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2018-08-22 10:19:42| 人氣17| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

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豪雨延後到？熱帶性低氣壓阻路

【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】氣象局日前表示13日起將有豪雨襲台，但尚未看到豪雨襲台，網友質疑氣象預測失準，?目前高屏地區與台東地區都已出現較明顯雨勢，其他地方與原先預估時間確實有晚一些，不過整個低壓帶因有個熱帶性低氣壓形成與環流影響，造成水氣北移時間延後一些。」氣象預報員張心華14日受訪時表示，14日下半天各地都會有一些陣雨和雷雨，不過時間長短要看低氣壓移動方向和強度。

「14日凌晨生成熱帶性低氣壓，最快在15日凌晨有機會增強為颱風，但目前因為已經靠近陸地，受台灣地形影響，不一定會形成，」張心華說，預計該低氣壓今晚會靠近西南部地區，今天深夜到明天上午之間逐漸通過台灣，出海到台灣外海之後，有機會再形成比較明顯環流，在這之間水氣會比較明顯影響台灣降雨。氣象專家吳德榮14日在《三立準氣象?老大洩天機》專欄中表示，最新模擬資料顯示，19日滯留鋒逐漸北移，西南氣流漸減弱，天氣稍緩和。

「14日、15日是依照熱帶性低氣壓強度與移動方向而定，影響台灣雨帶、迎風面、背風面位置被改變，」氣象局表示，16日至18日則是西南氣流加上滯留鋒面影響，主要降雨集中在中南部與台東為主，中部是雲林嘉義以南，花蓮與宜蘭要看低壓移出後位置。至於北部地區在14日下半天開始降雨，但不像中南部持續時間長。直到19日西南風減弱，中南部仍會下雨，其他地區則轉為間歇性降雨。

於13日晚上到14日氣象局針對台南市、高雄市、屏情趣娃娃真人東縣及台東縣等4縣市發布豪雨特報，提醒民眾多加注意氣象局官網，留意強烈雨勢，少去海邊、山區。

吃西藥傷胃？醫師教制酸劑選用秘訣

（優活健康網新聞部／綜合報導）怕吃西藥會傷胃是許多民眾的刻板印象。然而用餐不定時、情緒壓力導致緊張、過量菸酒及辛辣物刺激、碳酸飲料及含糖食物過度攝取，是導致胃酸過多的主因，少部分才因疾病或藥物誘發。有些人為了「保胃」，用藥時搭配胃藥或牛奶，誤認可保護胃壁，或要求醫師開立胃藥處方，甚至自行購買胃散、胃乳片等成藥。

選擇制酸劑應考量病況差異

衛生福利部食品藥物管理署請三軍總醫院藥師葉爵榮解答用藥迷思。根據食藥署統計，國人每年使用制酸劑數量驚人。現今有更強效的乙型組織胺受體阻斷劑，被濫用作為制酸劑替代藥物，長期使用不僅無法「顧胃」，反而對身體造成慢性傷害。

三軍總醫院藥師葉爵榮說明，選擇制酸劑應考量病況差異，碳酸鈣片及胃散（內含碳酸氫鈉），中和胃酸過程會產生二氧化碳氣體，可能引發胃酸反彈，加深胃部刺激，發生腹脹氣、打嗝機率也較高，不適宜胃腸蠕動差者，且高鈉成分對高血壓及心臟病患者有不良影響，應避免選用。

胃乳片或液態胃乳主成分為氫氧化鋁，過量鋁離子易引發便祕。而氧化鎂錠含大量鎂離子，除中和胃酸外，還具軟便效果，過度使用可能腹瀉。若僅需要單純制酸效果，較佳選擇可能是鋁鎂合劑，可中和上述2種副作用。腸蠕動差者或合併脹氣症狀，可選用鋁鎂合劑再加上促腸蠕動劑的多成分複方。

防藥物刺激同時服制酸劑恐怕導致療效降低

葉爵榮藥師提醒，使用制酸劑的時機也有不同考量。當飢餓、聞到食物味道或看見食物時，腦神經會啟動胃酸分泌機制，因此品嘗食物前，胃部早已處於酸分泌高峰，若要抑制進食前誘發的胃酸飛機杯vr過度分泌，較佳服藥時間應於餐前1小時。

若是緩和類固醇、阿斯匹靈、抗發炎止痛劑（非固醇類止痛劑）及部分抗生素等少數藥物對胃部的刺激，才需要同時併服制酸劑來降低對藥物胃壁黏膜的傷害。多數西藥搭配胃藥，可能改變胃部酸性環境，影響藥品吸收，再加上制酸劑及乳製品含有的離子元素，可能與部分藥品主成分結合，導致療效降低。

胃細胞黏膜保護劑建議於空腹時服用

葉爵榮藥師說明，胃細胞黏膜保護劑，建議於空腹時服用，較不受食物干擾，可均衡於胃壁形成不易吸收的化合物薄膜，嵌入潰瘍處，形成保護，阻擋酸侵犯胃壁瀧澤蘿拉黏膜層，已有胃食道逆流症狀或消化道潰瘍的病人，可單用或搭配制酸劑、胃酸阻斷劑使用。

乙型組織胺受體阻斷劑及氫離子幫浦阻斷劑，皆屬於強效胃酸阻斷劑，用於胃食道逆流症狀或消化道潰瘍治療，作用時間長、大幅降低胃酸，需配合消化道鏡檢結果，規律服用2至4個月療程，營造弱酸環境，有助減少胃酸逆流食道，增加潰瘍傷口修補癒合。如有幽門螺旋桿菌感染，還須添加抗生素殺菌，才能降低復發率。

乙型組織胺受體阻斷劑與藥吞影響治療穩定

葉爵榮藥師特別提醒，如果長期濫用胃酸阻斷劑，可能降低胃部防禦細菌能力、引發抗藥性細菌感染，弱酸環境更會導致胃減少吸收食物中維生素B12及葉酸，增加罹患惡性貧血風險。也有臨床研究指出，部分氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板藥物療效，增加心血管事件發生率，冠心症病人應謹慎併用此類藥物。

制酸劑雖可短期用於緩解胃部不適，但促進潰瘍癒合效果有限，若過度壓制胃酸，反而容易影響食物分解，干擾營養素吸收，導致食慾降低、腹部脹氣。而乙型組織胺受體阻斷劑、氫離子幫浦阻斷劑等長效胃酸抑制藥物，影響胃腸抗菌能力及營養素攝取功能甚鉅，不可用於預防性胃保護的替代藥物，且潛在多種藥物交互作用，影響治療穩定。一旦出現胃酸分泌異常等不適症狀時，應接受專業醫療評估處置，對症下藥。

（資料來源：藥物食品安全週報第658期資料）

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