無選擇!
  92. 美國與歐盟的經濟角力....
    【爭議糖尿病藥 美專家再檢視】

    英國葛蘭素史克藥廠(GSK)的爭議糖尿病藥「梵帝雅」(Avandia),因可能增加心臟病發風險而在美國限用與歐洲禁用,美國醫學專家本週將再度檢視。

      美國食品暨藥物管理局(FDA)獨立諮詢小組5日展開2天的會議,以決定究竟要建議管理機關維持限用「梵帝雅」,還是容許擴大使用。⋯⋯更多
    相片:美國與歐盟的經濟角力....
【爭議糖尿病藥 美專家再檢視】

英國葛蘭素史克藥廠(GSK)的爭議糖尿病藥「梵帝雅」(Avandia),因可能增加心臟病發風險而在美國限用與歐洲禁用,美國醫學專家本週將再度檢視。

  美國食品暨藥物管理局(FDA)獨立諮詢小組5日展開2天的會議,以決定究竟要建議管理機關維持限用「梵帝雅」,還是容許擴大使用。

  1999年核准上市的「梵帝雅」,一度為第2型糖尿病熱門用藥,年銷售額高達30億美元,但近年來使用量已大幅滑落。

  FDA召集專家,對GSK稱作RECORD的藥物試驗重新展開討論。RECORD試驗證實GSK最初的測試結果,也就是「梵帝雅」並不比市售其他藥物增加較多的心臟病風險。

  2007年「新英格蘭醫學期刊」(NEJM)1篇研究指出,「梵帝雅」會增加43%的心臟病發風險,藥物爭議自此爆發。

  FDA召集26名成員組成獨立諮詢小組,對葛蘭素史克藥廠稱作RECORD的藥物試驗重新召開會議討論。這項試驗證實藥廠最初的測試結果,也就是「梵帝雅」並不比市售其他糖尿病藥物增加較多的心臟病風險 

 FDA兩天會議後,其中13位專家表示,美國2010年對「梵帝雅」(Avandia)的嚴格限制應該鬆綁。 

 另有7位專家投票贊成完全解除限制,5位表示維持限制,另有1人表示「梵帝雅」應該下市。 

 FDA並無遵循專家小組建議的義務,但通常選擇遵從。 

 1999年核准上市的「梵帝雅」,一度為第2型糖尿病熱門用藥,年銷售額高達30億美元,但近年來使用量已大幅滑落。
  93. 【國人十大死因! 癌症居首 肝病下降】
    青年十大死因 愛滋首次進榜


    衛生署今天公布101年國人十大死因統計,惡性腫瘤、也就是癌症,已經連續31年蟬聯第一名,平均每12分2秒,就有一人因癌症而死亡,另外國人平均壽命則有增加,男性為76.2歲,女性為83歲。
    ⋯⋯更多
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青年十大死因 愛滋首次進榜


衛生署今天公布101年國人十大死因統計,惡性腫瘤、也就是癌症,已經連續31年蟬聯第一名,平均每12分2秒,就有一人因癌症而死亡,另外國人平均壽命則有增加,男性為76.2歲,女性為83歲。

衛生署統計,愛滋病首度進入101年青年十大死因榜內,有7人死於愛滋病,這是15到24歲年齡層愛滋感染者快速增加的冰山一角。

國民健康局表示,國人十大死因除了癌症以外,其他還包括心臟病、腦血管疾病、肺炎、糖尿病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、高血壓、慢性肝病及肝硬化,以及腎病變。此外調查還發現,國人癌症死因前五名,分別為肺癌、肝癌、結腸直腸癌、乳癌,以及口腔癌,平均每12分2秒,就有一人因癌症而死亡。

衛生署統計室指出,15到24歲青年去年死亡人數1340人,首要死因事故傷害占46.1%,死亡率有下降;次要死因自殺占14.6%,死亡人數增加最多;首次進榜的愛滋病,死亡人數僅7人,登上第十大死因。

國健局表示,值得注意的是,心臟病、高血壓及呼吸道疾病的順位,有往上攀升趨勢,但子宮頸癌死亡率則明顯下降54.6%,顯示子宮頸疫苗接種、可以發揮保護力,另外國人平均壽命也有增加,男性為76.2歲,女性為83歲。

值得一提的是,衛生署認為青年愛滋死亡者可能是延遲治療、延遲通報,以致7個死者中,有4人是民國101年通報當年即死亡,其他3人是100年通報、101年死亡。

羅一鈞說,這個年齡層可能不知道匿名篩檢,篩檢陽性又怕全天下都知道,想去看病又不想讓父母、老師知道,又可能沒有能力負擔醫藥費,或有中輟學、濫用藥物的間題,於是造成延遲篩檢、延遲治療與高死亡率。

他表示,感染愛滋病毒後,平均5到7年會發病,但也有1到2年就發病者,發病後如果沒有治療,死亡率非常高。為此,地方衛生單位會個案輔導解決青年群族的愛滋篩檢障礙、就醫障礙,必要時有「同儕陪伴」的就醫服務。

另外,衛生署國民健康局指出,隨著人口老化,中老年人的死亡率以癌症及慢性病居多數,國人死因有63%與慢性病有關,癌症死亡年齡則有後延的趨勢。

國人101年十大死因順依序為惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、肺炎、糖尿病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、高血壓性疾病、慢性肝病及肝硬化、腎炎腎病症候群及腎病變。

與100年相較,糖尿病(原第4順位)與肺炎(原第5順位)對調,高血壓性疾病(原第9順位)與慢性肝病及肝硬化(第8順位)對調。
  94. 外食族應補充維生素 『貴不一定好!』
    【維生素成分價格高 未必最理想】

    有些維生素補充品強調搭配特殊成分或劑量較高,售價也不低。美國消費者聯盟指出,最好先諮詢醫師、藥師、營養師後,了解是否有必要性,如有必要再評估補充的種類及劑量。

    美國消費者聯盟提醒,使用單一高劑量、昂貴的維他命或補充品還是要先諮詢營養師為佳,身體的運作往往是依賴多種物質的協同,補充零星幾種成份不醫定有效。 例如身體製造紅血球不單純需要鐵質,還包含蛋白質、胺基酸、維他命B6、B2、B12、C、A、E、菸鹼酸,微量元素銅、鈷等都是必要的營養素。營養全面 而均衡,紅血球製造才能順利。而與造血相關的營養素還有葉酸,提升骨髓的造血機能,主要存於綠葉蔬菜。

    貧血不一定能藉補充維他命改善,良性的貧血因素除了飲食不均,多數為非惡性腫瘤疾病,例如消化性潰瘍,包含胃及十二指腸潰瘍及長期痔瘡出血、月經量過大或動過胃次全切除術的患者。這些患者建議同時諮詢藥師、醫師與營養師。


    台灣新生報
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【維生素成分價格高 未必最理想】

有些維生素補充品強調搭配特殊成分或劑量較高,售價也不低。美國消費者聯盟指出,最好先諮詢醫師、藥師、營養師後,了解是否有必要性,如有必要再評估補充的種類及劑量。

美國消費者聯盟提醒,使用單一高劑量、昂貴的維他命或補充品還是要先諮詢營養師為佳,身體的運作往往是依賴多種物質的協同,補充零星幾種成份不醫定有效。例如身體製造紅血球不單純需要鐵質,還包含蛋白質、胺基酸、維他命B6、B2、B12、C、A、E、菸鹼酸,微量元素銅、鈷等都是必要的營養素。營養全面而均衡,紅血球製造才能順利。而與造血相關的營養素還有葉酸,提升骨髓的造血機能,主要存於綠葉蔬菜。

貧血不一定能藉補充維他命改善,良性的貧血因素除了飲食不均,多數為非惡性腫瘤疾病,例如消化性潰瘍,包含胃及十二指腸潰瘍及長期痔瘡出血、月經量過大或動過胃次全切除術的患者。這些患者建議同時諮詢藥師、醫師與營養師。


台灣新生報
  95. 【研究:吃素可以長壽!】

    新研究指出,限制肉類攝取且多吃蔬果的人,死亡率可能較低。
    研究主要撰稿人、加州羅瑪琳達大學(Loma LindaUniversity)的奧里奇(Michael Orlich)表示:「這顯示吃素在預防慢性病及提高壽命上,可能具有正面效益。」
    2012年蓋洛普(Gallup)一項民調發現,約5%美國人吃素。
    奧里奇與同僚2002至2007年間針對在美國和加拿大基督復臨安息日會徵求而來的7萬3308人的資料展開研究。⋯⋯更多
  96. 1986年統一蘋果麵包在臺中發生食物中毒事件。[1][2]

    1989年統一被消費者檢舉,該公司所代理的百威啤酒被竄改保存期限,當時百威啤酒業務負責人為羅智先總經理。[3]

    2001年歐盟發現臺灣出口之醬油含致癌物單氯丙二醇(3-MCPD)量過高,其中包含統一的醬油。[4]

    2004年統一鮮奶中致癌的戴奧辛含量超過歐盟最大限值,統一企業指責臺灣衛生署公布廠商名單是不負責任的做法。 [5]

    2004年統一超商的鮪魚蔬菜雙色三明治,紐奧良辣雞腿三明治,泰式青木瓜沙拉均含有超標的生菌數,泰式青木瓜沙拉並檢出摻有二氧化硫。[6]

    2009年統一超商的涼麵被驗出生菌數超標,統一超商表示鮮食商品採取三道以上品保,品質安全無虞,但仍將該品項停售,並會送公證單位SGS檢驗,確認結果再恢復生產出貨。。[7][8]

    2009年統一蜜桃多於中國被驗出超標的致癌、損害神經系統,甚至致命的砷。 [9]

    2011年統一多項產品被驗出含有危害人體之塑化劑,第一時間自稱檢驗合格,隨後超標的檢驗報告被熱心人士公佈在網路資源,亦被臺灣衛生單位列為不合格名 單; 統一企業旋即發表適量之塑化劑不會傷害人體之言論,聲稱本身也是受害者並向上游廠商求償數億新臺幣。[10]統一在自己企業網站上所公布的2009年「企 業社會責任報告書」中提到自行投資的實驗室會檢驗塑化劑,但卻仍然爆發此一事件,顯然有報告不實或是刻意販賣之行為。[11]

