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水喝少也會心肌梗塞 牢記黃金搶救前兆

好醫師新聞網記者張本篤／嘉義報導

圖：嘉義大林慈濟醫院心臟內科陳吉賢醫師

心肌梗塞一般發生在冬季，但並不是都只會發生在冬天，只要氣溫聚烈變化，本身有心血管疾病的患者，就容易被誘發。嘉義大林慈濟醫院近期接獲多位從他院轉來的急性心肌梗塞病人，其中一名五十五歲葉先生，原無心血管疾病，但長年有抽菸習慣，加上天氣忽冷忽熱，在持續感覺胸悶一周後，有天晚上突然出現劇烈胸痛合併盜汗、嘔吐，緊急就醫後才挽回性命。
從事販賣生意的葉先生，每天凌晨五點起床，一天工作超過十小時，經常以抽菸來提神或消愁，已有三十年的菸齡。有天當他洗完澡坐下來休息，感覺胸悶，一段時間後就消失，這樣的症狀延續約一周，只是他都不予理會，直到出現急遽胸悶且嘔吐、全身盜汗、手一直冰冷起來，才趕緊到附近的醫院掛急診，醫師初判為急性心肌梗塞，立刻幫他轉到大林慈濟醫院，心臟內科陳吉賢醫師與團隊迅速進行心導管手術，把阻塞的大血管打通以後，意識清楚的葉先生自己明顯感到好轉，出院前決心戒菸也願意清淡飲食。
陳吉賢表示，葉先生於事發前就感到不適，稱為不穩定型心絞痛，當時若能及時處理，就不用到生命交關的程度。另一方面，如果救治得愈早，心肌恢復的機會愈高，並可降低心臟衰竭、心律不整甚至心臟破洞等併發症。由於葉先生到院時的情況緊急，先以傳統方式將導管從鼠蹊部送往心臟，並施打顯影劑來找出狹窄處，再藉由氣球擴張和支架，順利打通血管。
心肌梗塞一般好發在冬季，但陳吉賢指出，當今氣候極端，天氣太熱時水喝得少，血液濃度升高，濃稠的血就容易塞住血管，因此，夏季要多補充水分，冬季要注意保暖，忽冷忽熱的天氣則要留心溫差造成的血管收縮。他指出，男性、抽菸者，或有高血壓、高血糖、高血脂者、六十五歲以上老年人和停經後的女性，都是心血管疾病的好發群。
陳吉賢呼籲，如果胸前、胸骨處出現疼痛，甚至痛到冒冷汗；或是，一動就容易喘、悶，一定要趕快到急診室或門診做檢查，尤其是二、三十歲的年輕人，如有相同症狀，也都要提高警覺。建議民眾平日保持良好運動、不抽菸、少油、低鹽、少糖，都能預防疾病發生。

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馬英九涉三費洛蒙香水真的有效嗎中案 9成呼籲主動說明

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】9成民眾呼籲前總統馬英九聲請公開錄音檔，主動說明「三中案」！綠營智庫發表最新民調指出，有67.7%民眾支持北檢重啟調查三中案，更有88.1%民眾支持馬英九主動向法庭聲請公開勘驗錄音檔，以證明清白。律師黃帝穎說，特偵組簽結只是內部的行政作業，並不具備法律效應，北檢仍可重啟調查三中案。國民黨發言人洪孟楷受訪時抨擊，請民進黨勿藉此清算國民黨。

台灣世代智庫17日公布馬英九三中案民意調查結果，並邀請台北市議員參選人吳沛憶、律師黃帝穎說明該案。智庫董事王智盛表示，有關北檢重啟調查三中案，有67.7%民眾表示支持，不支持者佔23.4%。此外，有56.9%民眾認為，北檢根據新證據起訴馬英九的作法適當，認為不適當者佔3.9%。值得注意的是，贊成馬英九主動向法庭聲請公開勘驗錄音檔的民眾佔88.1%，不贊成者僅佔6.1%。

王智盛指出，該民調顯示，民眾對於馬英九三中案還是有很多疑慮，且支持北檢重啟三中案，但馬英九是否清白，多數人認為他應該主動說明，而不是逃避社會的質疑。

馬英九質疑，特偵組於2014年簽結三中案，如今卻在民進黨政府上台後重啟調查，並強行起訴，過程中到底有沒有政治介入？他也批評，北檢公布的錄音和譯文都是斷章取義，北檢必須「公布全部的錄音檔及譯文供外界檢驗」，以證明他的清白。

代表台灣新世代的台北市議員參選人吳沛憶表示，三中案因起訴書出來以後，讓民眾對這個案件有更深入的了解。普遍民眾都認為，北檢應對三中案重啟調查。雖然馬英九認為北檢重啟調查是政治操作，但他並未就此多加說明，也引起民眾對其清白疑慮。國民黨將在18日在中常會邀請馬英九對三中案進行報告，希望馬英九能主動說明三中案問題。

律師黃帝穎也表示，馬英九質疑三中案已簽結，北檢不應重啟調查。但按照刑事訴訟法規定，特偵組簽結只是內部的行政規則，並不具備法律效應，北檢仍有重啟調查的權力。黃帝穎也說，在一審過程，被告擁有權力勘驗所有的證據，馬英九有權向法院聲請公開錄影檔，且有將近9成的民眾支持馬英九主動說明，馬英九應主動向社會說明證明自己的清白。

國民黨發言人洪孟楷受訪時抨擊，北檢重啟調查三中案是政治清算，黨產會認定中影、中廣為國民黨附隨組織，並要在半年內追徵收回，動作步步進逼，顯示民進黨就是針對國民黨而來。

洪孟楷強調，當年在扁政府廣電三法限制下，要求黨政軍退出媒體，馬英九處理三中案依法賣國民黨資產，並沒有任何不法問題，他相信馬的清白跟操守，中常會也將邀請馬英九當面說明當年處理三中案狀況，請民進黨勿藉此清算國民黨。

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