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• 2009-08-18
• 中國時報

    　不菸不 酒，飲食清淡，也有運動習慣的陳女士，去年底因感冒久咳不癒，被診斷是肺腺癌第四期。在六化療後接續口服標靶療法，原本拳頭大的腫瘤，已縮小到剩下一公 分。這種將口服標靶藥物接續用於一線化療的治療新模式，在八月於舊金山世界肺癌醫學會議中證實，可延長患者的存活時間。

    　資深藝人文英今年初才被診斷出肺腺癌三期，短短半年即病逝；去年十一月發現肺腺癌的陳女士，在醫師和家人支持下，仍繼續抗癌，而且情況一天比一天好。

    　陳女士三次化療之後，腫瘤就縮小了一半，通常六次化療週期結束後，醫師的答案多是「打完先休息再看看」，女兒擔心：難道是等惡化嗎？家人還能再做什麼？因此主動徵詢，在醫師建議下，化療之後開始口服標靶藥接續治療。

    　台大醫院胸腔內科余忠仁醫師表示，肺癌腫瘤變化迅速，患者有可能在一線治療完後的觀察期間突然急速惡化、或者是身體的狀況變差，無法承受第二線的治療。因此，在第一線治療時，患者疾病控制的越好、越有機會延長患者的生命。

    　余忠仁說，一線化療後休息、等待，期待疾病痊癒但又希望落空時，對病人是一種極大的折磨。將口服標靶藥物接續使用於一線化療有效的患者之後，除了可以顯著延緩疾病惡化時間，更證實可以延長患者的存活時間。

    　余忠仁建議，患者可以多主動與醫師討論治療策略，讓醫病站在同一陣線。治療前透過EGFR基因檢測，了解自己是否有基因突變，在經濟狀況許可下考慮自費使用口服標靶療法。