    2012年塑化劑風爆平息一年後,臺北市政府衛生局抽查市面產品,統一生機仍被驗出含有超標的塑化劑,統一企業聲稱是上游廠商的問題。[12]

    2013年5月統一超商販售之關東煮黑輪產品遭檢出有毒的順丁烯二酸酐,統一企業再度聲稱是上游廠商的問題,隨即以原物料成本上漲為由,調漲黑輪等產品之售價。[13]

    2013年5月統一數款產品含有工業用的過期原料乙二胺四乙酸二鈉,並下架七款產品。[14][15]上游供應商立光農公司,把工業用的乙二胺四乙酸二鈉,配成原料複方,賣給統一以及愛之味等大企業,價格只有食用級原料的1/3。





    http://zh.wikipedia.org/wiki/統一企業
    相片:1986年統一蘋果麵包在臺中發生食物中毒事件。[1][2]

1989年統一被消費者檢舉,該公司所代理的百威啤酒被竄改保存期限,當時百威啤酒業務負責人為羅智先總經理。[3]

2001年歐盟發現臺灣出口之醬油含致癌物單氯丙二醇(3-MCPD)量過高,其中包含統一的醬油。[4]

2004年統一鮮奶中致癌的戴奧辛含量超過歐盟最大限值,統一企業指責臺灣衛生署公布廠商名單是不負責任的做法。 [5]

2004年統一超商的鮪魚蔬菜雙色三明治,紐奧良辣雞腿三明治,泰式青木瓜沙拉均含有超標的生菌數,泰式青木瓜沙拉並檢出摻有二氧化硫。[6]

2009年統一超商的涼麵被驗出生菌數超標,統一超商表示鮮食商品採取三道以上品保,品質安全無虞,但仍將該品項停售,並會送公證單位SGS檢驗,確認結果再恢復生產出貨。。[7][8]

2009年統一蜜桃多於中國被驗出超標的致癌、損害神經系統,甚至致命的砷。 [9]

2011年統一多項產品被驗出含有危害人體之塑化劑,第一時間自稱檢驗合格,隨後超標的檢驗報告被熱心人士公佈在網路資源,亦被臺灣衛生單位列為不合格名單; 統一企業旋即發表適量之塑化劑不會傷害人體之言論,聲稱本身也是受害者並向上游廠商求償數億新臺幣。[10]統一在自己企業網站上所公布的2009年「企業社會責任報告書」中提到自行投資的實驗室會檢驗塑化劑,但卻仍然爆發此一事件,顯然有報告不實或是刻意販賣之行為。[11]

2012年塑化劑風爆平息一年後,臺北市政府衛生局抽查市面產品,統一生機仍被驗出含有超標的塑化劑,統一企業聲稱是上游廠商的問題。[12]

2013年5月統一超商販售之關東煮黑輪產品遭檢出有毒的順丁烯二酸酐,統一企業再度聲稱是上游廠商的問題,隨即以原物料成本上漲為由,調漲黑輪等產品之售價。[13]

2013年5月統一數款產品含有工業用的過期原料乙二胺四乙酸二鈉,並下架七款產品。[14][15]上游供應商立光農公司,把工業用的乙二胺四乙酸二鈉,配成原料複方,賣給統一以及愛之味等大企業,價格只有食用級原料的1/3。





http://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%B5%B1%E4%B8%80%E4%BC%81%E6%A5%AD

2012年

  1. 記性不好的人,老是會忘東忘西?
    【按摩百會、神門等穴位,改善記憶!】

    記性不好的人,老是會忘東忘西。中國醫藥大學北港附設醫院中醫部醫師楊淑媚表示,很多人出門前常常會忘了帶東西,雖然會在心理面告訴自己一定要帶,可是等到出門後偏偏就會忘記,像這種情況可以按摩百會、神門等穴位,來改善記性不好的問題。
    楊醫師指出,根據醫學臨床研究發現,由於民眾都生活在高壓的環境之下,當身心負荷太大的時候,往往會對大腦或身體產生一些傷害,這些傷害不一定很嚴重,也不一定會讓民眾有所警覺,但民眾可以想一想,是否曾因長期過度勞累,結果感覺記憶力有變不好的情況?
    楊淑媚指出,要改善記性的方法有很多種,例如掌握記憶竅門、充足睡眠、適度運動、穴位按摩等,都能夠幫助民眾,其中,穴位按摩是一種很實用的保健方式,民眾按摩百會、神門等穴位,來改善記性不好的問題。
    百會穴位在頭頂正中央的地方,為人體督脈經絡上的重要穴道之一,按摩這個穴位可以改善頭痛、目眩、失眠、焦躁、高血壓、低血壓等症狀。
    神門穴位在手腕橫紋內側,約在腕關節凹陷處,按摩這個穴位可以改善頭痛、調節自律神經、幫助入眠、改善心悸、⋯⋯更多
    相片:記性不好的人,老是會忘東忘西?
【按摩百會、神門等穴位,改善記憶!】

記性不好的人,老是會忘東忘西。中國醫藥大學北港附設醫院中醫部醫師楊淑媚表示,很多人出門前常常會忘了帶東西,雖然會在心理面告訴自己一定要帶,可是等到出門後偏偏就會忘記,像這種情況可以按摩百會、神門等穴位,來改善記性不好的問題。
楊醫師指出,根據醫學臨床研究發現,由於民眾都生活在高壓的環境之下,當身心負荷太大的時候,往往會對大腦或身體產生一些傷害,這些傷害不一定很嚴重,也不一定會讓民眾有所警覺,但民眾可以想一想,是否曾因長期過度勞累,結果感覺記憶力有變不好的情況?
楊淑媚指出,要改善記性的方法有很多種,例如掌握記憶竅門、充足睡眠、適度運動、穴位按摩等,都能夠幫助民眾,其中,穴位按摩是一種很實用的保健方式,民眾按摩百會、神門等穴位,來改善記性不好的問題。
百會穴位在頭頂正中央的地方,為人體督脈經絡上的重要穴道之一,按摩這個穴位可以改善頭痛、目眩、失眠、焦躁、高血壓、低血壓等症狀。
神門穴位在手腕橫紋內側,約在腕關節凹陷處,按摩這個穴位可以改善頭痛、調節自律神經、幫助入眠、改善心悸、提神醒腦。
楊淑媚表示,記性不好,也可以從生活飲食方面著手改善,多攝牛奶、雞蛋、魚肉、豬肉、牛肉、豆類等富含蛋白質的食物,可以使人思考敏銳、反應靈活,有助於提高學習和工作效率,所以平常民眾可適量攝取這些食物,而且先吃蛋白質再吃麵條、白飯、麵包等碳水化合物,也可望讓血糖緩慢上升後就維持穩定在的狀態。
楊醫師指出,民眾也應適量攝取綠葉蔬菜、富含卵磷脂的食物,因為如果沒有攝取這些食物,可能會讓人無法專心、記憶力變差,建議民眾可適量吃一點黃豆、小麥胚芽、豆腐等含有卵磷脂的食物。其他包括糙米、小麥胚芽、燕麥、堅果、菠菜、瘦肉、鮭魚等食物,適量攝取可望避免頭腦變得昏昏沉沉或是變得遲鈍。
也可以從動動腦來著手,養成終身學習的好習慣,建議可以買一些喜歡的書來看,或是玩一些益智的遊戲,或是進行需要動頭腦的活動,都可以減少發生記性不好的機會。
  2. 【別讓房子謀殺你的健康!】
    健康必須從住家環境著手,「住」和「吃」要等量齊觀,因為「住錯了,當然會生病!」

    【打造健康好宅的五大撇步】:

    1. 提高室內通風效率:當家中的揮發性有機化合物濃度過高時,最好的方法就是增加通風,最簡便的作法則是加裝抽風機。

    2. 丟掉有害家具:如果發現揮發性有機化合物主要是來自家具,如桌子等,最好的方式就是重新換過。

    3. 使用觸媒淨化空氣:目前市面上觸媒分兩種,一種需要紫外線照射,通稱為光觸媒;另一種則是改良型的磷酸二氧化鈦系化合物,通稱為空氣觸媒,不論採取哪種觸媒,都是以噴灑的方式,讓觸媒附在物體表面上來作用,由於掉落性不高,所以使用10年以上應該沒問題。

    4. 種植淨化空氣的植物:如吊蘭、虎尾蘭、孔雀竹芋、非洲茉莉、馬拉巴栗(發財樹)、蘆薈、巴西鐵樹、山蘇、波士頓腎蕨等都可以有效吸取甲醛濃度。

    5. 選用綠建材標章材料及產品:想要避免家中有過多的揮發性有機化合物,最好的原則當然是「預防勝於治療」,在裝潢及選購家具前,就要求裝潢業者或是家具製造者使用符合各國綠建材標章不含揮發性有機化合物的材料。
    相片:健康必須從住家環境著手,「住」和「吃」要等量齊觀,因為「住錯了,當然會生病!」

【打造健康好宅的五大撇步】:

1. 提高室內通風效率:當家中的揮發性有機化合物濃度過高時,最好的方法就是增加通風,最簡便的作法則是加裝抽風機。

2. 丟掉有害家具:如果發現揮發性有機化合物主要是來自家具,如桌子等,最好的方式就是重新換過。

3. 使用觸媒淨化空氣:目前市面上觸媒分兩種,一種需要紫外線照射,通稱為光觸媒;另一種則是改良型的磷酸二氧化鈦系化合物,通稱為空氣觸媒,不論採取哪種觸媒,都是以噴灑的方式,讓觸媒附在物體表面上來作用,由於掉落性不高,所以使用10年以上應該沒問題。

4. 種植淨化空氣的植物:如吊蘭、虎尾蘭、孔雀竹芋、非洲茉莉、馬拉巴栗(發財樹)、蘆薈、巴西鐵樹、山蘇、波士頓腎蕨等都可以有效吸取甲醛濃度。

5. 選用綠建材標章材料及產品:想要避免家中有過多的揮發性有機化合物,最好的原則當然是「預防勝於治療」,在裝潢及選購家具前,就要求裝潢業者或是家具製造者使用符合各國綠建材標章不含揮發性有機化合物的材料。
  3. 【預防醫學!有氧運動防心血管疾病!】

