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2004-10-04 10:25:29| 人氣354| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

寂寞公路

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底下是今年四月某日發表在麥諾地的舊作;麥諾地當,明日報當,無名小站當,當成一片......昨日重讀陳豐偉的《南方醫院小醫生》http://www.books.com.tw/exep/prod/booksfile.php?item=0010136156
心情又沉重了;週六高雄長庚發生某男不滿女友分手忿而對其割喉的慘案,對比此書,又是個邊緣性人格的case?講到這邊,順便把陳去年12月的報紙投書抓出來貼貼
http://www.upsaid.com/roach/index.php?action=viewcom&id=71

尋找甘迺迪 | 10:16 AM

● 本文發表於中時觀念平台小專欄

每當看到「五百億擴大就業方案」、「五千億新十大建設」的新聞時,我就不禁感慨,這種大型的國家建設,什麼時候才會想到精神病人?


這不是一廂情願的想法。四十年前,美國總統甘迺迪,便發動了在一千年後仍足以讓他留名世界史的「去機構化」運動。當時全美國有五十五萬嚴重、慢性精神病患長期居住在精神病院,甘迺迪在對國會的報告中聲明,希望能廣建社區精神復健設施,在十至二十年內讓半數精神病患回到社區。他的後繼者做到了,而且進度超前,並引發了全球性的風潮,深深影響上千萬精神病患的命運。


美國的去機構化運動算不上成功,因為太急於關閉精神病院,社區裡並沒有足夠的居住空間,導致許多精神病患淪為遊民,或因為犯罪被捕入獄。許多歐洲與亞洲的追隨者記取教訓,仍保持一定數目的精神病床,同時在社區裡建立小型的復健機構。比如說,有些病情穩定的精神病人不需要長期住在醫院,但也無法在社區裡獨立生活,又缺乏足夠的家庭支持力量。在台灣,這些病人可能會長期依賴健保病床,也可能會被送到玉里兩家大型的精神病院。在歐洲,這些病人會被安排到「旅舍」(hostel)。一份學術刊物如此描述一家成立於一九八九年的英國旅舍:

這是一間獨棟的房子,距離合作的大學醫院五英里遠。一樓是大廳,L型的餐廳,廚房,大的活動室,兩間廁所,一間小型的會談室,一間小型的工作人員辦公室。二樓有兩間浴室、兩間廁所,工作人員的床位與浴室,十間分隔的房間,以及兩道迴廊。這旅舍裡有一般居家家具、地毯、電視、收音機以及裝飾用的盆栽、圖畫與大型魚缸。旅舍前面有個小花園,後邊有座大花園,裡面有天井、溫室與庫房。

這是讓嚴重病人住的微型療養院,病情較輕的病人,可住進有管理員的群居公寓,接近社區,而且離家較近,政府會按照照顧者的所得分級補助住宿費。這樣的設施不僅普及於歐洲大陸,跟台灣同列四小龍的香港、新加坡,也都在十年內建立起完整的社區精神復健體系。台灣的療養院床位數已足夠,但社區精神復健設施幾乎掛零,只有少數點綴性質的樣板,在經費不足、民眾反彈的壓力下努力求生存。

台灣精神病人所受的待遇,跟貧乏的下水道系統一樣,可列為文明國家的恥辱,卻不受政治人物重視。先進國家會成立直屬總統或國會的精神衛生專家委員會,定期提出報告或白皮書,台灣的政黨領袖,可曾認真對民眾說明他心中的精神衛生藍圖?

可別小看精障者,精障者加上家屬,也有二、三十萬張選票。擴大對精障者的服務,符合以「助人產業」改善全球化時代失業風潮的趨勢。為精障者提供服務,可以繁榮地方、增加就業機會,玉里鎮民是最好的見證。更重要的是,這是沒有人能抵禦、沒有那個政黨敢反對、充滿人文關懷的政策。誰率先提出、具體推動,後繼者只有照做的份。

或許我們該辦場公投,決定要不要為了提供精障者像樣的社會福利而增稅或增加健保費率?這群最弱勢的病人,能否得到人性的待遇,考驗著台灣總統候選人的智慧,也檢視著台灣人的文明程度。




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昨晚去某吃到飽餐廳吃飯,我和史兄被帶位到一個只容兩個人的桌子,這時我右手邊這兩人桌有一女子正在點菜(我左手邊坐著的是一家三口)。她站了起來,史兄以為她要出去,於是微笑地站著讓出空間,而她並沒有出去,於是兩人都站在位子上,然後史兄有點尷尬。帶位小姐順勢問我們和那女子認識嗎?當然,我們並不認識她。這時,那位女子坐了下來。

我們點好了主餐,那女子也點好了,史兄走向沙拉吧,我去廁所,那女子又站了起來,我想:她或許在等人吧?或許需要站起來調氣靜心一番。

從廁所出來,那女子還站在位子上,低著頭看著桌面。我走向沙拉吧跟史兄開玩笑地說:「那女子在"恍惚"喔?」

我們開始吃飯時,那女子坐了下來,但雙手開始左右揮動,口中發出怪聲並且嘔氣。我直覺地想:這是種神秘宗教的餐前儀式嗎(看耶穌被SM的電影的後遺症),或是她磕了藥呢?我雖然裝作若無其事,但心裡還是毛毛的。這時,我左手邊的那家人要求換位子。

我和史兄起身去沙拉吧,史兄說那是「妥瑞症」,電影《火柴人》的尼可拉斯凱吉也是。我說:「他不是強迫症嗎?」

一會兒,那女子又站了起來,走去廁所。我跟史兄開玩笑地說她是不是偷跑出來的,史兄說這種病是專心做事時就很正常,但一停下來就會出現不自主的動作,所以不需要整天待在家裡,而且她穿著整齊不像逃出來的。

那女子從廁所出來,她的主餐也來了,她開始吃了起來,看起來正常只是動作稍遲緩。之後她又起身去沙拉吧拿了點吃的......。

飯後走出餐廳,史兄說他覺得那女子滿可憐的,有多少人因為她這樣而不跟她交朋友......。
對啊,她看起來才20多歲啊。




寂寞公路
作詞:言兒 作曲:伍思凱

說好和你一起流浪 失約的我獨自飛翔
窗外景物不斷的變換 提醒我背叛的心慌

說好不讓你再流淚 迷惑的我不知是錯是對
下雪街頭獨自的行走 握不住一杯溫熱的咖啡

New York, Dallas, Los Angeles 寂寞公路每站都下雪
想念 等候 流逝的夢 寂寞公路每吋都傷痛
Sunrise, Moonshake, Heartbreaker 寂寞公路每段都下雪
冷漠 激情 點煙的手 寂寞公路哪裡是盡頭?!

台長: 走走
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全站分類: 心情日記(隨筆、日記、心情手札)

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