個案轉案評估及流程
在社會工作中，對於案主的轉介抱持的是審慎的態度，個案的轉介必須包含許多的原因和推力，簡單來說，社會工作理論中的推拉理論可以適用之，推拉理論旨在說明，一個結果的產生必然包含正面的、留住的因素（拉力）；和反面的、設想離開的又因（推力），因此作為社會工作者，在面臨個案轉介問題時必須多方面的去思考，現就個案轉介的多元考量分述如下：
一、 案主轉介評估的拉力：
1. 案主意願：若案主對於轉介心理上無法接受，根據案主自決的原則，必須尊重案主的選擇，此為轉介拉力之一。
2. 家屬意願：對於機構中無行為能力之案主，其家屬之意願也是相當重要的因素，若案家對於轉介持反對的態度，社會工作者對於是否要轉介就必須與之協調了。
3. 原委託單位意願：若案主乃是經由其他機構或團體委託收容者，自當對於轉介一案需經原介送機關同意，方得執行。
4. 基上，這些要件僅需成立一件，則轉介案主就需再做研擬，故在處理相關問題上，聯繫是相當重要的一件事。
二、 案主轉介評估的推力：
1. 情況變遷：因機構狀況變化而必須轉介，此指受託機關、委託機關或案主家庭因外力狀況改變，致使案主必須轉介處理，謂之，例如：案主家庭因家庭經濟產生變故而負擔不起安養費用，必須自行照顧或另找地點安置。
2. 專業評估：若因案主病況或狀態變化，致使現行照顧軟硬體設施無法滿足案主需求，經專業評估開立證明，亦成為轉介的原因之一，例如：案主因精神狀態長期陷入混亂，生活自理能力喪失，對同處之室友或工作人員產生安全上威脅者，則經精神科醫師開立證明，可以轉介至專責精神收容機構妥善安置。
三、 近期案例：以本機關為例，本家附設遊民收容所受台中市政府委託收容之個案張xx，於民國91年入家，案主患有憂鬱症，有一再婚之母親居住於台中市，案主與其母長期處於互動不佳狀態，與繼父、同母異父兄弟相處亦不佳，造成案主本身憂鬱症狀，於專科畢業後，因精神狀況不佳無法就業，遂自行求助市府社會局，原安置於台中市立仁愛之家，入家後其精神症狀經藥物控制情況甚為穩定；又案主在所內生活中，經常因平衡不良致使其無故跌倒，對其安全危害甚大，在94年醫院檢查報告中指出，此係案主頸錐病變所引起，建議其施行手術處理，經聯繫其母並經案主同意情況下施行手術，但張員於術後恢復情況不佳，臥床無法行動，生活必須依賴照顧服務員協助，因案主身體狀況日漸變差，原自主呼吸能力退化，所內並無氧氣設備及抽痰機具，且於晚間並無專業護理人員輪值，故若案主痰多咳嗽就需送醫住院治療，遂於95年5月經醫師評估案主未來有氣切之必要，在照顧服務上，本所軟硬體設備無法提供案主最佳照顧；依社會工作保護生命及案主最佳利益原則考量，即請醫師開立診斷證明書，並於徵得案主同意（其母自其入所後並無來所探視案主，且於案主施行手術也絲毫無動於衷，僅表示希望不要接案主回去，其他方面並無意見）後，行文台中市政府請其另找適當機構（長期照護中心）安置案主，業經市府承辦人積極處理，於同年7月5日轉介安置於台中市私立oo老人長期照顧中心，並將案主各項證件資料一併轉移，完成轉介個案手續。
四、 結論：
轉介評估最主要是因變化而起，否則一個平穩的環境是最適宜安養（養護）案主生活的，故一般來說處理轉介個案，往往是因為個案本身或其家庭起了變化，使其不得不以轉介處理，而就流程來說，轉介程序其實包括事前轉介評估、轉介原因說明、家屬及相關單位聯繫及結案處理等步驟，並不繁複，在安養、養護機構中維持功能正常和延緩老化將是轉介重要指標，故本單位轉介個案多為因案主本身醫療需求，而不得不另尋他處安置者。
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