    心血管疾病的危險因子,除了缺少運動外,還包括高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、和吸菸等。此外,最近的研究發現,心血管疾病與某些發炎指標物質有密切關 係,如C反應蛋白,血清澱粉樣蛋白A,促白血球素6,和細胞間附著分子1等。運動本身即可降低其他的危險因子。以下將探討運動對上述危險因子的臨床研究。

    (一)、血壓:
    在一篇整合了44篇有關運動與血壓的研究論文的整合分析中(2001年),結果顯示,運動對正常血壓的人,可再降低收縮壓2.6毫米汞柱,降低舒張壓1.8毫米汞柱。對高血壓的病人,運動可再降低收縮壓7.4毫米汞柱,降低舒張壓5.8毫米汞柱。

    (二)、血脂肪:
    一篇整合了52篇有關運動與血脂的研究論文的整合分析(2001年),共4,700位受試者,給予運動訓練12週以上。結果顯示,高密度膽固醇(好的膽固醇)增加4.6%;三酸甘油脂降低3.7%;低密度膽固醇降低5.0%。⋯⋯更多
    相片:【預防醫學!有氧運動防心血管疾病!】

心血管疾病的危險因子,除了缺少運動外,還包括高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、和吸菸等。此外,最近的研究發現,心血管疾病與某些發炎指標物質有密切關係,如C反應蛋白,血清澱粉樣蛋白A,促白血球素6,和細胞間附著分子1等。運動本身即可降低其他的危險因子。以下將探討運動對上述危險因子的臨床研究。

(一)、血壓:
在一篇整合了44篇有關運動與血壓的研究論文的整合分析中(2001年),結果顯示,運動對正常血壓的人,可再降低收縮壓2.6毫米汞柱,降低舒張壓1.8毫米汞柱。對高血壓的病人,運動可再降低收縮壓7.4毫米汞柱,降低舒張壓5.8毫米汞柱。

(二)、血脂肪:
一篇整合了52篇有關運動與血脂的研究論文的整合分析(2001年),共4,700位受試者,給予運動訓練12週以上。結果顯示,高密度膽固醇(好的膽固醇)增加4.6%;三酸甘油脂降低3.7%;低密度膽固醇降低5.0%。

(三)、血糖:
一篇整合了9個臨床試驗的整合分析研究(2001年),結果指出,運動對第2型糖尿病人,平均可降低糖化血色素(HbA1C)0.5%至1.0%。

(四)、吸菸:
一篇針對281位健康婦女的吸菸者的研究(1999年),分為對照組和運動組,分別給予行為治療和每週兩次的運動治療。結果顯示,追蹤12週後,戒菸者,對照組為10.2%;運動組為19.4%。但追蹤12個月後,戒菸者,對照組為5.4%;運動組為11.9%。

(五)、發炎指標物質:
最近的一篇研究報告(2003年),針對791位,年齡40至68歲的研究。結果顯示,運動可降低C反應蛋白,血清澱粉樣蛋白A,促白血球素6,和細胞間附著分子1等。上述發炎指標物質越高者,罹患心血管疾病的危險性也越高。

(六)、降低凝血作用:
已有許多研究證實,運動可以增加血纖維蛋白原分解,減少血小板的凝集作用,降低血漿中血纖維蛋白原,增加組織中血漿蛋白原活化酵素的濃度及其活性。因此可以預防血栓的形成。

心血管相關疾病在國人十大死因中遠超過癌症。許多流行病學調查和大規模的臨床試驗都明確證明,規律並適度運動能預防心血管疾病的發生。儘管現代醫學科技已有長足的進步與發展,但是〝預防勝於治療〞是醫學的不變法則。唯有規律並適度運動才是健康的特效藥。
  4. 長效壯陽藥「犀利士」除治療勃起障礙外,美國、歐盟均公告犀利士5毫克錠劑可用於治療攝護腺肥大。

    醫師表示,犀利士並非縮小攝護腺體積,而是放鬆膀胱、尿道平滑肌,讓排尿更順暢,該藥目前無健保給付,每顆約120元。臨床使用的患者從30多歲到70歲 都有,每天吃1顆,可改善攝護腺肥大患者頻尿、夜尿問題,且恢復晨間勃起,不過服用硝酸鹽藥物的心血管疾病患者不宜服用。
    【「犀利士」可治攝護腺肥大 「性」福再添佳音】

    壯陽藥竟然也可以治療攝護腺肥大!美國FDA以及歐盟已核准壯陽藥犀利士可用來治療攝護腺肥大,國內醫學中心在二年前也曾參與該項研究,生產犀利士的藥廠已向衛生署申請治療攝護腺肥大適應症,使得男性「性」福將再添佳音。

    林口長庚醫院泌尿科主治醫師陳煜表示,壯陽藥可以用來治療攝護腺肥大在5年前就有零星報告,至於犀利士則是於2年前在亞洲展開大型的臨床試驗,除了日本、韓國與香港外,台灣也有5家醫學中心參加,長庚就有20-30位病人參加該項研究。 目前壯陽藥有3種,包括犀利士、樂威壯與威而剛,雖然結構不同,但作用機轉都一樣;不過,陳煜醫師指出,因為犀利士有長效型,半衰期較長,而且犀利士有每 日錠,劑量只有5mg,除了仍可在體內作用長達36小時,且副作用少,因此只有犀利士完成治療攝護腺肥大跨國多中心的3期臨床研究。

    陳煜醫師進一步解釋,攝護腺肥大與勃起功能障礙都和年紀相關,至於攝護腺肥大會導致男性頻尿、夜尿及尿急的下泌尿道症狀,和攝護腺與膀胱的平滑肌有關,而 壯陽藥PDE5抑制劑,就是作用在男性陰莖海綿體的平滑肌,平滑肌有PDE5的接受體,進而能使該藥用來治療勃起功能障礙,也能治療攝護腺肥大。

    另外,陳煜並表示,目前針對勃起功能障礙已視為慢性病在治療,因為糖尿病、高血壓等心血管疾病,或是心理性等都會造成勃起功能障礙,而由於每日錠犀利士不 但可治勃起功能障礙,而且晨間勃起反應還特別明顯,再加上又能治療攝護腺肥大,使得不少病人,都反應在使用犀利士後,好像回到健康狀態,因而會要求開給該 藥來治療。
    相片:【「犀利士」可治攝護腺肥大 「性」福再添佳音】

壯陽藥竟然也可以治療攝護腺肥大!美國FDA以及歐盟已核准壯陽藥犀利士可用來治療攝護腺肥大,國內醫學中心在二年前也曾參與該項研究,生產犀利士的藥廠已向衛生署申請治療攝護腺肥大適應症,使得男性「性」福將再添佳音。

林口長庚醫院泌尿科主治醫師陳煜表示,壯陽藥可以用來治療攝護腺肥大在5年前就有零星報告,至於犀利士則是於2年前在亞洲展開大型的臨床試驗,除了日本、韓國與香港外,台灣也有5家醫學中心參加,長庚就有20-30位病人參加該項研究。目前壯陽藥有3種,包括犀利士、樂威壯與威而剛,雖然結構不同,但作用機轉都一樣;不過,陳煜醫師指出,因為犀利士有長效型,半衰期較長,而且犀利士有每日錠,劑量只有5mg,除了仍可在體內作用長達36小時,且副作用少,因此只有犀利士完成治療攝護腺肥大跨國多中心的3期臨床研究。

陳煜醫師進一步解釋,攝護腺肥大與勃起功能障礙都和年紀相關,至於攝護腺肥大會導致男性頻尿、夜尿及尿急的下泌尿道症狀,和攝護腺與膀胱的平滑肌有關,而壯陽藥PDE5抑制劑,就是作用在男性陰莖海綿體的平滑肌,平滑肌有PDE5的接受體,進而能使該藥用來治療勃起功能障礙,也能治療攝護腺肥大。

另外,陳煜並表示,目前針對勃起功能障礙已視為慢性病在治療,因為糖尿病、高血壓等心血管疾病,或是心理性等都會造成勃起功能障礙,而由於每日錠犀利士不但可治勃起功能障礙,而且晨間勃起反應還特別明顯,再加上又能治療攝護腺肥大,使得不少病人,都反應在使用犀利士後,好像回到健康狀態,因而會要求開給該藥來治療。
  5. 「生病看醫師,用藥問藥師。」一項針對全國藥師進行的「國人用藥觀念」調查,發現台灣民眾藥物「併用」情形嚴重;藥師提醒,兩小時內先後服用都算是「併用」,用藥前最好先諮詢藥師,才不致未蒙藥效、反遭「藥」害!

