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下面附上一則新聞讓大家了解時事
女童反覆胰臟炎 竟是囊狀纖維化作祟
: 記者楊晴雯／台北報導
6歲的小君（化名）2年前因為肚子痛確診為胰臟炎，2年來反覆發作，今年初還爆發嚴重壞死性胰臟炎及肺炎，住進加護病房。由於兒童的反覆性急性胰臟炎非常罕見，兒科部醫師安排一系列檢查，排除各種可能因素，高度懷疑是基因異常所導致，以最新的次世代基因定序方式，證實罹患了在華人非常罕見的「囊狀纖維化」疾病。
▲女童罹患罕見「囊狀纖維化」，定期接受肺功能檢查，目前每週三次來醫院使用拍痰背心。（圖／台北慈濟醫院提供）
兒科部腸胃科醫師余俊賢表示，2年來，小君反覆發作胰臟炎，每次都會合併肺炎，必須住院接受大量輸液與抗生素治療。兒童罹患急性胰臟炎的常見原因為感染、藥物或是外傷造成(如騎乘腳踏車跌倒，被把手撞擊腹部)，像小君這樣的反覆性急性胰臟炎則是罕見，在詳細檢查後排除膽胰管結構異常導致阻塞、毒藥物、高脂血症、高血鈣症與自體免疫疾病等因素，懷疑可能是基因異常，於是請兒科部遺傳專科醫師蔡立平協助。
蔡立平說明，囊狀纖維化(Cystic fibrosis)是一種體染色體隱性遺傳疾病，歐美白種人罹患率約1/2000，亞洲人為1/30000～1/100000，列為罕見疾病。如果父母的基因裡，各帶有一條CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator)缺陷基因的染色體，則孩子罹患囊狀纖維化的機率為25%。患者由於第7對染色體長臂上CFTR基因的缺陷，造成呼吸道、胰臟、腸胃道、汗腺等外分泌腺體器官的功能異常，腺體的上皮細胞無法正常分泌氯離子，異常增加鈉離子與水分的吸收，使得黏液中的水分降低，分泌物變得黏稠，無法順利排出，細菌容易殘存，增加感染和發炎的危險。
囊狀纖維化會影響到多個器官及外分泌腺，症狀相當多變且表現不一。影響腸道造成腸阻塞、食慾不振、腹痛腹脹、腸套疊、胃食道逆流等；影響膽管則有黃疸、脂肪肝：影響胰管導致胰臟炎、脂肪吸收不良；影響汗腺造成汗液收縮、皮膚有鹹味；影響生殖系統造成發育異常而不孕；影響脊椎導致脊椎側彎。而最嚴重的是影響呼吸道，患者若時常痰液黏稠排不出去，容易有綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌的感染，成為主要的死因。
目前尚無藥物可以完全治癒囊狀纖維化，只能依患者的症狀，提供支持性的療法。以小君為例，余俊賢醫師建議每日水份攝取量應達同年齡、同體重兒童的1.5～2倍，以避免分泌物太黏稠，並且服用胰臟消化酵素減緩胰臟炎。此外，定期接受肺功能檢查，目前每週三次來醫院使用拍痰背心，利用震動原理達到擴張肺部，清除痰液的效果，並使用居家清痰器，避免濃痰液堆積，引發呼吸道感染。若持續反覆下呼吸道感染，甚至可使用預防性吸入型抗生素，預防嚴重感染。
囊狀纖維化在華人是罕見的遺傳性疾病，目前雖然無法根治，但是透過儘早診斷，利用輔助治療，可以減緩疾病惡化的速度，而且患者仍可以維持良好的生活品質。醫師提醒，若幼童有反覆肚子痛伴隨長期咳嗽的症狀，應及時就醫、詳細檢查，才能找出真正的原因予以治療。
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善用自產檸檬皮 荖濃溪巡守隊打造「無磷」乾淨社區
