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胃鏡檢查胃潰瘍 切片揪出早期胃癌

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)早期胃癌、食道癌,當癌細胞還未侵犯至黏膜下肌肉層時,可利用特殊的電刀從黏膜下層將癌腫瘤整片「刨除」!一名82歲男性,3年來長期深受胃食道逆流和慢性胃炎困擾,經胃鏡檢查未發現有胃潰瘍情形。去年6月定期做胃鏡檢查時,在幽門附近胃壁有小於1公分的潰瘍,由於潰瘍情形特殊,經進一步切片檢驗證實是惡性胃癌。

由於患者屬於第一期胃癌,經電腦斷層檢查該癌腫瘤還沒有侵犯到胃壁肌肉層,也無遠處轉移情形,經患者同意做「內視鏡黏膜下剝離術」,成功將胃癌腫瘤完整剝離,無需再做化療,術後狀態良好。

惡性胃癌常以胃潰瘍表現 定期檢查助辨別

澄清醫院中港院區胃腸肝膽科主治醫師陳季宏表示,提醒民眾務必要定期癌檢,及早發現及早治療。惡性胃癌常以胃潰瘍表現,但胃潰瘍不完全屬胃癌,大部份是良性胃部疾病,胃鏡檢查是辨別的利器。

「內視鏡黏膜下剝離術」經全身麻醉,內視鏡由患者口腔進入胃裡,對癌腫瘤施打藥物使它腫脹,形成小小的丘狀,再以特殊的電刀在腫脹的腫瘤周圍劃開掀起,伸入腫瘤黏膜下方將它剝離,剝離的癌腫瘤組織由口腔取出。

早期未侵犯深層、未轉移胃癌 可以此術式刨除癌腫瘤

此手術講求精準,要在黏膜與肌肉層間完全將癌腫瘤組織「刨除」乾淨,得藉助精密的儀器和經驗。「內視鏡黏膜下剝離術」最適合早期胃癌、食道癌、大腸直腸癌治療,然而先決條件是癌細胞尚未侵犯到深層黏膜下層或肌肉層、未遠處轉移。胃癌和食道癌由口腔進入腫瘤處手術,大腸直腸癌則由肛門進入,與傳統手術或多孔腹腔鏡手術不同,不會在身體外觀留下傷口,住院期間更加縮短。

陳季宏醫師提醒,國健署公佈最新國人十大癌症,大腸癌位居首位,胃癌和食道癌分別為第8位及第10位。罹癌原因複雜,最重要是能在最早期就發現癌症的蹤跡,趁還未擴大侵犯和轉移前「連根刨除」,以免後患無窮。

日本腦炎高峰期來了! 加強防蚊並打疫苗

(健康醫療網/記者林怡亭報導)

根據疾病管制署統計,今年截至目前國內共3例日本腦炎確定病例;由於臺灣每年特價產品5至10月為日本腦炎流行季,其中又以6至7月為流行高峰,該署提醒住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾,應加強防蚊措施,並按時帶家中嬰幼兒完成疫苗接種,另住家或工作場所鄰近高風險環境或自覺有感染風險的成人,可至旅遊醫學門診評估自費接種疫苗,以降低感染風險。

於個案住家周圍進行防治措施

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疾管署表示,高雄市林園區近期新增2名日本腦炎病例,為40多歲男性及60多歲女性,分別於5月13日及19日發病後就醫,經檢驗確診,目前2人仍住院治療中,同住接觸者均無疑似症狀。由於2人住家相距不到2.5公里,且住家附近均有養豬戶、水稻田及禽舍等高風險場域,為防範疫情發生,衛生單位已持續動員防疫人員前往個案住家環境周邊,進行捕蚊燈懸掛及病媒蚊誘捕等防治措施,並緊急採購疫苗提供高風險人員免費接種。

滿15個月嬰幼兒速完成接種



疾管署監測資料顯示,國內今年截至目前共3例確定病例,分別為高雄市2例及屏東縣1例,個案工作地及住家附近皆為高風險環境。另今年截至目前全國常規日本腦炎疫苗基礎劑接種完成率為92.9%,仍有約1萬5千名幼兒待接種,提醒民眾應儘速帶家中滿15個月以上且未完成疫苗接種之嬰幼兒,至當地衛生所或合約院所完成接種,以避免因感染日本腦炎衍生嚴重後遺症。

叮咬高峰為黃昏與黎明時段



一般人感染日本腦炎後大多無明顯症狀,少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等,甚至昏迷或死亡。日本腦炎傳染媒介三斑家蚊常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,叮咬高峰為黃昏與黎明時段,疾管署提醒要小心防範叮咬。

著淺色長袖衣褲並用防蚊藥劑

疾管署建議,民眾應儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動;如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用政府機關核可的防蚊藥劑,避免被病媒蚊叮咬而感染。

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