    調查顯示,有四成六民眾,會將鎮靜安眠藥與酒精飲料併用,部分民眾因此出現類似中風(假性中風)症狀;有三成五併用阿斯匹靈與銀杏,結果影響抗凝血的效果;還有三成三民眾服用降血壓藥品後,食用葡萄柚,造成低血壓,甚至產生頭痛、四肢水腫、心律不整等副作用。

    台北市藥師公會常務理事沈采穎藥師表示,對於曾罹患中風或潛在中風徵兆的患者,醫師通常會開阿斯匹靈,讓患者預防血栓。如患者同時食用銀杏就會使抗凝血作用失效。像最近廣告熱播的「循利寧」,是一種含銀杏成分的西藥滴劑,服用時就不能不注意自己是否也同時服用阿斯匹靈。

    還有,抗生素與含鈣食品併食,菸草與氣喘藥品併用,都是錯誤的服藥行為。酒精也不能與止痛藥併用,否則可能產生急性肝炎。

    沈采穎說,任何開封的藥品或保健食品,都最好在六個月內服用完畢。所有的藥品與保健食品,一旦開封後就要把裡面的棉花和乾燥劑丟棄,切勿再塞回去。「因為棉花會吸濕,重新放回去反而會讓藥品或保健品變質。」
    【台灣人就愛吃藥! 錯誤用藥迷思多!】

    為了解民眾的用藥習慣,衛生署日前訪問全台1千多位社區藥師,有將近八成的藥師表示,發現民眾會自行調整藥品的劑量或停藥;有近六成的藥師表示,民眾會把藥物推薦給身旁的好友,或是服藥時間錯誤,甚至忘記定時服藥。

      而最讓藥師擔心的就是民眾對於藥物與食物併用的危險缺乏認識,例如將「鎮定失眠藥與酒精」併食、「阿斯匹靈與銀杏」併吃、「葡萄柚與降血壓藥」一起吃、「抗生素與含鈣食品」併食、「菸草與氣喘藥品」併用等。
    ⋯⋯更多
    相片:【台灣人就愛吃藥! 錯誤用藥迷思多!】

為了解民眾的用藥習慣,衛生署日前訪問全台1千多位社區藥師,有將近八成的藥師表示,發現民眾會自行調整藥品的劑量或停藥;有近六成的藥師表示,民眾會把藥物推薦給身旁的好友,或是服藥時間錯誤,甚至忘記定時服藥。

  而最讓藥師擔心的就是民眾對於藥物與食物併用的危險缺乏認識,例如將「鎮定失眠藥與酒精」併食、「阿斯匹靈與銀杏」併吃、「葡萄柚與降血壓藥」一起吃、「抗生素與含鈣食品」併食、「菸草與氣喘藥品」併用等。

  台北市藥師公會常務理事沈采穎表示,診間就碰過一名患者在服用醫師開立的鎮定安眠藥後,又在睡前喝了一杯酒助眠,結果因為兩者合併服用,出現口齒及意識不清的現象,送醫後才發現是假性中風。沈采穎說:『(原音)酒精性的飲料和鎮定安眠藥物加在一起會有加強作用,所以民眾在食用安眠藥或鎮定劑時,儘量不要喝酒,否則會產生假性中風的跡象,可能會誤導醫師的治療。』

  衛生署指出,大部分民眾雖然知道吃藥要配白開水,不能搭配茶或酒精飲品服用,卻不知道2小時內先後使用都算是「併用」。衛生署提醒民眾在用藥前最好先諮詢藥師是否不能和其它食物併用,以免吃了藥反而傷害了健康。
  6. 【「藥」小心!錯誤用藥行為 病痛難癒恐致命】

    很多民眾常安眠藥配酒喝,反易造成假性中風。(本報資料照,記者王俊忠攝)
    〔本報訊〕吃藥配酒是不對的,你知道嗎?衛生署今(21)日公布國人用藥調查,藥物和食物共用中,民眾最常吃安眠藥配酒,結果反而造成藥效加重,甚至可能造成假性中風。

    食物和藥物共用 當心負面影響

     衛生署對1078名分布在全國各社區的藥師進行訪查,發現民眾最常見的錯誤用藥觀念是自行調整藥物劑量或停藥,此外,藥物和食物共用,像是鎮靜安眠藥和 酒一起服用、阿斯匹靈跟銀杏一起吃、葡萄柚與降血壓藥品一起吃、抗生素與含鈣食品併食以及菸草與氣喘藥品併用等等,也屢見不鮮。

     不過,食物和藥物共用往往會帶來負面影響,鎮靜安眠藥和酒會造成藥效加重、甚至有假性中風可能;阿斯匹靈跟銀杏會影響凝血作用;葡萄柚與降血壓藥物會造成血壓過低;抗生素與含鈣食品會降低抗生素吸收;菸草與氣喘藥品會造成療效降低。

    去年棄置藥物重130噸 可堆5棟101

     另外,高達80%的藥師表示,民眾信賴用廣告品牌的指示用藥,且民眾會自行調整藥品的劑量或停藥;60%的藥師表示,民眾獲得藥物資訊的來源為藥師、醫 師和電視,卻會發生把藥物推薦給身邊的好友、服藥時間錯誤、忘記服藥等錯誤行為,而最常問藥師的問題是藥物的副作用、藥效和服用方式。

     藥師公會全聯會表示,去年民眾棄置的藥物重達130噸,堆高後約是5棟台北101,其中又以高血壓、糖尿病藥和維他命最多,甚至還有藥過期3年;藥師建議,瓶裝藥開封後,最好於半年內吃完,並丟棄瓶口的棉花、海綿,避免受潮沾染黴菌、細菌。

     該調查訪問了全台1078名藥師,信心標準95%,抽樣誤差±2.68%。

    民眾錯誤用藥觀念:
    自行調整藥物劑量或停藥 78.5%
    將自己的藥品推薦給親朋好友 57.8%
    錯誤的服藥間隔及時間(如飯前) 57.3%
    忘記服藥 57.0%
    服用錯誤的劑量 29.0%
    看錯服藥指示 28.9%


    民眾藥物和食物共用情況:
    鎮靜安眠藥物與酒精併服(加強藥物效果) 46.2%
    阿斯匹靈與銀杏併服(影響抗凝血作用) 35.1%
    葡萄柚與降血壓藥品併食(造成血壓過低) 32.5%
    抗生素與含鈣食品併食(降低抗生素吸收) 29.1%
    菸草與氣喘藥品併用(造成療效降低) 22.0%
    現在已經很少發生 8.6%
    無明確意見 5.3%
    相片:【「藥」小心!錯誤用藥行為 病痛難癒恐致命】

很多民眾常安眠藥配酒喝,反易造成假性中風。(本報資料照,記者王俊忠攝)
〔本報訊〕吃藥配酒是不對的,你知道嗎?衛生署今(21)日公布國人用藥調查,藥物和食物共用中,民眾最常吃安眠藥配酒,結果反而造成藥效加重,甚至可能造成假性中風。

食物和藥物共用 當心負面影響

 衛生署對1078名分布在全國各社區的藥師進行訪查,發現民眾最常見的錯誤用藥觀念是自行調整藥物劑量或停藥,此外,藥物和食物共用,像是鎮靜安眠藥和酒一起服用、阿斯匹靈跟銀杏一起吃、葡萄柚與降血壓藥品一起吃、抗生素與含鈣食品併食以及菸草與氣喘藥品併用等等,也屢見不鮮。

 不過,食物和藥物共用往往會帶來負面影響,鎮靜安眠藥和酒會造成藥效加重、甚至有假性中風可能;阿斯匹靈跟銀杏會影響凝血作用;葡萄柚與降血壓藥物會造成血壓過低;抗生素與含鈣食品會降低抗生素吸收;菸草與氣喘藥品會造成療效降低。

去年棄置藥物重130噸 可堆5棟101

 另外,高達80%的藥師表示,民眾信賴用廣告品牌的指示用藥,且民眾會自行調整藥品的劑量或停藥;60%的藥師表示,民眾獲得藥物資訊的來源為藥師、醫師和電視,卻會發生把藥物推薦給身邊的好友、服藥時間錯誤、忘記服藥等錯誤行為,而最常問藥師的問題是藥物的副作用、藥效和服用方式。

 藥師公會全聯會表示,去年民眾棄置的藥物重達130噸,堆高後約是5棟台北101,其中又以高血壓、糖尿病藥和維他命最多,甚至還有藥過期3年;藥師建議,瓶裝藥開封後,最好於半年內吃完,並丟棄瓶口的棉花、海綿,避免受潮沾染黴菌、細菌。

 該調查訪問了全台1078名藥師,信心標準95%,抽樣誤差±2.68%。

民眾錯誤用藥觀念: 
自行調整藥物劑量或停藥	 78.5%
將自己的藥品推薦給親朋好友	 57.8%
錯誤的服藥間隔及時間(如飯前)	 57.3%
忘記服藥	 57.0%
服用錯誤的劑量	 29.0%
看錯服藥指示	 28.9%


民眾藥物和食物共用情況:
鎮靜安眠藥物與酒精併服(加強藥物效果)	 46.2%
阿斯匹靈與銀杏併服(影響抗凝血作用)	 35.1%
葡萄柚與降血壓藥品併食(造成血壓過低)	 32.5%
抗生素與含鈣食品併食(降低抗生素吸收)	 29.1%
菸草與氣喘藥品併用(造成療效降低)	 22.0%
現在已經很少發生	 8.6%
無明確意見	 5.3%
  7. 綠 色的哇殺米吃起來又嗆又辣,許多人在吃生魚片的時候都拿它做沾料,但是馬偕醫院和嘉義大學共同研究發現,他不只是調味料,還包含抗發炎的化合物6- MITC,經過細胞實驗發現,可以對抗胰臟癌、食道癌、肺癌跟血癌。研究是萃取哇沙比中的6-MITC化合物,置入胰臟癌、食道癌、肺癌細胞器皿內,經過 二十四小時後,發現九成癌細胞死亡,而在血癌細胞實驗中,發現十二小時後,就有九成血癌癌細胞死亡,就連標靶治療無效的頑強白血病癌細胞,也發現有效。

      這項研究九月已在歐洲巴賽隆納血液學國際研討會發表,並著手申請美國與台灣抗癌專利,不過醫生也提醒,民眾想達到實驗抗癌效果直接吃,必須吃上二百個 沾有哇殺米的握壽司,或是生魚片盤十三球的哇殺米沾醬才可能有效,不建議民眾直接吃,因為這樣的吃法,很容易吃壞肚子。
    相片:綠色的哇殺米吃起來又嗆又辣,許多人在吃生魚片的時候都拿它做沾料,但是馬偕醫院和嘉義大學共同研究發現,他不只是調味料,還包含抗發炎的化合物6-MITC,經過細胞實驗發現,可以對抗胰臟癌、食道癌、肺癌跟血癌。研究是萃取哇沙比中的6-MITC化合物,置入胰臟癌、食道癌、肺癌細胞器皿內,經過二十四小時後,發現九成癌細胞死亡,而在血癌細胞實驗中,發現十二小時後,就有九成血癌癌細胞死亡,就連標靶治療無效的頑強白血病癌細胞,也發現有效。