: 2018年11月12日 上稿編輯： CLiao 環境資訊中心特約記者 廖靜蕙報導
位於荖濃溪畔的「滇緬四村」，由於聚落地理位置分散難以聚合，這幾年則因「水資源保育2019年最新款」的共同目標凝聚，成立「國雷巡守隊」。又為了支持巡守隊運作所需的費用，去年在專家指導下，以社區種植的檸檬皮為主要配方，生產無磷、高生物分解的清潔劑，在社區店舖開賣，鄰近居民還可自備500ml以上容器裸買。 籌巡守隊經費 兼顧社區產業
國雷巡守隊員總幹事張惠輝，人稱「輝哥」，退休後回家鄉種植三分地的作物，在高雄農業改良場植物保護研究室研究員陳明昭指導下，生產具有產銷履歷的辣椒，最近採了110斤，送里港農會，賣了不錯的價錢。和多數巡守隊員相同，他思考如何在農忙時結合巡守隊員換工，將一部分的收成，回饋給巡守隊，讓巡守隊得以運作下去。
因為缺乏經費，社區夥伴盡力貢獻所長，清潔劑是其中一項。社區幾家特色餐廳，逢假日吸引不少遊客專程來品嘗，就地取材製作健康無毒的清潔劑並不難，但是要讓品質穩定、具有市場競爭力，就需請專家指導。另一方面，產品必須與地方產業扣連，巡守隊長李世靜種植的檸檬，成為配方中的靈魂。
張惠輝說，隊長將自己生產的檸檬，用較低的價錢賣給巡守隊製作清潔劑。清潔劑到村子裡的商店寄賣，所得經費一部分回饋給商店，大部分回饋給巡守隊。
這三年陪伴社區的美濃農村田野學會專員李玉蕭說，在提到環境保護時，必須思考如何與日常生活扣合。過去社區自己做自己用，較不介意品質穩定性，但要成為正式的商品，就必須穩定品質、取信於消費者。經過與高科大副教授蔡平賜接觸後，認為是配方的問題。
為了推薦情人節禮物製作不輸市面清潔劑的產品、強調生物分解，而且是社區能力範圍內能做到的，今年8月清潔劑正式上市，500ml一瓶，售價120元，自備容器裸買則為85元。
對巡守隊員而言，這罐清潔劑效用很廣泛，不過限於法令，建議用在洗滌餐具，或清潔衛浴。因為氣味清香，兼具除臭效果，用於衛浴設備成本可能過高。
至於去皮後的檸檬汁，則收集濃縮冷凍，於活動中稀釋成冰涼的飲品販售，一杯2消耗品 0元，全成為巡守隊經費。
由於生產規模小，每逢削檸檬皮、分裝產品時，隊員就彼此相邀聚集，約5、6人就一起做，大家一邊削皮，一邊聊天，充分情感交流；分裝時大家再聚一次，一次製作100～200瓶，大約一季賣完。輝哥預估，一瓶一個家庭大約使用一個月。 用水兼顧環境無負擔 巡守也推保育理念
李玉蕭說，消費者會認為只有市面上具有一定公司規模的清潔劑品牌，才做得好；不過這款清潔劑扣連地方產業，以天然配方為主，生物分解度更高達95%。「社區自己生產的檸檬，用起來也安心，不擔心農藥殘留。」
他接著說，既然是水資源保育社區，就需關心人使用水資源的行為、在水裡加了什麼；這些行為，不只是考慮人體健康，還必須不危及土壤與環境。
清潔劑隱含每位隊員的用心，獲得不少消費者支持，回購踴躍；張惠輝說，消費者的支持不但減少環境負擔，也讓巡守隊持續運作，形成水資源保育良好的循環。但也有人認為價錢偏高。
提到巡守隊的成立帶來哪些改變？李惠輝認為，偷倒垃圾的情況改善了，雖然沒有統計數字，但明顯感受到減少了。成立初期，曾有外來的違法者盜採表土，經過巡守隊發現舉報，得以要求回填；過去以八甲、五甲稱呼違法盜採的坑洞，居民期待透過國土復育的概念，或許能成為農地生產的面積。
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