  這項研究九月已在歐洲巴賽隆納血液學國際研討會發表,並著手申請美國與台灣抗癌專利,不過醫生也提醒,民眾想達到實驗抗癌效果直接吃,必須吃上二百個沾有哇殺米的握壽司,或是生魚片盤十三球的哇殺米沾醬才可能有效,不建議民眾直接吃,因為這樣的吃法,很容易吃壞肚子。
  8. 【妳住的健康嗎?】吃的健康,也要住的健康喔~
    於 每人平均於室內活動時間,高達80%以上,室內空氣品質實於個人健康息息相關。近幾年來國內研究證實,室內空氣品質不良容易導致人體發生過敏、頭昏等不良 症狀,甚至導致癌症的發生。其中,又以室內建材、裝潢材於製作過程所添加之成分有關。根調查辦公室常見之揮發現有機物質包括:甲苯、苯、尼古丁、甲,乙基 以醇、二甲苯等,多為人類致癌物或疑似致癌物,影響健康甚劇。為有效控制室內污染源、延長建築物的生命週期與材料的再利用,內政部建築研究所進而研擬適用 於國內本土化之綠建材評估要項與標準,並提出具體可行之管制措施以保護國民健康及環境資源。有關綠建材之整體概念,歸納於下表一所示。在其管制措施中,最 重要的就是透過管制內容,針對不同特性之建材進行檢測,通過檢測之建材,可給予綠建材標章,作為消費者採購依據。
    相片:於每人平均於室內活動時間,高達80%以上,室內空氣品質實於個人健康息息相關。近幾年來國內研究證實,室內空氣品質不良容易導致人體發生過敏、頭昏等不良症狀,甚至導致癌症的發生。其中,又以室內建材、裝潢材於製作過程所添加之成分有關。根調查辦公室常見之揮發現有機物質包括:甲苯、苯、尼古丁、甲,乙基以醇、二甲苯等,多為人類致癌物或疑似致癌物,影響健康甚劇。為有效控制室內污染源、延長建築物的生命週期與材料的再利用,內政部建築研究所進而研擬適用於國內本土化之綠建材評估要項與標準,並提出具體可行之管制措施以保護國民健康及環境資源。有關綠建材之整體概念,歸納於下表一所示。在其管制措施中,最重要的就是透過管制內容,針對不同特性之建材進行檢測,通過檢測之建材,可給予綠建材標章,作為消費者採購依據。
  9. 女人比男人長壽,卻不一定比較健康,衛生署調查指出,女性壽命比男性多活6歲,但是失能比率,卻幾乎是男性的兩倍。
    衛生署國民健康局長邱淑媞今天指出,內政部日前公布台灣民眾平均壽命,女性82.63歲、男性75.96歲;但是無法自理需要人照顧的時間,女性平均7.2年、男性5.7年。
    邱淑媞解釋,半數以上的老人,患有3項以上慢性病,不論是哪一個年齡層的阿嬤,失能比率都高於阿公,癥結之一在於女性缺乏運動,各年齡層的女性運動率都低於男性。
    衛生署民國98年的國民健康訪問調查顯示。65歲長者失能率17.4%,愈老愈失能。65歲到74歲這個年齡層,女性失能率11%、男性5.2%;75歲到84歲女性32.9%、男性18.8%;85歲以上女性49.7%、男性38.9%。
    在運動情形方面,65歲長者運動比率是53.1%,65歲到74歲這個年齡層的運動率,女性55.1%、男性61%;75歲到84歲女性43.6%、男性56.6%;85歲以上女性31.4%、男性47.7%。
    失能的定義是進食、洗澡、穿脫衣服、上廁所、上下床及室內走動等6項日常生活活動,任何一項有困難。有運動的定義是兩週內至少運動持續10分鐘以上。
  10. 靜脈曲張的治療方式包括以下數種:

    壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性 襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床後再脫掉。如果病患已因靜脈高壓而產生腿部潰瘍,則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑並輔以特殊 衛材治療。

    硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封癒後消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會有劇痛,色素沉澱,甚至發炎,紅腫,潰爛等後遺症,且有容易復發及復發後難以處理的問題,所以僅適用於少數患者。

    血管外雷射或脈衝光:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走。但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數次療程才有效。

    外科抽除手術:在腹股溝做切口,切斷結紮或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若靜脈曲張太厲害時,可能需要數個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點。

    血管內燒灼治療:在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內燒灼治療手術有可在 局部麻醉情況下進行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療後綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優點。不過健保不給付,需自費,且大多數病患可能不僅單以此法即 可解決,需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療。

    微創靜脈曲張旋切內視鏡系統:使用內視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統手術小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費。

    成大醫院心臟外科主治醫師 甘宗旦醫師
  11. 「藥 師有很好的藥學專業,民眾應該給予藥師服務的機會,讓藥師表現專業。」廖繼洲強調,民眾的用藥交由藥師調劑、建立個人藥歷,與醫師討論用藥,將可以減少病 患重複用藥、藥品中毒的狀況發生,能讓民眾使用最少的藥品達到最佳的治療效果;同時,藥師也能提供公共衛生、老人長照、送藥到宅等藥事服務,隨時守護國人 的健康。
    藥品學問大 【諮詢用藥,找藥師就對了!】

    正確用藥,可以治病;濫用或不當使用藥物,足以致命。為了確保國人用藥的安全,衛生署自民國86年起推動醫藥分業制度,逐步形成醫藥分工的環境,由藥師負 責調劑、確認醫師所開的處方藥物,避免出現藥物交互作用、藥品劑量超乎常理、用藥劑型及給藥途徑不符合常規等錯誤。藥師受過專業藥學教育完整的訓練,具備 藥學專業,民眾有任何使用藥品的疑問,應直接尋求社區藥師免費的協助,能獲得完整詳實的用藥諮詢,是保障自己用藥安全最方便有效的方法。
    王伯伯上了年紀後,身體機能退化,病痛隨之而來,三天兩頭就跑到各大醫院診所就醫,治療他的慢性病。此外,王伯伯平日也服用中藥、維他命以及各種保健食品,想要維持身體的健康 。從各大醫院拿回來的藥,加上中藥、維他命與保健食品,林林總總加起來超過一、二十種,塞滿整個廚櫃。

    各種藥品、維他命與保健食品服用的時間不同,有空腹吃、飯前吃、飯後吃、睡前吃,有的則規定不可與某些藥品併用,有的則是依照身體狀況可以減量服用,有的寫著似懂非懂的醫療用語。他戴上老花眼鏡仔細閱讀標示在各項藥品的注意事項,看得他頭昏眼花。

    諮詢用藥,社區藥師使命必達
    「吃藥好麻煩!好辛苦!」王伯伯每次端著滿滿一整杯開水,準備吞服一、二十顆藥丸、保健食品時,都這樣嘟嚷碎唸著。有一回,他服藥後發生副作用的過敏症 狀,想打電話問醫師到底是哪一種藥作怪,卻無從問起。因為他的藥品來自好幾家不同的醫院診所,若要一一打電話求教各個醫師、詢問各種藥物,更是一見相當麻 煩棘手的事。

    「傳統上,國人不管是生病、用藥,都習慣先找醫師。但是醫師的主要工作就是看病、開立處方,由於醫師看診時間非常緊迫,通常無法給予患者更詳細的用藥安全 囑咐。」衛生署副署長宋晏仁說,民眾若要詢問用藥的各項問題,最快速、最方便又無需花費的方法,就是詢問居家附近的社區藥師,通常都能獲得詳細的說明與解 答。

    台灣藥局密度名列世界前茅,在人口聚居的都會社區裡,走個三兩分鐘就可以見到一家藥局。但根據《康健》雜誌日前進行「2008全國社區藥局調查」及 「2008厝邊藥師大調查」,發現有高達四成的民眾不使用藥師的專業,到藥局完全不問問題,拿了藥就走,草率面對藥品進入身體後所產生的化學反應;近六成 藥師諮詢的時間不到5分鐘,民眾買藥跟買飲料一樣倉促。

    雖然政府極力向民眾宣導到社區藥局調劑連續慢性病處方箋的藥品,但許多民眾對社區藥局和藥師定位有所懷疑,不敢將從大醫院和醫學中心釋出的處方箋,交給社 區藥局藥師調劑藥品,或是很多 民眾不知道可以在社區藥局領慢性處方箋用藥。社區藥局藥師調劑、提供用藥諮詢的專業能力,因此被忽視。

    「有關藥物的問題,一定要問藥師。」衛生署藥政處處長廖繼洲表示,隨著醫藥科技進步,新藥不斷推陳出新,台灣藥師養成教育目前已改為與歐美各國相同的六年 學制藥學教育,以提升藥師的專 業知識與能力。而且台灣藥師從學校畢業、取得藥師的專業證照後,並在醫院與診所工作三、四年,累積豐富臨床藥學經驗,可以提供值得民眾信賴的調劑能力、用 藥資訊。

    信任藥師的專業,給藥師服務的機會
    所以,像上述王伯伯的例子,廖繼洲認為民眾完全不了解藥物的使用,就逕自開始服用,「那是一件非常危險的事!因為吃得對,就是治療;吃不對就是自殺。」

    他建議民眾,若遇到用藥不清楚的時候,應立即停止用藥,馬上將所有藥物就近拿給社區藥師做第二重確認,看看有無使用不當、確認醫生處方藥品之間是不是互相牴觸,而且藥師會給予病人用藥的免費諮詢、建立長期藥歷檔,幫民眾確認用藥安全。

    「藥師有很好的藥學專業,民眾應該給予藥師服務的機會,讓藥師表現專業。」廖繼洲強調,民眾的用藥交由藥師調劑、建立個人藥歷,與醫師討論用藥,將可以減 少病患重複用藥、藥品中毒的狀況發生,能讓民眾使用最少的藥品達到最佳的治療效果;同時,藥師也能提供公共衛生、老人長照、送藥到宅等藥事服務,隨時守護 國人的健康。
    相片:藥品學問大  【諮詢用藥,找藥師就對了!】
 
正確用藥,可以治病;濫用或不當使用藥物,足以致命。為了確保國人用藥的安全,衛生署自民國86年起推動醫藥分業制度,逐步形成醫藥分工的環境,由藥師負責調劑、確認醫師所開的處方藥物,避免出現藥物交互作用、藥品劑量超乎常理、用藥劑型及給藥途徑不符合常規等錯誤。藥師受過專業藥學教育完整的訓練,具備藥學專業,民眾有任何使用藥品的疑問,應直接尋求社區藥師免費的協助,能獲得完整詳實的用藥諮詢,是保障自己用藥安全最方便有效的方法。
王伯伯上了年紀後,身體機能退化,病痛隨之而來,三天兩頭就跑到各大醫院診所就醫,治療他的慢性病。此外,王伯伯平日也服用中藥、維他命以及各種保健食品,想要維持身體的健康 。從各大醫院拿回來的藥,加上中藥、維他命與保健食品,林林總總加起來超過一、二十種,塞滿整個廚櫃。

各種藥品、維他命與保健食品服用的時間不同,有空腹吃、飯前吃、飯後吃、睡前吃,有的則規定不可與某些藥品併用,有的則是依照身體狀況可以減量服用,有的寫著似懂非懂的醫療用語。他戴上老花眼鏡仔細閱讀標示在各項藥品的注意事項,看得他頭昏眼花。

諮詢用藥,社區藥師使命必達
「吃藥好麻煩!好辛苦!」王伯伯每次端著滿滿一整杯開水,準備吞服一、二十顆藥丸、保健食品時,都這樣嘟嚷碎唸著。有一回,他服藥後發生副作用的過敏症狀,想打電話問醫師到底是哪一種藥作怪,卻無從問起。因為他的藥品來自好幾家不同的醫院診所,若要一一打電話求教各個醫師、詢問各種藥物,更是一見相當麻煩棘手的事。

「傳統上,國人不管是生病、用藥,都習慣先找醫師。但是醫師的主要工作就是看病、開立處方,由於醫師看診時間非常緊迫,通常無法給予患者更詳細的用藥安全囑咐。」衛生署副署長宋晏仁說,民眾若要詢問用藥的各項問題,最快速、最方便又無需花費的方法,就是詢問居家附近的社區藥師,通常都能獲得詳細的說明與解答。

台灣藥局密度名列世界前茅,在人口聚居的都會社區裡,走個三兩分鐘就可以見到一家藥局。但根據《康健》雜誌日前進行「2008全國社區藥局調查」及「2008厝邊藥師大調查」,發現有高達四成的民眾不使用藥師的專業,到藥局完全不問問題,拿了藥就走,草率面對藥品進入身體後所產生的化學反應;近六成藥師諮詢的時間不到5分鐘,民眾買藥跟買飲料一樣倉促。

雖然政府極力向民眾宣導到社區藥局調劑連續慢性病處方箋的藥品,但許多民眾對社區藥局和藥師定位有所懷疑,不敢將從大醫院和醫學中心釋出的處方箋,交給社區藥局藥師調劑藥品,或是很多 民眾不知道可以在社區藥局領慢性處方箋用藥。社區藥局藥師調劑、提供用藥諮詢的專業能力,因此被忽視。

「有關藥物的問題,一定要問藥師。」衛生署藥政處處長廖繼洲表示,隨著醫藥科技進步,新藥不斷推陳出新,台灣藥師養成教育目前已改為與歐美各國相同的六年學制藥學教育,以提升藥師的專 業知識與能力。而且台灣藥師從學校畢業、取得藥師的專業證照後,並在醫院與診所工作三、四年,累積豐富臨床藥學經驗,可以提供值得民眾信賴的調劑能力、用藥資訊。

信任藥師的專業,給藥師服務的機會 
所以,像上述王伯伯的例子,廖繼洲認為民眾完全不了解藥物的使用,就逕自開始服用,「那是一件非常危險的事!因為吃得對,就是治療;吃不對就是自殺。」

他建議民眾,若遇到用藥不清楚的時候,應立即停止用藥,馬上將所有藥物就近拿給社區藥師做第二重確認,看看有無使用不當、確認醫生處方藥品之間是不是互相牴觸,而且藥師會給予病人用藥的免費諮詢、建立長期藥歷檔,幫民眾確認用藥安全。

「藥師有很好的藥學專業,民眾應該給予藥師服務的機會,讓藥師表現專業。」廖繼洲強調,民眾的用藥交由藥師調劑、建立個人藥歷,與醫師討論用藥,將可以減少病患重複用藥、藥品中毒的狀況發生,能讓民眾使用最少的藥品達到最佳的治療效果;同時,藥師也能提供公共衛生、老人長照、送藥到宅等藥事服務,隨時守護國人的健康。
  12. 【經期中多攝取維他命C,助鐵吸收】

    一個月來一次的好朋友,總讓女生不舒服,除經痛外,還容易貧血、疲倦、氣色差、情緒不穩等。在天氣轉涼、季節交替時,女性們更對寒性食物有諸多顧忌,不知如何選擇。專家建議女性朋友在經期中多攝取富含維他命C的水果,幫助鐵的吸收,揮別經期陰霾。
    台北醫學大學保健營養學系劉珍芳教授指出,鐵是合成人體血液中紅血素及肌肉中肌紅素的重要因子。一旦缺鐵,紅血素、肌紅素的生成受到干擾,就會影響氧氣輸送,進而使新陳代謝異常。「鐵的攝取相當重要。」劉珍芳解釋,氧氣是人體產生能量的重要來源,若氧氣輸送出問題,將導致人體能量不足而出現疲倦易累等症狀。
    ■吃水果 最方便
    一般來說,鐵的攝取可分動物性及植物性來源,前者以瘦的紅肉、蛋黃為主,鐵的利用率較高。後者包括深綠色蔬菜、豆類等,但利用率較差。人體能從食物中吸收鐵質的量有限,劉珍芳表示,在酸性情況下可助鐵質吸收,而富含維他命C的水果,是最好、最直接的酸性來源。
    研究更證實食用奇異果可增加身體留住鐵質的能力,改善缺鐵症狀。因此,營養師常建議缺鐵的女性,飯後來顆奇異果、芭樂、草莓等水果。
    有人認為奇異果屬涼性,不適合經期中的女性食用。對此,台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗指出,奇異果源自彌猴桃,據本草綱目記載,屬酸甘稍寒,很適合生理期長痘痘的女性食用。
    ■經期來 拒吃冰
    陳潮宗說明,奇異果並非寒性,偏涼,女性在經期前後都可食用以補充維他命C、增加鐵質吸收,不須特別排斥。他分析,經常食用奇異果有助鐵的吸收,但經期中的女性切忌吃冰品,以免增加身體的不適。
    在眾水果中,奇異果所含的維他命C最豐富,且營養密度最高。2005年美國膳食學會期刊中公布營養密度計算公式並實際測試,結果顯示黃金奇異果和綠奇異果 分別為營養密度最高的一、二名,其次為木瓜、草莓、檸檬。劉珍芳強調,水果中所含的維他命C、B6、B12及鐵、葉酸等,都有助鞏固人體的造血系統。 李盛雯


    飯後吃水果有其道理!台北市立聯合醫院松德院區營養師陳淑美指出,水果中的維生素C,有助營養素鐵質的吸收,因此民眾若飲食中有吃到豬肉、羊肉等紅肉,飯後再吃柳丁、橘子、奇異果等富含維生素C水果,有助提高當餐吸收鈣、鐵質的吸收率。

    多數人習慣飯後吃水果,但飯後吃水果是否有特別的好處,亦或只是一種約定成俗的習慣?對此,陳淑美與國泰綜合醫院營養師賴秀怡、台北市立聯合醫院仁愛院區營養師張惠萍均指出,飯後吃水果,其實有助營養素鈣、鐵質的吸收。

    賴秀怡指出,任何時間吃水果都可以,但餐後吃水果,確實有助提升當餐鈣、鐵質的吸收率。營養師賴秀怡因而建議,一般來說,飯後半小時胃中的食物開始排空到腸子,約兩小時後就會全排空到腸子,因此建議民眾不妨可在飯後半小時到兩小時內吃水果,有助提升鐵質的吸收。

    陳淑美則提醒,維生素C主要是提升鐵質的吸收,因此民眾當餐要有吃到紅肉類,後續再吃奇異果、柳丁等富含維生素C的水果才能發揮作用。

    張惠萍則說,食物到消化道都混在一起,餐前先吃無妨。 鍾佩芳
    相片:【經期中多攝取維他命C,助鐵吸收】

一個月來一次的好朋友,總讓女生不舒服,除經痛外,還容易貧血、疲倦、氣色差、情緒不穩等。在天氣轉涼、季節交替時,女性們更對寒性食物有諸多顧忌,不知如何選擇。專家建議女性朋友在經期中多攝取富含維他命C的水果,幫助鐵的吸收,揮別經期陰霾。
台北醫學大學保健營養學系劉珍芳教授指出,鐵是合成人體血液中紅血素及肌肉中肌紅素的重要因子。一旦缺鐵,紅血素、肌紅素的生成受到干擾,就會影響氧氣輸送,進而使新陳代謝異常。「鐵的攝取相當重要。」劉珍芳解釋,氧氣是人體產生能量的重要來源,若氧氣輸送出問題,將導致人體能量不足而出現疲倦易累等症狀。
■吃水果 最方便
一般來說,鐵的攝取可分動物性及植物性來源,前者以瘦的紅肉、蛋黃為主,鐵的利用率較高。後者包括深綠色蔬菜、豆類等,但利用率較差。人體能從食物中吸收鐵質的量有限,劉珍芳表示,在酸性情況下可助鐵質吸收,而富含維他命C的水果,是最好、最直接的酸性來源。
研究更證實食用奇異果可增加身體留住鐵質的能力,改善缺鐵症狀。因此,營養師常建議缺鐵的女性,飯後來顆奇異果、芭樂、草莓等水果。
有人認為奇異果屬涼性,不適合經期中的女性食用。對此,台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗指出,奇異果源自彌猴桃,據本草綱目記載,屬酸甘稍寒,很適合生理期長痘痘的女性食用。
■經期來 拒吃冰
陳潮宗說明,奇異果並非寒性,偏涼,女性在經期前後都可食用以補充維他命C、增加鐵質吸收,不須特別排斥。他分析,經常食用奇異果有助鐵的吸收,但經期中的女性切忌吃冰品,以免增加身體的不適。
在眾水果中,奇異果所含的維他命C最豐富,且營養密度最高。2005年美國膳食學會期刊中公布營養密度計算公式並實際測試,結果顯示黃金奇異果和綠奇異果分別為營養密度最高的一、二名,其次為木瓜、草莓、檸檬。劉珍芳強調,水果中所含的維他命C、B6、B12及鐵、葉酸等,都有助鞏固人體的造血系統。     李盛雯


飯後吃水果有其道理!台北市立聯合醫院松德院區營養師陳淑美指出,水果中的維生素C,有助營養素鐵質的吸收,因此民眾若飲食中有吃到豬肉、羊肉等紅肉,飯後再吃柳丁、橘子、奇異果等富含維生素C水果,有助提高當餐吸收鈣、鐵質的吸收率。

多數人習慣飯後吃水果,但飯後吃水果是否有特別的好處,亦或只是一種約定成俗的習慣?對此,陳淑美與國泰綜合醫院營養師賴秀怡、台北市立聯合醫院仁愛院區營養師張惠萍均指出,飯後吃水果,其實有助營養素鈣、鐵質的吸收。

賴秀怡指出,任何時間吃水果都可以,但餐後吃水果,確實有助提升當餐鈣、鐵質的吸收率。營養師賴秀怡因而建議,一般來說,飯後半小時胃中的食物開始排空到腸子,約兩小時後就會全排空到腸子,因此建議民眾不妨可在飯後半小時到兩小時內吃水果,有助提升鐵質的吸收。

陳淑美則提醒,維生素C主要是提升鐵質的吸收,因此民眾當餐要有吃到紅肉類,後續再吃奇異果、柳丁等富含維生素C的水果才能發揮作用。

張惠萍則說,食物到消化道都混在一起,餐前先吃無妨。   鍾佩芳
  13. 【早洩了,到底應該怎麼辦?】

    根據美國最近的流行病學調查統計,其盛行率約29%,可說是最常見的男性性功能障礙。問題是多快才算早洩?三分鐘?十次?依據美國現代性學研究創始者金賽 博士在一九五○年的定義,性交時間是從陰莖插入陰道開始,到射精為止,平均一分半到兩分鐘即為正常,75﹪的美國男性在三分鐘之內就射精,但多數人對性行 為的時間長短沒有概念;以致有些人雖正常,卻自以為早洩,尤其色情A片的誇大和剪接,更給現代男士添加高度的期許和莫名的壓力,在臨床上最是常見。

    臺安醫院泌尿科醫師 陳日昇指出早洩一般可區分為兩類,一類為原發性早洩,另一類為續發性早洩。原發性早洩,即從第一次有性經驗,就持續有早洩的情形,球部陰莖反射(BCR) 的延遲時間較短,這一類病人常有一些特質,包括害怕失敗、自我克制性衝動、角色取代(由性生活的參與者變成觀察者)、性行為頻率減少,伴侶關係破裂更會加 重早洩的情形(有的因而造成續發性勃起功能異常),但是都沒有器官上的疾病。續發性早洩,是指發生早洩之前,曾有一段時間的性功能是正常的,其球部陰莖反 射的延遲時間較長,這一類病人一般年紀較大,已有勃起功能異常或較難達到性高潮的問題,會比較早尋求治療。

    《早洩的治療》

    1.) 營造沒有壓力負擔的情緒、情調和情境:偷嚐禁果、暗築香巢、「車床族」或旅館幽會,駭為人知不說,還怕第三支眼睛偷拍,這種壓力最易造成早洩(甚者心理性陽痿):只要去除這些因素,表現當然會截然不同。有早洩傾向的人,在上述情境,當然更是一洩千里了。

    2.) 使用保險套和(或)在龜頭塗抹麻醉軟膏:早洩最明顯的特徵就是龜頭太敏感,用保險套或麻醉軟膏可降低其敏感度。

    3.) 龜頭擠壓法:採男下女上的姿勢,當有射精感覺時,立即停止動作,女方提身移出陰莖,並以拇食兩指壓住龜頭,待「激情過後」再重新開始,如此反覆,即可收延遲射精的效果。

    4.) 間斷法:即在快有射精感覺時停止抽動,甚至將陰莖提出陰道外,等「熄火」後再重新啟動,和擠壓法有異曲同工之妙。

    5.) 藥物治療:目前對早洩有效的藥物,其作用原理並未完全了解,但多是影響神經傳導物質的精神科用藥,多具有神經激胺(Serotonin)的作用。藥物多少有嗜睡作用,且在肝臟代謝,也可能和其他鎮靜劑、心臟藥物或酒精起交互作用,一定要在醫師指示下服用。

    ◎ 陳日昇 醫師 / 臺安醫院 - 泌尿科
    相片:【早洩了,到底應該怎麼辦?】

根據美國最近的流行病學調查統計,其盛行率約29%,可說是最常見的男性性功能障礙。問題是多快才算早洩?三分鐘?十次?依據美國現代性學研究創始者金賽博士在一九五○年的定義,性交時間是從陰莖插入陰道開始,到射精為止,平均一分半到兩分鐘即為正常,75﹪的美國男性在三分鐘之內就射精,但多數人對性行為的時間長短沒有概念;以致有些人雖正常,卻自以為早洩,尤其色情A片的誇大和剪接,更給現代男士添加高度的期許和莫名的壓力,在臨床上最是常見。

臺安醫院泌尿科醫師 陳日昇指出早洩一般可區分為兩類,一類為原發性早洩,另一類為續發性早洩。原發性早洩,即從第一次有性經驗,就持續有早洩的情形,球部陰莖反射(BCR)的延遲時間較短,這一類病人常有一些特質,包括害怕失敗、自我克制性衝動、角色取代(由性生活的參與者變成觀察者)、性行為頻率減少,伴侶關係破裂更會加重早洩的情形(有的因而造成續發性勃起功能異常),但是都沒有器官上的疾病。續發性早洩,是指發生早洩之前,曾有一段時間的性功能是正常的,其球部陰莖反射的延遲時間較長,這一類病人一般年紀較大,已有勃起功能異常或較難達到性高潮的問題,會比較早尋求治療。

《早洩的治療》

1.) 營造沒有壓力負擔的情緒、情調和情境:偷嚐禁果、暗築香巢、「車床族」或旅館幽會,駭為人知不說,還怕第三支眼睛偷拍,這種壓力最易造成早洩(甚者心理性陽痿):只要去除這些因素,表現當然會截然不同。有早洩傾向的人,在上述情境,當然更是一洩千里了。 

2.) 使用保險套和(或)在龜頭塗抹麻醉軟膏:早洩最明顯的特徵就是龜頭太敏感,用保險套或麻醉軟膏可降低其敏感度。

3.) 龜頭擠壓法:採男下女上的姿勢,當有射精感覺時,立即停止動作,女方提身移出陰莖,並以拇食兩指壓住龜頭,待「激情過後」再重新開始,如此反覆,即可收延遲射精的效果。

4.) 間斷法:即在快有射精感覺時停止抽動,甚至將陰莖提出陰道外,等「熄火」後再重新啟動,和擠壓法有異曲同工之妙。

5.) 藥物治療:目前對早洩有效的藥物,其作用原理並未完全了解,但多是影響神經傳導物質的精神科用藥,多具有神經激胺(Serotonin)的作用。藥物多少有嗜睡作用,且在肝臟代謝,也可能和其他鎮靜劑、心臟藥物或酒精起交互作用,一定要在醫師指示下服用。

◎ 陳日昇 醫師 / 臺安醫院 - 泌尿科
  14. 【脂肪肝究竟是不是病,要不要治療?】

    脂肪肝一詞源自病理學,指的是肝細胞內被脂肪小滴瀰漫性浸潤。根據是否伴有炎症、壞死和纖維化分爲單純性脂肪肝、脂肪性肝炎及脂肪肝性肝硬化。既往醫學界 也普遍認爲:非酒精性脂肪肝是一種肝內脂肪堆積過多,短期內觀察脂肪肝的人羣缺乏主訴,沒有太多症狀,不會引起肝炎和肝纖維化。然而近年來大量研究表明: 非酒精性脂肪肝是與生活行爲和代謝失常密切相關的慢性進行性疾病。而不予“中途攔截”,不作治療是不行的。理由有三條:

    (1)至少20%的非酒精性脂肪肝已發現具有明顯的脂肪性肝炎。這些脂肪性肝炎患者已明確爲隱源性肝硬化和肝癌的重要前期病變,並可成爲肝功能衰竭的原因。

    (2)即使是單純性脂肪肝,這種脂肪肝比正常肝臟脆弱,更易受到藥物、工業毒物、酒精、缺血以及病毒感染等內源或外源生物、理化因子的傷害,使臨牀上其它類型肝病的發生率增高;並且用這種脂肪肝作爲肝移植患者的供肝,極易發生移植肝無功能,而促發肝移植者死亡。

    (3)對於超重和肥胖者而言,脂肪肝的出現可能提示“惡性肥胖”的發生。因爲這種人很容易發生高脂血症、痛風、糖尿病和高血壓,最終發生冠心病、腦中風的概率也會顯著增加。

    由此可見,無論是出於對肝硬化肝癌的預防,無能移植肝的預防,還有惡性肥胖的預防,糖尿病、痛風、高血壓、心腦血管病的預防,都可認爲非酒精性脂肪肝是一 種帶有潛在危險的現代都市流行病。它被科學命名爲非酒精性脂肪性肝病,一經發現即使無症狀也不能掉以輕心,就應該主動找醫務人員幫助,積極防治。
    相片:【脂肪肝究竟是不是病,要不要治療?】

脂肪肝一詞源自病理學,指的是肝細胞內被脂肪小滴瀰漫性浸潤。根據是否伴有炎症、壞死和纖維化分爲單純性脂肪肝、脂肪性肝炎及脂肪肝性肝硬化。既往醫學界也普遍認爲:非酒精性脂肪肝是一種肝內脂肪堆積過多,短期內觀察脂肪肝的人羣缺乏主訴,沒有太多症狀,不會引起肝炎和肝纖維化。然而近年來大量研究表明:非酒精性脂肪肝是與生活行爲和代謝失常密切相關的慢性進行性疾病。而不予“中途攔截”,不作治療是不行的。理由有三條:

(1)至少20%的非酒精性脂肪肝已發現具有明顯的脂肪性肝炎。這些脂肪性肝炎患者已明確爲隱源性肝硬化和肝癌的重要前期病變,並可成爲肝功能衰竭的原因。

(2)即使是單純性脂肪肝,這種脂肪肝比正常肝臟脆弱,更易受到藥物、工業毒物、酒精、缺血以及病毒感染等內源或外源生物、理化因子的傷害,使臨牀上其它類型肝病的發生率增高;並且用這種脂肪肝作爲肝移植患者的供肝,極易發生移植肝無功能,而促發肝移植者死亡。

(3)對於超重和肥胖者而言,脂肪肝的出現可能提示“惡性肥胖”的發生。因爲這種人很容易發生高脂血症、痛風、糖尿病和高血壓,最終發生冠心病、腦中風的概率也會顯著增加。

由此可見,無論是出於對肝硬化肝癌的預防,無能移植肝的預防,還有惡性肥胖的預防,糖尿病、痛風、高血壓、心腦血管病的預防,都可認爲非酒精性脂肪肝是一種帶有潛在危險的現代都市流行病。它被科學命名爲非酒精性脂肪性肝病,一經發現即使無症狀也不能掉以輕心,就應該主動找醫務人員幫助,積極防治。
  15. 【打嗝的臨床處理治療】

    可分為下列幾部分:非藥物治療、藥物治療、另類療法、手術治療。

    一、非藥物治療
    ⋯⋯更多
    相片:【打嗝的臨床處理治療】

可分為下列幾部分:非藥物治療、藥物治療、另類療法、手術治療。

一、非藥物治療

如果確定是由藥物引起的打嗝,如案例報告知道癌症病人,因化學治療期間,口服使用40 mg dexamethasone 而引發打嗝,病人在使用藥物後 12小時就開始出現打嗝症狀,頻率為每分鐘4~8次,於是醫師幫患者安排「內視鏡」檢查,未發現有病灶,停用 dexamethasone 藥物後,打嗝症狀就緩解。為證實是否為 dexamethasone 藥物引起的打嗝,病人又再度使用藥物,12小時內打嗝症狀又出現,停藥後症狀得以緩解,因此證實此打嗝確實是使用 dexamethasone 引起。

二、藥物治療

有許多的藥物被使用於治療打嗝,包括有抗精神病藥物,抗癲癇藥物,抗憂鬱劑,肌肉鬆弛劑,中樞神經刺激劑,抗心律不整藥物,多巴胺拮抗劑,非鴉片類止痛劑等,本文就下列藥物說明之。

1. Chlorpromazine — 一種 phenothiazine 抗精神病藥物,這是最常被用來治療打嗝的藥品,也是目前美國藥物食品管理局 (FDA) 唯一核准用於治療打嗝的藥物,由一控制試驗知道:約有80%的第三類型 intractable hiccup 病人因使用 chlorpromazine ,打嗝現象可得以緩解。一般建議使用劑量為25 mg, 一天三次,使用7~10天,如有需要,劑量可以增加到50 mg 一天三次直到症狀改善,靜脈注射更為有效,藥物必須置入500~1000 mL 的生理食鹽水中,藥物點滴時建議病人以臥姿給予,以預防低血壓發生。Chlorpromazine 在高劑量用於精神疾病的治療,有很好的耐受性,短期治療產生的副作用有鎮靜、憂鬱、皮膚炎、肌緊張不足,長期使用的副作用為遲發的運動困難,chlorpromazine 不建議用於失智症的老年病人。

2. Metoclopramide 是多巴胺拮抗劑,可促進腸胃蠕動,在案例報告中顯示有其療效。共治療14位第三型 intractable hiccup 患者,所有病人使用 metoclopramide 後,打嗝症狀得以緩解(最快30分鐘,最慢6~8小時),100% 病人有效。通常使用的口服劑量10 mg ,一天三~四次,也可使用注射劑型 (IM or IV) 5~10 mg,6~8小時投予一次,用藥時間建議7~10天,特別在高劑量或長期使用時,可能出現遲發性運動困難 (tardive dyskinesia)。

3. Baclofen —是一骨骼肌肉鬆弛劑,在一個隨機 Cohort 研究中,評估37位打嗝至少持續7天的病人,這些患者 Baclofen 使用劑量由每日15 mg (5 mg, tid) 開始使用;如果3天內病人打嗝的症狀未緩解,則每天再增加15 mg ,為每日30 mg (10 mg, tid) ;以此規則增加劑量,但每日最大總劑量不超過75 mg,本研究只有少數患者使用劑量每日超過45 mg。研究評估37位患者中,這18位患者的打嗝症狀數天內就完全緩解(打嗝症狀消失),另外10位患者使用 baclofen 超過10天後,打嗝症狀才得到部分緩解(打嗝症狀頻率降低)。Baclofen 常見的副作用有嗜睡及眩暈。在另一個雙盲隨機控制組做為對照組的交互 crossover 研究中,以 baclofen 5~10 mg , q8h 與安慰劑比較,對打嗝病人改善結果,明顯地 balcofen 優於安慰劑組。

4. Amitriptyline 抗憂鬱劑- 案例報告中對一17歲受癲癇之苦且出現難治的打嗝病人,在使用過 metoclopramide 及 chlorpromazine 藥物仍然無法改善,每日給予 amitriptyline 30 mg (每8小時10 mg 劑量),一年中,打嗝情況完全不再出現。

5. Haloperidol 為 Butyrophenone 的抗精神病藥物,在案例報告中,對2位難治型打嗝的病人,肌肉注射2 mg haloperidol 後,約60分鐘後打嗝情況即緩解。建議使用劑量 2-5mg 肌肉注射給藥,而維持劑量為1-4 mg,一天三次。

6. Methylphenidate —為一中樞神經刺激劑,案例報告,一位56歲小細胞肺癌末期且合併有消化性食道炎及胃輕癱疾病的患者,使用 haloperidol 後打嗝現象無法緩解,加入 metoclopramide 打嗝緩解2天後又再出現,投予 methylphenidate 5 mg 一天兩次後 ,用藥過程中打嗝現象沒有再出現。

7. Nifedipine —鈣離子阻斷劑之降血壓藥物,案例報告,一位64歲病人罹患纖維組織細胞瘤,出現難以處理的打嗝現象,投予 nifedipine 10 mg q8h,漸次增加到20 mg,q8h,一旦停藥打嗝現象即開始出現,回復 nifedipine 20 mg q8h 用藥,打嗝現象即緩解。另有一研究報告,有7位病人,打嗝發生期間短者一週,長者達20年,這些病人使用藥物 chlorpromazine、metoclopramide、haloperidol 皆無效果,投予 nifedipine 10~20 mg 後,4人完全緩解,部分緩解有2人,建議 nifedipine 使用劑量為每日30~80 mg 。

8. Valproic acid 抗癲癇藥物,研究報告中5位年齡32-82歲病人,已經使用過 chlorpromazine 25 mg qid ,仍無法緩解打嗝情況,以口服 valproic acid 15 mg/kg,劑量調整方式採用每二週增加250 mg 直到打嗝現象停止,其中2位病人打嗝現象完全消失,1位病人因懷疑 valproic acid 引起胃腸出血而停止用藥,另外兩位無效。使用 valproic acid 藥物作為治療前,建議先評估病人所承擔的風險與效益。使用時應監測藥物血中濃度 (34~96/mcg),肝臟酵素及血球等生化數據。

三、另類療法5,6

針灸 (acupuncture) 處理打嗝,近十年陸續有文獻發表,案例報告16位癌症病人,使用針灸後有13位病人可完全緩解打嗝現象,而且使用針灸處理打嗝,不會有藥物引起的副作用,癌症病人除了打嗝現象緩解,另外 discomfort、distress、fatigue 等現象的評估也都因針灸治療處理後明顯改善,或許對癌症病人而言,中國傳統的針灸治療方式,也將是不錯的選擇。

四、手術7

手術的介入,膈神經破壞術、使用局部麻醉劑阻斷術,或利用對膈神經的電刺激來達到治療效果,可以成功應用於打嗝反覆發作的病人身上。研究報告,針對7位病人植入呼吸調節器,病人年齡50-84歲,每位病人打嗝頻率6-20次/分鐘,病人打嗝時間短則15個月,長達13年,其中5位連睡覺時打嗝也從未間斷,在這些長期受打嗝困擾的病人身上,成功的植入呼吸調節器,利用對膈神經的電刺激來達到治療效果。

臺大醫院新竹分院藥劑部藥師 張玉慧
  16. 【鈣片加維他命D恐增加中風或心肌梗塞機會】

    老年人吃鈣片預防骨折的人太多了,一篇取材自 Cohrane Library data(算是嚴謹的)的統合分析(meta-analysis)研究指出,成年人(40歲以上)鈣片(每天500mg以上)加維他命D會增加心肌梗塞或 腦中風機會22%(約3 年追蹤期)。

    可能的原因是鈣質加速血管硬化,所以在心臟造成心肌梗塞,在腦部造成腦梗塞(中風)。

    這篇研究可能會引起一震騷動,不論如何,有在吃多種維他命(保健或治療)的人可能要再一次檢視維他命成份,是不是真的有需要補充鈣質(骨質疏鬆預防骨折是 主要原因),可不可以用食補(多吃含鈣的食物),自己的體質,是不是本身就已經是高危險群了(高血壓,高血脂,糖尿病等等)。

    含鈣食物包括牛奶、優酪乳、起司、優格,豆腐、豆乾、紫菜、芝麻、莧菜、芥藍菜。網路資料很多,google 『含鈣 食物』就可找著。

    心臟瓣膜知識網

台長: CHRISTINA CHEN
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